Psychopathologie : introduction Flashcards

1
Q

Défini le comportement anormal et donne des exemples (3)

A

Le comportement anormal perturbe le fonctionnement
-> ex : qqun qui n’arrive pas à se faire à manger, à se doucher, etc.

Comportement qui ne suit pas la norme sociale
-> ex : qqun qui fait pipi devant les gens dehors.

L’individu qui en souffre vit très très souvent de la détresse psychologique.

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2
Q

Qu’est-ce qu’un symptôme égosyntone?

A

-Les pensées, comportements ou symptômes sont perçus comme cohérents avec les valeurs, croyances ou identité personnelle de la personne.
-La personne n’a pas conscience de l’anormalité de ses comportements.
-Le problème ne vient pas de lui, il doit venir des autres…
-Les sx sont en accord avec ce que la personne considère comme normal ou acceptable.
-La personne ne ressent généralement pas de détresse ou de conflit à leur égard.

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3
Q

Donne des exemples de sx égosyntones (2)

A

Par exemple : Les comportements perfectionnistes dans le trouble obsessionnel-compulsif de la personnalité (TOCP) peuvent être vus comme égosyntones, car ils reflètent la perception d’un haut standard personnel.

Un individu avec des croyances délirantes dans une psychose peut les percevoir comme logiques et cohérentes.

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4
Q

Qu’est-ce qu’un symptôme égodystone?

A
  • Les pensées, comportements ou symptômes sont perçus comme étrangers, intrusifs ou incompatibles avec les valeurs ou l’identité personnelle de la personne.
  • Ils causent souvent de la détresse ou un conflit interne.
  • La personne peut vouloir s’en débarrasser ou les changer.
  • L’individu voit que ses comportements ne sont pas normaux. Conscience de l’anormalité.
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5
Q

Donne des exemples de symptômes égodystones?

A

-Les obsessions dans le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) sont souvent égodystones, car elles sont intrusives et contraires aux valeurs ou aux désirs de la personne.
-Une personne souffrant de dépression peut ressentir ses pensées suicidaires ou négatives comme opposées à son identité de base.

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6
Q

Compare les sx égosyntones et égodystones

A

Égosyntone = en accord avec soi (pas ou peu de détresse).
Égodystone = en désaccord avec soi (généralement source de détresse).

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7
Q

Qu’étudie la psychopathologie?

A

Étude des troubles psychologiques

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8
Q

Quels sont les 4 domaines couverts par la psychopathologie?

A

Causes, nature, évolution et traitement

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9
Q

Vrai ou faux : un comportement est souvent associé à son étiologie

A

Vrai. La cause devient souvent une zone de traitement. On la travaille pour régler des problèmes. On doit explorer le passé de l’individu pour comprendre ce qu’il s’est passé et pour trouver une façon de traiter le problème. On cherche les zones sensibles.

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10
Q

Vrai ou faux : il est facile de définir un comportement anormal

A

Faux.

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11
Q

Par quoi est déterminé un comportement anormal?

A

Déterminé par la présence simultanée de plusieurs caractéristiques/indicateurs (mais pas tous nécessairement).

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12
Q

Quels sont les 7 indicateurs d’un comportement anormal?

A

1-Souffrance psychologique
2-Incapacité ou dysfonctionnement (altération du fonctionnement)
3-Rareté statistique (sx peu fréquents dans la population)
4-Violation des normes
5-Inconfort social
6-Caractère inattendu (de certainsv sx/comportements)
7-Dangerosité (chez soi ou chez les autres)

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13
Q

Quel indicateur du comportement anormal voit-on le plus souvent?

A

La souffrance psychologique et l’incapacité/dysfonctionnement (altération du fonctionnement)

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14
Q

Vrai ou faux : il faut les 7 indicateurs pour qu’on ait une psychopathologie

A

Faux. Pas forcément les 7 critères pour qu’on ait une psychopathologie, mais se sont tout de même tous des caractéristiques de la normalité.

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15
Q

Vrai ou faux : les caractéristiques du comportement anormal présentent des limites

A

Vrai.

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16
Q

Vrai ou faux : les caractérsitiques qui définissent le comportement anormal s’appliquent de manière similaire à chaque dx

A

Faux. Ne s’appliquent pas de la même manière.

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17
Q

Vrai ou faux : les caractéristiques qui définissent le comportement anormal changent avec le temps

A

Vrai. P. ex., homosexualité a été retiré du DSM en 1973 (!)

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18
Q

Qu’est-ce que la souffrance psychologique?

