Psychopathalogie Flashcards
Tot wat voor lichamelijke symptomen leiden depressieve stoornissen?
- gewichtsverlies
- moeheid
Tot wat voor psychiatrische symptomen leidt hypothyreoïdie? en welke hyperthyreoïdie?
- Hypo: depressiesymptomen
- Hyper: angstsymptomen
Wat voor somatische ziekte is het gevolg van psychiatrische stoornis?
Hart- en vaataandoeningen
Wat zijn psychische functies?
- wisselwerking tussen individu en omgeving
- info opnemen uit omgeving met hersenen
- info getoetst aan geheugen, motieven, emoties en vervolgens denken
- vertaalt zich in psychomotoriek of gedrag –> weer invloed op omgeving
(functies niet goed lokaliseerbaar in de hersenen maar gebonden aan neurale netwerken)
Wat zijn neurologische functies?
- zintuigelijke waarneming
- reflexen
- sensoriek
- bewegingssturing
- motoriek
(goed lokaliseerbare functies van het centrale zenuwstelsel)
Waar verwijst de term ziekte/morbus naar?
- samenhangend inzicht van de aard van de symptomen
- hun onderlinge verband (syndroom) in ontstaanswijze
Wat zijn de nosologische criteria voor een ziekte?
- er is een pathofysiologisch proces dat leidt tot symptomen
- de etiologie is bekend
- beloop volgt een voorspelbaar patroon
- er is een op inzicht gebaseerde behandeling
waarom spreekt met van psychiatrische stoornissen en niet ziekten?
- omdat het syndroomdiagnosen zijn
- de oorzaken zijn onvoldoende duidelijk
- wel medicamenteuze behandelingen dus wel verklaring voor samenhand van symptomen
Wanneer kan je over een psychiatrische stoornis spreken?
- er moet sprake zijn van significante subjectieve lijdensdruk of beperkingen in het beroepsmatige functioneren
- gaat gepaard met gedachten, gedragingen, gevoelens die buiten norm vallen
- afkappunt tussen normaal en gestoord mede bepaald door door culturele factoren
Verschil psychiatrie en neurologie
- psych: verhaal van de patient
- neur: orgaanspecialisme
- psychiater doet zijn onderzoek gelijktijdig met anamnese terwijl arts eerst anamnese en dan LO doet
Etiopathogenetische factoren psychiatrie indeling:
- predisponerende-: verhogen kwetsbaarheid individu, maar niet direct alleen verhoogd risico
- luxerende: kunnen psychostoornis uitlokken of verergeren
- onderhoudende-: factoren die belemmering en verwerking verstoren
Karl Jaspers over psychische gebeurtenissen: methodisch/epistemologisch dualisme
- Psychische gebeurtenissen worden op een andere wijze waargenomen dan somatische verschijnselen
- gemoedstoestand niet op zelfde manier waar te nemen als iemands haarkleur
- in iemand verplaatsen vs niet
- Verstehen (begrijpen) tegenover Erklaren (verklaren), motieven wel begrijpen maar niet verklaren: waarom/waardoor
= methodisch/epistemologisch dualisme
materiewetenschappelijke vs betekeniswetenschappelijke benadering:
- objectief, hersenstructuren, beeldvorming
vs - subjectief, individu interpretatie
verschil illness en disease
disease is aantoonbaar ziekteproces en illness is ziektebeleving
wat houdt speciële anamnese in?
anamnese naar geschiedenis psychiatrische stoornis
- status-mentalisonderzoek: vaststellen huidige psychiatrische toestand
- anamnese en onderzoek tegelijkertijd
wat is de algemene psychiatrische anamnese?
- ook wel de tractus-mentalis anamnese
Wanneer denken aan somatische oorzaak van psychiatrische stoornis?
- 40 jaar en nooit eerder psychiatrische klachten gehad
- patient heeft symptomen van een neurocognitieve stoornis
Wat zijn de onderdelen van sociale anamnese?
- eerste milieu: woonsituatie, fam, kinderen, sociale steun, partner
- tweede milieu: werksituatie, studie
- derde milieu: familierol, burgerrol, sociale rol (vrienden etc.)
wat zijn de 3 hoofdgroepen van psychisch functioneren?
- denken (cognitief)
- voelen (affectief)
- willen/gedrag (conatief)
= trias psychica
Obstretische complicaties
postpartum complicaties
cognitieve stoornissen met een lichamelijke oorzaak
- organisch-psychiatrische ziekten
- delirium, dementie
psychotische stoornissen
- onvermogen scheiden werkelijkheid van fantasie
- geen ziektebesef
- hallucinaties
- apathie
- bijv: schizofrenie
stemmingsstoornissen
- normale kwaliteit: angst, somber, drang, dwang
- kwantiteit is abnormaal (ernst, duur)
- depressie, angststoornis, ptst
ontwikkeling en persoonlijkheidsstoornissen
- levenslang aanwezig
- patroon van abnormale gedachten en gevoelens
- problemen met alledaagse dingen: relatie, opleiding, werk
- vb: autisme, antisociale persoonlijkheidsstoornis, psychopathie