Psychopatologia Flashcards
sąd realizujący
poczucie realności
błędne w omamach-halucynacjach
sąd klasyfikujący
poprawność rozpoznania
omamy/halucynacje
- błędny sąd realizujący (niekorygowany) - bo brak bodźca
- prawidłowe rzutowanie (w realnej przestrzeni)
omamy rzekome
pseudohalucynacje
nieprawidłowo rzutowane (w nierealnej przestrzeni)
parahalucynacje
halucynoidy
brak bodźca
rzutowane prawidłowo
pacjent pozostaje wobec nich krytyczny - ma poczucie realności spostrzegania, mimo to identyfikuje je jako objaw chorobowy
- najczęściej występują jako objaw uszkodzenia OUN ale również obwodowego układu nerwowego
- klinicznie mają takie samo znaczenie jak halucynacje
objawy ogniskowe związane z zaburzeniami spostrzegania
agnozje
apraksje
afazje
agnozja
niezdolność do poznawania zjawisk i przedmiotów
-największe znaczenie kliniczne ma agnozja wzrokowa i słuchowa
apraksja
polega na niemożności sprawnego wykonania celowych ruchów, przy braku niedowładów i niezborności
apraksja ruchowa - niemożność wykonania najprostszych ruchów, występuje przy uszkodzeniu czołowej kory przedruchowej a b moja jest najukochańsza na świecie
agnozja wzrokowa
- w wyniku uszkodzenia płata potylicznego
- pacjent nie rozpoznaje przedmiotów które widzi ale rozpoznaje je po dotknięciu
agnozja słuchowa
pacjent nie
agnozja słuchowa
pacjent nie rozpoznaje źródła podniet słuchowych na podstawie wrażeń wyłącznie akustycznych (często współwystępuje z afazją)
prozopagnozja
asocjacyjna agnozja twarzy
-pacjenci rozpoznają że twarz jest twarzą i rysy twarzy ale nie rozpoznają twarzy znajomych osób, w tym swojej
apercepcyjna agnozja twarzy
trudność w rozpoznawaniu twarzy jako specyficznego bodźca (nie odróżniają jej od innych obiektów np. ręki, krzesła)
dla jakich schorzeń charakterystyczne są omamy?
schizofrenia, zaburzenia schizoafektywne
dla jakich schorzeń charakterystyczne są bóle omamowe?
zaburzeń konwersyjnych i hipochondrycznych
trzy etapy pamięci
- zapamiętywanie
- przechowywanie
- przypominanie (odtwarzanie)
zaburzenia funkcji poznawczych
zaburzenia spostrzegania
zaburzenia myślenia
zaburzenia uwagi
urojenia
zaburzenia treści myślenia (tak jak idee nadwartościowe i obsesje-natręctwa) automatyzmy psychiczne i myśli natrętne
urojenia - charakterystyka
- nieprawdziwość
- silne przekonanie chorego o ich prawdziwości
- niekorygowalność
gdzie często są spotykane urojenia wielkościowe?
w stanach maniakalnych
urojenia nihilistyczne
przekonanie o nieistnieniu fragmentu ciała, osoby a nawet świata
typowo w ciężkiej depresji
charakterystyczne dla zespołu Cotarda (w depresji, pacjent ma poczucie że gniją mu narządy wewnętrzne, że umiera lub umarł)
urojenia ksobne (odnoszące)
przekonanie że obiekty, ludzie i ich zachowanie odnoszą się do chorego
urojenia odsłonięcia
przekonanie, że otoczenie słyszy myśli chorego
urojenia oddziaływania
przekonanie, że uczucia i myśli chorego powstają wskutek kontroli innych osób
syntymiczność
zgodność z nastrojem
przykład zaburzeń treści myślenia syntymicznych z zespołem depresyjnym są urojenia
nihilistyczne
inaczej obsesje
natręctwa
zaburzenia logiki myślenia (funkcji, struktury)
- myślenie magiczne
- myślenie ambiwalentne
- myślenie dereistyczne
zaburzenia toku myślenia
- zaburzenia ilości wypowiedzi (mutyzm, alogia, słowotok, schizofazja - sałata słowna)
- zaburzenia tempa wypowiedzi (spowolnienie/zahamowanie - może towarzyszyć alogia, blokada/zatamowanie/otamowanie, gonitwa myśli - może towarzyszyć słowotok)
- zaburzenia struktury wypowiedzi (rozkojarzenie, drobiazgowość, perseweracje, werbigeracje, echolalia, inkoherencja)
alogia
ubóstwo wypowiedzi i słownictwa, spowodowane ubóstwem myślenia
katatymia
życzeniowe przekształcanie przeżyć (np. odczucie wibrowania telefonu w kieszeni gdy oczekujemy na ważny telefon)
atymia
zanik ekspresji uczuciowej
hipotymia
ograniczenie ekspresji uczuciowej
paramnezje
jakościowe zaburzenia pamięci (wspomnienia rzekome):
- omamy pamięciowe
- konfabulacje
allomnezje
jakościowe zaburzenia pamięci (wspomnienia zniekształcone):
- iluzje pamięciowe
- kryptomnezje
- złudzenia utożsamiające (deja vu, jamais vu)
ekmnezje
inaczej dysmnezje - ilościowe zaburzenia pamięci
kompulsje
czynności złożone lub działania proste o natrętnym charakterze
somnolencja
senność patologiczna
stupor/sopor
półśpiączka
paranoja/obłęd
zespół paranioiczny (charakteryzuje się urojeniami o usystematyzowanej strukturze, teoretycznie możliwy do zaistnienia)
usystematyzowane urojenia i sytuacje, co do których pacjent jest przekonany, że mogą zaistnieć
- brak omamów, zaburzeń funkcjonowania czy osobowości
- charakterystyczna dla uporczywych zaburzeń urojeniowych
zespół paraniodalny
cechują go zjawiska, które są niemożliwe do zaistnienia, np. odsłonięcie myśli
urojenia są tu nieusystematyzowane
zespół Otella
zespół paranioczny, teoretycznie możliwy do zaistnienia
związany z wieloletnim alkoholizmem, alkoholowy obłęd zazdrości, paranoja alkoholowa
zespół Capgrasa
przekonanie że osoby bliskie zostały zamienione na sobowtóry - urojenia błędnego utożsamiania osób
(otępienia, schizofrenie, urazy mózgu)
zespół Korsakowa
defekt pamięci świeżej na tyle nasilony, że utrudnia funkcjonowanie
- charakterystyczne wypełnianie luk pamięciowych konfabulacjami
- charakterystyczny dla niedoboru witaminy B1 w alkoholizmie
zespół Gansera
pacjent udziela błędnych, przybliżonych odpowiedzi na proste pytania
zespół natręctw
zespół anankastyczny
zespół obsesyjno-kompulsyjny
deja vu
już widziane
deja vecu
już przeżywane