PRUEBA 3 (remontada académica ÉPICA) Flashcards

1
Q

La principal causa de omalgia sobre los 60 años es:

A. Traumática
B. Metabólica (Gota, Condrocalcinosis, etc)
C. Extra-articulares que irradian a hombro como corazón, HNP, etc…
D. Degenerativa
E. Reumatológica

A

D. Degenerativa

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2
Q

La forma del acromion que predispone a Pinzamiento Subacromial es:

A. Tipo I
B. Tipo II
C. Tipo III
D. Tipo V
E. No posee importancia

A

C. Tipo III

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3
Q

Pinzamiento subacromial de origen degenerativo puede llevar a, EXCEPTO:

A. Bursitis subacromial
B. Rotura del supraespinoso
C. Rotura del tendón corto del bíceps
D. Rotura del subescapular
E. Todos son correctos

A

C. Rotura del tendón corto del bíceps

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4
Q

La Tendinitis Cálcica, posee un origen principalmente:

A. Degenerativo
B. Traumático
C. Inmunológico
D. Pseudotumoral
E. Metabólico

A

E. Metabólico

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5
Q

La prueba DX de mayor sensibilidad y especificidad para el STC es:

A. Tinnel
B. Phalen
C. Durkan
D. Flick
E. Froment

A

C. Durkan

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6
Q

En relación a la enfermedad de Dupuytren, es CORRECTO afirmar que:

I. Retracción de los tendones flexores que afecta más frecuente en el 4° y 5° dedo II. Es más frecuente en las mujeres 7:1
III. Se asocia más frecuente a DM, OH y TBQ
IV. La enfermedad de Lederhose es la equivalente, pero en el pie

A. I y II
B. I y III
C. Todas correctas
D. I, III y IV
E. III y IV

A

E. III y IV (Se asocia más frecuente a DM, OH y TBQ / La enfermedad de Lederhose es la equivalente, pero en el pie)

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7
Q

En las neuropatías cubitales por atrapamiento es frecuente encontrar:

A. Alteraciones SS de los dedos 2° y 3°
B. Paresia aductor del pulgar
C. Sg Flick positivo
D. Todas verdaderas
E. Todas falsas

A

B. Paresia aductor del pulgar

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8
Q

Con respecto al STC, señale lo CORRECTO:

A. La electromiografía (EMG) y signo Phalen (-), descartan el diganóstico
B. Antecedente de hipotiroidismo en control contraindica la cirugía
C. Paciente con cuadro de dos meses de evolución e hipotrofia hipotenar, debe ser derivado sin TTO médico por eventual CX
D. Son factores de mal pronóstico a considerar: edad > 50 años, compromiso bilateral y tiempo de evolución mayor a 1 año
E. Ninguna es correcta

A

D. Son factores de mal pronóstico a considerar: edad > 50 años, compromiso bilateral y tiempo de evolución mayor a 1 año

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9
Q

En relación a las entesitis podemos afirmar que. Marque la FALSA:

A. Inflamación en el punto de inserción óseo
B. La epicondilitis corresponde a una entesitis
C. El polo inferior de rótula es sitio de esta lesión
D. Habitualmente es de origen traumático agudo
E. Su manejo es generalmente no quirúrgico

A

D. Habitualmente es de origen traumático agudo

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10
Q

El síndrome dolor lumbar facetario se caracteriza por:

A. Dolor irradiado a la extremidad inferior bajo rodilla
B. Causado por irritación articulaciones interapofisiarias
C. Al examen clínico presenta TEPE (+)
D. No tiene relación con la enfermedad degenerativa discal
E. Es una forma de manifestación clínica de las hernias discales

A

B. Causado por irritación articulaciones interapofisiarias

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11
Q

En relación a las HNP (hernia del núcleo pulposo) podemos afirmar que:

A. Son una complicación aguda de la enfermedad degenerativa discal
B. Se pueden manifestar por un SDL radicular
C. Al examen clínico puede presentar escoliosis
D. Signos de irritación ciática
E. Todas las anteriores

A

E. Todas las anteriores

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12
Q

Paciente joven 35 años que posterior a esfuerzo en flexión presenta agudo dolor lumbar con irradiación a glúteo, cara postero lateral de muslo y pierna y alcanza la planta del pie izquierdo. El diagnóstico más probable:

A. Una HNP L4-L5 izquierda
B. Una HNP L5-S1 izquierda
C. Una HNP L3-L4 izquierda
D. Irritación facetaría lumbar baja
E. Ninguna de las anteriores

A

B. Una HNP L5-S1 izquierda

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13
Q

Síndrome dolor lumbar atípico se caracteriza por:

A. Dolor lumbar sin sistematización
B. Asociado a fiebre constituye un síntoma de alarma
C. Asociado a factores sicosociales y sicopatológicos
D. Exámenes imagenológicos no concluyentes
E. Todas las anteriores

A

E. Todas las anteriores

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14
Q

La enfermedad de Scheurmann:

