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psychologie de la santé exam final > psycho santé exam final > Flashcards

psycho santé exam final Flashcards

1
Q

Qu’est ce que le coping

A

(stratégie d’ajustement) Ensemble des efforts cognitifs et comportementaux, qu’une personne exerce pour maitriser ou réduire les demandes associées à cette situation. (évènement ou stress chronique)

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2
Q

Étapes du processus de coping

A 
1 - La demande
2- L'évaluation primaire
3- L'évaluation secondaire
4- La réponse de coping
5- L'efficacité primaire
6- L'efficacité secondaire
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3
Q

La demande?

A

C’est la cause du stress. Doit être précis: + c’est précis, + les stratégies seront appropriées.

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4
Q

L’évaluation primaire?

A

Identifier la situation et voir ce que cela représente. Le stress est subjectif. Jusqu’à quel point la demande est une menace?

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5
Q

L’évaluation secondaire?

A

Quelles sont les options d’adaptation, qu’est-ce qui peut être fait. Es-je du contrôle dessus.l

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6
Q

La réponse au coping

A

Quelles stratégies vais-je employer?

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7
Q

Quels sont les 2 fonctions du coping?

A

1- La régulation de la détresse émotionnelle

2- La gestion du problème qui cause la détresse émotionnelle.

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8
Q

Quels sont les 2 processus adaptatifs

A

1- Les stratégies centrées sur le problème + efficace dans une situation ou potentiel de contrôle.
2- Les stratégies de régulation des émotions sont plus adaptées devant l’incontrôlable.

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9
Q

Classification des stratégies de coping

A

1- Centrées sur le problème:la résolution des problèmes et la recherche de soutien social.
2- Centrées sur l’émotion: la réduction de la tension et l’évitement.

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10
Q

But du coping axé sur le problème (coping de vigilance)

A

Gérer les stresseurs

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11
Q

Comment gère t’on les stresseurs

A

1- Confronter directement la situation (recherche de solution)
2- Recherche d’information.

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12
Q

Quel serait une stratégie adaptés pour gérer les stresseurs

A

Aller chercher de l’aide, changer d’emploi, aller voir le médecin, devenir plus compétent, etc.

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13
Q

Quel serait une stratégie inadaptée pour gérer les stresseurs

A

La recherche de solution sans succès (hypervigilance), évitement des stresseurs

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14
Q

But du coping axé sur les émotions (coping d’évitement)

A

Diminuer la réaction aux stresseurs.

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15
Q

Quel serait une stratégie adaptés pour diminuer la réaction aux stresseurs

A

Activité sportive, recherche de soutien émotionnel, expression des émotions.

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16
Q

Comment peut-on diminuer les stresseurs

A

1- Détourner l’attention de l source de stress.
2- Activités de substitution
3- Altérer la signification subjective de l’évènement

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17
Q

Quel serait une stratégie inadapté pour diminuer la réaction aux stresseurs.

A

Fuite, éviter d’en parler, déni.

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18
Q

Critère d’efficacité du coping adaptatif et dysfonctionnel.

A

Un coping adaptatif (fonctionnel):

  • à la résolution durable du problème.
  • à un état émotionnel +
  • au sentiment d’efficacité personnelle

Un coping dysfonctionnel:

  • un échec dans la résolution de problème
  • une attitude pessimiste
  • un sentiment d’incompétence à s’en sortir
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19
Q

Les stratégie de coping sont adéquate si …

A

elle permet au sujet de maîtriser ou de diminuer l’impact de l’agression sur son bien-être physique et psychologique.

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20
Q

Critères d’efficacité du coping

A

1- Réduire les conditions environnementales nuisibles
2- Résoudre le problème
3- Régulariser les émotions
4- Maintenir une estime de soi positive.

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21
Q

Qu’est-ce que l’efficacité primaire

A

1- La demande est-elle résolue
2- La personne se sent-elle mieux
3- Dépend des caractéristiques de l’évènement et du niveau de contrôle.

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22
Q

Qu’est-ce que l’efficacité secondaire

A

1- Quel a été l’impact sur la santé physique et/ou mentale à long terme.

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23
Q

Définition de la douleur?

A

Une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable liée à des lésions tissulaires réelle ou potentielles, ou décrites en des termes évoquant de telles lésions

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24
Q

Prévalence de la douleur

A

1/5 et 1/10 mineure et 1/2 pour 65 ans et plus.

