Pulpo final Flashcards
Dosis de aciclovir del herpes zoster
800mg 5 veces al dia
Mencione 3 razones que usted considera que puede hacerse resistente al tx antiretroviral
Abandonar el tx, no se de una combinacion adecuada que no sean 3 o mas farmacos, una persona que fue infectada con una persona que toma medicamentos de segunda linea y a la infectada le dan otra linea de tx
Datos que nos sugiere que estamos frente a meningitis bacteriana
Aumento de neutrofilos en el LCR
Como se llama el metodo para diagnosticar infeccion rapido por micobacteria que nos dice si hay resistente para la rifampicina
Genexpert
Mencione 5 condiciones que predispongan a una infeccion por hongos
VIH, tx con quimioterapia, alcoholicos, diabetes, uso de atb de amplio espectro
Que es lo que realmente predispone a px en quimioterapia presentar infeccion por hongos?
Neutropenia por debajo de 500
De los inhibidores de la transcriptasa reversa, uno de ellos tiene incremento de riesgo de muerte por cardiovascular
Abacavir
Mencione 4 datos que te haran sospechar en una neumonia por broncoaspiracion
Alcoholico, alteracion del estado de la conciencia(convulsionado), px con infiltrado pulmonar derecho, que no responda con ceftriaxona
Riesgo de desarrollar TB tiene una persona de poblacion general con PPD positivo
5% en los 2 primeros años depue de haber adquirido el PPD positivo y despues un 5% o sea 10% en la vida entera
Mencione las 2 pruebas para saber si alguien ha estado en contacto con la micobacteria TB
PPD y Quantiferon
Diga 2 usos de la carga viral
Para ver si esta funcionando el tx y saber si se adquirio la infeccion por algun virus
Diga tx de una toxoplasmosis durante el embarazo
2do trim sulfa. 1er y 3er trim espiramicina
Mencione 5 grupos de atb diferentes inhiben la sintesis de la pared
Carbapenemicos, monobactamicos, cefalosporinas, glucopeptidos y lipopeptidos
Que numero es el herpes que se asocia a mononucleosis
tipo 4
Porque no se prefiere la vacuna DPT como tal en el adulto? En mayores de 15 años porque no se prefiere?
Por la encefalopatia
Cual quinolona se utiliza en IVU durante la gestacion?
Acido nalidixico
Mencione 2 hongos en los que se utiliza 5fluorcitosina
Criptococo y en candida
Mecanismo de accion del metronidazol
Desnaturaliza el ADN
La prueba para detectar hepatitis c deberia de ser IGG O IGM y por que?
IgG porque la mayoria son asintomatico y dejan pasar las 2 semanas de IgM
Cefalosporina que tiene actividad contra pseudomona
Cefepime,ceftobiprol, ceftazidima y cefoperazona y ceftolozane/tazo
Mencione 3 grupos de atb que inhiban la 50s
clindamicina, cloranfenical y oxazolidinonas
Unico betalactamico categoria c en el embarazo
Imipenem/cilastatina
V o F. La penicilina son bacteriostaticos frente al enterococo
V
Mecanismos de accion del fluconazol
Inhibe la 14 alfa demetilasa y la formacion de ergosteroles
Que estudio de imagen es obligatorio de meningitis en el area de emergencia
ninguno
que antiretrovirales se asocian a aumento de lipidos y resistencia de insulina
inhibidores de la proteasa
diga los 2 grupos de enterococo mas frecuentes que causan enfermedades en ser humano
faecalis y faecium
Cuantos tipos de virus herpes existen?
