Puerpério Flashcards
Fases do puerpério
imediato: 1-10 dias (primeira consulta na UBS)
tardio: 11- 45 dias (segunda consulta na UBS)
remoto: a partir do dia 46
A primeira amamentação deve ser em quanto tempo?
30 min - 1h
Recomendações do puerpério
MMII investigar TVP
Deambulação precoce
Dieta livre se risco habitual, para cesárea após 6h
PN: hematomas (reaborda), equimoses, edemas, deiscências
PC: retirar curativo em 6-12h
Sonda vesical de demora: retirar em 6h
Abdômen: avaliar involução uterina (RHA, distensão abdominal e FO)
Genital: loquiação
Fases da loquiação
Rubra, fusca (violáceo), flava (amarelada), alba
Exames no puerpério
ABO-Rh e sorologias
avaliar patologias associadas
imunoglobulina anti-Rh (300mcg IM)
- fazer em episódios de sangramento, traumas, procedimentos cirúrgicos, 28 semanas
- pós-parto: 72h depois, se mãe negativa e coombs indireto negativo + bebê Rh positivo
- risco de anemia hemolítica para o bebê
Alta no puerpério
PN: mínimo de 24h
PC ou Pn com fórceps: mínimo de 48h
avaliar bebê e mãe
Orientações no puerpério
- repouso sexual (45 dias)
- sulfato ferroso por 3 meses
- orientar: pré-eclâmpsia, TVP, febre (medir pela boca), infecção, sangramento, odor fétido
- orientar higiene: lavar ao invés de usar papel, secar ferida e lavar com sabão, gelo no períneo
- orientar anticoncepcional
Consultas puerpério
entre 7-10 dias pos natais
6 semanas, quando o parto tardio se encerra (USG para DIU, TTOG para DMG)
Sítios de infecções puerperais
mama, endométrio, FO, episiotomia e lacerações, ITU, pneumonia puerperal (deambulação diminui pneumonia)