PUNTO ENARM Flashcards
ACUMULACIÓN DE LÍQUIDO EN LA TUNICA VAGINAL, QUE PRODUCE UN AUMENTO DE TAMAÑO DEL ESCROTO. LOS PACIENTES TIENEN TRANSILUMINACIÓN POSITIVA. ESTE SE PRESENTA EN EL LACTANTE Y DEBE DESAPARECER A LOS 18 MESES DE EDAD.
HIDROCELE
EN EL PEDIATRICO SE MANIFIESTAN MAYORMENTE EN EL PRIMER AÑO DE VIDA, GENERALMENTE SON INDIRECTAS POR UN PROCESO VAGINAL PERMEABLE. SU TX ES QUIRURGICO.
HERNIA INGUINAL
EL TRATAMIENTO DE IVUS NO COMPLICADAS EN EL PEDIATRICO SEGÚN GPC.
ES TMP/SMX Y DE SEGUNDA ELECCIÓN NITROFURANTOINA
RESPECTO A LAS INFECCIONES DE VIAS URINARIAS EN EL LACTANTE
LA INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS EN MENORES DE 1 AÑO SON MÁS FRECUENTES EN HOMBRES Y EN MAYORES DE 1 AÑO EN MUJERES
CAUSA MÁS FRECUENTE DE ESCROTO AGUDO
TORSIÓN DEL APENDICE TESTICULAR CAUSA MÁS FRECUENTE DE ESCROTO AGUDO EN ADOLESCENTES: TORSIÓN TESTICULAR
SU COMPLICACIÓN MÁS GRAVE Y PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE ES LA MIOCARDITIS
DIFTERIA
PACIENTE CON MEMBRANAS GRISASEAS EN OROFARINGE, SANGRANTES, SIN ESQUEMA DE VACUNACIÓN EL TX ES CON ANTITOXINA ESPECÍFICA Y SE TIENE QUE DAR PROFILAXIS A SUS CONTACTOS CON PENICILINA BENZATINICA
DIFTERIA.
- DX DE MONONUCLEOSIS MONOSPOT
- PRUEBA DE PAUL BUNNELL
A.PRUEBA MÁS FRECUENTEMENTE UTILIZADA DONDE EL EBV INDUCE LA PRODUCCIÓN DE ANTICUERPOS ESPECÍFICOS HETEROFILOS
B. ES LA PRUEBA CONFIRMATORIA QUE ES EL MISMO PRINCIPIO QUE LA MONOSPOT PERO ES MÁS ESPECÍFICA
COMPLICACIÓN NO SUPURATIVA MÁS FRECUENTE EN LA FARINGOAMIGDALITIS
ES LA FIEBRE REUMÁTICA
ESTÁNDAR DE ORO PARA CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE FARINGITIS ESTREPTOCÓCICA AGUDA
EL CULTIVO FARÍNGEO
RESPECTO A RENEO
DEBE HABER MÍNIMO 1 PERSONA EXPERTA - SI HAY FR DEBE HABER 2 PERSONAS
MEDICAMENTOS QUE CONTRANIDICAN LA LACTANCIA
CLORANFENICOL CLINDAMICINA TETRACICLINAS METRONIDAZOL
CLASIFICACION DE ACRETISMO PLACENTARIO
ACRETA (MAYOR INCIDENCIA 63%) VELLOSIDADES SE ADHIEREN AL MIOMETRIO INCRETA: LAS VELLOSIDADES INVADEN MIOMETRIO
PERCRETA: LAS VELLOSIDADES ATRAVIESAN MIOMETRIO Y LLEGAN A SEROSA U ORGANOS ADYACENTES
GRADOS DE CHOQUE Y TTO
GRADO 1 PERDIDA < 750 ML - TX ES CON CRISTALODES GRADO 2: PERDIDA 750-1500 ML - TX CON CRISTALOIDES GRADO 3: PERDIDA 1500-2000 ML -TX CON CRISTALOIDES Y HEMODERIVADOS GRADO 4: > 2000 ML-TX CON HEMODERIVADOS Y CRISTALOIDES 1ER PRAMETRO O SIGNO V
PUNTOS CLAVES DE ATLS
LA PRIMERA CAUSA DE MORTALIDAD SON: ACCIDENTES AUTOMOVILISTICOS LA HEMORRAGIA SE CONSIDERA COMO LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE PREVENIBLE POR TRAUMA TODO PACIENTE TRAUMATIZADO SE DEBE REALIZAR SONDAJE A MENOS DE SOSPECHA DE: LESION URETRAL
PATÓGENOS BACTERIANOS MÁS COMUNES EN SINUSITIS
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE (MÁS FRECUENTE) -HAEMOPHILUS INFLUENZAE NO TIPIFICABLE -MORAXELLA CATARRHALIS
SON LOS SITIOS MÁS FRECUENTEMENTE AFECTADOS EN SINUSITIS DEL PEDIÁTRICO.
