Puberdade

Question 1

Definição de puberdade

Answer 1

processo biológico de desenvolvimento sexuais controlado pelo eixo hipotálamo hipófise

Question 2

Qual é o marco inicial da Puberdade

Answer 2

Aumento da amplitude e frequência de pulso de GnRH

Question 3

O que é Eixo Hipotálamo-Hipófise-Gonadal?

Answer 3

Hipotálamo produz GnRH que estimula a hipófise produzir LH e FSH que atuam nas gonadas

Question 4

Eventos da puberdade

Answer 4

• Ativação Eixo
• Adrenarca
• Gonadarca

Question 5

Qual a idade ideal de início da puberdade?

Answer 5

Meninas: 8-13 anos
Meninos: 9-14 anos

Question 6

Como é o controle puberal nas fases da vida?

Answer 6

Nascimento: apresenta mini puberdade

Infância: inativação eixo HHG

Question 7

O que é a mini puberdade?

Answer 7

Ativação transitória do eixo HHG.
Inicia na primeira semana de vida, pico 3-6 meses e até 2 anos

Meninas: até 2 anos e está relacionado maturação de folículos ovarianos

Menino: durar até 6 meses→ relacionado a fertilidade e maturação de cel. testiculares e crescimento peniano

Question 8

Quais são os fatores inibidores de GnRH?

Answer 8

GABA, Neuropeptídeo Y , opioides endógenos (dinorfina A), CRH (hormônio liberador de corticotrofina), melatonina

Question 9

Quais são os excitatórios da liberação de GnRH?

Answer 9

Kisspeptina
Leptina
Glicina
Glutamato
Seretonina
Noradrenalina
Dopamina
Prostaglandina

Question 10

Quem codifica o pepetídeo
hipotalámico (kesspeptina)?

Answer 10

Gene MKRN3

Question 11

Qual método é utilizado para avaliar o desenvolvimento puberal?

Answer 11

Estágio de Tanne
P (pelo)
M (mama)
G (genitália masculino)

Question 12

Puberdade menina

Answer 12

1. telarca (M2)
2. estirão (M3)
3. acúmulo localizada de gordura)
4. Surgimenot de pelos axilares e pubianos
5. menarca (M4)

Question 13

Puberdade masculina

Answer 13

1. aumento do testículo (G2)
   2.Estirão (G4)
2. Massa muscular
3. Surgimento pelos axilar e pubianos
4. alteração da cartilagem cricoide

Question 14

Em qual estágio de tanner ocorre: menarca, estirão e telarca?

Answer 14

M2: telarca
M3: estirão
M4: Menarca

Question 15

Idade da Puberdade precoce

Answer 15

Menina: menor 8 anos
Menino: menor 9 anos

Question 16

Quais são os tipos de puberdade precoce?

Answer 16

Central: depedente de gonadotrofina e apresenta ativação precoce do eixo HHG

Periférica: independente de gonadotrofina, sem ativação do eixo. Produção autônoma esteroides

Question 17

quais são as caracteristicas dos eventos Central?

Answer 17

Maturação sexual: completa + sequência normal + isossexual

Question 18

Quais são as causas da Puberdade Central?

Answer 18

• Idiopática (+ comum menina)
• associada lesão SNC ( tumores, malfomação, trama, processo inflamatório) - comum meninos

Question 19

Qual é o tratamento para puberdade central?

Answer 19

Medicação análoga de GnRH

Question 20

Qual é o diagnóstico da Puberdade central?

Answer 20

Dosagem de LH basal
Dosagem de LH após estímulo com GnRH

Menina: USG pélvico
Meninos: RNM

Question 21

Qual é a causa da Puberdade Periférica nas Meninas?

Answer 21

Cisto ovariano
Tumor ovariano
Tumor de adrenal
Hipotireoidismo

Question 22

Quais são as causa de Puberdade Periférica masculina?

Answer 22

Hiperplasia de adrenal congênita
Tumor de adrenal
Tumor de testiculo
Tumor secretores de HCG
Hipotireoidismo