PSL1005 systeme respiratoire cours B Flashcards

COUR 6

1
Q

La respiration externe et interne concerne

A

Externe: ventlation pulmonaire et la diffusion
Interne: Transport des gazs et diffusion capillaire

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Q

Quelles sont les deux fonctions de la diffusion pulmonaire

A

1-Refaire les provisions en oxygène O2 du sang
2-Eliminer le dioxyde de carbone (CO2) DU SANG

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3
Q

Le chemin de l’air inspiré est

A

Abre bronchique →­ Alveole

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4
Q

Le chemin du sang est

A

Ventricule droit→Tronc pulmonaire→Artère pulmonaire→Capillaire pulmonaire

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5
Q

Ou se font les echanges gazeux?

A

Dans les alvéole pulmonaire

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6
Q

Quels sont les different roles des alvéole pulmonaire?

A

RESTAURE la concentration en oxygène du sang artériel, utilisépar les systèmes oxydatifs de production d’energie
ELIMINE le dioxyde de carbone par les systèmes oxydatifs et transporté par le sang veineux

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7
Q

Où se déroule les alvéoles pulmonaires?

A

Au niveua de la barrière (membrane) alveolo-capillaire(MACou BAC)

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8
Q

Que dit la loi de Dalton?

A

La pression totale d’un melange de gaz est égale à la somme des pressions partielles exercées par chacun des gazs qui le compose

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9
Q

Que dit la loi de Henry?

A

La dissolution d’un gaz dans un liquide est fonction de sa pression partielle, de sa solubilité dans le liquide considéré et enfin de sa temperature

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10
Q

La définition de la pression partielle

A

C’est la pression exercée par chacun des gazs, en fonction de leur concentration composant un mélange

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11
Q

Que causent les Pressions partielles des gazs dans les alvéoles et le sang?

A

un gradient de pression partielle de part et d’autre de la barrière alvéolo-capilliaire

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12
Q

Que cause la différence ou gradient de pression partielle?

A

La diffusion des gaz au travers la membrane alvéolo-capillaire appelée FACTEUR CRITIQUE

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13
Q

Plus grand est le gradient de pression partielle, plus rapide sera la diffusion de l’oxygène au travers la membrane (VRAI OU FAUX)

A

VRAI

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14
Q

Si absence de gradient de pression partielle→Pression partielle identique→PEU mouvement de gaz (VRAI ou FAUX)

A

FAUX car AUCUN mouvement de gaz

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15
Q

La plus grande composition de l’air est le dioxygène (VRAI ou FAUX)

A

FAUX car N2>02>H2O>CO2

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16
Q

Quelle est la pression atmospherique standard?

A

760mmhg

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17
Q

PO2 atmospherique, PO2 alveolaire et PO2 artère pulmonaire

A

PO2 atmospherique=159mmHg
PO2 alveolaire=104mmhg
PO2 artère pulmonaire=40mmHg

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18
Q

La ventilation pulmonaire assure?

A

Le melange air ambiant-air alvéolaire et l’expiration de mélange

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19
Q

La diffusion entre le melange gazeux des alvéoles et capillaire augmente PO2 et baisse la PCO2 (VRAI ou FAUX)

A

VRAI

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20
Q

Les gazs quittent les poumons avec PO2? et PCO2?

A

Avec PO2=100mmHg
PCO2=40mmHG

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21
Q

A quelle PO2 le sang entre dans les capillaire?

A

A 40mmHg

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22
Q

La solubilité du CO2 es 20x plus petit dans le plasma et alveole que celle de O2 (VRAI ou FAUX)

A

FAUX car 20x plus grand

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23
Q

Le CO2 arrive aux poumons avec PCO2 environ 45mmHg et le PCO2 alvéolaire =40mmHg (VRAI ou FAUX)

A

VRAI

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24
Q

La constante de diffusion du CO2 est 20x plus grande que celle de O2 (VRAI ou FAUX)

A

VRAI

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25
Q

L role du Capnographe:

A

Analyser en temps réel de la concentration de CO2 dans l’air inspiréet expiré d’un patient

26
Q

Quels sont les trois facteurs qui influet sur la respiration externe?

A

1-L’épaisseur, Superficie et Nature de la membrane alvéolocapillaire
2-Les gradients de pression partielle et les solubilité des gazs
3-Couplage ventilation-perfusion ou concordance entre la ventilation alvéolaire et la perfusion sanguine dans les capillaies alvéolaire

27
Q

Une faible concentration de O2 et une forte concentration en O2 cause successivement:

A

VC localisée des artérioles et VD

28
Q

Une faible concentration en CO2 dans les sacs alvéolaire et une forte concentration de CO2 cause successivement

A

Constriction localisée des bronchioles et une dilatation

29
Q

Comment la PO2 régule la perfusion et comment la PCO2 regule la ventilation?

A

La PO2 régule la perfusion en modifiant le diametre des ARTERIOLES
La PCO2 regule la ventilation en modifiant le diametre des BRONCHIOLES

30
Q

Au niveau de la ventilation inferieur a la perfusion Lors de la non-concordance de la ventilation et de la perfusion ,la diminution de la ventilation et/ou l’augmentation de la perfusion des alvéolaire causent?

A

une augmentation de la PCO2 et une diminution de la PO2

31
Q

Au niveau de la ventilation inferieur a la perfusion Que se passe t-il lors de la concordance de la ventilation et de la perfusion?

