Psyk: Farmakologi, ECT og anden behandling

Question 1

Hvilken bivirkning ved behandling med methylphenidat er den mest sjældne? Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.

a. Kvalme
b. Mani
c. Nedsat appetit
d. Nasopharyngitis
e. Søvnløshed

Answer 1

*b. Mani

Question 2

Hvilket udsagn er korrekt?

a. Hos en person, der kun indtager væsker, regner man med, at tiamindepoterne er tømte efter ca. 12 uger
b. Hos en person, der kun indtager væsker, regner man med, at tiamindepoterne er tømte efter ca. 16 uger
c. Hos en person, der kun indtager væsker, regner man med, at tiamindepoterne er tømte efter ca. 3 uger
d. Hos en person, der kun indtager væsker, regner man med, at tiamindepoterne er tømte efter ca. 8 uger
e. Hos en person, der kun indtager væsker, regner man med, at tiamindepoterne er tømte efter ca. 6 uger

Answer 2

*c. Hos en person, der kun indtager væsker, regner man med, at tiamindepoterne er tømte efter ca. 3 uger

Question 3

Hvilket udsagn er rigtigt?

a. Antipsykotisk medicin blokerer ikke D1-receptoren i hjernens frontale områder og påvirker derved ikke de såkaldt negative symptomer, man ser ved skizofreni
b. Antipsykotisk medicin opdeles i 3 grupper: 1. og 2. generation samt depot-præparater
c. Antipsykotisk medicin giver øget risiko for akut dystoni hos kvinder, fordi medicinen er lipofil og ophobes i subcutant fedt (der er mest udtalt hos kvinder)
d. Bivirkningsprofilen for antipsykotisk medicin er uafhængig af dosis, så man bør optrappe hurtigt. Bivirkningerne er oftest forbigående, så man skal hurtigt dosere op i sikker terapeutisk dosis
e. Alle ovenstående er forkerte

Answer 3

*a. Antipsykotisk medicin blokerer ikke D1-receptoren i hjernens frontale områder og påvirker derved ikke de såkaldt negative symptomer, man ser ved skizofreni

Question 4

Hvor hurtigt opbruger en totalt fastende person sit depot af thiamin?

a. Ca. 18 dage
b. Ca. 28 dage
c. Ca. 38 dage
d. Ca. 48 dage
e. Ca. 58 dage

Answer 4

*a. Ca. 18 dage

Question 5

Når thiamin anvendes som injektion ved mistanke om Wernickes encefalopati hos personer med alkoholmisbrug, skyldes det, udover at sikre hurtig distribution af præparatet, at:

a. Patienterne næsten altid har reflux
b. Der er stor risiko for opkastning
c. For at sikre compliance
d. For at undgå fejlsynkning
e. Længerevarende alkoholmisbrug har negativ indvirkning på de transportmekanismer der skal sikre optagelse af thiamin gastrointestinalt

Answer 5

*e. Længerevarende alkoholmisbrug har negativ indvirkning på de transportmekanismer der skal sikre optagelse af thiamin gastrointestinalt

Question 6

Hvilket udsagn er rigtigt?

a. Antipsykotisk medicin virker ved at blokere D1-receptoren i hjernens frontale områder og dermed hæmme de såkaldt positive symptomer man ser ved skizofreni
b. Antipsykotisk medicin opdeles i 3 grupper: 1. og 2. generation samt depotpræparater
c. Antipsykotisk medicin giver øget risiko for akut dystoni hos kvinder fordi medicinen er lipofil og ophobes i subkutant fedt (der er mest udtalt hos kvinder)
d. Bivirkningsprofilen for antipsykotisk medicin er uafhængig af dosis, så man bør optrappe hurtigt. Bivirkningerne er oftest forbigående, så man skal hurtigt dosere op i sikker terapeutisk dosis
e. Alle ovenstående er forkerte

Answer 6

*e. Alle ovenstående er forkerte

Question 7

Hvilken bivirkning ved behandling med methylphenidat er den mest sjældne?

