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5° Periodo > Psicofarmacologia > Flashcards

Psicofarmacologia Flashcards

1
Q

Paciente de 18 anos com síndrome delirante alucinatória aguda, oque pensar?

A

Pensaremos em psicose orgânica, como a esquizofrenia,
transtorno bipolar em fase de mania ou depressão com sintoma psicótico.

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2
Q

Paciente de 65 anos com síndrome delirante alucinatória aguda, oque pensar?

A

Pensaremos em processo demencial.

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3
Q

Diferencie vontade e pragmatismo.

A

A vontade é o querer, e o pragmatismo é a capacidade de colocar o desejo em prática.

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4
Q

Qual área do cérebro que
faz a interpretação
do afeto?

A

O Córtex dorsolateral.

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5
Q

Paciente com insuficiência cardíaca se apresenta confuso e desorientado, além de apresentar delírios, qual o motivo?

A

devido a insuficiência cardíaca, o coração bombeia menos sangue, chega menos oxigênio
e glicose, provocando estes sintomas.

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6
Q

Como o SRRA (Sistema Reticular Ativador Ascendente) pode comprometer o córtex em pacientes com insuficiência cardíaca?

A

Como o coração não está conseguindo suprir a quantidade de nutrientes, será preciso diminuir o
funcionamento neuronal, ou seja, consumir menos. A partir do momento que o SNC está em risco, ocorre queda da produção de acetilcolina (principal transmissor da formação reticular, ou seja, é excitatória), que rebaixa o nível de consciência (diminui o funcionamento cortical).

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7
Q

Oque é psicose orgânica?

A

São distúrbios psicóticos que têm uma base biológica ou orgânica clara, ou seja, são causados por alterações ou disfunções no funcionamento do cérebro devido a condições médicas específicas, relacionada a problemas médicos identificáveis.

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8
Q

Oque é o responsável por manter
o córtex ligado.

A

SRAA (Sistema Reticular Ativador Ascendente).

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9
Q

Quando o encéfalo é desligado, em qual ordem as partes corticais são desligadas?

A

Primeiro
o neocórtex, depois mesocórtex e, por fim, o paleocórtex (sempre do mais
novo para o mais antigo).

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10
Q

Por qual motivo o paleocórtex não pode ser desligado?

A

É onde se encontra o tronco cerebral e, se desligado, morremos,
uma vez que é onde se encontra o centro respiratório.

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11
Q

Oque acontece com um paciente em coma induzido?

A

Deve-se poupar neurônio, diminuindo a taxa metabólica para
não ocasionar lesão neuronal.

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12
Q

Oque pode significar quando paciente
começa a perder a
orientação autopsíquica?

A

Significa que ele tem uma patologia
mais grave, como a esquizofrenia, transtorno de personalidade borderline, bipolar, depressão, TOC e TEA.

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13
Q

Oque pode significar paciente com diminuição da vontade e da autocrítica?

A

Significa que ele tem um quadro psicótico grave, principalmente as psicoses primárias.

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14
Q

Oque pode significar paciente com perda da crítica (com excesso de
maquiagem, excesso de efeitos chamativos na roupa, etc.)?

A

Significa que ele tem transtorno bipolar em fase de euforia.

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15
Q

Oque pode significar paciente com os chinelos trocados, com a camisa do lado do
avesso e não consegue abotoar a camisa corretamente?

A

Pode significar que ele tem um quadro demencial, como o alzheimer.

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16
Q

Oque pode significar paciente com postura de autoproteção?

A

Pode significar que ele tem esquizofrenia.

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17
Q

Oque pode significar paciente com marcha lenificada e ombros caídos?

A

Pode significar que ele tem um quadro de depressão.

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18
Q

Oque pode significar paciente com marcha acelerada?

A

Pode significar que ele tem transtorno bipolar em fase de euforia.

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19
Q

Oque pode significar paciente com inquietude motora?

A

Provavelmente pode estar em uso de antipsicótico e
apresentando acatisia.

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20
Q

Oque é acatisia?

A

Transtorno de movimento relacionado ao sistema motor e caracterizado por sensaçäo subjetiva de inquietude interna

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21
Q

Oque é orientação autopsíquica?

A

É a orientação do indivíduo em relação a si mesmo.

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22
Q

Oque são psicoses primárias?

