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Farmacologia > Psicofármacos > Flashcards

Psicofármacos Flashcards

1
Q

neurônios gigantocelulares liberam qual tipo de neurotransmissor?

A

acetilcolina

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2
Q

efeito do bloqueio de serotonina no sono

A

indução prolongada e bloqueio de sono REM

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3
Q

principal estrutura controladora do sistema límbico

A

hipotálamo

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4
Q

locos ceruleus é região com neurônios que produzem qual neurotransmissor?

A

noradrenalina

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5
Q

em que local estão localizados os neurônios serotoninérgicos?

A

núcleos da rafe

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6
Q

locais onde há neurônios dopaminérgicos

A

substância negra, núcleo acumbens

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7
Q

região que quando afetada gera amnésia retrógrada

A

tálamo

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8
Q

estrutura que liga o hipocampo ao sistema límbico

A

fórnice

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9
Q

definição de emoções primárias

A

inatas por repertório neuroquímico (fome, sede, medo, libido, ira/agressão)

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10
Q

natureza das áreas corticais associativas

A

polimodais

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11
Q

papel do hipocampo

A

aquisição e consolidação da memória

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12
Q

local de armazenamento das memórias afetivas

A

amigdala

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13
Q

área cortical responsável por emoções e tomada de decisões baseadas em recompensas e punições

A

CPFVM

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14
Q

qual tipo de transtorno mental se relaciona com o CPFVM

A

depressão

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15
Q

papel do córtex cingulado anterior em um transtorno mental específico

A

região relacionada ao TEPT

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16
Q

qual é o papel do córtex orbitofrontal

A

modulação das emoções, comportamento social, tomada de decisões, aprendizado e controle de impulsos

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17
Q

qual região cortical se relaciona com o transtorno de esquizofrenia

A

córtex frontal orbitofrontal

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18
Q

córtex relacionado a atenção, planejamento de ações futuras, tomada de decisões e inibição de impulsos?

A

CPFDL

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19
Q

aferências importantes da amigdala

A

núcleos hipotalâmicos, NTS, núcleo dorsomedial do tálamos e núcleos septais

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20
Q

estrutura subcortical com o maior número de aferências do SNC

A

amigdala

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21
Q

região da amigdala que recebe os estímulos aferentes

A

basolateral

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22
Q

local da amigdala onde se armaznam as memórias aversivas

A

núcleo lateral da amigdala

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23
Q

Farmacodependência última escolha para tratamento TDM

A

ADT

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24
Q

Principais eventos adversos ADT

A

Antimuscarinicos: boca seca, visão turva, taquicardia, hipotensão postural, constipação

Anti-histamínico: sono, aumento do apetite (ganho de peso)

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25
Q

Contraindicais para uso de bupropiona

A

Epilepsia

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26
Q

Contraindicação para uso de ADT

A

Idosos

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27
Q

Tratamento de primeira escolha para TDM

A

ISRS

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28
Q

Mecanismo de ação NASA e farmaco

A

Antagonista a-2, NA, pós 5HT e bloqueio histaminico

  • mirtazapina
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29
Q

Eventos adversos relacionados a serotonina

A

Náusea, vômitos, cefaleia, perda da libido

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30
Q

Tipo de evento adverso mais comum em ADT

A

Antimuscarinicos e antihistaminicos

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31
Q

Classe de antidepressivos que gera interação com alimentos

A

IMAOs

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32
Q

Papel do hipocampo no eixo HHA

A

Fibras inibitórias ao hipotálamo (núcleo para ventrículo), feedback negativo para a secreção de CRH

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33
Q

áreas corticais relacionadas a TAG

A

COF, CPFDL

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34
Q

área cerebral responsável pelo comportamento de esquiva

A

PAG

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35
Q

áreas cerebrais relacionadas ao comportamento de preocupação

A

tálamo-estriado-cortical

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36
Q

mecanismo de ação dos benzodiazepínicos

A

halostéricos de GABA
- potencializa a ação do GABA
- hiperpolariza e permite maior influxo de cloreto