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25
Q

Au Québec, combien de personnes souffrent de douleurs chronique?

A

1 500 000 personnes

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26
Q

Quels sont les 3 types de mécanisme générateur de la douleur

A

1- Excès de stimulations nociceptives: récepteur vers moelle épinière, vers structure cérébrales centrales ou le message est interprété.
2- Dysfonctionnement au niveau du système nerveux périphérique ou central= douleur neurogène.
3- Difficultés sociales et psychologiques= douleur psychogène.

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27
Q

comment évalue-t-on la douleur?

A

1- Intensité= échelle visuel analogique ÉVA.
2- Localisation et irradiation= schéma du corps humain et couleur pour intensité.
3- Durée, type (pesanteur, brulure, etc), circonstance d’apparition.
4- Croyances, peurs, anxiété et stratégies d’adaptation face à la douleur.

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28
Q

Quelle dimension prend tout son sens pour différencier la douleur aiguë?

A

La dimension temporelle.

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29
Q

Qu’est-ce que: douleur aiguë ou douleur alarme ?

A

1- Signal de protection
2- Origine connue
3- Prise en charge nécessaire.

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30
Q

Qu’est-ce ce que la douleur chronique ou douleur-maladie?

A

1- Aucune fonction biologique
2- Plus grand que 3 à 6 mois et ne répond pas au traitement.
3- Expérience subjective émotionnelle et sensorielle localisée ou diffuse, avec ou sans cause connue.

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31
Q

Origine de la douleur chronique?

A

1- être liée à une maladie
2- Suite à un accident ou une blessure
3- Débuter de manière progressive (lombalgie et douleur à la nuque.
4- être récurrente (ex.: céphalée)
5- Autres types: douleur neuropathique et la fibromyalgie.

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32
Q

Quel est la première chose à faire pour le patient?

A

Reconnaitre la douleur.

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33
Q

Quels sont les coût de santé de la douleur chronique?

A

Troubles psychologiques
Absence de productivité professionnelle.
Recours fréquents au service de santé.
Détérioration du fonctionnement, de l’humeur, du sommeil, des rapports sociaux et de la qualité de vie des patients.

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34
Q

Formes de douleur chronique la plus courantes?

A

Les dorsalgie, les céphalées et les arthralgies.

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35
Q

Maladie qui ont la douleur comme symptôme principale?

A 
La fatigue chronique
L'endométriose
Les maladie intestinale inflammatoire
Le syndrome du colon irritable
La sclérose en plaques
La polyarthrite rhumatoïde
L'accident vasculaire cérébrale
Le lupus érythémateux systémique
Le traumatisme cérébral
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36
Q

Facteurs biologiques qui différencie la douleur chronique Homme/femme?

A

La variation hormonales et les changements reliés aux fonctions de reproduction des femmes.

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37
Q

Facteurs psychologiques qui différencie la douleur chronique Homme/femme?

A

Les femmes ont une façon cognitive et affective de traiter la douleur et se comporte différemment aux prise avec la douleur.

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38
Q

Facteurs sociaux qui différencie la douleur chronique Homme/femme?

A

Les femmes différence des hommes par leurs rôle sociétaux et familiaux et professionnelle

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39
Q

Quels sont les modèle conceptuelle de la douleur chronique?

A

1- Biomédicale: tout symptôme a une origine biologique détectable (examen)
2- biopsychosocial: tient compte des interrelations complexes entre les aspects biologique, psychologiques et sociaux. (modèle à privilégier).

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40
Q

Quels sont les impacts de la douleur chronique?

A

1- Diminution des capacités physiques et de travail
2- Difficultés de concentration.
3- Bouleversements émotionnels
4- Sommeil perturbé
5- Altération des relations sociales, familiale et de couple.

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41
Q

Quel est la triade de la douleur chronique?

A

Douleur

Dépression Insomnie

42
Q

Pourquoi la douleur chez l’enfant prématuré et le nouveau-né est plus intense?

A

Structure physiologique pour ressentir sont présent mais les mécanisme interne protecteurs inhibiteur sont immatures.

43
Q

Perception et compréhension de la douleur selon l’age: 0 à 6 mois?

A

Pas de compréhension, ni de contrôle. Réponse réflexe à la douleur dominées par les perceptions. perception globale et non localisée

44
Q

Perception et compréhension de la douleur selon l’age: à partir de 6 mois.

