PULMON Y PLEURA

Question 1

¿A que altura se observa la fisura transversal del pulmón derecho?

Answer 1

Cuarta costilla.

Question 2

¿Que estructura arterial se encuentra a la izquierda de la traquea a nivel del mediastino superior?

Answer 2

Arco de la aorta.

Question 3

¿Que receso pleural se observa en la pared anterior del tórax entre la 2da y 5ta costilla?

Answer 3

Receso costomediastínico.

Question 4

¿Que estructura venosa puede dejar una impresión que rodea la parte superior del hilio pulmonar derecho?

Answer 4

Arco de la vena ácigos.

Question 5

¿De que bronquio lobar nacen los bronquios lingulares?

Answer 5

Superior izquierdo.

Question 6

Determine a que estructura corresponde la siguiente definición: “cartílago con forma de cresta que divide a la traquea en dos bronquios principales”

Answer 6

Carina traqueal.

Question 7

Defina las características del bronquio principal derecho e izquierdo.

Answer 7

• BPD: es muy grueso y vertical. Parece la continuación de la tráquea.
• BPI: es muy horizontal y largo, en su mayoría dado por la presencia del arco de la aorta.

Question 8

Nombre por cuales componentes esta compuesta la traquea por anterior.

Answer 8

Por cartílagos o anillos traqueales y ligamentos anulares que lo forman.

Question 9

¿Con que estructura se relaciona principalmente la traquea por posterior?

Answer 9

Con el esófago.

Question 10

Nombre el árbol bronquial derecho con sus bronquios lobares y segmentarios.

Answer 10

Bronquio lobar superior:

• Apical
• Anterior
• Posterior

Bronquio lobar medio:

• Lateral
• Medial

Bronquio lobar inferior:

• Basal superior
• Basal anterior
• Basal posterior
• Basal medial
• Basal lateral

Question 11

Nombre el árbol bronquial izquierdo con sus bronquios lobares y segmentarios.

Answer 11

Bronquio lobar superior:
División superior:
-Anterior
-Apicoposterior
División lingular:
-Lingular superior 
-Lingular inferior

Bronquio lobar inferior:

• Basal superior
• Basal posterior
• Basal lateral
• Basal anteromedial

Question 12

¿Cual es el elemento funcional terminal del árbol bronquial?

Answer 12

Bronquiolo respiratorio.

Question 13

¿Qué elementos tienen en común ambos hilios pulmonares?

Answer 13

• Bronquios principales
• Arterias pulmonares
• Venas pulmonares
• Nodos linfáticos.

Question 14

Nombre las caras que tienen los pulmones.

Answer 14

Costal, mediastinica, diafragmática.

Question 15

Nombre los bordes por los cuales esta compuesto un pulmón.

Answer 15

Anterior, posteromedial, inferior.

Question 16

Nombre 3 diferencias entre el pulmón derecho e izquierdo.

Answer 16

• Cantidad de lobos: derecho (3) e izquierdo (2).
• Tamaño: derecho es más grande dado a la ausencia de contacto con grandes paredes cardiacas en su cara mediastínica.
• Fisuras: el derecho tiene 2 (horizontal y oblicua), mientras que el izquierdo solo tiene 1 (oblicua).
• Algunos detalles: izquierdo presenta una lingula y una incisura cardiaca en su borde anterior.
• Forma del hilio: el derecho tiene un hilio en forma de “Q”y el izquierdo uno en forma de “P”.

Question 17

Describa la circulación funcional del pulmon.

Answer 17

1. Las arterias pulmonares (mediante arterias lobares y segmentarias terciarias) llevan sangre carbooxigenada para su intercambio.
2. De la red capilar perialveolar, surgen las venas pulmonares, que llevan sangre rica en O2.
3. El contenido de las venas pulmonares tributan en el atrio izquierdo.

Question 18

Describa la circulación nutricia del pulmón.

Answer 18

1. Surgen las arterias bronquiales de la aorta (1 derecha y 2 izquierdas) e irrigan el tejido pulmonar bronquial.
2. Las venas bronquiales drenan la sangre carbooxigenada de los bronquios lobares y principales. La zona segmentaria es drenada por las venas pulmonares, por ende, un poco de la sangre rica en O2 lleva un poco de CO2 al atrio izquierdo.
3. Finalmente, las venas bronquiales tributaran en la vena ácigos por el lado derecho y en las venas intercostal superior izquierdo y hemiácigos accesoria por el lado izquierdo.

Question 19

¿Que son las pleuras?

Answer 19

Son membranas serosas que envuelven a ambos pulmones y tapizan tanto a los pulmones (pleura visceral), como a las cavidades pleurales (pleura parietal).

Question 20

Nombre los demás recesos del pulmón (que no sea el costomediastinico, ya que se preguntó previamente en otra pregunta).

Answer 20

• Costodiafragmatico: ente la pared torácica y el diafragma por lateral y posterior.
• Vertebromediastinico: se ubica en la zona posterior del mediastino y no es tan notorio.
• Frenicomediastinico: entre el diafragma y la pleura mediastinica parietal.

Question 21

Nombre los puntos que usaría para auscultar la língula pulmonar.

Answer 21

Entre las líneas paraesternales y medioclavicular, a nivel de la 6ta costilla, por el lado izquierdo.

Question 22

Si se estima que los pulmones en espiración llegan a nivel de T10 en un paciente, ¿a que punto debería llegar la cavidad pleural?

Answer 22

T12.

Question 23

Nivel por donde nacen las fisuras oblicuas en ambos pulmones en posterior (auscultación).

Answer 23

Nacen a nivel de T4 y el proceso espinoso de T3.

Question 24

Nombre los puntos que usaría para auscultar el ápex cardiaco.

Answer 24

Entre las líneas media clavicular y esternal, a nivel del 5to espacio intercostal, en el lado izquierdo.