Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Psychiatrie > Psychotropes > Flashcards

Psychotropes Flashcards

1
Q

Lithium

Quelles sont les CI

A

Grossesse et allaitement : tarto, malfo coeur
Insuff cardiaque et si coronaropathie instabl
INSUFF RENALE++++ renale (<85ml/min)
Hyponatremie, regime sans sel
Diuretique, laxatif’
Ains, iec

RELATIVE : hypothyroidie, epilepsie, hta, tdr,
INTERAXTION MEDICAMENTEUSE

AUGM du lithium : AINS, DIURETIue, iec, metronidazole, cycline
Dim lithium : corticoides, theophyline, mannitol
Attention toxicité du lithium+ halopurinol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Bilan pré therapeutique du lithium

A 
Nfs plaquettes
Bhcg
Ionno sanguin et CALCEMIE
Creat, uree, clairance, proteinurie, glycosurie
TSH
ECG
Eecb( si atcd comitialité)

Pas bilan hepatique car metabolisme uniquement renale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelle est la cible de la lithiemie?

A

0,8-1,2 si liberation prolongée

0,5-0,8 si liberation imediate comle teralithe 250

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ei du lithium

A

1/ neuropsychique
Tremblements, asthenie, passivité, tb cognitif. Sg pyramidaux
Neuroleptique caché : antago dopamine sd pk

2/ endocriniens
Prise de poids. Hypothyroidie, goitre
Hypercalcemie
Hyperparathyroidie

3/ renaux
SPUPD
SD NEPHROTIQUE(GEM)
Nephropathie tubulo-intertitielle

4/ digestifs
Nausee, gout metallique, diarhees, gastralgie

5/ Cardiovasculaire
TDC, tb repolarisation, miocardites

6/ Hemato
Hyperleuco
Lymphopenie

7/ Dermato
Acnée, psoriasis, alopecie, rash, prurit

SURVEILLANCE CLINIQUE,
LITHIEMIE /6 m quand stabilisé ap 3 mois
B. RENAL et TSH /6 mois
ET ECG ET calcemie /an

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Carbamazepine : quelles CI?

A 
Tb conduction cardiaque(bav)
Atcd porphyrie aigue intermittente
Atcd aplasie medullaire
Assoc imao
Hypersensibilite

RELATIVE:
Grossesse 1 er trimestre : malformation tube neural
IHep severe
GAF. HBP

INTERACTION MEDICAMENTEUSE
CAR inducteur enzymatique
Attention POP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Bilan pré antiepileptiques pour thymoregu :
carbamazepine
Valproate
Lamotrigine

A

Nfs, plaquettes
Bilan hepatique + TP
Bhcg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

EI carbamazepine

A 
1/ neuropsychique
Confusion, somnolence, vertige, ataxie cerebelleuse et cephalee
2/ hepatique
Hepatite medicalenteuse
3/ hemato
Pancytopenie
4/ dermato
Rash, sd lyell
5/ neurovegetatifs
Effet antiach collateraux, constipation, secheresse de la bouche, tb accomodation
6/ metabolique
Hyponatremie : SIADH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ci du valpromide, valproate

A 
Hypersensi
Hepatite a ou c
Atcd familiale hepatite
Porphyrie hapatique
Assoc mefloquine
Asso millepertui
Grossesse
Allaitement
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ei du valpromide, valproate

A

1/ neuropsychique
Confusion, somnolence, hypotonie

2/ hepatiques
Hepatite med

3/ hemato
Hypofibrinogemie
Cytopenie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quels antipsychotique atypique pour thymoregulateur

A 
Quetiapine+++
Aripiprazole
Olanzapine
Risperidone
Asenapine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dose limite dangereuse paracetamol

A

8g

Hepatite fulminante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Antidote paracetamol

A

N acetyl cysteine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

IMIPRAMINIQUE
Lequels?
Ci absolues?