37
Q

antídoto para intoxicação por benzodiazepínico

A

flumazenil

38
Q

agonista inverso de benzodiazepínico (ansiogênico)

A

carbolina

39
Q

sintomas de medo advém de qual via

A

amigdalares

40
Q

os sintomas de preocupação advém de qual via

A

tálamo-estriado-cortical

41
Q

efeito de interação de drogas depressoras com benzodiazepínico

A

sinérgico

42
Q

droga ansiolítica que não interage com álcool, não gera tolerância ou dependência e não causa sedação

A

buspirona

43
Q

mecanismo de ação buspirona

A

agonista de autorreceptores pós-sinápticos de 5HT (e age em receptores de dopamina)

44
Q

buspirona possui efeito antidepressor?

A

não, pois não gera down regulation no circuito serotoninérgico

45
Q

fármacos de 1ª linha para tratamento de TAG

A
  • ISRS
  • ISRSN
  • Buspirona
  • BZD
  • A2delta (gabapentina e pregabalina)
46
Q

fármacos de 1ª linha para o tratamento de TEPT

A
  • ISRS
  • ISRSN
47
Q

fármacos de 1ª linha para TP

A
  • ISRS
    -ISRSN
    -BZD
  • A2delta
48
Q

em qual tipo de transtorno ansioso a buspirona é usada no tratamento de 1ª linha

A

TAG (único transtorno ansioso que ela é usada)

49
Q

Objetivo do uso de ISRS no tratamento de TAG

A

manutenção, prevenção de episódios de crise

50
Q

qual é a recomendação para uso dos A2delta (gabapentina e pregabalina) no tratamento de TAG

A

quando o principal componente clínico é o medo

51
Q

mecanismo de ação de A2delta

A

bloqueio dos canis de cálcio voltagem dependentes inpedindo a liberação de neurotransmissores excitatório, principalmente glutamato

52
Q

principal ação das drogas Z

A

hipnótica (atuação em alfa1 - subunidade do receptor GABA com ação hipnótica e de amnésia anterógrada)

53
Q

qual é o benzodiazepínico que possui efeito ansiolítico ou hipnótico a depender da dose

A

alprazolam
- dose baixa: ansiolítico
- dose alta: hipnótico

54
Q

principais eventos adversos dos benzodiazepínicos

A
  • indução do sono (alta dose/fármaco incorreto para TAG)
  • amnésia anterógrada
  • tolerância (todos causam)
  • ganho de peso
55
Q

transtorno psiquiátrico que não pode ser utilizado benzodiazepínico

A

TEPT

56
Q

drogas antagonistas dos benzodiazepínicos (diminuem ação do GABA por menor interação na subnidade)

A

piroxetina e pentilenotetrazol

57
Q

mecanismo de ação da romelton

A

agonista de receptores de melatonina

58
Q

mecanismo de ação do suvorexant

A
  • bloqueia ação do glutamato: via OX2
  • bloqueia a mobilização de canais de cálcio: via OX1
59
Q

Quais são as vias dopaminergicas

A
  • mesocortical
  • mesolímbica
  • nigro estriatal
  • túbera infundibular
60
Q

Efeitos dos benzodiazepinicos em idosos

A

Aumento do risco de queda
Perda cognitiva

61
Q

Explicação neuroquímica para os sintomas positivos da esquizofrenia

A
  • hiperatividade dopaminérgica em via mesolímbica
62
Q

Explicação neuroquímica para sintomas negativos da esquizofrenia

A
  • hipoatividade dopaminérgica da via mesocortical
63
Q

Tratamento de 1a linha para esquizofrenia

A

Antipsicóticos atípicos
- onlanzapina
- clozapina
- quetiapina
- risperidona

64
Q

Tratamento de 2a linha para esquizofrenia

A

Antipsicóticos típicos
- haloperidol
- clorpromazina

65
Q

Principais eventos adversos dos antipsicóticos típicos e sua explicação neuroquímica