A

São um grupo de distúrbios mentais graves nos quais ocorrem sintomas psicóticos sem uma causa clara, como uma condição médica subjacente, e não são atribuíveis a substâncias psicoativas ou outros transtornos mentais.

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23
Q

Paciente em fase de euforia ou quadro demencial, vai apresentar que tipo de atitude e comportamento?

A

Vai apresentar uma atitude e comportamento mais desinibido.

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24
Q

Paciente com comportamento e atitude mais desinibido, oque pensar?

A

Paciente em fase de euforia ou quadro demencial.

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25
Q

Paciente com quadro depressivo, quadro psicótico, retardo mental ou déficit cognitivo vai apresentar que tipo de atitude e comportamento?

A

Vai apresentar uma atitude e comportamento mais inibido.

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26
Q

Paciente com comportamento e atitude mais inibido, oque pensar?

A

Paciente com quadro depressivo, quadro psicótico, retardo mental ou déficit cognitivo.

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27
Q

Paciente sob uso de substâncias psicoativas ou com quadros psicóticos pode apresentar que tipo de atitude e comportamento?

A

Vai apresentar uma atitude e comportamento mais agressivo.

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28
Q

Paciente com comportamento e atitude mais agressiva, oque pensar?

A

Paciente sob uso de substâncias psicoativas ou com quadros psicóticos, podendo ser também uma forma de proteção.

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29
Q

Paciente com transtorno de personalidade histriônica, transtorno de somatização, transtornos conversivos ou deprimido, pode apresentar que tipo de atitude e comportamento?

A

Vai apresentar uma atitude e comportamento mais poliqueixosa.

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30
Q

Oque é transtorno de personalidade histriônica?

A

Pessoas que usam sua aparência física, agindo de forma inadequadamente sedutora ou provocadora, para chamar a atenção dos outros. Eles não têm um senso de autodireção e são altamente sugestionáveis, muitas vezes agindo de forma submissa para reter a atenção dos outros.

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31
Q

Paciente com comportamento e atitude mais poliqueixosa, oque pensar?

A

Paciente com transtorno de personalidade histriônica, transtorno de somatização, transtornos conversivos ou deprimido.

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32
Q

Oque é transtorno de somatização?

A

Reprodução de sintomas físicos, como dor de cabeça, cansaço, náuseas, crise de ansiedade e outros, sem que haja uma doença real no organismo. Em geral, ele é proveniente do nosso estado nervoso e emocional

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33
Q

Oque é transtorno conversivo?

A

Presença de sintomas neurológicos ou sensoriais que sugerem uma condição médica, mas que não são explicados por qualquer doença neurológica ou médica conhecida. Esses sintomas afetam a função motora ou sensorial e são incompatíveis com os padrões médicos conhecidos.

34
Q

Paciente com comportamento e atitude mais suspicaz, desconfiado, respondendo em monossílabas, oque pensar?

A

Paciente com delírio persecutório (esquizofrenia paranoide), depressão psicótica, mania (mania =
exaltação do humor) com sintoma psicótico.

35
Q

Paciente com comportamento e atitude mais pegajosa, buscando contato verbal e físico (gliscróide), oque pensar?

A

Paciente com retardo mental, algumas psicoses, ou com algum foco epiléptico fronto-
temporal.

36
Q

Paciente com comportamento e atitude mais sedutora, oque pensar?

A

Paciente com personalidade histriônica, fase de euforia, paciente com transtorno de personalidade
antissocial (sociopata).

37
Q

Paciente com comportamento e atitude mais extrovertida, expressiva e abertas (expansiva), oque pensar?

A

Paciente em fase de euforia.

38
Q

Paciente com comportamento e atitude dramática, oque pensar?

A

Paciente Poliqueixoso, comum na personalidade histriônica.

39
Q

Paciente com comportamento e atitude manipuladora, oque pensar?

A

Transtorno de personalidade histriônica, borderline, dependência química (dependência química
= imediatista, mentiroso e manipulador).

40
Q

Diferencie nível da consciência e campo da consciência.

A

Nível de consciência é saber se o paciente está vigil ou não (vigil, obnubilado, estupor, etc), e campo da consciência é o que conseguimos saber que existe, que conseguimos identificar como
existência.

41
Q

Qual a definição de Estados da consciência?

A

Referem-se aos diferentes níveis de alerta e de atividade mental em que uma pessoa pode estar.
Ex: estar acordado e alerta é um estado da consciência. Da mesma forma, sonhar durante o sono REM é outro estado da consciência

42
Q

Qual a definição de margem/foco?

