punho e mão

Question 1

túnel cárnico: onde se localiza, como é formado, e quais as estruturas que passam por ele, local de inserção para quais musculos:

Answer 1

• localiza-se no lado palmar.
• formado pelo ligamento transverso do carpo e os ossos do carpo.
• passam por aqui: nervo mediano, tendões dos m. flexores extrínsecos dos dedos.
• é local de inserção para os m. intrínsecos da mão e para o m.palmar longo.

Question 2

quais sao as articulações do carpo?

Answer 2

• articulação radiocarpica
• articulação mediocarpica
• articulação intercárpica

Question 3

art radiocarpica: superficies articulares

Answer 3

sup articular proximal: sup articular distal do radio, disco articular do complexo de fibrocartilagem articular.
sup articulares distais: sup próximas do escafoide e do semilunar. (extensão, flexão, abdução, adução)

Question 4

articulação mediocarpica: tipo,

Answer 4

articulação sinovial complexa que permite movimentos de deslizamento, composta por compartimento medial e lateral. entre as fileiras do carpo.

Question 5

quantas art intercarpicas

Answer 5

13

Question 6

ligamentos do punho podem ser..

Answer 6

extrínsecos - inserção proximal no radio ou na ulna e inserção distal no carpo
intrínsecos - inserções próximas e distais no carpo.

Question 7

quais os ligamentos extrínsecos do punho

Answer 7

• lig. radiocarpico dorsal
• lig colateral radial
• lig radiocarpico palmar (lig. radioescafocapitato, lig. radiosemilunar longo e curto)
• complexo de fibrocartilagem triangular

Question 8

estabilidade lateral do punho é conferida por

Answer 8

• abdutor longo do polegar
• extensor curto do polegar
• lig colateral radial

Question 9

complexo de fibrocartilagem triangular: funções, e pelo q é composto

Answer 9

• preenche o espaço ulnocarpico.
• funções: estabilizador primario da art. radiocarpica, atua como amortecedor, reforça o lado ulnar do punho, permite o movimento de prono-supinação do punho.
• composto por: disco articular, bainha tendinosa do extensor ulnar do carpo, ligamento ulnocarpico, lig. colateral ulnar, lig. radioulnares distais.

Question 10

ligamentos intrínsecos do punho: curtos, intermedios, longos

Answer 10

curtos - ligam os ossos da fileira distal, p/.q funcionem como uma so unidade.
intermedios: lig escafossemilunar (o mais relevante), lig. semilunar-triquetral, lig. iescafotrapezoidal, lig. escafotrapezial.
longos: lig. intercarpico palmar, lig. intercarpico dorsal

Question 11

estruturas que conferem estabilidade na extensão completa do punho

Answer 11

lig. radiocarpicos palmares
musculos que cruzam o lado palmar do punho

Question 12

inervação do punho

Answer 12

nervo radial - musculos extensores primarios
nervo mediano - m. flexor radial do carpo, m. palmar longo.
n. ulnar: m. flexor ulnar do carpo.

Question 13

musculos extensores do punho: conjunto primario e c. secundario

Answer 13

conjunto primario (atua so no punho):M. longo radial, M. curto radial, M. Extensor cubital do carpo;
conjunto secundario (atua sobre o punho e mão): extensor comum dos dedos, extensor proprio do polegar, extensor proprio do 2º dedo, extensor proprio do 5º dedo.

Question 14

retinaculo extensor do punho

Answer 14

envolve os tendões dos musculos que atravessam a região dorsal do punho e lateral do radio.
I comp - extensor curto do polegar, abdutor longo do polegar
II comp - extensor longo radial e extensor curto radial
III comp - extensor longo do polegar
IV - extensor comum dos dedos, extensor 2º dedo
V - extensor dedo minimo
VI - extensor cubital do carpo

Question 15

musculos flexores do punho: conj primario, conj secundario

Answer 15

conj primario: m. flexor radial do carpo, m. flexor ulnar do carpo, m. grande palmar.
conj secundario: m. flexor profundo dos dedos, m. flexor superficial dos dedos, m. flexor longo do polegar, m. abdutor longo do polegar, m. extensor curto do polegar.

Question 16

musculos que causam desvio radial

Answer 16

Extensor radial do carpo longo;
Extensor radial do carpo curto;
Extensor do polegar longo;
Extensor do polegar curto;
Flexor radial do carpo;
Abdutor longo do polegar;
Flexor longo do polegar.

Question 17

musculos que causam desvio cubital

Answer 17

Extensor Ulnar do Carpo
Flexor Ulnar do Carpo
Flexor Profundo e Superficial dos dedos
Extensor dos dedos

Question 18

tenossinovite de quervain: teste e o que compromete

Answer 18

teste de finkelstein (+ qd dor é produzida na base do polegar ou região radial do punho)
1º compartimento do retinaculo extensor (tendao abdutor longo do polegar, extensor curto do polegar)

Question 19

testes para avaliar s. túnel carpico

Answer 19

tinel, phalen, compressao do canal
- compressao n. mediano

Question 20

lesao do nervo ulnar, como testar e o que esta a ser avaliado

Answer 20

sinal de froment - testa o. m. adutor do polegar. (se positivo doente compensa com m. flexor longo do polegar)
sinal de wartenberg - se menor abdução do dedo mínimo (por ausência de oposição de acção da inserção ulnar do m.extensor do 5º dedo)
sinal de Jeanne - positivo se hiperextensão da 1º art metacarpofalangica (perda de extensão IP e adução do polegar pelo adutor do polegar é compensada pelo extensor longo do polegar )