A. Corresponde a una escoliosis que afecta a 3 vertebras adyacentes con acuñamiento de 5° o más
B. Es de clara etiología, siendo el único factor en su desarrollo una necrosis avascular de la vertebra
C. Presenta cambios radiográficos que no son aparentes hasta los 10 a 12 años de edad
D. Tiene un tratamiento que es siempre quirúrgico, independiente de la edad del paciente
E. Tiene como etiología principal la mala postura del paciente al sentarse

A

C. Presenta cambios radiográficos que no son aparentes hasta los 10 a 12 años de edad

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15
Q

En relación a la historia clínica de un paciente con escoliosis:

A. Es importante el saber cómo ha aparecido o detectado la deformidad, y su progresión desde entonces
B. Se necesita saber si existen antecedentes familiares
C. Se necesita saber la presencia de otras enfermedades asociadas
D. Se requiere el saber la edad de la menarquia en el caso de las pacientes femeninas
E. Todas las alternativas anteriores son correctas

A

E. Todas las alternativas anteriores son correctas

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16
Q

Respecto a la escoliosis idiopática infantil sabemos que esta:

A. Aproximadamente en un 60-70 % de los casos se resuelve en forma espontanea
B. Es el más frecuente tipo de escoliosis, alcanzando a un 85% de estas
C. Tiene un tratamiento que siempre es de tipo conservador (solo tratamiento kinésico)
D. No requiere de estudios asociados con radiografías para su correcto diagnostico
E. De rutina se debe controlar siempre con radiografía cada 4 meses

A

A. Aproximadamente en un 60-70 % de los casos se resuelve en forma espontanea

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17
Q

Respecto a la escoliosis idiopática del adolescente sabemos que esta:

A. Aproximadamente en un 60-70 % de los casos se resuelve en forma espontanea
B. Es el más frecuente tipo de escoliosis, alcanzando a un 85% de estas
C. Tiene un tratamiento que siempre es de tipo conservador (solo tratamiento kinésica)
D. No requiere de estudios asociados con radiografías para su correcto diagnostico
E. De rutina se debe controlar siempre con radiografía cada 4 meses.

A

B. Es el más frecuente tipo de escoliosis, alcanzando a un 85% de estas

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18
Q

Respecto a la LXFX de Lisfranc, es correcto afirmar que:

I. Se ubica a nivel de las articulaciones calcáneo-cuboidea y talo-navicular
II. Es de manejo habitualmente ortopédico
III. Se produce principalmente por caída sobre pie en inversión

A. Solo I
B. Solo II
C. Solo II y III
D. I y III
E. Ninguna de las anteriores

A

E. Ninguna de las anteriores

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19
Q

En relación al Sd dolor lumbar lumbociático

A. El nervio ciático siempre es la única estructura neural comprometida
B. Corresponde al cuadro más frecuente de dolor lumbar
C. Manifestaciones clínicas metaméricas, de carácter preciso, alcanzando pierna tobillo y pie, independiente si es de tipo
esclerotógena o radicular
D. En el tipo radicular, la magnitud del dolor se relaciona con el grado de inflamación de la raíz y el ganglio dorsal
E. Es causado por irritación de estructuras extraneurales

A

D. En el tipo radicular, la magnitud del dolor se relaciona con el grado de inflamación de la raíz y el ganglio dorsal

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20
Q

En relación al Sd lumbocrural

A. Su irradiación ocurre en la cara posterior del muslo
B. SG O’Connel busca la elongación del N. femoral
C. El reflejo patelar se ve aumentado
D. La paresia se expresa en zona glútea
E. Se comprometen las raíces más bajas

A

B. SG O’Connel busca la elongación del N. femoral

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21
Q

Se puede afirmar sobre el sistema espinal que: (marque la afirmación INCORRECTA)

A. La función básica de este consiste en permitir la movilidad vertebral
B. Permite soportar las cargas o fuerzas que actúan y proteger a la médula espinal y las raíces nerviosas
C. La estabilidad de este es la capacidad de la columna para mantener una alineación adecuada y que bajo cargas fisiológicas no se produzca lesión
D. La estabilidad de este es la cualidad que permite a las vértebras mantener su rigidez en todas las posiciones fisiológicas de la columna
E. En la estabilidad de este participa un subsistema pasivo, otro activo y uno neural

A

D. La estabilidad de este es la cualidad que permite a las vértebras mantener su rigidez en todas las posiciones fisiológicas de la columna

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22
Q

La importancia de las fracturas de columna está en: (marque la afirmación INCORRECTA)

A. Que afecta adultos jóvenes mayoritariamente
B. Que los accidentes de vehículos motorizados son responsables de cerca de la mitad de las lesiones
C. Que la mayoría son de ubicación cervical baja
D. Que más de 40% además tiene lesiones múltiples
E. Que tiene costos elevados de tratamiento

A

C. Que la mayoría son de ubicación cervical baja

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23
Q

En el estudio de fractura de columna se puede afirmar que: (marque la afirmación INCORRECTA)

A. La radiografía lateral de C, cervical muestra la mayoría de lesiones de esta zona
B. La radiografía transoral está indicada cuando no se ven las 7 vértebras cervicales completas
C. La radiografía lateral toracolumbar permite ver aplastamiento corporal y alineamiento del muro posterior
D. El Tac también debe solicitarse en sospecha clínica con radiografías sin lesión
E. La Resonancia nuclear magnética permite evaluar ligamentos y medula espinal