A

O modo de “foco”, está diretamente envolvido na tarefa ou atividade principal, e o modo de “margem”, envolve pensamentos, associações e ideias periféricas à tarefa principal.

43
Q

Qual a definição de vigília?

A

Estado de consciência no qual uma pessoa está acordada e alerta.

44
Q

Como funciona o sono não-REM?

A

Nele diminui o funcionamento fisiológico, diminui a frequência das ondas e aumenta a amplitude, com diminuição do funcionamento do córtex cerebral.

45
Q

Quais os estágios do sono não-REM?

A

Estágio 1 (2-5% do tempo total de sono)
Estágio 2 (ondas do complexo K: 45-55% do tempo)
Estágio 3 (ondas delta, 3-8% do tempo)
Estágio 4 (mais profundo, 10-15% do tempo, mais difícil de despertar).

46
Q

Oque acontece ao acordar uma pessoa nos estágios 3 e 4 do sono não-REM?

A

É comum o indivíduo ter uma desorientação tempo-espacial e talvezum episódio de agitação psicomotora seguida de agressividade.

47
Q

Quando ocorre e como funciona o sonambulismo?

A

Ocorre no sono não-REM (alteração da consciência na
qual existe uma fusão de 2 fases, o cérebro funde a vigília e o sono
não-REM, fazendo com que os dois aconteçam ao mesmo tempo)

48
Q

Qual a função do sono REM?

A

É o período de maior recuperação cerebral, com função reparadora e fixação das
memórias (hipocampo dispara as informações para o córtex). Além disso, a
principal função do sono é regulação térmica.

49
Q

Pessoas com insônia intermediária ou terminal tendem a apresentar quais tipos de alterações?

A

Alteração importante da memória, podendo provocar um quadro depressivo ou ansioso.

50
Q

Por que medicações sedativas não são boas para a memória?

A

Essas medicações (principalmente que agem no receptor GABA no sítio alfa-1) faz com que o paciente durma com a tendência de alargar o estágio 2 do sono não-
REM e diminui os estágios 3, 4 e sono REM.

51
Q

Geralmente quando ocorre os sonhos?

A

Durante a fase do sono REM, mas também existem sonhos não-REM.

52
Q

Como é o sonho da fase não-REM?

A

É organizado, cronológico, tem sentido: por isso
quando ocorre uma fusão do sono não-REM com a vigília, o paciente consegue
se organizar e fazer tudo (sonambulismo).

53
Q

Como é o sonho da fase REM?

A

É surreal, pois as áreas cerebrais são ativadas
aleatoriamente: sonho do sono REM não apresenta cronologia, não tem
temporalidade e não possui sentido.

54
Q

Quais os tipos de atitude e comportamento(10)?

A

Desinibido, inibido, agressivo, poliqueixoso, suspicaz, gliscróide, sedutora, expansivo, dramático e manipulador.

55
Q

Quais tipos de alterações da consciência?

A

Quantitativa e qualitativa.

56
Q

Defina alteração de consciência quantitativa.

A

Rebaixamento progressivo do nível de consciência

57
Q

Defina alteração de consciência qualitativa.

A

Refere-se a uma mudança na natureza ou na qualidade da experiência consciente de uma pessoa.

58
Q

Oque é obnubilação e ela faz parte de qual tipo de alteração de consciência?

A

Rebaixamento leve do nível de consciência (estado de semi-vigilância). Flutua
o nível de consciência (ora rebaixado, ora melhora), fazendo parte da alteração de consciência quantitativa.

59
Q

Defina Estupor/sopor, e diga qual tipo de alteração de consciência.

A

Paciente que responde somente a estímulos dolorosos ou estímulo verbal intenso
(rebaixamento significativo do nível de consciência), fazendo parte da alteração de consciência quantitativa.

60
Q

O coma faz parte de qual tipo de alteração de consciência?

A

Faz parte da alteração de consciência quantitativa, uma vez que há a perda completa do nível de consciência.

61
Q

diferencie delírio e delirium.

A

Delírio é quando a pessoa acredita em algo que não é verdade. O delirium é uma confusão mental que acontece por causa de problemas clínicos.

62
Q

Defina estados oníricos.