A

Début de la localisation, verbalisation. Crainte des situations douloureuse déjà vécue.

45
Q

Perception et compréhension de la douleur selon l’age: vers 18 mois?

A

Recherche de soulagement calin.

46
Q

Perception et compréhension de la douleur selon l’age: 2 ans?

A

Utilisation du mot mal. Souvent perçu comme une punition.

47
Q

Perception et compréhension de la douleur selon l’age: 3 ans?

A

Jeu et distraction pour se sentir mieux.

48
Q

Perception et compréhension de la douleur selon l’age:4-5 ans?

A

Capacité à évaluer et repéré des solutions.

49
Q

Perception et compréhension de la douleur selon l’age: 7 ans?

A

Compréhension cause à effet, peux expliquer pourquoi.

50
Q

Perception et compréhension de la douleur selon l’age: 08 à 10 ans?

A

Capacité à chiffrer sa douleur.

51
Q

Quels sont les 3 composantes cognitives de la colère en lien avec la douleur?

A

Frustration
Attribution externe
Sentiment d’injustice.

52
Q

Quels sont les effets de la colère sur la douleur chronique?

A

Grande détresse
Ancrage dans le passé
+ la colère est intense, + douleur est intense
Freine l’adaptation
Cache souvent d’autres émotions (honte, désespoir, etc…)
(Immobolise, desresponsabilise, contre-productif, la colère diminue le seuil de tolérence.

53
Q

Quels sont les raisons pouvant être à l’origine de la colère (douleur)?

A

Circonstance et origine.
Attente par rapport au professionnelle
Déception face au traitement.
Remarque de l’entourage professionnels, familiale et social
Problématique avec prestation
Soi-même= ne pas être suffisamment à la hauteur.

54
Q

Quels sont les objectifs thérapeutique de la douleur chronique?

A

Évaluer les attente du client
Confrontation à la réalité vs attentes exprimés
Permettre au client de ressentir d’autres émotions
Cesser de voir la réalité en termes de limites, mais plutôt en terme de capacité.

55
Q

Quels % des personnes âgées souffrent de douleur chronique?

A

50% dans la communauté et 80 % en résidence.

56
Q

Croyances face à la douleur chronique chez les vieux?

A

La douleur fait partie du veillissement, donc moins traité et moins d’étude sur les traitements.

57
Q

Points à évaluer lors de l’évaluation de la douleur chronique chez les vieux?

A

Localisation, intensité, durée,circonstance (directement de la personne âgée. Ne pas oublier que la personne âgée a peur d’être placé, donc elle diminue sa douleur.
Aussi: medoc, ancien traitement, condition generale, etat emotionnel, le avant et après dans le fonctionnement.

58
Q

Points à s’assurer lors de l’évaluation de la douleur chronique chez les vieux: état émotionnelle?

A
  • Élément dépressif et anxieux:4 à 5 fois plus de risque de dépression. Anxiété: problématique la plus fréquente chez les ainées.
  • Rêve de retraite. Deuil multiples.
  • Impression d’être punis.
59
Q

Quel est le lien entre niveau d’autonomie et état émotionnel dans la douleur?

A

Diminution du niveau autonomie = dépendre de l’entourage = détresse intense (faible estime de soi) = douleur intense = idées suicidaire.

60
Q

Quel est le lien entre état émotionnel et intensité de la douleur?

A

Impact important du déces du conjoint = seul = pas de soutien social = douleur devient envahissante

61
Q

Traitement a prioriser chez l’ainée dans la douleur?

A

Médication analgésique
Approche multimodal (médoc - médical - physique et psychologique)
Thérapie cognitivo-comportementale

62
Q

Effet du cognitivo comportementale chez l’ainée (douleur)?

A

Réduction de la douleur
augmentation des habileté de gestion
Réduction de la détresse psychologique
Diminution des symptôme anxiodépressif.

63
Q

Enjeu face èa la douleur?

A

La souffrance n’est pas pris au sérieux

La douleur est sous estimes par les soignants

64
Q

Biais d’évaluation chez le soignant face à la douleur?

A

Barrière identificatoire.
Intensité de la douleur telle que rapporté
Absence de cause véritable
Expérience préalable du soignant (+ expérimenté, + il sous estime la douleur. (désensibilisation)

65
Q

Quel est la cause iatrogénique de la douleur?

A

Une partie de la souffrance du patient vient de la non reconnaissance de leur douleur.