A

B. La radiografía transoral está indicada cuando no se ven las 7 vértebras cervicales completas

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24
Q

En el tratamiento de las fracturas de columna se puede decir que: (marque la afirmación INCORRECTA)

A. Habitualmente el tratamiento es conservador en lesiones estables
B. El primer objetivo prevenir lesión neurológica.
C. La inmovilización inicial y los cuidados en el traslado del paciente con fractura de columna tienen indicación perentoria.
D. Si la lesión neurológica es inevitable y hay desplazamiento o posibilidad de que se produzca está indicada la estabilización
quirúrgica
E. El collar cervical y la tabla espinal, pueden obviarse para no demorar una derivación de un paciente con sospecha de fractura de columna

A

E. El collar cervical y la tabla espinal, pueden obviarse para no demorar una derivación de un paciente con sospecha de fractura de columna

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25
Q

En el traumatismo raquimedular se puede decir que: (marque la afirmación INCORRECTA)

A. Por definición es el traumatismo vertebral cuya magnitud sobrepasa su resistencia mecánica y lesiona estructuras
radiculomedulares
B. Es más frecuente en región cervical C5-C6
C. El manejo terapéutico inicial debe hacerse en un centro de especialidad
D. El tratamiento se orienta aprevenir el daño isquémico secundario de la medula espinal
E. El Shock medular es la perdida aguda de las funciones medulares por el trauma

A

C. El manejo terapéutico inicial debe hacerse en un centro de especialidad

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26
Q

En relación a las FX de columna se puede decir que:

A. Afecta adultos jóvenes mayormente
B. Principal causalidad son los accidentes domésticos
C. Considerada patología AUGE
D. Están asociada a VIF
E. Generalmente el TTO es QX

A

A. Afecta adultos jóvenes mayormente

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27
Q

En el estudio de FX de columna se puede afirmar que:

A. La RX lateral de columna cervical, muestra la mayoría de las lesiones de esta zona
B. La RX en proyección de nadador está indicada cuando no se ven las 2 vértebras cervicales altas
C. La RX lateral toracolumbar permite ver distancia interpedicular
D. TAC es de elección y debe solicitarse en sospecha de lesión ligamentosa o de médula espinal
E. La RNM permite reconstrucción ósea para planificar CX

A

A. La RX lateral de columna cervical, muestra la mayoría de las lesiones de esta zona

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28
Q

En relación a la escoliosis:

A. La edad ósea no tiene mayor relevancia respecto a su pronóstico
B. La medición del ángulo costo vertebral de meta permite evaluar la rotación vertebral
C. Se sabe que la escoliosis idiopática juvenil es una enfermedad que afecta exclusivamente a las mujeres
D. La medición radiográfica según el método de Cobb-Lippman tiene mala concordancia interobservador
E. La prueba de Adams es útil para su DG, por lo que su realización es parte del EF que debe realizar el médico general

A

E. La prueba de Adams es útil para su DG, por lo que su realización es parte del EF que debe realizar el médico general

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29
Q

La enfermedad de Scheuermann:

A. Corresponde a una cifosis que afecta a 3 vértebras adyacentes con acuñamiento de 5° o más
B. Es de clara etiología, siendo el único factor en su desarrollo una necrosis avascular de la vértebra
C. Presenta cambios RX que son identificables solo hasta los 6-8 años de edad
D. Tiene un TTO que siempre es QX, independiente de la edad del paciente
E. Tiene como etiología principal la mala postura del paciente al sentarse

A

A. Corresponde a una cifosis que afecta a 3 vértebras adyacentes con acuñamiento de 5° o más

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30
Q

Respecto a la escoliosis idiopática del adolescente, sabemos que esta:

A. Tiene tendencia a una mayor progresión en pacientes mujeres, con historia familiar, esqueleto inmaduro y con curvas cortas de ubicación preferentemente torácicas
B. Es el más frecuente de escoliosis, alcanzando a un 50% de estas
C. Tiene un TTO que siempre es de tipo conservador
D. No requiere de estudios asociados con RX para su correcto DG
E. De rutina se debe controlar siempre con RX cada 4 meses

A

A. Tiene tendencia a una mayor progresión en pacientes mujeres, con historia familiar, esqueleto inmaduro y con curvas cortas de ubicación preferentemente torácicas

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31
Q

En relación a las FX toracolumbares de columna se puede decir que:

A. Son más frecuentes en L5 y S1
B. El tratamiento quirúrgico está indicado en fracturas estables para fijar los fragmentos
C. Las Luxofracturas toracolumbares o tipo C, comprometen las columnas anterior, media y posterior
D. Se realiza tratamiento ortopédico solo cuando no hay progresión del daño neurológico inicial
E. La fractura por osteoporosis que produce acuñamiento vertebral es frecuente en traumatismos de alta energía

A

C. Las Luxofracturas toracolumbares o tipo C, comprometen las columnas anterior, media y posterior

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32
Q

Sobre el sistema vertebral espinal se puede decir que:

A. La unidad vertebral anatómica básica es el cuerpo vertebral y disco vertebral
B. La FX básica del sistema espinal consiste en permitir la movilidad, soportar cargas o fuerzas que actúan y proteger la médula espinal
C. La estabilidad es la capacidad la columna para mantener una rigidez del segmento que impida se produzca lesión neurológica
D. La rigidez del sistema espinal es protectora de disfunción neurológica
E. En la estabilidad mecánica de la columna participa solo un subsistema pasivo

A

B. La FX básica del sistema espinal consiste en permitir la movilidad, soportar cargas o fuerzas que actúan y proteger la médula espinal

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33
Q

En el compromiso de la raíz S1 al examen físico se puede encontrar:

A. Alteración de sensibilidad en cara medial de pie (en relación al primer ortejo).
B. Disminución o compromiso motor al realizar lateralización forzada de pie.
C. Compromiso de reflejo a nivel de tendón patelar.
D. Todos los reflejos osteotendinosis normales.
E. Alteración de sensibilidad en el dorso del pie.

A

B. Disminución o compromiso motor al realizar lateralización forzada de pie.

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34
Q

De las siguientes aseveraciones es CORRECTO afirmar que:

A. Al existir compromiso motor de la raíz L4 se observa incapacidad de la marcha en punta de pies por pérdida de fuerza de
sóleos y gastrocnemios.
B. El dolor nocturno, baja de peso, deterioro neurológico y dolor por más de 15 días corresponden a signos o síntomas de
alarma en el dolor lumbar.
C. El síndrome de claudicación neural intermitente se caracteriza por ser semejante a la claudicación de origen vascular, pero se diferencia de esta porque la primera disminuye al subir planos inclinados y aumenta al bajar planos inclinados.
D. En la lumbociática de tipo radicular compresiva se activa el nervio sinuvertebral recurrente y/o los ramos comunicantes grises.
E. Los criterios de indicación quirúrgica de una hernia núcleo pulposo se basan exclusivamente en las imágenes aportadas por la RNM.

A

C. El síndrome de claudicación neural intermitente se caracteriza por ser semejante a la claudicación de origen vascular, pero se diferencia de esta porque la primera disminuye al subir planos inclinados y aumenta al bajar planos inclinados.

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35
Q

En relación a las Fracturas de Columna se puede decir que:

A. Afecta adultos jóvenes mayoritariamente.
B. La principal causalidad son los accidentes domésticos.
C. Es considerada patología auge.
D. Están asociadas a violencia intrafamiliar.
E. Generalmente el tratamiento es quirúrgico.

A

A. Afecta adultos jóvenes mayoritariamente.

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36
Q

En el estudio de Fractura de Columna se puede afirmar que:

A. La radiografía lateral de Col. Cervical muestra la mayoría de las lesiones de esta zona.
B. La radiografía en proyección de nadador está indicada cuando no se ven las 2 vértebras cervicales altas.
C. La radiografía lateral tóracolumbar permite ver distancia interpedicular.
D. El TAC es de elección y debe solicitarse en sospecha de lesión ligamentosa o de médula espinal.
E. La resonancia nuclear magnética permite reconstrucción ósea para planificar cirugías.

A

A. La radiografía lateral de Col. Cervical muestra la mayoría de las lesiones de esta zona.

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37
Q

En relación a las FX tóracolumbares de columna se puede decir que:

A

Las luxofracturas tóracolumbares o tipo C, comprometen las columnas anterior, media y posterior

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38
Q

Sobre el sistema vertebral espinal se puede decir que:

A

La FX básica del sistema espinal consiste en permitir la movilidad, soportar cargas o fuerzas que actúan y proteger la médula espinal

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39
Q

En la etiología de la Artrosis de cadera:

A. La displasia de caderas tiene un rol extremadamente relevante en nuestra población, estando dentro de las causas de artrosis secundarias.
B. La necrosis avascular se produce solo por fractura de cuello femoral, es por eso que las fracturas de este tipo, siempre se resuelve con prótesis totales de cadera.
C. Las artrosis primarias cada vez van más en aumento en la medida que mejora la capacidad diagnostica de la medicina moderna.
D. El tener antecedentes de uso crónico de corticoides, consumo de alcohol, tabaco y realizar práctica habitual de buceo, implican una mayor posibilidad de desarrollar una artrosis primaria de cadera.
E. Ninguna de las anteriores.

A

A. La displasia de caderas tiene un rol extremadamente relevante en nuestra población, estando dentro de las causas de artrosis secundarias.

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40
Q

Dentro de los factores de riesgo para el desarrollo de Artrosis de caderas, podemos encontrar:

I. Desnutrición
II. Sexo Femenino
III. Carga Genética
IV. Osteoporosis
V. Sobrecarga Articular

A. Solo I y V
B. Solo III, IV y V
C. Solo I, II, IV y V
D. Solo II, III, IV y V
E. Todas las anteriores

A

D. Solo II, III, IV y V

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41
Q

Respecto a la artrosis de cadera y GES, podemos decir que:

A. Solo está cubierta la artrosis severa de cadera.
B. El plazo garantizado para realizar el tratamiento quirúrgico es de 240 días.
C. El plazo para realizar la cirugía corresponde a 180 días desde la evaluación traumatológica.
D. Los plazos de resolución quirúrgica comienzan a contar desde que fue evaluado por traumatólogo
E. Solo cubre el tratamiento quirúrgico en la artrosis severa.

