Puerpério

Question 1

Fases do puerpério

Answer 1

imediato: 1-10 dias (primeira consulta na UBS)
tardio: 11- 45 dias (segunda consulta na UBS)
remoto: a partir do dia 46

Question 2

A primeira amamentação deve ser em quanto tempo?

Answer 2

30 min - 1h

Question 3

Recomendações do puerpério

Answer 3

MMII investigar TVP
Deambulação precoce
Dieta livre se risco habitual, para cesárea após 6h
PN: hematomas (reaborda), equimoses, edemas, deiscências
PC: retirar curativo em 6-12h
Sonda vesical de demora: retirar em 6h
Abdômen: avaliar involução uterina (RHA, distensão abdominal e FO)
Genital: loquiação

Question 4

Fases da loquiação

Answer 4

Rubra, fusca (violáceo), flava (amarelada), alba

Question 5

Exames no puerpério

Answer 5

ABO-Rh e sorologias
avaliar patologias associadas
imunoglobulina anti-Rh (300mcg IM)
- fazer em episódios de sangramento, traumas, procedimentos cirúrgicos, 28 semanas
- pós-parto: 72h depois, se mãe negativa e coombs indireto negativo + bebê Rh positivo
- risco de anemia hemolítica para o bebê

Question 6

Alta no puerpério

Answer 6

PN: mínimo de 24h
PC ou Pn com fórceps: mínimo de 48h

avaliar bebê e mãe

Question 7

Orientações no puerpério

Answer 7

• repouso sexual (45 dias)
• sulfato ferroso por 3 meses
• orientar: pré-eclâmpsia, TVP, febre (medir pela boca), infecção, sangramento, odor fétido
• orientar higiene: lavar ao invés de usar papel, secar ferida e lavar com sabão, gelo no períneo
• orientar anticoncepcional

Question 8

Consultas puerpério

Answer 8

entre 7-10 dias pos natais
6 semanas, quando o parto tardio se encerra (USG para DIU, TTOG para DMG)

Question 9

Sítios de infecções puerperais

Answer 9

mama, endométrio, FO, episiotomia e lacerações, ITU, pneumonia puerperal (deambulação diminui pneumonia)