Psicologia Clínica Flashcards

1
Q

O que é a psicologia Clínica?

A

-ramo da psicologia no qual se aplicam princípios, métodos e procedimentos que
visam a melhorar dificuldades de adaptação, incapacidade ou mal- estar emocional
em populações diversificadas.
- a psicologia tem como foco o interesse superior do paciente

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2
Q

O que é Avaliação Psicológica?

A

método específico de recolha de informação que recorre a entrevista clínica,
conservação e/ou teste, com vista à compreensão e diagnóstico do paciente.
Com o objetivo então de fazer uma intervenção adequada às suas necessidades.

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3
Q

O que é Psicoterapia de Apoio (couseling)

A

processo que visa restabelecer o equilíbrio psicológico do paciente, recorrendo a
meios psicológicos e assente no conhecimento da ciência psicológica.
- tendo como foco a relação psicólogo- paciente.

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4
Q

Psicólogo Clínico Vs Psicoterapeuta Vs Psiquiatra

A
  1. Psicólogo Clínico
    - Licenciatura em Psicologia + Mestrado em Psicologia
    - Membro efetivo OPP (especialidades)
    Opera em situações de:
    - sofrimento emocional ligado a uma qualquer situação de crise
    Intervenções:
    - avaliação psicológica
    - psicoterapia de apoio (counseling)
  2. Psicoterapeuta
    - Psicólogo, psiquiatra, outra formação
    - creditado por uma sociedade ou associação científica específica (SPP, SPTF, SPPB,
    APTCCI)
    Opera em situações de:
    - situação/patologia específica (crescimento/transformação desenvolvimento pessoal)
    Intervenções:
    - Psicoterapia específica (Psicanálise, Terapia Familiar e de Casal, Psicoterapia
    Breve, Terapia Cognitivo- Comportamental)
  3. Psiquiatra
    - Médico especialista em Psiquiatria
    Opera em situações de:
    - doença mental grave/aguda
    Intervenções:
    - Tratamento psicofarmacológico
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5
Q

Onde Recorre a psicologia clínica

A
  1. Sistema de Saúde
    Setor Público:
    - hospitais especializados
    - hospitais gerais
    - centros de saúde
    Setor Privado:
    - clínicas, consultórios e hospitais
    Setor Semi- Público:
    - instituições particulares de solidariedade social
  2. Sistema de Educação
    - escolas: ensino regular, formação profissional, universidade
  3. Contextos Profissionais
    - empresas e outras entidades empregadoras, ordens profissionais e outras
    organizações profissionais (seguros, acordos, serviços)
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6
Q

O que são Modelos Teóricos?

A
  • quadro teórico de referência que suporta a prática clínica
  • sustentam as intervenções, hipóteses de diagnóstico e compreensão clínica do caso
  • orientadores da atitude do psicólogo e do setting
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7
Q

?

A
  • tempo de duração da terapia
  • frequência das sessões
  • duração do tempo de sessão
  • atitude do terapeuta
  • técnicas mais recorrentes
  • “clima emocional”
  • forma de recolha de dados
  • escolha dos instrumentos de avaliação
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8
Q

Quais são os modelos teóricos

A

-Modelo Psicanalítico/Psicodinâmico
-Modelo Humanista/Fenomenológico Existencial
-Modelo Cognitivo-Comportamental
- Modelo Sistemático

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9
Q

Fala sobre o Modelo Psicanalítico/Psicodinâmico

A

Pioneiro: Sigmund Freud sex XIX
Pilares:
- os fenômenos inconscientes determinam o comportamento
- a identificação e interpretação dos fenômenos intrapsíquicos resultam numa
alteração dos sintomas e comportamentos desagradáveis
Atitude:
- o psicólogo não intervém diretamente, é um participante neutro com intuito de
aprofundar o autoconhecimento do paciente tornando- o mais capaz de tomar as
suas próprias decisões e transformar o seu sofrimento psíquico
Técnicas:
- Associação livre: falar livre e espontaneamente com o psicólogo sobre o quer que
seja que venha à mente
- Interpretação do material inconsciente (sonhos, atos falhados)
- Mecanismos de defesa (recalcamento, deslocamento, negação)
- Transferência: direcionar os sentimentos sobre alguém familiar para o psicólogo;
Contra- transferência: sentimentos do psicólogo com impacto na relação terapêutica