A

B. El plazo garantizado para realizar el tratamiento quirúrgico es de 240 días.

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42
Q

En relación a las luxo fracturas de Lisfranc, estas afectan a:

A. Articulación Tarso –Metatarsiana
B. Articulación Interfalangica del 2o ortejo
C. Articulación Metatarso – Falangicas
D. Articulación Interfalangica del Ortejo Mayor
E. Articulación de la base del 5o metatarsiano.

A

A. Articulación Tarso –Metatarsiana

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43
Q

El Ligamento de Lisfranc es un potente estabilizador que une:

A. 1o y 2o metatarsianos
B. 1o metatarsiano y cuña intermedia
C. Cuña medial y cuña intermedia
D. Cuña medial y 2o metatarsiano
E. Cuña lateral y 2o metatarsiano

A

D. Cuña medial y 2o metatarsiano

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44
Q

Dentro de las complicaciones asociadas a una luxación está el compromiso neurológico. Marque la asociación CORRECTA entre la articulación afectada y el ramo nervioso potencialmente afectado:

A. Luxación de cadera; Nervio crural
B. Luxación de hombro; Nervio sub escapular
C. Luxación de rodilla; Nervio fibular común o CPE
D. Luxación del codo; Nervio antebraquio cutáneo lateral
E. Luxación de semilunar; Nervio ulnar

A

C. Luxación de rodilla; Nervio fibular común o CPE

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45
Q

Las articulaciones poseen mecanismo estabilizadores activos y pasivos para evitar u luxación en rangos máximos de movimiento. A continuación se presenta un lista de estructuras anatómicas periarticulares.
1. Cápsula articular
2. Configuración ósea
3. Estructuras miotendineas
4. Ligamentos
5. Membrana sinovial

De las estructuras mencionadas anteriormente, son estabilizadores articulares pasivos:

A. 3 y 5
B. 2 y 5
C. 1 y 2
D. 2 y 4
E. 1 y 4

A

D. 2 y 4

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46
Q

La necrosis avascular de la cabeza femoral, es una complicación tardía de la luxación de cadera y puede llegar a presentarse hasta en un 40% de los casos. El mayor riesgo de esta complicación tiene directa relación con:

A. Mecanismo lesional.
B. Tiempo de reposo indicado posterior a la reducción
C. Edad del paciente al momento de la luxación
D. Tiempo transcurrido entre la luxación y la reducción.
E. Método de reducción empleado.

A

D. Tiempo transcurrido entre la luxación y la reducción.

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47
Q

Los esguinces grado 3 a diferencia de los grado 1 se caracterizan por:

A. Existe compromiso osteocondral
B. Se asocia a compromiso tendineo
C. Existe ruptura de fibras ligamentosas
D. requieren menor energía para producirse
E. generan menos signologia local

A

C. Existe ruptura de fibras ligamentosas (si, porque en el esguince grado 1 hay una elongación de las fibras)

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48
Q

Las luxaciones en su mayoría son de tratamiento ortopédico, es una indicación de exploración quirúrgica:

A. Tiempo de evolución mayor a 12hrs.
B. Longevidad del paciente
C. Perdida del pulso distal post reducción
D. Ausencia de pulso distal al ingreso del paciente
E. Ninguna de las anteriores

A

C. Perdida del pulso distal post reducción

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49
Q

En relación a las complicaciones de las luxaciones:

A. La osificación heterotópica es más frecuente en las luxaciones de cadera que en las de codo
B. Existe lesión neurológica del n. Ciático en alrededor del 10-20% de las luxaciones posteriores de cadera
C. Cuando existe lesión neurológica en relación a la luxación de hombro, es imperativo realizar exploración neurológica
D. La lesión vascular en la luxación de rodilla es de poca relevancia por la importante presencia de colaterales
E. Ninguna de las anteriores

A

B. Existe lesión neurológica del n. Ciático en alrededor del 10-20% de las luxaciones posteriores de cadera

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50
Q

En relación a la lesión de Lisfranc, es CORRECTO afirmar:

A. Frecuentemente produce retardo de consolidación por zona avascular de la base del 5 metatarsiano
B. Esta lesión se trata mayoritariamente ortopédicamente
C. Su signo clínico característico es la equimosis en la región lateral del pie
D. Corresponde a la fractura de la base del 5 metatarsiano
E. Ninguna de las anteriores

A

E. Ninguna de las anteriores

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51
Q

La artrosis:

A. Enfermedad articular aguda, cuya lesión se encuentra en las alteraciones degenerativas del cartílago articular.
B. Enfermedad articular aguda, cuya lesión se encuentra en las alteraciones degenerativas de la capsula sinovial.
C. Enfermedad articular crónica, cuya lesión se encuentra en las alteraciones degenerativas del cartílago articular.
D. Enfermedad articular crónica, cuya lesión se encuentra en las alteraciones degenerativas de la capsula sinovial.