A

une diminution de la ventilation equilibre et une diminution de la operfusion

32
Q

La resoiration interne comprend :

A

Le transportde l’O2 et du CO2 et echange gazeux ( diffusion capillaire-cellules)

33
Q

A la sortie des capillaires chaque 100ml de sang transporte combien de volume d’oxygene?

A

Environ 20ml

34
Q

Au repos, besoin de 250ml d’O2 / min selon le poids corporel ( VRAI ou FAUX)

A

VRAI

35
Q

L’hémoglobine est capable de porter 4 O2 car elle contient 4 hème et chaque hème porte 1 O2 (VRAI ou FAUX)

A

VRAI

36
Q

Dans les poumons, où la PO2 est élevée( 100mmHg), l’Hb est ?

A

Presque pleinement saturée (98%) d’O2

37
Q

Dans les tissus des organes autres que les poumons, où la PO2 est faible (40mmHg), l’Hb est?

A

moins saturée

38
Q

Si PO2 élevé (dans les poumons) alors

A

-Portion de chargement de la courbe de dissociation O2-HB
-Peu ou faible changement de la saturation de Hb par mmHg de variation de la PO2

39
Q

Si PO2 faible (dans les tissus) alors

A

-Portion de dechargement de la courbe de dissociation O2-Hb
-Grand changement de la saturation Hb par mmHb de variation de la PO2

40
Q

La liberation d’oxygène est favorisée par:

A
  • L’élevation de la temperature
  • L’augmentation de la PCO2 et/ou de la concentration en ions H+
41
Q

Quelle est la relation Hémoglobine-oxygène au niveau pulmonaire et tissulaire?

A

-Au niveau pulmonaire, souhaite que l’Hb garde l’ O2
-Au niveau tissulaire, souhaite que l’HbO2 donne l’ O2

42
Q

La liaison Hb-O2 dépend de la PO2 et de la force de
liaison (affinité) entre Hb et O2 (VRAI ou FAUX)

A

VRAI

43
Q

pH élevé > 7,4 au niveau des poumons alors:

A

PO2 élevé
Forte liaison et
affinité élevée
Saturation
maximale

44
Q

pH faible < 7,4 au niveau peripherique ( tissus) alors :

A

PO2 faibe
Faible liaison et affinité
Saturation minimale

45
Q

La quantité d’oxygène transportée par l’hémoglobine dépend de?

A

la PO2 (la quantité
d’oxygène) disponible localement

46
Q

Le dioxyde de carbone est transporté dans le plasma sous forme de?

A

d’ions bicarbonates

47
Q

La quantité CO2 dicte la direction de la réaction donc qu’est-ce qui se passe au niveau tissulaire et alvéolaire?

A

-Au niveau tissulaire: CO2 élevé donc vers la droite
-Au niveau alvéolaire: CO2 élevé donc vers la gauche

48
Q

Acide carbonique (H2CO3) se dissocie en ion bicarbonate et ion hydrogène au niveau pumonaire (VRAI ou FUX)

A

FAUX car au niveau Tissulaire

49
Q

Ion bicarbonate et ion hydrogène se condensent en acide carbonique au niveau pulmonaire (H2CO3) (VRAI ou FAUX)

A

VRAI

50
Q

Concernat Effet Bohr:

A

La liaison d’ions H+ à l’Hb réduit l’affinité de la liaison Hb-O2
* Cela facilite la décharge d’O2 en zone acide (i.e. tissulaire)

51
Q

Concernant Effet Haldane

A

-La liaison d’O2 à l’Hb réduit l’affinité de la liaison Hb-CO2
* Cela facilite la liberation de CO2 dans les alvéoles
-La faible présence d’O2 sur l’Hb hausse l’affinité de la liaison Hb-CO2
* Cela facilite le transport de CO2 depuis les tissus

52
Q

Le groupe respiratoire ventral (GRV) possède
des neurones inspiratoires et expiratoires situé?

A

Vers le diaphragme

53
Q

Le groupe respiratoire ventral (GRV) génère le rythme respiratoire vers?

A

Vers les muscles intercostaux externes

54
Q

La respiration est régie par

A

des centres nerveux situés dans le tronc cérébral

55
Q

Lors d’une hyperventilation

A

Le sujet élimine ainsi davantage de CO2 que son corps n’en produit

56
Q

Pour agir, les Centres Respiratoires doivent pouvoir détecter:

A

Chimiorécepteurs centraux et périphériques et des mécanorécepteurs (étirement)

57
Q

Un niveau élevé de CO2 dans le sang
artériel appelé hypercapnie est causé couremment par:

A

une fréquence respiratoire trop basse (hypoventilation)pour que l’absorption d’O2 et l’éliminationde CO2 suffisent à la demande.

58
Q

le principal indice de fonctionnement du
système respiratoire

A

Le CO2 dans le sang artériel

59
Q

L’hyperventilation entraîne graduellement

A

’hypocapnie, une PCO2 anormalement
basse.

60
Q

Le plus puissant facteur chimique
sur la respiration est:

A

Le CO2

61
Q

Performances respiratoires déclinent dès 25 ans
suite a la Perte de tissu élastique dans les poumons (VRAI ou FAUX)

A

VRAI

62
Q

Les cause mecanique et centrale du Apnée du sommeil

A

Cause mécanique: Affaissement des muscles du pharynx → entrée d’air
obstruée au niveau des voies respiratoires supérieures
Plus fréquent chez les hommes, lié à l’obésité
Cause centrale:Défaut de « commande » du tronc cérébral
Réveils fréquents dus à la hausse de PCO2