A

Comportement qui entraîne une détresse subjective chez l’individu

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19
Q

Quelles sont les limites de la souffrance psychologique? (2)

A
  • Ce ne sont pas tous les troubles psychologiques qui provoquent une souffrance -> Ex.: trouble de personnalité antisociale
  • Ce ne sont pas toutes les souffrances qui sont associées à des psychopathologies -> Ex.: souffrance de l’accouchement, faim
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20
Q

Vrai ou faux : on peut considérer la souffrance psychologique comme de la détresse subjective

A

Vrai! Tout dépend de l’interprétation de la personne. Pas de seuil objectif de souffrance. Ex : faire une attaque de panique dans le métro -> on peut se juger soi-même, car on aurait pu faire cette attaque de panique chez soi, en privé…Ici jugement/détresse subjectif. Contre-thérapeutique de ravaler nos larmes.

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21
Q

Comment les thérapeutes peuvent-ils réagir face à quelqu’un souffrant de soufrrance psychologique?

A

Pour se mettre dans une zone empathique, voir les autres de leur propre point de vue, être conscience que notre propre vécu affecte notre jugement des autres. Se mettre dans leur peau.

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22
Q

Vrai ou faux : tous les troubles psychopathologiques impliquent de la souffrance psychologique

A

Faux. . Ex : trouble antisocial -> pas de souffrance cliniquement significative nécessairement.

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23
Q

Qu’est-ce que l’incapacité ou le dysfonctionnement?

A

Incapacité causée par une anomalie comportementale.
- «Déficience dans un domaine important de la vie» -> P. ex., troubles liés à l’usage d’une substance, phobies

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24
Q

Nomme un exemple d’incapacité/dysfonctionnement

A

Ex : on consomme tellement qu’on n’arrive pas à se lever le lendemain, on n’arrive pas à aller au travail, créé des conflits conjugaux.

Ex : phobie de l’avion, tellement qu’on ne peut pas se déplacer et prendre l’avion.

Ex : Agoraphobie intense qui nous empêche de se rendre à l’école et d’aller en classe -> on prend cours en ligne -> maintien de l’évitement -> pas un traitement.

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25
Q

Quelles sont les limites du critère de psychopathologie concernant l’incapacité ou le dysfonctionnement?

A
  • S’applique à certains troubles psychologiques seulement -> ex., troubles liés à l’usage d’une substance

**Les critères DSM-5 sont maintenant davantage élargis qu’avant…plus de personnes sont dx, car besoin de moins de critères.

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26
Q

Décris le critère de psychopathologie de la rareté statistique

A

Comportement rare dans la population général

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27
Q

Explique ce que signifie la courbe normale dans le critère de la rareté statistique

A

Courbe normale : Peu importe la caractéristique mesurée (trait, comportement), la majorité des individus se situent au milieu. Un individu normal dévie peu de la moyenne. Ex. du QI

Ici normalité entre 85 et 115.

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28
Q

Quelle est la limite du critère de rareté statistique?

A

Comportement rare n’est pas toujours anormal/pathologique…

Rare mais pas anormal: Ex. de l’athlète -> hors normes, mais pas patho

29
Q

Décris le critère de violation des normes et donne un exemple

A

Comportement qui enfreint des normes sociales. Souvent, en combinaison avec le critère précédent.

P. ex., se stationner à l’envers dans la rue, noyer son enfant

30
Q

Quelles sont les limites du critère de violation des normes?

A

1-Critère relatif: dépend de la culture -> ex : se stationner à l’envers est normal en Europe mais pas à Montréal. On ne posera pas un dx de psychopatho, mais on questionne, car hors normes..
2-Un individu qui présente une psychopathologie n’enfreint pas toujours des normes (p. ex., un trouble anxieux) -> Agoraphobie -> on enfreint pas nécessairement une norme en vivant se trouble…

31
Q

Décris le critère de psychopathologie de l’inconfort social

A

Comportement qui menace ou rend anxieux les observateurs
P. ex., vous êtes assis dans un autobus vide et un passager vient s’assoir dans le banc juste à côté de vous

32
Q

Décris le critère de psychopathologie du caractère inattendu

A

Comportement irrationnel, imprévisible, inattendu. P. ex., la personne assise à côté de vous dans l’autobus se met à crier, sans raison apparente

33
Q

Dans quels troubles voit-on le plus souvent le critère du caractère inattendu? (2)

A

Particulièrement dans les troubles du spectre de la schizophrénie et manie

34
Q

Décris le critère de psychopathologie de la dangerosité

A

Individu qui représente un danger pour lui-même ou pour les autres. P. ex., risque suicidaire élevé

35
Q

Quelle est la limite du critère de dangerosité?

A

Limite: p. ex., un mauvais conducteur ou un soldat sont-ils pathologiques?

