PUERPERIO E HPP Flashcards
ÍNDICE DE CHOQUE:
FC/PAS
IC > 0.9 / IC > 1.4 / IC > 1,7 - O QUE SIGNIFICAM?
IC > 0,9 - Risco de transfusão
IC > 1,4 - Considerar abertura de protocolo de transfusão maciça
IC > 1,7 - Abertura de protocolo de transfusão maciça
Qual a melhor conduta para inibir a lactação?
Cabergolina (agonista dopaminergico)»_space; inibe a liberação de prolactina
Cabergolina 2cp (0,5mg) VO ou 1/2 cp (0,25) VO a cada 12h por 2 dias
O que ‘é HPP?
Qulquer perda de sangue capaz de provocar instabilidade hemodinâmica, independente da vida de parto ou uma perda > 500ml para os partos vaginais ou > 1000ml para cesarianas
O que ‘é tríade de Bumm? E quando aparece?
Útero doloroso, amolecido e subinvoluido
Endometrite
Qual o tratamento de endometrite puerperal?
- TTO HOSPITALAR (polimicrobiana)
- Clindamicina 900mg, EV, 8/8h + Gentamicina 5mg/kg IV, 24/24h
- Permanece pelo menos 24 a 48h após o ultimo pico
Espera-se que o colo esteja fechado quando?
Após 1 semana do parto
Qual o tratamento de mastite puerperal?
- Medidas de suporte - cuidados mamários, analgesia e anti-inflamatório
- Se necessário - ATB - cefalosporina 1geracao
Qual o principal agente da mastite puerperal?
S. Aureus
Qual o fator de risco mais frequente da endometrite?
Cesariana principalmente se realizada durante o TP
As infecções puérperas são polimicrobianas, Verdadeiro ou falso?
VERDADEIRO
Recomenda-se ATB profilático para que situações no pós operatório:
Parto com remoção manual da placenta
Laceração tipo 3 e 4
Uma poca de sangue de aproximadamente 50cm, estima aproximadamente quanto de perda sanguínea:
500ml
Quando aparece a liquidation alba?
10 dia de puerpério
Contem leucocitos
Qual a ordem de progressão dos lóquios?
- Rubra (3/4dia)»_space; fusca»_space; serosa ?? Alba
Quando ocorre a apojadura do leite?
Em torno do terceiro dia
A mulher no pós parto pode iniciar quando o uso de progestagenos isolados?
desde o primeiro dia pós parto
Exceccao da injeção»_space; que indica aguardar 6 sem para iniciar
Protocolo de HPP:
- Ocitocina»_space; ergotamina»_space; misoprostol (e paralelo ácido tranexamico)
- Após medidas farmacológicas»_space; inicia as mecânicas
Cite uma contraindicacao do uso de ergotamina:
Desordens hipertensivas
Quais orientações deve ser dada a paciente que apresenta ingurgitamento mamário primário (descida do leite)?
- Compressas frias
- Massagens suaves e com movimentos circulares
A puérpera que amamenta apresenta atrofia do epitélio vaginal por queda do nível de estrogênio. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Qual a diferencia do puerpério imediato para o tardio?
Imediato - ate o 10 dia
* Tardio - 11 dia ate a 6 sem
O que é a sutura de B-Lynch? E para que ela é realizada?
- Comprime o útero com a sutura
- Hemorragia puerperal por atonia uterina
Qual o principal sintoma de endometrite?
Febre