LOS SENOS MAXILARES Y ETMOIDALES
LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE DE SINUSITIS
CELULITIS ORBITARIA
SE CONSIDERA EL ESTÁNDAR DE ORO PARA EL DIAGNÓSTICO DE RINOSINUSITIS AGUDA BACTERIANA
EL CULTIVO
RESPECTO A CANCER DE OVARIO
CA OVÁRICO CUERPOS PSAMOMA- ADENOCARCINOMA SEROSO PAPILAR CUERPOS CALL-EXNER- DE LA GRANULOSA CUERPOS DE SCHILLER-DUVAL- TUMOR DEL SENO ENDODERMICO
RESPECTO A HITOS DEL DESARROLLO
2 MESES: SONRISA SOCIAL, BUSCA SONIDO CON MIRADA 3 MESES: SOSTÉN CEFÁLICO
4 MESES: PRESIÓN CON 4 DEDOS
6 MESES: SEDESTACIÓN, BALBUCEA,
7-9 MESES: GATEO
9 MESES: BIPEDESTACIÓN, SONIDOS BISILABOS
12 MESES: CAMINA, DICE MAMÁ Y PAPÁ
DEFINICIÓN DE LATRODECTISMO/ LOXOCELISMO
LATRODECTISMO PRODUCIDA POR VIUDA NEGRA (LATRODECTUS) : DOLOR INTENSO Y RIGIDEZ DE MÚSCULOS FACIALES Y ABDOMINALES. LOXOCELISMO PRODUCIDA POR LA ARAÑA VIOLINISTA (LOXOCELES) HAY: DERMONECROSIS, CON ESCARA RODEADA DE UN HALO PÁLIDO, IRA Y ANEMIA HEMOLÍTICA
CONTRAINDICACIONES PARA USAR MADURADORES PULMONARES EN EL EMBARAZO
INFECCIONES ACTIVAS (TB) -DIABETES DESCOMPENSADA
PERIODOS DE INCUBACIÓN ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
SARAMPIÓN: 7-21 DÍAS
VARICELA: 10-21 DÍAS (EL MÁS PREGUNTADO) RUBEOLA: 12-23 DÍAS
ESCARLATINA: 1-7 DÍAS
MANO: PIE- BOCA 2-14 DÍA
ES LA CAUSA MÁS COMÚN DE CARDIOPATÍA ADQUIRIDA EN PEDIATRIA
LA ENFERMEDAD DE KAWASAKI
TTO DE 1ERA ELECCION
: INMUNOGLOBULINA A IV (IGIV) 2G /KG A LO LARGO DE 10-12 HORAS + ÁCIDO ACETILSALISÍLICO 80 – 100 MG/KG/DÍA V.O. CADA 6 HORAS EN CASO DE FALTA DE RESPUESTA A INMUNOGLOBULINA SE PUEDEN AGREGAR GLUCOCORTICOIDES.
PARA EL DIAGNÓSTICO DE KAWASAKI ES NECESARIO
LA PRESENTA DE FIEBRE + 4 o 5 DE LOS SIGUIENTES CRITERIOS
A.CONJUNTIVITIS DESCAMACIÓN UNGUEAL B.LESIONES OROFARINGUEAS (LENGUA EN FRAMBUESA)
C.ADENOPATÍA CERVICAL UNILATERAL
D. ERITEMA EN PALMAS EXANTEMA POLIMORFO
SIGNOS CARACTERÍSTICOS DE ROSEOLA/6TA ENFERMEDAD -
MANCHAS DE NAGAYAMA: ADEMÁS DE PRESENTAR PÁPULAS ERITEMATOSAS EN PALADAR BLANDO Y ÚVULA. -SIGNO DE BERLINER: EDEMA PALPEBRAL Y PERIORBITARIO
CARACTERISTICA DE LA ROSEOLA
EXANTEMA MÁS FRECUENTE EN LOS PRIMEROS 2 AÑOS DE VIDA, COMÚN DE 7 A 13 MESES DE EDAD -TIENE UN PERIODO DE INCUBACIÓN DE 5 A 14 DÍAS. -LA MAYORÍA DE LOS CASOS SON EN PRIMAVERA, VERANO Y OTOÑO.