Der skal kun vælges ét af nedenstående udsagn.

a. Hovedpine
b. Mani
c. Nedsat appetit
d. Nasopharyngitis
e. Søvnløshed

Answer 7

b. Mani

Question 8

For behandling af afhængighed af opioider gælder:
a. Effekten af kognitiv adfærdsterapi er almindeligvis den medicinske behandling overlegen

b. Ved indikation for medicinsk behandling er sublingual buprenorfin (eventuelt med naloxon i kombinationspræparat) førstevalg
c. Da princippet for opioid substitutionsbehandling er binding til den opioide my-receptor, kan præparaterne (metadon, buprenorfin, naltrexon) problemfrit veksles fra dag til dag efter patientens præference
d. Efter endt behandling er risikoen for nyt opioidmisbrug på niveau med befolkningsgennemsnittets
e. Består misbruget af intravenøst heroinindtag, vil den primære indsats som hovedregel være visitation til heroinbehandling i en heroinklinik

Answer 8

b. Ved indikation for medicinsk behandling er sublingual buprenorfin (eventuelt med naloxon i kombinationspræparat) førstevalg

Question 9

For afhængighed af opioider gælder:
a. Diagnosen stilles ved påvisning af fysisk skade forårsaget af stofindtaget

b. Diagnosen stilles ved påvisning af opioider i en urinprøve
c. Abstinenssymptomer udgør en alvorlig helbredsrisiko og skal altid behandles medikamentelt
d. Sensibiliseringen aftager markant efter blot en kortere pause
e. Toleransen aftager markant efter blot en kortere pause

Answer 9

e. Toleransen aftager markant efter blot en kortere pause

Question 10

Hvad er den hyppigste bivirkninger, der kan forekomme ved behandling med centralstimulerende medicin?

A) Appetitløshed
B) Mavepine/kvalme
C) Søvnforstyrrelse
D) Tristhed/depression
E) Hovedpine

Answer 10

A) Appetitløshed

Question 11

Hvilket af følgende udsagn om GABA og GABA-receptoren er korrekt?

1. GABA er centralnervesystemets vigtigste eksitatoriske neurotransmitter
2. Antallet af GABA-receptorer øges ved kronisk alkoholpåvirkning
3. GABA-receptoren er principielt en G-koblet receptor
4. Benzodiazepiner forstærker effekten af GABA
5. Ethanol hæmmer aktiviteten af GABA-systemet

Answer 11

4. Benzodiazepiner forstærker effekten af GABA

Question 12

Hvilket af følgende udsagn om disulfiram (Antabus®) er korrekt? (Der er 1 rigtig svarmulighed)

Disulfiram er en irreversibel hæmmer af acetaldehyd dehydrogenase
Forlængelse af QTc intervallet er en vigtig del af alkohol-antabus interaktionen
Disulfiram er en MDMA-receptor agonist med dokumenteret klinisk effekt i den recidivprofylaktiske behandling af kronisk alkoholisme
Behandling med Disulfiram medfører, at omkring 90% af behandlede patienter er abstinente efter et år
Moderat nyrefunktionsnedsættelse er almindelig ved Disulfiram-behandling

Answer 12

a. Disulfiram er en irreversibel hæmmer af acetaldehyd dehydrogenase

Question 13

Hvad er det generiske navn for benzodiazepiners antidot?

1. N-Acetylcystein
2. Flumazenil
3. Naloxon
4. Phytomenadion
5. Perikon

Answer 13

2. Flumazenil

Question 14

En 38-årig mand med psykisk lidelse fortæller dig, at han har til hensigt at ophøre med at ryge. Du informerer ham om, at det da er vigtigt at regulere dosis af et bestemt præparat for at undgå forgiftning. Hvilket præparat?

1. Oxazepam (Oxapax®)
2. Biperiden (Akineton®)
3. Clozapin (Leponex®)
4. Sertralin (Zoloft®)
5. Lithium (Litarex®)

Answer 14

3. Clozapin (Leponex®)

Question 15

Hvilket af følgende udsagn om ethanol og disulfiram (Antabus®) reaktion er korrekt?

1. Efter peroral indtagelse fordeles ethanol i kroppens extracellulærvolumen
2. Ethanols omsætning følger linær kinetik ved almindelig indtagelse af alkohol
3. Disulfiram hæmmer irreversibelt alkoholdehydrogenasen
4. Behandling med disulfiram medfører, at omkring 10% af behandlede patienter er abstinente efter et år
5. Neuropati er en alvorlig bivirkning til langtidsbehandling med disulfiram

Answer 15

5. Neuropati er en alvorlig bivirkning til langtidsbehandling med disulfiram

Question 16

Hvilket af følgende udsagn om højdosis antipsykotika er mest korrekt?

1. Giver ikke ekstrapyramidale symptomer
2. Har misbrugspotentiale
3. Har mange autonome bivirkninger
4. Virker ikke sederende
5. Er normalt førstevalgspræparater ved skizofreni

Answer 16

3. Har mange autonome bivirkninger