8
Metodo inicial de imagenes de eleccion de endocarditis infecciosa en una valvula nativa
ECG transtoracico
En que momento la prueba para diagnosticar VIH en un hijo de madre VIH positiva
A los 18 meses
A que familia pertenece el linezolid
oxazolidinona
Medicamento de eleccion por CMV
calciclovir
Porque en el estado de NY prefieren no usar las fluorquinolonas como medicamento de primera linea en neumonia que llegan a su comunidad
Tx de segunda linea de TB
Categoria de rivabirina en embarazo
categoria D
Diga 3 farmacos contra la HB
tenofovir, adenofovir y lamivudina
4 criterios para el inicio de tx con antiretrovirales
embarazada, px mayor de 50 años, cd4 menor de 500, carga viral mayor de 100k
Germen que se asocia a celullutis y linfangitis con lesiones asociadas espinas de rosadas y con 2 tx
sporothrix schenckii. yoduro de potasio e itraconazol
Mecanismos de accion de la isoniazida
inhiben la sintesis del acido micolico
Mencione de manera secuencial 5 opciones terapeuticas de una colitis asociada a atb
Metronidazol VO, Metronidazol EV
, vancomicina VO , fidoxamicina, transplante de heces , hemicolectomia
Porque a un niño menor de 1 año no se le puede dar miel de abeja?
Clostridium botulinum
Cuantos tipos de diarrea y diga ejemplos de cada uno
Osmotica(edulcurantes) o intolerancia a la lactosa
Inflamatoria( enf. de chron)
Secretora(colera)
Trastornos de motilidad(estress)
Atb que logro acortar el tx de 6 meses
Rifampicina
Que grupos de px ademas de los usarios de drogas tienen riesgo de endocarditis derecha
hemodialisis, quimioterapia, px con vias abiertas
Porque los aminoglucosidos se deben administrar de forma lenta y diluido cuando se van a usar en altas dosis
debido al bloqueo neuromuscular
% de niños que quedan como portadores cronicos de HB si se infectan de la madre
90%
porque razon se prefiere la gentamicina en caso de endocarditis infecciosa
porque es la que mas cubre enterococo
V o F. en un px con una bacteria gram positiva aerobia resistente a la azithro podria con seguridad utilizar metronidazol
Falso
Mencione 3 grupos de atb que podrian mejorar la faringoamigdalitis pero que no previene la fiebre reumatica
quinolona, sulfas y tetraciclinas
Material genetico tiene el virus del mayaro
ARN
Atb de eleccion para el tetano
metronidazol
Diferencias de cobertura entre la dicloxacilina y la amoxicilina/ac. clavulanico
amoxi me cubre espiroquetas, anaerobios y gram -
en cambio la dicloxa solo me va cubrir gram positivo
Tx completico de la mucormicosis
anfotericina b, drenaje quirurgico y pozaconazol
Masculino de 65 años que se puya con un clavo
vacuna e inmunoglobulina
que antituberculoso le doy a una persona que vive con VIH que este tratamiento anti tb
Le doy RIPE pero en vez de rifampicina le doy rifabutina
Como se llama la tincion para herpes que nos permite ver celular mononucleadas multinucleadas
tincion t zanck
Diga las 3 caracteristicas del sx retroviral agudo
prueba de vih negativa, sx parecido a la mononucleosis y una carga viral mayor de 10k
Desde el punto de vista teorica serian los antriretrovirales en una agresion sexual
enfurvitide y maraviden
Cual antitubercoloso asociarias a problemas visuales
etambutol
que vacuna tiene como contraindicacion relativa ser alergico al huevo
Influenza
Mencione 3 inhibidores de la integrasa de VIH
rategavir, dorutegavir y elditegavir
Numero de los herpes es la varicela
3
Que espera que ocura en una mujer que ha estado sulfa en el tercer trimestre
kernicterus
Diga 3 causas de bradicardia relativa. Una sola infecciosa
brucelosis, IAM,un px usando betabloqueadores
Familia de atb que se asocia a elevacion de la CPK
lipopeptidos
Sulfa que se utiliza en enfermedad inflamatoria intestinal
sulfazalasina
Mecanismos de resistencia habitual de los carbapenemicos
Enzimas que lo degradan e impermeabilidad
Mencione las penincilinas de depositos
procaina y benzatinica
Tx de la criptococosi cerebral
anfotericina B y 5 fluorcitosina
Mecanismos de accion de la clindamicina
inhiben la 50s
Cual es el efecto adverso del grupo mas temido de los inhibidores de la transcriptasa reversa y que no reconoceria si el px tiene este trastorno
acidosis lactica. y va a llegar hiperventilando y dolor abdominal
Si estuvieras ejerciendo en estados unidos y te llega un px con diarrea sanguinolenta sin historia de viajar. Como trabajaria el medicamento?