Parfois difficile de soupçonner ce que les autres ont en tête. Il faut donc poser des questions «chill» pour creuser.

Dangerosité à elle seule = pas psychopatho

36
Q

Donne la définition d’un trouble mental selon le DSM-V

A

«Un trouble mental est un syndrome caractérisé par une perturbation cliniquement significative de la cognition de l’individu, de sa régulation émotionnelle ou de son comportement, et qui reflète l’existence d’un dysfonctionnement dans les processus psychologiques, biologiques ou développementaux sous-tendant le fonctionnement mental. Les troubles mentaux sont le plus souvent associés à une détresse ou une altération importante des activités sociales, professionnelles ou des autres domaines importants du fonctionnement» (APA, 2013, p. 22)

37
Q

Qu’est-ce qu’un syndrome?

A

Un ensemble de sx

38
Q

Qu’est-ce que la cognition?

A

Les états mentaux

39
Q

Quels sont les 3 niveaux pour parler aux clients, qui caractérisent l’expérience humaine?

A

Cognitif, émotionnel, comportemental ->typiquement altèrent le fonctionnement normal

40
Q

Vrai ou faux ; les troubles mentaux sont très prévalents

A

Vrai! Beaucoup de gens vivent avec des enjeux liés à la psychopathologie

41
Q

Quelles étaient historiquement les 3 perspectives étiologiques des maladies mentales?

A

Surnaturelle, somatogène et psychogène

42
Q

Décris la perspective étiologique surnaturelle des maladies mentales

A

Dans l’avant plan dans la majorité de notre histoire. Possession par des esprits maléfiques/démoniaques, colère des dieux, éclipses, gravitation planétaire, malédictions.

Possession par des esprits et autres phénomènes expliqueraient les comportements anormaux des individus…Explication qui ne concerne pas l’individu, donc pas grand-chose à faire en tant que psy…

43
Q

Décris la perspective étiologique somatogène des maladies mentales

A

Maladies, hérédité génétique, lésions, déséquilibres cérébraux

Les manifestations anormales de l’individu sont expliquées par le soma (le corps).
Ex : par une maladie, hérédité, etc. Explications physiologiques à des comportements anormaux.

44
Q

Décris la perspective étiologique psychogène des maladies mentales

A

Les psy s’y intéressent particulièrement.

Expériences traumatiques ou stressantes, associations et cognitions inadaptées apprises, perceptions déformées

Cause = psychique.
Ex : ne plus vouloir prendre le tunnel LHL après avoir fait une crise de panique dans le trafic. Association à qqch de négatif.

45
Q

Aujourd’hui, quelles perspectives étiologiques des maladies mentales voit-on le +?

A

Beaucoup de somatogène et de psychogène. Peu de surnaturel.

46
Q

Qu’est-ce qu’un dx différentiel?

A

On cherche à quel dx appartiennent des sx. Cause physiologique? Cause psychique? Ex : trouble du sommeil ou TDA/H?

Il faut envisager tout ce que les sx pourraient être pour poser le bon dx.

47
Q

Qu’est-ce qu’un trouble concomittant?

A

Trouble ou une condition qui survient simultanément avec un autre, sans nécessairement impliquer une relation causale ou un lien systématique entre les deux. Ces troubles peuvent être complètement indépendants l’un de l’autre.

Exemple : Une personne souffrant de dépression qui développe une grippe. La dépression et la grippe coexistent à un moment donné, mais elles ne sont pas liées sur le plan médical.
En résumé : Les troubles concomitants sont coïncidents et n’impliquent pas nécessairement une interaction ou une influence mutuelle.

48
Q

Qu’est-ce qu’un trouble comorbide?

A

Un trouble comorbide fait référence à la présence de deux troubles ou plus qui coexistent chez une même personne et qui sont souvent liés d’une manière ou d’une autre. Les troubles comorbides sont généralement étudiés en raison de leur interaction, qui peut aggraver les symptômes ou influencer le traitement.

Exemple : Une personne avec un trouble anxieux généralisé (TAG) qui souffre aussi de dépression majeure. Ces deux troubles ont souvent des mécanismes biologiques ou psychologiques partagés, et leur coexistence peut compliquer la gestion de l’un ou de l’autre.
En résumé : Les troubles comorbides impliquent une interaction potentielle ou une relation sous-jacente entre les conditions.

Ex : Sx de TDA/H créés par un trouble du sommeil

49
Q
A
50
Q

Antiquité

De quoi les écris anciens Chinois, Égyptiens, Babyloniens et Grecs parlaient-ils?

