Psiquiatria

Question 1

Depressão: gênero e idade média

Answer 1

Mulher e 30 anos (20-50)

Question 2

Depressão: fatores de risco

Answer 2

Uso de substâncias psicoativas, ambientais, privação de sono e eventos adversos precoces

Question 3

Depressão: critérios diagnósticos

Answer 3

5/9 –> Obrigatório: humor depressivo ou perda do interesse

3) Alteração do peso
4) Sono
5) Psicomotricidade(agitação ou retardo)
6) Fadiga
7) Inutilidade ou culpa
8) Falta de concentração ou indecisão
9) Pensam. de morte e tentat de suicídio

Question 4

Depressão: diagnósticos diferenciais

Answer 4

Anti-hipertensivos, abstinência de substâncias,
Hipo ou hipertireoidismo, hipopara, hiperprolactinemia, hipercalcemia, defic B12, dç de Cushing.
AVCs, Parkinson, Esclerose Múltipla, Carcinoma de Pâncreas, Epilepsia…
Transtorno Bipolar
Transtornos de Ansiedade
Transtornos Psicóticos

Question 5

Depressão: Distimia

Answer 5

Ocorre por pelo menos 2 anos (1 em crianças - humor irritável)

Question 6

Depressão: tratamento

Answer 6

Casos leves e moderados: psicoterapia
Casos graves: AD –> ISRS: Sertralina, Fluoxetina, Escitalopram, Citalopram, Paroxetina, Fluvoxamina
ISRSN: Venlafaxina, Duloxetina
TRICÍCLICOS: Amitriptilina, Imipramina, Clomipramina, Nortriptilina
IMAO

Question 7

Depressão: potencialização de AD

Answer 7

Lítio, hormônios de tireóide T3

Question 8

Esquizofrenia: prevalência durante a vida

Answer 8

Em média, 1,9% de prevalência

Mediana de 1% no mundo

Question 9

Esquizofrenia: é mais prevalente em __ (H/M) entre ___ anos.

Answer 9

A prevalência é equivalente entre homens e mulheres, sendo que a idade de pico de início é de 20 a 25 anos para os homens e 25 a 35 anos para as mulheres.
Segundo pico nas mulheres após os 40 anos.

Question 10

Esquizofrenia: a prevalência é maior em países ____ a países ___

Answer 10

Países desenvolvidos > países subdesenvolvidos

Question 11

Esquizofrenia: redução de expectativa de vida e causa

Answer 11

Redução de 10 a 25 anos de vida e as principais causas são acidentes e causas naturais. Outro hábito possível é o tabagismo

Question 12

Esquizofrenia: Quais fatores genéticos podem aumentar o risco do desenvolvimento de esquizofrenia?

Answer 12

Parentes biológicos em primeiro grau têm um risco 10 vezes maior
Idade paterna avançada

Question 13

Esquizofrenia: Que tipos de fatores ambientais PRECOCES podem estar relacionados a uma maior chance da doença?

Answer 13

Complicações obstétricas (eclâmpisa, pré-eclâmpsia)
Baixo peso ao nascer, prematuridade
Influenzae materna, rubéola, desnutrição, Diabetes mellitus,Tabagismo durante a gestação, toxoplasmose
Desnutrição, estressores maternos(cortisol elevado)

Question 14

Esquizofrenia: Que tipos de fatores ambientais TARDIOS podem estar relacionados a uma maior chance da doença?

Answer 14

Migrantes > nativos
Solteiros/separados>casados
Pacientes nascidos em áreas urbanas
pobreza e classes sociais baixas (?)

Question 15

Esquizofrenia: Qual a relação entre Cannabis e Esquizofrenia?

Answer 15

o uso de Cannabis pode ser crítico quando o desenvolvimento ainda não se completou.
(Usuários de uso pesado: risco 3x maior)
(Início precoce: maiores índices de sintomas psicóticos)

Question 16

Esquizofrenia: Fatores de proteção

Answer 16

1) Artrite reumatoide
2) Diabetes tipo 1
3) Dieta rica em ômega 3 (princ pré e pós-natal)

Question 17

Esquizofrenia: Quais as três fases do tratamento da esquizofrenia e qual o objetivo de cada uma delas?

Answer 17

1) Resposta: melhora dos sintomas
2) Remissão: resolução dos sintomas
3) Resolução: autonomia social e funcional

Question 18

TAB: o que é o TAB?

Answer 18

Distúrbio psiquiátrico GRAVE caracterizado por alternância de episódios de depressão e mania (euforia/expansividade)

Question 19

TAB: Diferencie o tipo I do tipo II da Ciclotimia

Answer 19

TAB TIPO I : História de pelo menos um episódio maníaco, podendo ter tido no passado um episódio hipomaníaco ou depressivo no passado.

TAB TIPO II: História de ao menos um episódio hipomaníaco, podendo ou não ter apresentado um episódio depressivo no passado.

CICLOTIMIA: História no passado de vários sintomas hipomaníacos e vários sintomas depressivos, que não satisfazem os critérios para episódios nem hipomaníacos nem depressivos. Tais oscilações devem estar presentes por pelo menos metade do tempo, durante dois ou mais anos.