66
Q

Nommer le double traumatisme pour l’enfant et ses parents dans la maladie?

A

Traumatisme primaire et secondaire

67
Q

Qu’est ce que le traumatisme primaire?

A

Peur de la mort.

68
Q

Qu’est ce que le traumatisme secondaire?

A

Est fonction de notre histoire personnelle.

69
Q

Quels sont les particularités de la maladie chez l’enfant?

A

1- Double traumatisme pour l’enfant et ses parents.
2- Un être en plein développement.
3- Interaction parent-enfant.
4- Relation médecin-malade: place des parents.

70
Q

Les réactions des parents face à la maladie de l’enfant dépendent de quoi?

A

La qualité de l’investissement de l’enfant par les parents.

Modes relationnels familiaux antérieurs à la maladie.

71
Q

Par quoi peux être accentuée l’angoisse des parents face à la maladie?

A 
* Pronostique vital engagé
Handicap
Statut social particulier
Séparation régulière
Enfant très jeune
Trouble de personnalité chez le parent.
Permissivité excessives
Difficulté à imposer des limites.
Dépendance aux parents, retard de développement.
72
Q

Quels sont les 2 risques principaux de la dépression des parents dans la maladie de l’enfant

A

1- Un épisode dépressif des parents

2- Une demande trop importante des parents vis à vis de leur enfant.

73
Q

Quels sont les principales raisons de l’agressivité des parents dans la maladie de l’enfant?

A

1- Ne correspond pas à l’enfant imaginé.
2- S’éloigne de la norme (regard habituelle. pitié, négatif)
3- Peut réactiver les angoisse de mort et fragilité de ses parents.
4- Peut être enlevé par la technicité médicale.

74
Q

De quoi dépendent les réactions de l’enfant face à la maladie?

A

1- Âge de l’enfant
2- Type d’attaque corporelle.
3- Nature de la maladie.

75
Q

Réaction de l’enfant de 0-4 ans dans la maladie

A

1- Immaturité cognitive et affective qui l’empêche d’accepter une expérience de malaise, douleur et privation
2- Vécue comme une punition
3- Ne comprend pas que le but est d’améliorer son état.

76
Q

Réaction de l’enfant à partir de 4 ans dans la maladie

A

L’enfant est plus capable d’affronter les expériences liées à la maladie.
6-11 ans= voit comme un élément interne.

77
Q

Réaction de l’ado dans la maladie

A

1- Entrave possible des processus maturatifs
2- Différence si la maladie est apparue dans l’enfance ou l’adolescence. (peur du rejet)
3- Stade de la pensée formelle (11 à 16 ans): décrit et explique la maladie.

78
Q

Quels sont les réactions de l’enfant face au type d’attaque corporelle.

A

+ c’est visible, + la honte et le regard des autres est difficile à vivre. Touche son narcissisme (estime de soi)
Directe= déformation, douleur, endommagement. Vit son corps comme abîmé, morcelé, mauvais,etc
Iatrogène= médoc, examens complémentaire, greffe.

79
Q

Quels sont les réactions de l’enfant selon la nature de la maladie.

A

1- Gravité
+ grave, + SERA DIFFICILE
2- Le type d’organe touché
et la representarion influence la reaction
3- Les maladie à rechute, l’impression que tout va s’ ecrouler a chaque rechute
4- Mortelle= isolement parent et enfant.

80
Q

Quels sont les réactions de la fratrie lors de la maladie.

A 
Dépression
Échec scolaire
Évolution de faux self
Conduite d'échec
Etc
81
Q

Le vécue des parents peut influencer de 3 façon particulière le développement des enfants? Maladie

A

1- Enfant qui teste les limites familiale (tyran)
2- Restent totalement dépendant de ses parents.
3- Développe personnalité de faux self

82
Q

Quels sont les mécanismes de protection qui parasitent la communication dans la maladie

A 
1- Rassurer trop vite
2- Moraliser trop vite
3- Conseiller trop vite
4- Consoler trop vite
5- Argumenter
6- Esquiver, banaliser
7- Questionner trop vite
83
Q

Que peut entrainer un deuil anticipé lors de maladie grave?

A

Un détachement émotionnelle des proches qui affecte la communication.

84
Q

Raison pour dire la vérité aux enfants au sujet de la maladie?