A

Parlaient beaucoup des forces maléfiques

51
Q

Selon les courants de l’Antiquité, quelles étaient les causes des perturbations mentales?

A

Manifestations de forces maléfiques, p. ex.:
* Colère des dieux
* Possession par démons

52
Q

Nomme 2 exemples de traitements utilisés à l’Antiquité pour les perturbations mentales

A
  • Exorcisme: consiste à chasser les démons à l’aide de chants rituels ou de torture pour rendre le corps inhospitalier
  • Trépanation: consiste à ouvrir le crâne d’un individu vivant pour que les esprits maléfiques puissent en sortir

Pour donner une idée de l’époque: civilisation babylonienne: 2000 à 1000 av. J-C.

Trépanation: Chez les hommes cavernicoles de l’âge de pierre (3.3 millions d’années à 3000 ou 2000 av. JC) ou néolithique (plusieurs millénaires avant JC dépendamment des régions).

53
Q

De quoi dépendaient les tx utilisés lors de l’Antiquité?

A

De la conceptualisation clinique

54
Q

Nomme 2 médecins avant-gardistes de l’Antiquité

A

Hippocrate et Gallien -> arrivent en contraste avec les théories surnaturelles (Exam)

55
Q

Que propose Hippocrate (460-377 av. JC)?

A

Principe de la somatogenèse -> selon lui, les troubles s’expliquent par le dérèglement du corps.

56
Q

Que propose Gallien (131-201) ?

A

Somatogenèse et psychogenèse -> Troubles s’expliquent par des causes psychiques

Galien pratique à Rome, soigne des empereurs. Révolutionnaire, contraste avec ce qu’on croyait avant.

57
Q

Quels sont les 4 éléments, 4 dimensions physiques et 4 fluides et 4 tempéraments qui contribuent à la psychopathologie selon Hippocrate.

A

Sanguin (cœur): actif, optimiste, joyeux
Flegmatique ou lymphatique (cerveau): calme, réfléchi, paresseux
Colérique (bile jaune, foie): passionné, agité, irritable
Mélancolique (bile noire, rate): triste

58
Q

Comment Hippocrate explique-il la survenue de psychopathologies?

A

Déséquilibre des fluides expliquent enjeux de santé mentale

Selon lui, il est donc important de poser un tx en lien avec l’étiologie.

59
Q

Quelles sont les 3 catégories de troubles mentaux selon Hippocrate?

A

manie, mélancolie, phrénitis (fièvre cérébrale)

60
Q

Moyen âge

Qu’-est-ce qui marque le début de l’âge des ténèbres?

A

La mort de Gallien

61
Q

Moyen âge

Que se passe-t-il lors de l’âge des ténèbres?

A

Civilisations grecques et romaines déclinent puis disparaissent

Moines chrétiens remplacent les médecins à titre de guérisseurs

62
Q

Nomme des exemples de traitements utilisés lors du Moyen-âge (âge des ténèbres) pour traiter les maladies mentales

A

prières, toucher les malades avec des reliques, potions

63
Q

Quand exactement débute le Moyen-âge?

A

Début du Moyen Âge en 476 avec la chute de l’empire Romain

64
Q

Moyen-âge

Qu’est-ce qui explique les catastrophes (famines, épidémies) à compté du 13ieme siècle?

A

La démonologie

65
Q

Décris la sorcellerie au Moyen-âge (démonologie)

A

Diable est une obsession, sorcellerie (dont Satan est l’instigateur)

En 1484: pape Innocent VII déclare la chasse aux sorcières -> Chasse aux sorcières: Nord du Ghana, camps ont fermé en 2012. Ils regroupaient 6 camps de sorcières prisonnières (800).

Centaines de milliers de femmes, d’hommes et d’enfants ont été accusés, torturés et exécutés dans les siècles suivants

66
Q

Moyen-âge

Qu’apporte l’expansion des villes européennes au 13e siècle?

A

Les hôpitaux sont placés sous autorités laïques

67
Q

Moyen-âge

Qui hospitalise-on au 13e siècle?

A

Des «fous dangereux» et des personnes handicapées

68
Q

Moyen-Âge

Vrai ou faux : en Angleterre, la possession est souvent évaluée en procès lors du 13e siècle

A

Faux. Rarement évaluée.

Procès pour démence, c’est-à-dire l’évaluation des troubles mentaux (possession est rarement évaluée)

69
Q

Que met en lumière la période du Moyen-âge? (2)

A

Met en lumière les 3 grandes théories, mais aussi la mauvaise presse des troubles psychologiques.

On exécutait littéralement les gens anormaux tellement ils nous faisaient peur avant. Difficile de se défaire des pensées négatives associées à l’anormalité.