A 
Clomipramine = anafranil
Amitriptyline = laroxyl

Effet: augmenter serotonine, dopamine, noradrenaline

Glaucome aigu fermerure angle
Obstacle voie urinaires : hbp
Pathologies cardiaques non controlé, tdr, coronaropathie
Asso imao non selectif

Relatif : epilepsie et insuff renale et hepatique
>75 ans
Demence

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Effet secondaire des imipraminiques

A

1/ ANTICHOLINERGIQUE CENTRAUX
confusion, tb sommeil

2/ ANTICHOLINERGIQUE PERIF
rau, crise GFA: tb de accolodation,cpconstipation, secheresse muqueuse

3/ ANTI HISTAMINIQUE
prise de poids
Sedatif

4/ANTI ADRENOLYTIQUE PERIPH
hypota orthostatique

5/ NEUROLOGIQUE
Tremblement, dysarthrie, crise epilepsie a dose elevee

6/ NEUROVEGETATIFS
Tb cardiaque de la conduction et repolarisation, augmentationQT : stabilise mb
Tb erection
Sueurs

7/ ALLERGIES
agranulocytose et hepatites toxiques

Cardiovasculaire : hypotension orthostatique, stabilisateur membrane bav, qt long tdr
Levee inhib
In somnie
Tb
Dysarthrie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Les neuroleptiques atypiques et les neuroleptique 1 er G

Donner des noms

A 
Neuroleptique ATYPIQUE
RISPERIDONE
OLANZAPINE
CLOZAPINE
ARIPIPRAZOL
LOXAPINE

neuroleptique typique
CYANMEMAZINE. - ZINE
HALOPERIDOL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bilan pré ttt des neuroleptique

A 
ECG
Bhcg
BHC
CREAT UREE
PRL
NFS
IONO
GAJ
BAL

Tension
Poids IMC
Perimetre abdo

CI???

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Les CI des neuroleptique antipsychotique

A

Attention
Insuff cardiaque. Renale. Hepatique
Atcd sd malin neuroleptique
Hbp, gfa : attention aux effet antiach

Grossess allaitement

+/-
Epilepsie
Pk
Myasthenie

18
Q

Quel antipsychotique si parkinson

A

CLOZAPINE
moins effet extrapyramidal
+ epileptogene
+ agranulocytose

19
Q

Quel antipsychotique en urgence

A

LOXAPINE

pas allongement du QT

20
Q

Quel antipsychotique si sevrage OH ou BZD

A

Tiapride

21
Q

Action neurolediateurs des antipsychotiques

A

ANTI DOPAMINERGIQUE : dc effet antipsycho (mesolimbiq), extrapyramidal ( nigristrie) indiff psychomo ( mesocortical)
Neuroendoc( hyper PRL car dopa inhib prl)

ANTI ACH
Confusion
RAU : attention si HBP
secheresse
Constipation
Mydriase dc attebtion si GAF

ADRENOLYTIQUE
hypota orthostatiq

ANTI SEROTONINERGIQUE 5HT2
Anti deficitaire, anxiolytique, regulation humeur mais gain poids sd letabolique

ANTI HISTAMINE
sedatif
Gain poids

Epilepsie iatrogene ++ clozapine

22
Q

Ci des IMAO

MOCLABEMIDE

A 
Hta
Pheochromocytome
Avc
Hypersensibilite
Polynevrite
Insuff hep ou renal
23
Q

Ci ISRS ISRNA

A 
Imao associe
Hypersensibilite
\+/-
Gross et allaitement
Insuff hep ou renale
24
Q

Bilan pré ttt imipraminique

A

Pre tt amitriptyline ou clomipramide

EX OPHTALMO
ECG
Creat. Uree. Dfg
Bhc
EEG  si atcd epilepsie
25
Q

Bilan ttt pré ttt par ISRS OU ISRNA

A

Aucun obligatoire

Mais
Verifier natremie chez agé
Ecg
Et heptique et renale

26
Q

Effet secondaire des ISRS ISRNA

A

1/ EFFET CARDIAQUE
QT

2/ EFFET DIGESTIF
surtt debut : diarrhee, constip, dlr abdo, vomi
Secheresse buccale et HEPATOTOX (paroxetine)