A

1- Le silence ne protégera pas l’enfant d’une réalité ç laquelle il ne pourra échapper.
2- Garder sa confiance
3- Le silence empêche l’enfant de parles de ses peurs.
4- L’enfant ç besoin de savoir et il a le droit
5- Le silence est un stress supplémentaire pour le parent.

85
Q

Comment apprendre la nouvelle de la maladie a l’enfant?

A

1- Faire sa propre démarche par rapport à ce qu’il vit.
2- L’enfant ne se permettra que ce que l’adulte se permettra lui-même
3- L’enfant ne viendra pas de lui-même. Aller le chercher avec tact.
4- Tenir compte de sa capacité à ingérer l’info.

86
Q

Est-ce que l’âge influence la façon de le dire à l’enfant. Maladie

A

oui

87
Q

Comment le dire: 3 - 6 ans maladie

A

Pensée concrète
Information simple en utilisant ourson
Éviter d’utiliser un langage trop imagé.

88
Q

Comment le dire: 6 - 11 ans maladie

A

Comme 3-6 mais en précisant sur les traitement ou les lieux des soins.
Solliciter la collaboration et la confiancede l’enfant

89
Q

Comment le dire: ado maladie

A

Position difficile
Lui dire la vérité
Adulte à adulte
Besoin d’un confident extérieur

90
Q

Quel est le principale besoin de l’enfant dans l’épreuve

A

La sécurité.

91
Q

Quels sont les impacts positifs de se parler ouvertement de la maladie?

A

Augmentation de l’intimité
Amélioration de la communication
Renforcement des liens.

92
Q

Quels sont les facteurs de risques de la maladie d’alzheimer? Forme sporadique 90-95%

A 
1- Age (5% 
-
60 ans, 15% +75 ans, 50% +85 ans)
2- Choc émotionnel, médicaments, dépression
3- Sexe
4- Hygiène de vie
5- Hérédité
6- Diabète, hypertension non traités, non contrôlés
93
Q

Quels sont les facteurs de risques de la maladie d’alzheimer? 5% forme familiale

A

Atteint jeune

Toute la famille

94
Q

Que peut-on faire pour prévenir l’alzheimer?

A

Mode de vie sain.

95
Q

Quels sont les traitement?

A

Aucun

96
Q

Comment fait-on le diagnostique?

A

Par élimination de toutes les autres possibilités

Impact sur le quotidien

Difficulté de mémoire + une autre fonction cognitive

97
Q

Quels sont les principes de l’approche carpe Diem

A 
Partager une philosophie, une vision
Les compétences
La constance
La cohérence
Le climat
Le partenariat avec les familles
L’organisation et la gestion
98
Q

Quels sont les 3 compétences de Carpe Diem?

A

Savoir
Savoir-faire
Savoir-être

99
Q

Qu’entend t-on par la compétence savoir être?

A 
La relation de confiance
L’empathie
Le travail d’équipe
La souplesse
Attitude: sourire, non-verbal, mots, regard..
100
Q

Quels sont les déficits cognitifs de la maladie d’alzheimer.

A 
Mémoire
Orientation
Langage: aphasie
Attention/concentration
Troubles perceptuels: illusions et hallucinations
Fonctions exécutives: Jugement, raisonnement, planification, organisation, 
flexibilité mentale, abstraction...
Agnosie
Apraxie
Etc
101
Q

Comment communique t-on avec quelqu’un aphasique?

A

Stratégies de communication
Communication non verbale: geste, voix,
rythme, regard, environnement, etc

102
Q

D’ou vient l’agressivité chez les gens atteint d’alzheimer?

A

Envahissement territorial
Ex: rentrer chez une dame alors qu’elle ne nous connait pas, s’assoir à la place de quelqu’un
Atteinte à l’estime de soi
Ex: sortir d’une sdb avec protection et linge dans les mains, parler devant une
personne comme si elle n’était pas là, humilier quelqu’un en public
Douleur
Ex: être mal essuyé après avoir été aux toilettes, avoir mal au ventre
Non-réponse à un besoin
Ex: une personne qui a faim, qui veut aller aux toilettes
Non-respect du rythme
Ex: marcher trop vite, la faire manger rapidement, heure de la douche, du
déjeuner
Peur, incompréhension, difficulté de langage
Ex: laver le visage de la personne
Enfermement, isolement, rejet
Ex: ne pas vouloir que la personne sorte, passer devant elle sans la saluer

psychologie de la santé exam final (1 decks)

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