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10
Q

Fala me sobre o modelo Humanista/Fenomenológico Existencial

A

Pilares:
- Existir: confronto inevitável com a consciência: da morte, da solidão, da liberdade, da
falta de sentido
- Os problemas não são causadas pelos eventos da vida em si, mas pela forma como
os experimentamos: esta vivência determina o sentimento e equilíbrio da pessoa,
isto é, consciente subjetivo
- Aceitação incondicional: a pessoa, vista como autónoma e responsável, é digna de
confiança
Atitude e Técnicas:
- Relação simétrica
- O psicólogo clínico não sugere, não interpreta nem aconselha, encoraja a explorar
os pensamentos para encontrar as soluções autonomamente “aqui-e-agora”
- Congruência/autenticidade: coerência ou acordo interno, ou seja, aceitar os
sentimentos, experiências ser genuíno e integrado na relação com o outro (terapeuta
e cliente)
- Encorajar e empoderar: aumentar o poder pessoal do cliente, as suas possibilidades
de escolha e de mudança, para que se atinja a liberdade e plenitude
- Técnicas chave: auto revelação, empatia, clarificação, escuta ativa, reflexão

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11
Q

Fala me sobre o Modelo Cognitivo-Comportamental

A

Pilares:
- Articula conceptualizações desenvolvidas pela corrente cognitiva e pela corrente
comportamental: influência dos fatores cognitivos e leis gerais do comportamento
- Inspira- se nas teorias da aprendizagem e tenta aplicar o método experimental ao
domínio da intervenção
- Desequilíbrio psicológico tem por base fatores comportamentais, cognitivos, afetivos
e fisiológicos
Atitudes e Técnicas:
- Condicionamento operante: as mudanças das condições do ambiente podem alterar
os comportamentos
- Identificação e correção de padrões de pensamento, crenças e comportamentos
negativos e irracionais; aprendizagem de padrões mais saudáveis e eficazes
- Técnicas chave: restruturação cognitiva, reforço positivo e reforço negativo,
psicoeducação, questionamento socrático, dessensibilização sistemática, técnicas
de visualização e relaxamento

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12
Q

Fala me sobre o Modelo Sistemático

A

Pilares:
- Visões: teoria geral dos sistemas, teorias da comunicação, cibernética e
antropologia
- Um sistema, família, casal ou grupo social, integra um ou mais elementos ligados
entre si, sendo que uma mudança no sistema tem impacto nos seus elementos, e
uma mudança num elemento tem impacto no sistema
- Axiomas da comunicação: ferramenta que permite clarificar e descodificar a intenção
das mensagens entre os elemento
- Conceito de circularidade: linha- guia da metodologia da abordagem sistémica;
sistema de relações recíprocas entre o terapeuta e a família
Atitude e Técnicas:
- O psicólogo olha para a pessoa como um todo inserida num sistema de relações
interpessoais
- Co- constrói com a pessoa ou com a família a definição do problemae possibilidades
de mudança
- Metacomunicação:
- comunicar sobre como se comunica, ou seja, sobre a própria comunicação
verbal e não verbal
- tornar percetível a cada elemento o conteúdo latente das mensagens
- Técnicas: questionamento circular, hipótese é circular, conotação positiva,
construção do genograma, cadeira vazia, troca de papeis

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13
Q

Quais são as 3 Técnicas/Instrumentos da Avaliação Psicológica

A

-Observação
-Entrevista Clínica
-Testes

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14
Q

O que é a Observação?

A
  • envolve absorver e reter informação através dos vários sentidos
  • o que se observa e regista são comportamentos, como ações (sentar- se, dormir,
    gritar, olhar nos olhos, contar uma história), gestos, posturas, expressões faciais ou
    características prosódicas (volume, timbre, entoação, silêncios
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15
Q

Quais os tipos de Observação?

A

-Observação Não Estruturada ou Livre
-Observação Estruturada, Planeada ou Controlada

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16
Q

Fala me sobre a Observação Não Estruturada ou Livre

A

Definição: observação sem planeamento, objetivo ou hipótese prévios que não recorre a
material de suporte estruturado
Contextos de utilização: estudos exploratórios, estudos de caso ou avaliação psicológica,
sobretudo de crianças, pessoas sem acesso à linguagem e interações de díades ou grupos
Vantagens:
- grande quantidade da informação recolhida
- variedade da informação recolhida
Desvantagens:
- enviesamento do observador
- ausência de sistematização e quantificação

17
Q

Fala me sobre a Observação Estrutura, Planeada ou Controlada

A

Definição: observação com recurso a grelhas padronizadas ou outros sistemas estruturados
de recolha de dados que descrevem a priori que comportamentos devem ser observados e
de que forma devem ser documentados (frequência absoluta, frequência em intervalos de
tempo, duração); os comportamentos a observar são previamente definidos em detalhe
Contextos de utilização: investigação empírica quantitativa, avaliação psicológica ou
monitorização da intervenção (Escala de Desenvolvimento Mental de Griffiths, Autism
Diagnostic Observation Schedule, Parent Infant Interaction Observation Scale, Family
Alliance Assessment Scale)
Vantagens:
- sistematização e quantificação de dados que permite replicação e obtenção de
dados objetivos
Desvantagens:
- exclusão de informação potencialmente relevante, incluindo do contexto de
ocorrência dos comportamentos

18
Q

Quais são os vários tipos de Entrevista

A
  • Entrevista Direta ou Fechada
  • Entrevista Semidiretiva
  • Entrevista Livre, Não Diretiva ou Aberta
19
Q