3/ EFFET NEUROLOGIQUE
cephalee, tremblement, extrapyramidx, irritabilité

4/ TB SEXUEL
baisse du desir et de l’orgasme, impuissance

5/sd serotoninergique
Si asso ivo.ts, tramadol, lithium, carbamazepine

6/ SD METABOLIQUE
HTA si isrna ( venlafaxine)
Siadh chez agé

4/

3/

27
Q

Dire 2 noms ATD imopraminique
3 ISRS
1 ISRNA

A

Imiprminique : amitriptyline( laroxyl) et clomipramine
ISRS : sertaline, paroxetine, escitalopram
ISRNA : venlafaxine

28
Q

Quel atd est utilisé pour les dlr neuropathiques

A

Imipraminique ( laroxyl= amitriptyline)

ISRNA : venlafaxine

29
Q

Atd utilisé pour cephalee ou migraines

A

Imipraminique
Ou
IMAO

30
Q

Mirtazapine

Meca action effet indesirable

A

Alpha bloc présynaptique
Augmentant noradre et serotonine
MIRTAZAPINE= norset

Ei: hypotension orthostatique, tb erection et SEDATIFFFF

31
Q

Quels ATD est inhibiteur ES

A

Fluozetine
Paroxetine (isrs)

Dc adapter dose AVK, LITHIUM, BB

32
Q

Action du tabac sur concentration ATD

A

Diminution des doses!!!!

33
Q

Temps de traitement PAR ATD

  • temps pour action qvant arret
  • tps pr action max
  • duree ttt si 1 er EDC
  • duree si 2 EDC
A

Minimum 2-4 semaine avant decision arreter le ttt pour inefficacite
Reponse ttt max a 6-8 semain ( 8 sem’pour toc)
Minimum 6 mois apres la remission
Minimul 2 ans si 2 EDC

34
Q

Ci de la LAMOTRIGINE ET EI

A

Ci: hypersensibilité connu, atcd lyel ou SJ, atcd allergie cutane

EI
1/ neuropsy : aggressivité, irritabilite,cephalee, somnolence
2/ hepatique : hepatite medicamenteuse
3/ dermato: reaction cutanee et possiblement grave LYELL
4/ hemato: cytopenie boir pancytopenie
5/ neurovegetatif : diplopie, vision flou
6/ digestif: constip, nausee, secheress bucal, diarrhee
7/ rhumato: arthralgie

35
Q

Hydroxyzine : atarax
Meca action
Ei

A 
Anxiolytique non BZD
Inhib recepteur h1 anti histaminique
EFFET  rapide+++
Mais - effet que les bzd
PAS de dependance

CI : GAF, RAU, HBP, GRISSESSE, HYPERSENSI, QT long

EI: anticholinergique rau, secheresse, gfa
Augmente QT

36
Q

Ci absolu des BZD

A 
SAS non ttt par Ppc
Insuff respiratoire
Insuff hepatique severe
Allergie
Myasthenie

+/- reaction parodoxale bzd, addiction, insuff hep et renal, gross, allaitement

37
Q

La reaction paradoxale au BZD kesaco

A

Agitation et agressivité sous BZD

AUGMENTÉ SI CONSO OH

38
Q

Bzd si insuff hepatique severe

A

OXAZEPAM

1/2 v courte

39
Q

Bzd 1/2 v courte, interm , longue

A

Court: oxazepam( seresta) et alprazolam(xanax)
Interm : bromazepam, lorazepam ( temesta , sedatif ++), prazepam
Long: diazepam ( valium),

40
Q

Les hypnotiques

Medocs

A

Bzd : lormetazepam et loprozolam
Zolpidem
Zopiclone

41
Q

Les hypnotique medicament en Z
Duree action
Ci
Ei

A 
Zolpidem( stilnox) < zopicLone ( imovane ) + long
CI
SAOS sans ppc, insuff respiratoire
Insuff renale, hepatique
Grosse, allaitement
Myasthenie

Ei: zopiclone : gout amer
Zolpidem : hallucination hypnagogene

Psychiatrie (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions