Puberdade e Baixa estatura Flashcards
Em que fase da puberdade as meninas e os meninos entre no estirão?
Meninas: M3;
Meninos: G4.
Quando suspeitar de deficiência do GH?
Baixa estatura com baixa velocidade de crescimento a partir dos 2 anos de idade. Idade óssea atrasada.
Como é a velocidade de crescimento, a idade óssea e a estatura alvo na “baixa estatura familiar”?
VC: nl;
Idade óssea: nl;
Estatura alvo: baixa.
Como é a velocidade de crescimento, a idade óssea e a estatura alvo no “atraso constitucional do crescimento”?
- VC: NL;
- Idade óssea: Atrasada;
- Estatura alvo: nl.
Definição de baixa estatura
- <-2DP para a idade e sexo;
- <p3;
- <2DP do padrão familiar;
- VC <p3 por mais de 6 meses.
Quais modificações ocorrem no organismo na Adrenarca?
Pêlos, Acne, Odor axilar
Quais modificações ocorrem no organismo na Gonadarca?
Aumento testicular/mama
Idade do início da puberdade
Menina: 8 anos (8-13 anos)
Menino: 9 anos (9 - 14 anos)
Tamanho testicular que define o início da puberdade
≥ 4 ml
Quanto tempo antes da gonadarca ocorre a adrenarca?
+- 2 anos
Qual estágio de Tanner é compatível com o pico do estirão puberal?
M3: 8-9 cm/ano
G4: 9-10 cm/ano
Qual a sequência dos marcos da puberdade?
A -> T -> P -> M
Adrenarca -> Telará -> Pubarca -> Menarca
Qual a duração da puberdade?
2 anos e meio
Qual o tratamento da Puberdade precoce central?
Análogo do GnRh (Leuprorrelina)
Causas de atraso puberal por hipogonadismo hipogonadotrófico
- Sd de Kalmann;
- Sd Prader Willi.
Causas de atraso puberal com hipogonadismo hipergonadotrófico
- Sd de turner;
- Sd de Klinefelter
Quais as principais características da Sd de Kallmann?
Atraso puberal + hiposmia/anosmia
Quai as características da Sd de McCune Albright?
Puberdade Precoce Periférica + Manchas café com leite de bordos irregulares
Qual o quadro clínico do Rabdomiosarcoma?
Proptose súbita unilateralmente (Sarcoma mais comum da infância)
Qual o conceito de epifisiólise?
Deslizamento da placa ficaria da epífise do fêmur.
QC: Dor face interna da coxa + rotação externa + claudicação
Acontece principalmente em pacientes entre 10-14 anos - rápida fase de crescimento.
Quais as características da Sd de Prader Willi?
Atraso puberal (Hipogonadismo Hipogonadotrófico) + Hipotonia neonatal + Obesidade + Compulsão alimentar + Micropênis
Quais as características da Sd de Klinefelter?
Atraso puberal (Hipogonadismo Hipergonadotrófico) + Proporção Eununcóide + Micropênis + Ginecomastia
Diagnóstico diferencial da Sd de McCune Albright por apresentar manchas café com leite de bordos REGULARES
Neurofibromatose tipo 1
Gonadotrofinas na puberdade central x periférica
Central: Elevada proporção LH/FSH
Periférica: Baixa proporção LH/FSH
Em qual estádio puberal ocorre a menarca?
M4
Em qual estádio puberal ocorre o estirão de crescimento?
M3
Nos meninos em qual estadionpuberal ocorre o estirão?
G4