Puericultura Flashcards
Aleitamento Materno
Quais as definições de AM? (4)
Aleitamento Materno
Orientações sobre AM (4)
- AME até 6 meses
- Complementado até 2 anos
- Livre demanda
- Golden Hour em sala de parto
Aleitamento Materno
Fases do leite materno ()
- Colostro (+ptn e fatores de proteção) - até 5 dias
- Leite de transição
- Leite maduro (+lipídeo, carboidrato e caloria) - a partir de 10-15 dias
Aleitamento Materno
Diferença do leite humano e leite de vaca.
O leite de vaca é excessivo (+tudo, - lactose) e principal ptn é a caseína
Leite materno é a lactalbumina
Aleitamento Materno
Fatores de proteção do leite humano (4)
- IgA - A de amamentação - proteção das mucosas
- Fator bífido - estimula bifidobacterias intestinais
- Pré e probióticos - microbiota intestinal
- Oligossacarídeos - microbiota intestinal
Aleitamento Materno
Técnica Adequada (2)
- Pega: boca bem aberta, queixo toca a mama, lábio inferior evertido, + aréola visível acima
- Posicionamento: corpo proximo, bebê bem apoiado, barriga com barriga, rosto de frente com a mama e corpo alinhado
Aleitamento Materno
Quanto tempo o leite pode ser armazenado em geladeira? E no congelador?
Qual frasco deve ser armazenado e como esquentar?
- Geladeira 12 h
- Congelador 15 dias
- Frasco de vidro com tampa de plástico
- Aquecer em banho maria com fogo desligado
Aleitamento Materno
Conduta para ingurgitamento mamário (excesso de leite)?
Esvaziar a mama com ordenha, manter AME, uso de sutiã firme e compressas frias
Aleitamento Materno
Conduta frente a mastite?
ATB, esvaziar as mamas e manter AME.
Aleitamento Materno
Conduta frente a Candidíase mamária? Quais sintomas?
Sintomas: ardência, prurido, fisgadas durante a amamentação e descamação da pele
Conduta: antifúngico tópico mãe e bebê
Aleitamento Materno
Conduta frente a fissura mamária?
Corrigir técnica, orientar manter a mama seca, limpar apenas com o leite, analgésico e retorno precoce
Aleitamento Materno
Conduta frente a baixo ganho de peso no bebê?
Avaliar diurese, evacuação, hidratação, corrigir técnica e reavaliação precoce
Perde 10% do peso no inicio da vida e recupera até 10-15 DDV
Aleitamento Materno
Contraindicações absolutas para AM? (4)
- Mãe com HIV
- HTLV
- Uso de QTX e alguns medicamentos específicos
- RN com galactosemia
Aleitamento Materno
Contraindicações temporárias para AM? (5)
- Herpes na mama (até cicatrizar)
- Uso de substâncias eventualmente (tempo de metabolização)
- Chagas aguda - fissura sangrante
- Vacina de febre amarela (se bebê <6m suspender por 10 dias)
- Hanseníase - se MS mantem AM - Se Virchowiana, suspender de 3 sem a 3 meses a depender do tto
Outras: Hep C + fissura sangrante, doença grave de meningococo ou S. aureus ou Strepto B, Leptospirose, Varicela prox ao parto
Aleitamento Materno
Quais condições se mantem o AM com uso de máscara? (3)
- Tuberculose (se já iniciado o tto, até se tornar abacilífera em torno de 2 sem)
- Influenza
- COVID
Aleitamento Materno
Cuidados se mãe com Tuberculose bacilífera
- AM com medidas de higiene se já iniciado o tto - até 2 semanas
- Mastite tuberculosa - suspender AM
- TB MDR - separar mãe e bebê, LM ordenhado
Aleitamento Materno
Como oferecer AM em mães que tem ou tiveram CMV?
Se RN <30 sem ou < 1500g apenas LH pasteurizado
Aleitamento Materno
Como oferecer AM em mães com sarampo?
Isolamento 4 dias, LM ordenhado