A

C. Enfermedad articular crónica, cuya lesión se encuentra en las alteraciones degenerativas del cartílago articular.

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52
Q

La artrosis:

A. Incidencia aumenta con la edad.
B. La clínica se relaciona estrictamente con la imagenología.
C. La artrosis afecta a articulaciones centrales y a la columna (principalmente).
D. Es de progresión rápida.

A

A. Incidencia aumenta con la edad.

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53
Q

¿Cuál de los siguientes enunciados NO correspondería a la etiopatogenia de la artrosis?

A. Desequilibrio entre resistencia del cartílago y sobrecarga.
B. Agenesia del cartílago en etapa fetal.
C. Alteraciones por lesión primaria del cartílago.
D. Carga normal sobrepasa la resistencia física del cartílago

A

B. Agenesia del cartílago en etapa fetal.

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54
Q

Que elementos NO son CARACTERISTICOS de una artrosis:

A. Presencia de esclerosis sub-condral.
B. Presencia de osteofitos y engrosamiento de la capsula.
C. Presencia de inflamación de la capsula sinovial.
D. Presencia de nódulos de heberden-bouchard.

A

C. Presencia de inflamación de la capsula sinovial.

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55
Q

La clínica de la artrosis es:

A. Dolor articular
B. Rigidez matinal que dura menos de 30 min
C. Dolor disminuye con el reposo
D. Todas las anteriores.

A

D. Todas las anteriores.

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56
Q

El tratamiento de la artrosis:

A. El tratamiento es medico
B. Analgésicos- antinflamatorios de primera línea.
C. Tratamiento quirúrgico es de primera opción
D. La kinesioterapia no es importante

A

B. Analgésicos- antinflamatorios de primera línea.

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57
Q

En los tumores óseos maque lo VERDADERO:

A. La principal manifestación de los tumores malignos es el aumento de volumen
B. La sospecha clínica es un elemento diagnóstico no relevante
C. El tratamiento en los malignos es multidisciplinario
D. Los tumores benignos generalmente dan dolor precozmente
E. La mayoría de los tumores de partes blandas son malignos

A

C. El tratamiento en los malignos es multidisciplinario

58
Q

En la relación a tumores marque lo VERDADERO:

A. La metástasis óseas son uno de los principales tumores del adulto mayor
B. Las metástasis óseas de primario de origen conocido son de próstata y pulmón
C. Las metástasis óseas en cáncer de mama son de tto solo oncológico
D. La fractura inminente por metástasis debe operarse cuando se fracture

A

A. La metástasis óseas son uno de los principales tumores del adulto mayor

59
Q

La fractura en hueso patológico no es con: marque la alternativa CORRECTA:

A. La cortical rota es característico de tumor maligno
B. La extensión a partes blanda es signo de benignidad
C. La esclerosis de los bordes de la lesión son sospecha de malignidad
D. La reacción perióstica espiculada hace pensar en tumor benigno
E. Los bordes mal delimitados son especialmente sospechosos de benignidad

A

A. La cortical rota es característico de tumor maligno

60
Q

De acuerdo a los tumores musculo-esqueléticos:

A. Los más frecuentes son los tumores malignos.
B. La histología de los tumores no es tan importante.
C. La mayoría de los tumores se ubican en las diáfisis de los huesos largos.
D. Tratamiento es de acuerdo a protocolos específicos.

A

D. Tratamiento es de acuerdo a protocolos específicos.

61
Q

Los tumores musculo-esqueléticos:

A. Son todo aumento de volumen intermitente, referido a un segmento musculo-esquelético.
B. Diagnostico se basa en la Radiología.
C. De consulta tardía generalmente.
D. Todas las anteriores.

A

C. De consulta tardía generalmente.

62
Q

Los tumores musculo-esqueléticos:

A. Consultan de forma precoz, por aumento de volumen.
B. Si el aumento de volumen es variable, lo más probable es que sea maligno.
C. Los síntomas de alarma indican un tumor benigno preferentemente.
D. Consulta de forma tardía, asociado a baja de peso.

A

D. Consulta de forma tardía, asociado a baja de peso.

63
Q

De acuerdo a la imagenología de los tumores, cual examen pediría usted de primera línea, para orientarse un poco sobre su paciente:

A. Radiografía.
B. TAC.
C. RNM.
D. Cintigrama Óseo.

A

A. Radiografía.

64
Q

De los tumores benignos óseos, ¿cuál signos/síntoma NO esperaría encontrar?:

A. Dolor discreto y tolerable.
B. Bien delimitado, con esclerosis peri-lesional a la Rx.
C. Roturas corticales.
D. Lesión Homogénea.