A

turvação da consciência, alucinações e ilusões, semelhantes às que acontecem quando sonhamos, mas neste caso acontecem em estado de vigília, causada por abstinência, psicoses
tóxicas ou quadros febris.

63
Q

Diferencie alucinação e ilusão.

A

Ilusão é quando deforma um substrato pré-existente:
auditiva, visual, etc. Já a alucinação é quando cria sem substrato pré-existente: visual,
auditiva, tátil.

64
Q

Quando as ilusões podem acontecer?

A

Geralmente ocorrem em pacientes com abstinência, psicoses tóxicas,
quadros febris.

65
Q

Por que as psicoses primárias não causam alucinações visuais e nem ilusões visuais?

A

Pois não há alterações anatômicas no córtex occipital (a alteração anatômica que
temos nesses casos é córtex frontal, temporal e parietal).

66
Q

Quais fases podemos encontrar em um paciente com transtorno bipolar, e qual a diferença delas?

A

Na fase de euforia o paciente apresenta emoção intensa de felicidade, excitação e alegria. Já na fase de mania, o paciente apresenta humor anormalmente elevado, expansivo ou irritável.

67
Q

Defina estado crepuscular e diga de qual tipo de alteração de consciência ele faz parte.

A

É o estreitamento transitório da consciência, seja por intoxicação por álcool,
quadros histéricos ou epilepsia, desenvolvem atos automáticos, explosivos, violentos, onde há rebaixamento do nível da consciência. É uma alteração de consciência qualitativa.

68
Q

Defina estado dissociativo e diga de qual tipo de alteração de consciência ele faz parte.

A

É a fragmentação do campo de consciência, duram pouco tempo, e paciente com personalidade histriônica (muita auto-sugestionabilidade), quando
passa por um fator estressor muito grande, ela pode dissociar (separar). É uma alteração de consciência qualitativa.

69
Q

Defina estado de transe e diga de qual tipo de alteração de consciência ele faz parte.

A

É quando há atividade motora automática, fazendo parte da alteração de consciência qualitativa.

70
Q

Diferencie transe religioso e transe histérico.

A

Hoje, para considerarmos um transe religioso, tem que estar dentro do
espaço sociocultural religioso, Fora do contexto sociorreligioso, falamos transe histérico, quadros de auto-sugestionabilidade.

71
Q

Defina estado de hipnótico e diga de qual tipo de alteração de consciência ele faz parte.

A

É o estado de consciência reduzida e atenção concentrada,
sugestionabilidade, podendo ser provocada por ação de alguma medicação sedativa

72
Q

Descreva como funciona o teste da parede ou do papel branco.

A

Pedir ao paciente que olhe atenta e fixamente para uma parede branca (ou papel grande branco); o paciente com leve rebaixamento do nível de consciência pode, ao fazer isso, apresentar alucinações visuais simples ou complexas.

73
Q

Diferencia as naturezas da atenção (Voluntária e Espontânea).

A

A voluntária é a concentração ativa e intencional da consciência sobre um objeto. Já a espontânea é um interesse momentâneo, incidental sobre aquele objeto. Está aumentada em estados mentais nos quais o indivíduo tem pouco controle voluntário sobre sua atividade mental, como em pacientes com TDAH ou Paciente em fase de mania do transtorno bipolar.

74
Q

Diferencie as direções de atenção (Atenção externa e interna).

A

A atenção externa é para fora do mundo subjetivo (o que está ao redor) de Natureza sensorial (visão, audição, paladar, tato, olfato). Já a Atenção interna, é voltada para os processos mentais do indivíduo, como Reflexiva, introspectiva, meditativa.

75
Q

Defina sonorização do pensamento.

A

Paciente escuta o
pensamento dele no momento em que está sendo pensado.

76
Q

Defina eco do pensamento.

A

Sonorizado repetidas vezes após ter sido
pensado.

77
Q

Defina publicação do pensamento.

A

Pessoas ouvem o que ele pensa no exato momento em que ele está pensando.

78
Q

Diferencie cinestesia de cenestesia.

A

Cinestesia são sensações alteradas de movimento do corpo, como sentir o corpo flutuar. Já cinestesia são sensações incomuns e claramente anormais em diferentes partes do corpo, como sentir o intestino secar.

79
Q

Quais são os 5 tipos básicos de vivência afetiva?

A

Humor, emoções, sentimentos, afetos e paixões.

80
Q
A

5° Periodo (2 decks)

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