ERITEMA INFECCIOSO/QUINTA ENFERMEDAD:
AGENTE CAUSAL: PARVOVIRUS B19 SU PERIODO DE INCUBACIÓN ES DE 4 A 21 DÍAS EL PERIODO DE CONTAGIO ES DE 6-11 DÍAS PREVIOS AL EXANTEMA EL DIAGNÓSTICO ES CLÍNICO. TX. SINTOMÁTICO
RESPECTO A ESCARLATINA
ESCARLATINA AGENTE CAUSAL: S. PYOGENES GOLD STANDAR. CULTIVO FARINGEO TX. PENICILINA
TIEMPO DE EXPOSICIÓN NECESARIO PARA ADQUIRIR VARICELA NIÑOS SUSCEPTIBLES Y PERSONA DE SALUD
A. 5 – 60 MINUTOS CON EXPOSICIÓN CARA A CARA
B. : MÁS DE 15 MINUTOS CARA A CARA O 60 MINUTOS EN LA MISMA HABITACIÓN
LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE EN VARICELA
INFECCIÓN DE HERIDAS POR COCOS GRAM + (PYOGENES Y AUREUS) (IMPETIGO), EN EL CASO CLÍNICO LES VAN A PONER A UN PACIENTE CON DATOS DE CELULITIS, EN ESTE CASO DEBEMOS DAR ATB.
RESPECTO A VARICELA
EL PICO DE INICIDENCIA ES EN MENORES DE 1 AÑO Y DE 1 A 4 AÑOS. * INCUBACIÓN DE 10 A 21 DÍAS ANTES DE LA APARICIÓN DEL EXANTEMA PACIENTES CONTAGIOSOS DESDE 2 DÍAS ANTES DEL EXANTEMA Y TERMINA HASTA QUE TODAS LAS LESIONES ESTÁN EN FASE DE COSTRA
PREGUNTA ENARM 2020 LAS CLÍNICAS DEBEN PROVEER CONDONES CADA MES DE…
12-15 CONDONES MENSUALMENTE
QUÉ COMPONENTE DE LOS SUPLEMENTOS ALIMENTICIOS AUMENTA EL RIESGO DE CÁNCER DE PULMÓN EN UN PACIENTE CON TABAQUISMO ACTIVO O PASIVO?
BETACAROTENO
HIPERTENSION INTRACRANEAL -> TRIADA DE CUSHING
1-HIPERTENSIÓN
2-BRADICARDIA
3-PATRÓN RESPIRATORIO IRREGULAR
TIPOS DE IAM
1- POR RUPTURA DE PLACA ATEROESCLERÓTICA
2- DESEQUILIBRIO ENTRE LAS NECESIDADES Y EL APORTE DE OXÍGENO
3- MUERTE ANTES DE TOMAR BIOMARCADORES, PERO CON SÍNTOMAS Y CAMBIOS EN EL ECG
4A- TRAS TX CORONARIO PERCUTANEO
4B- TROMBOSIS DEL STEN
TUBERCULOSIS UROGENITAL -> TRIADA DE “COLOMBINO
1-ORINA ÁCIDA 2-PIURIA 3-ORINA ASÉPTICA
PREGUNTA ENARM 2021 VACUNAS INDICADAS EN PACIENTES CON ESPLENECTOMÍA
: VACUNA DE H INFLUENZAE TIPO B CONJUGADA VACUNA CON POLISACÁRIDO MENINGOCÓCICO Y VACUNA NEUMOCÓCICA POLIVALENTE
PREGUNTA ENARM 2021 *INGESTA RECOMENDADA DE SODIO EN UN PACIENTE CON DM:
2,300 MG/DÍA
CRITERIOS DE HOSPITALIZACIÓN EN DIABETES Y EMBARAZO:
GLUCOSA EN AYUNO >140 O POSTPRANDIAL A UNA HORA MAYOR A 180, CETOACIDOSIS Y ESTADO HIPEROSMOLAR HIPOGLUCEMIA MENOR DE 60 INESTABILIDAD METABÓLICA.