A

C. Roturas corticales.

65
Q

En tto de tumores óseos se puede afirmar que:

I. La cirugía actual es con criterio conservador de la extremidad afectada
II. La radioterapia cumple un rol adyuvante en algunos tumores malignos
III. La quimioterapia es el tratamiento de elección de algunos tumores malignos
A. I y II
B. I y III
C. II y III
D. I, II y III
E. Solo II

A

D. I, II y III

66
Q

Un dolor óseo de posible origen neoplásico se caracteriza por:

I. Comprometer otras articulaciones alejadas
II. Respuesta parcial a analgésico y no cede con reposo
III. Dolor continuo y nocturno

A. I y II
B. I y III
C. II y III
D. I, II y III
E. Solo II

A

C. II y III

67
Q

De los tumores malignos óseos, ¿cuál signos/síntoma NO esperaría encontrar?:

A. Dolor invalidante, intenso, nocturno y progresivo.
B. Lesiones heterogéneas a la Rx.
C. Rotura cortical.
D. Compromiso leve de partes blandas.

A

D. Compromiso leve de partes blandas.

68
Q

De acuerdo a las metástasis:

A. En estos tiempos se están viendo más metástasis.
B. Localización primaria de un tumor de origen conocido.
C. Generalmente es de localización precoz.
D. Principal origen es de foco pulmonar.

A

A. En estos tiempos se están viendo más metástasis.

69
Q

Usted debe sospechar metástasis cuando:

A. Hay dolor de origen desconocido.
B. Hay fractura en hueso patológico.
C. Se ve Fractura inminente del hueso
D. Todas las anteriores.

A

D. Todas las anteriores.

70
Q

¿Que NO esperaría encontrar en anamnesis y examen físico de un tumor de partes blandas?

A. Linfonodos.
B. Dolor.
C. Aumento de volumen.
D. Ninguna de las anteriores.

A

D. Ninguna de las anteriores.

71
Q

¿Cuál es el Tumor óseo primario maligno más frecuente?:

A. Displasia Fibrosa
B. Condroblastoma epifisiario
C. Tumor de células gigantes
D. Encondroma
E. Osteosarcoma

A

E. Osteosarcoma

72
Q

¿Cuál es el Tumor Óseo Maligno más frecuente?:

A. Metástasis
B. Osteocondroma
C. Osteosarcoma
D. Osteocondromatosis múltiple
E. Tumor células gigantes

A

A. Metástasis

73
Q

El tumor Óseo benigno más frecuente es el:
A. Quiste óseo unicameral
B. El osteoma osteoide
C. El osteocondroma
D. El condroma
E. El defecto fibroso

A

C. El osteocondroma

74
Q

¿Cuál de los siguientes pseudotumores en la actualidad son considerados patología tumoral de naturaleza neoplásica incierta Benigno?

A. Osteomielitis crónica
B. Tuberculosis ósea
C. Displasia Fibrosa
D. Tumor pardo
E. Infarto óseo

A

C. Displasia Fibrosa

75
Q

Siguiendo el concepto de “Obediencia etaria de los tumores “, la principal edad de presentación del Tumor de Células gigantes es:

A. De 0 a 5 años
B. De 5 a 15 años
C. De 20 a 40 años
D. De 40 a 60 años
E. Mayor a 60 años

A

C. De 20 a 40 años

76
Q

Un tumor de rodilla de rápido crecimiento se estudia con:

A. ECO–RX–TAC
B. RX–TAC–RNM
C. RX – Cintigrama – TAC
D. ECO – TAC - neumoartrografía – RX digital
E. TAC – ECO – Cintigrama

A

C. RX – Cintigrama – TAC

77
Q

La Ley 16.744, establece la obligatoriedad del Seguro Social contra Accidente del trabajo y Enfermedades Profesionales, identifique aquella afirmación que NO corresponde.

A. Incorpora prestaciones médicas, económicas y preventivas
B. Toda lesión que una persona sufra a causa o con ocasión del trabajo
C. El seguro es pagado íntegramente por el empleador
D. Si la empresa no tiene accidentes se le otorga la gratuidad
E. Pude ser otorgada por el INP (ISL) o mutualidad de empleadores

A

D. Si la empresa no tiene accidentes se le otorga la gratuidad

78
Q

Las siguientes enfermedades corresponden a enfermedades ocupacionales. Marque la afirmación INCORRECTA.

A. La hipoacusia secundaria a exposición al ruido
B. La neumoconiosis en mineros del carbón
C. Tendosinovitis de extensores en secretarias
D. Epicondilitis en profesor de matemática
E. Asma bronquial en manadero

A

D. Epicondilitis en profesor de matemática

79
Q

Trabajador politraumatizado quién ingresa a la mutualidad y es operado de todas sus lesiones, en relación a su rehabilitación e reinserción laboral.

A. La rehabilitación es de cargo del empleador
B. Las ortesis debe financiarla el trabajador
C. La reeducación laboral es responsabilidad de la Mutualidad
D. El pago de la licencia médica es de cargo de FONASA o ISAPRES
E. Terapia ocupacional no está incluida dentro de las prestaciones

A

C. La reeducación laboral es responsabilidad de la Mutualidad

80
Q

En relación a la denuncia de un accidente laboral:

A. Lo puede denunciar el empleador
B. Lo puede denunciar el trabajador
C. Lo puede denunciar cualquier persona con conocimiento del accidente
D. Lo puede denunciar el médico tratante
E. Todas las anteriores