A

Síndrome extrapiramidal - hiperatividade dolaminergica na substância migra
Hiperprolactnemia, galactoreia e ginecomastia - interação com a via dopaminergica tuberoinfundibular

66
Q

diagnóstico temporal do transtorno de esquizofrenia

A

sintomas psicóticos ativos por 1 mês - 6 meses de sintomas gerais + psicóticos

67
Q

tratamento de 1ª linha pra crises em esquizofrenia

A
  • antipsicóticos típicos (haloperidol, clorpromazina)
68
Q

eventos adversos do antipsicóticos típicos

A
  • extrapiramidais: parkinsonismo, discinesia tardia, síndrome neuroléptica maligna
  • endócrinos: hiperprolactinemia, galactorreia, ginecomastia, amenorreia, esterilidade, inibição da espermogênese e impotência sexual
69
Q

sobre a síndrome neuroléptica maligna, podemos considerar um evento adverso reversível com a retirada ou irreversível?

A

não reversível

70
Q

quais são os eventos adversos do antipsicóticos típicos não reversíveis

A
  • síndrome neuroléptica maligna
  • discinesia tardia
71
Q

quais são os eventos adversos dos antipsicóticos típicos reversíveis

A
  • parkinsonismo
  • hiperprolactnemia
72
Q

efeito adverso extrapirmidal mais comum nos antipsicóticos típicos

A

discinesia tardia

73
Q

quais são os fármacos antipsicóticos atípicos de 2ª geração

A
  • quetiaapina
  • olanzapina
  • clclozapina
  • aripiprazol
74
Q

fármacos de 1ª linha para tratamento de manutenção na esquizofrenia

A

antipsicóticos atípicos (2ª ou 3ª geração)

75
Q

quais são os eventos adversos encontrados nos antipsicóticos atípicos

A
  • síndrome metabólica (aumento de peso, apetite)
  • sedação (menos que nos típicos)
  • anticolinérgicos e hipotensores
  • discrasia sanguínea
76
Q

tratamento de 1ª linha para esquizofrenia refratária

A

clozapina

77
Q

evento adverso importante da clozapina

A

agranulocitose

78
Q

antipsicótico atípico com mais efeitos sobre apetite/metabólico

A

olanzapina

79
Q

por qual razão os antipsicóticos atípico podem dar eventos adversos relacionados ao apetite/fome

A

ação nos receptores histaminérgicos H1

80
Q

fármaco não antipsicótico de opção para casos de crise de esquizofrenia e classe farmacológica

A

fenergam (prometazina), bloqueador de H1

81
Q

Quais são os fármacos utilizados para controle dos sintomas positivos da esquizofrenia

A

antipsicóticos típicos (haloperidol, clorpromazina)

82
Q

Quais são os fármacos utilizados para controle dos sintomas negativos na esquizofrenia?

A

antipsicóticos atípicos (quetiapina, olanzapina, clozapina, aripiprazol, risperidona)

83
Q

mecanismo de ação dos antipsicóticos de 3ª geração

A
  • antagonistas 5HT (regulação heteróloga em receptores pós-sinápticos)
  • efeito antagonista dopaminérgico D4
84
Q

quais são as vias dopaminérgicas

A
  • mesolímbina
  • nigroestriatal
  • tuberoinfundibular
  • mesocortical
85
Q

qual via dopaminérgica está relaciona aos sintomas negativos da esquizofrenia

A

mesocortical

86
Q

qual via dopaminérgica está relacionada aos sintomas positivos da esquizofrenia

A
  • mesolímbica
87
Q

principais neurotransmissores relacionados com a fisiopatologia da esquizofrenia

A

dopamina e glutamato

88
Q

fisiopatologia da esquizofrenia

A
  • up regulation (diminuição de receptores) na via mesocortical, hipoatividade
  • down regulation (aumento de receptores) na via mesolímbca, hiperatividade

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