inhibiendo la 50s
Mencione una combinacion de tx de HC que alcance 90%
Inhibidor de la ARN polimerasa e Inh de la NS5A
Mencione 7 causa de elevacion de la temperatura corporal de origen no infeccioso
linfoma, tirotoxicosis, antidepresivos triciclicos, hipertension maligna, golpe de calor, quemaduras
Como se llama las vegetaciones en el lupus que son dx diferencial de endocarditis
libman sack
3 grupos de persona por el cual el PPD no funciona si hay infeccion latente
inmunocomprometidos, px con la BCG y px y niños menores de 7 años
Mencione los 8 tipos de herpes y a que asociarias a cada uno
- Oral
- Genital
- Varicela zoster
- EB mononucleosis 90%
- CMV mononucleosis 10%
- roseola infantum
- parecido al 6. mismos sintomas
- sacoma de kaposi
V o F. La tincion que se prefiere para herpes no nos supiere que tipo esta causando
V
Cual antiretroviral produce una reaccion hipersensibilidad que despues que el px la hace tu no se lo puede volver a dar
abacavir
Que bacteria que produce infeccion intrabdominal motiva usar metronidazol sobre clindamicina
bacteroides fragilis
Prueba de VIH en niños de 6 semanas a 8 meses
PCR
Mencione 4 antifungicos contra el aspergilus
anfotericina b, caspofungina, voriconazol, itraconazol
Tetraciclinas con mayor espectro
tigeciclina
Diga de los nombres de la cefalosporina de quinta generacion y 2 diferencias
Ceftarolina y ceftobiprol. Ceftarolina es aprobada por la FDA y no cubre pseudomona
Como es el esquema de tx de la tb pulmonar
Los primeros dos meses: rifampicina, isonizacida, pirazinamida y etambutol.
los ultimos 4 meses: se deja usar etambutol y se añade estreptomicina
Mencione 2 cefalosporina de primera generacion que se pudiera usar en profilaxis quirurgica
cefazolina y cefalotina
Mencione 3 germenes que asocie neumonia bacteriana en un alcolico
klebsiella,peptostreptococo y staph aureus
Como explicarias un px VIH con 850 CD4 que presenta enfermedades oportunistas definitorias de sida
esos CD4 no estan funcionando sino que nama tan sirviendo para que el virus se replique
Germen y tx de eleccion en arañazo de gato
Bartonella henselae y macrolidos(azythro)
A que grupo de atb que cubre y que caracteristica definitiva tiene la dalbavancina
son los glucopeptidos y se da una vez a la semana
3 Esquema de tx de gonorrea, 1 que sea en monoterapia y 2 combinadas
levofloxacina o ofloxa, ceftriaxona y azithro, ceftriaxona con doxiciclina
V o F. En una bacteria gram positiva aerobia usted podria utilizar clindamicina
V
Diga 3 efectos adversos que se conocen frecuentemente en las quinolonas
Cierra prematuro de linea de crecimiento, prolongacion del QT y tendinitis o ruptura del tendone de aquiles
Dos atbs que cubren germenes multiresistentes pero que no puedo utilizar en neumonia
daptomicina y doripenem
Germen que motiva el uso de clindamicina sobre metro
peptoestreptococo
Que ganamos al añadir un inhibidor de la betalactamasa a una penicilina
cubre anaerobios y lo convierte en antistaf
Mencione 3 similitudes entre la tetraciclina y macrolidos
cubren atipidos, cg positivos e inhiben la sintesis proteica