Fala me sobre a Entrevista Direta ou Fechada

A
  • perguntas programadas, planeadas em sequência ordem determinada
  • recolha de dados definidos a priori
  • investigação quantitativa; rastreio específico
20
Q

Fala me sobre a Entrevista Semidiretiva

A
  • atitude exploratória, mas com um “guião mental” de base
  • a pessoa pode ter iniciativa sobre os temas que aborda
  • o psicólogo intervém com o objetivo de clarificar ou ampliar informações
  • investigação qualitativa; entrevista clínica de avaliação
21
Q

Fala me sobre a Entrevista Livre, Não Diretiva ou Aberta

A
  • liberdade para perguntas e intervenções não planeadas
  • atitude flexível: avaliação mais ampla e profunda da pessoa
  • técnica dinâmica
  • investigação qualitativa; contexto de consulta subsequente
22
Q

Exemplo de Entrevista Diretiva ou Fechada

A

Entrevista de Avaliação do Estado Mental
- Objetivo: avaliar grau de deterioração/ disfunção face a sintomas sugestivos de
patologia psiquiátrica grave, estados demenciais ou de comportamento neurológico
e estados confusionais de origem orgânica ou por abuso de substâncias
- Duração: 15-30 minutos
- Possíveis contextos de aplicação: serviço de urgência, internamento
- Avalia um conjunto de dimensões:
- apresentação - níveis de consciência - pensamento
- expressão - humor - juízo crítico- comportamento - memória - perceção

23
Q

Exemplo de Entrevista Semidiretiva

A

Entrevista Clínica de Avaliação
- Duração: 2-3 sessões
- Possíveis contextos de aplicação: consultório privado, contexto institucional
- Objetivos: recolher informação sobre várias dimensões que permitam, em conjunto
com os dados recolhidos através dos restantes instrumentos/técnicas de avaliação
psicológica (observação e testes), chegar a um psicodiagnóstico
- Premissas/ Características
- relação intersubjetiva
- atenção à comunicação não verbal
- facilitar a espontaneidade do discurso e em simultâneo permitir uma
focalização por parte do entrevistador em temas específicos
- criar contexto para a aplicação de outros instrumentos
- recolher dados para elaboração da anamnese

24
Q

Exemplo de Entrevista Livre, Não Diretiva ou Aberta

A

Entrevista Clínica em Consulta
Subsequente de Seguimento
- Sustentada por teorias e modelos psicológicos que permitem organizar a interação
estabelecida e a informação que daí se obtém
- Conjunto de técnicas específicas:
- questionamento -focagem -generalização
- exploração -reflexão -confrontação
- reformulação -ecoar -interpretação
- clarificação -silêncio

25
Q

Para que serve os testes?

A
  • clarificar e suportar hipóteses diagnósticas
  • medir fatores específicos
  • promover a emergência de conteúdos latentes
26
Q

Quais são os testes

A

-WISC
Testes Projetivos:
-Teste de Rorschach
-Mini- Mult

27
Q

Fala me sobre o WISC

A

Tipo de instrumento:
- teste psicométrico
Para quem:
- 6-16 anos
O que avalia:
- desempenho cognitivo
Como funciona:
- composto por vários sub- testes (ex.: Memória de Dígitos, Semelhanças,
Informação, Cubos) que medem diferentes competências (ex.: atenção e memória
de trabalho, abstração e generalizações, conhecimento sociocultural e adaptação
escolar, espacialidade e capacidade de análise e de síntese)
- permite obter medidas como QI global, QI verbal, QI de realização e índices vários
(resultantes de relações matemáticas específicas entre sub- escalas)
- envolve uma avaliação interindividual e uma avaliação intraindividual
- a análise e interpretação dos resultados tem que ser feita em conjunto/ tendo em
conta os restantes elementos reunidos durante a avaliação psicológica (e.:
pedido/queixa, anamnese, observação, resultados de outros testes)

28
Q

O que são Testes Projetivos

A
  • Análise Qualitativa (ainda que alguns destes testes incluam também uma análise
    quantitativa complementar)
  • Aplicação, análise e interpretação assente em modelos teórico, sobretudo,
    psicodinâmicos
  • Análise e interpretação TEM que ter em conta o contexto, a história e o
    comportamento/estar no paciente no seio da relação estabelecida com o psicólogo
    durante a avaliação
29
Q

Fala me sobre o teste de Rorschach

A

Tipo de instrumento:
- teste projetivo
Para quem:
- crianças e adultos
O que avalia:
- personalidade/funcionamento psicológico
Como funciona:
- instrução “Vou mostrar- lhe dez cartões e vai dizer- me
tudo aquilo em que eles o fazem pensar, o que pode
imaginar a partir destes cartões”
- inquérito/inquérito de limites
- prova de escolhas
- psicograma
- análise cartão a cartão

30
Q
A