EN MÉXICO LAS CAUSAS DE DÉFICIT VISUAL SEVERO EN PEDIÁTRICOS SON
RETINOPATÍA DEL PREMATURO 35% GLAUCOMA CONGÉNITO 15% DISTROFIA RETINIANA 6%
LA COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE DE LA RUBEOLA ES LA ARTRITIS.
ARTRITIS
SIGNOS DE RUBEOLA
SIGNOS DE RUBEOLA: -SIGNO DE THEODOR: ADENOPATÍAS RETRO AURICULARES DOLOROSAS. -MANCHAS DE FORCHEIMMER: LESIONES MUCOSAS CON ENANTEMA LOCALIZADO EN PALADAR BLANDO CON LESIONES PETEQUIALES, PUNTIFORMES.
COMPLICACIONES DEL SARAMPIÓN MÁS FRECUENTE:
NEUMONIA MÁS GRAVE. ENCEFALITIS DESMIELINIZANTE
LESIONES DEL SARAMPIÓN
-LÍNEAS DE STINSON: HIPEREMIA CONJUNTIVAL CON LAGRIMEO Y EDEMA PALPEBRAL. -MANCHAS DE KOPLIK: PUNTOS BLANCOS DE 1-2 MM EN CARA INTERNA DE MEJILLAS Y CARRILLOS. -MANCHAS DE HERMAN: PUNTOS GRISÁCEOS DE 1 MM EN FARINGE O AMÍGDALAS
EL VIRUS DEL SARAMPIÓN PERTENECE A LA FAMILIA
PARAMYXOVIRIDAE.
MECANISMO DE ACCION DEL SALBUTAMOL
ESTIMULAR (AGONISTA) RECEPTORES B2 ADRENÉRGICOS PARA RELAJAR MUCOSA BRONQUIAL
SE HAN ASOCAIDO A INDUCCIÓN DE ATAQUES DE ASMA
AINES
ESTÁ CONTRAINDICADO EN PACIENTES CON GLAUCOMA, DEBIDO A QUE SU EFECTO ANTICOLINERGICO INCREMENTA LA PRESIÓN INTRAOCULAR
EL BROMURO DE IPATROPIO
EL PATRÓN RESPIRATORIO EN PACIENTES CON ASMA
OBSTRUCCIÓN INTERMITENTE DE LA VIA AEREA
PREESCOLAR, CON TOS SECA, RINORREA, ODINOFAGIA, CON RONQUERA PROGRESIVA HASTA LA PERDIDA DE VOZ. SU TRATAMIENTO ES SINTOMÁTICO
- LARINGITIS CATARRAL:
PREESCOLAR CON PRESENCIA DE CUERPO EXTRAÑO, ESTRIDOR AUDIBLE A DISTANCIA, DATOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA: ALETEO NASAL, DISNEA, RETRACCIÓN SUPRAESTERNAL
ESTENOSIS AGUDA SUBGLÓTICA
TOXINAS QUE PRODUCE BORDETELLA PERTUSSIS
-TOXINA DERMONECROSANTE: PARALISIS DE CILIOS RESPIRATORIOS -TOXINA PERTUSSIS. PRODUCE TOS POR SENSIBILIDAD DE HISTAMINA. -HEMAGLUTININA- DISEÑO DE VACUNAS
EPIGLOTITIS
INICIO SUBITO Y FULMINANTE 4D´S- DISNEA, DISFAGIA, DISFONIA, SIALORREA POSICIÓN EN TRIPODE RX. SIGNO DEL PULGAR DX DEFINITIVO. SIGNO DEL PULGAR
FASES DE LA TOS FERINA
CURSA CON 3 FASES
FASE CATARRAL: DURACIÓN 2 SEMANAS.FASE DONDE EL PACIENTE ES MÁS CONTAGIOSO
FASE PAROXISTICA. FASE TÍPICA EN DONDE SE PRESENTA LA TOS QUINTOSA
FASE DE CONVALECENCIA. EL PACIENTE SE RECUPERA DEL CUADRO