A

E. Todas las anteriores

81
Q

Trabajador de empresa manufactura, estafeta que en trayecto al banco llevando documentación de la empresa, es atropellado y sufre fractura de pierna derecha. En la calificación corresponde a un:

A. Accidente de trayecto
B. Accidente de origen común
C. Accidente con ocasión de trabajo
D. Accidente de trabajo
E. Ninguna es correcta

A

D. Accidente de trabajo

82
Q

Un accidentado que queda con secuelas definitivas deberá ser evaluado al alta por la comisión evaluadora de invalidez, identifique la alternativa CORRECTA:

A. Perdida mayor a 70%, corresponde a invalidez total
B. Perdida de ganancia de 35% le corresponde una pensión parcial mensual
C. Pérdida de ganancia del 12,5% no le corresponde cancelación indemnizatoria
D. Gran invalido requiere de terceros para vivir
E. En caso de fallecimiento se considera pensión de supervivencia

A

C. Pérdida de ganancia del 12,5% no le corresponde cancelación indemnizatoria

83
Q

Trabajador que sufre accidente deportivo en actividad recreativa de su Empresa resulta con lesión del ligamento cruzado anterior de su rodilla derecha, es llevado a una mutualidad y luego de la evaluación es rechazado aduciendo que no corresponde por no estar dentro de sus funciones habituales. En relación al reclamo:

A. Debe ser presentada al COMPIN
B. Debe ser hecha solo por el empleador
C. Debe ser presentada ante la Superintendencia de Seguridad Social
D. Debe presentarla en la Superintendencia de salud
E. No puede reclamar

A

A. Debe ser presentada al COMPIN

84
Q

Cuál de los siguientes enunciados NO corresponden a los accidentes de trabajo:

A. Suceso repentino con causa o con ocasión del trabajo.
B. Puede ocasionar una lesión orgánica, perturbación funcional, invalidez o muerte.
C. Los accidentes de trabajo están cubiertos por la ley 14.796.
D. Se consideran también lesiones a causa de órdenes de empleadores.

A

C. Los accidentes de trabajo están cubiertos por la ley 14.796.

85
Q

Los accidentes de trabajo:

A. Se clasifican de acuerdo a gravedad, siendo el accidente incapacitante la más grave.
B. Trae solo consecuencias Económicas.
C. Se generan, generalmente por el error humano
D. Definir las causas del accidente es irrelevante.

A

C. Se generan, generalmente por el error humano

86
Q

Un hombre sale de su casa en dirección a su trabajo, como quería variar un poco la rutina toma el camino más largo para llegar al trabajo antes mencionado, en su trayecto, lo atropella un camión por accidente:

A. Es considerado accidente de trabajo, ya que iba camino hacia su empleo.
B. No se considera accidente de trabajo, ya que no tomo el camino correcto.
C. Todo depende de lo que diga el empleador, con respecto de la ruta que tomo el paciente.
D. No se puede saber, porque faltan datos.

A

A. Es considerado accidente de trabajo, ya que iba camino hacia su empleo.

87
Q

Un joven en bicicleta, cuyo trabajo es la mensajería, lo envían a dejar un paquete a cierto destino, en el camino, es atropellado por un auto, se considera:

A. Accidente de trayecto
B. Accidente con ocasión del trabajo
C. Accidente de trabajo
D. No se considera accidente, ya que no estaba realizando su tarea.

A

C. Accidente de trabajo

88
Q

Secretaria que después de 20 años de trabajo, comenzó con dolor en la mano, después de un examen acucioso, usted le diagnostica posible tendinitis. ¿Qué estructuras son las más probablemente afectadas?

A. Tendones extensores de la mano.
B. Tendones flexores de la mano.
C. Entesis de los músculos flexores
D. A y B.
E. B y C.

A

D. A y B.

89
Q

De acuerdo a la pregunta anterior, usted la clasificaría como:

A. Accidente de trabajo.
B. Enfermedad profesional.
C. Enfermedad con ocasión del trabajo.
D. Enfermedad fortuita de trabajo

A

B. Enfermedad profesional.

90
Q

Es CORRECTO que:

A. Las luxaciones se definen como la perdida parcial y estable de la congruencia articular
B. Las fracturas laterales de cadera de pacientes jóvenes se consideran una emergencia traumatológica
C. La artritis séptica ocurre más frecuente en mujeres que en hombre en una relación 3:2
D. La luxación más frecuente del codo es posteromedial
E. Ninguna de las anteriores

A

E. Ninguna de las anteriores

91
Q

La actividad deportiva está asociada a muchos beneficios entre lo que se encuentran:

A. Prevención de enfermedades cardiovasculares
B. Reducción de factores de riesgo como dislipidemias
C. Menor costos de salud
D. Factor psicosocial positivo
E. Todos los anteriores

A

E. Todos los anteriores

92
Q
  1. En el Síndrome de Pellizcamiento Subacromial, que medida NO estan orientada a disminuir “el Contenido” del hombro afectado.
A

Ejercicio periescapulares

93
Q

La “proyección radiológica de Zanca”, se utiliza para objetivar:

A

Articulacion Acromio-Clavicular.

94
Q

El manguito rotador se compone de:

A

Supraespinoso, infraespinoso, redondo menor, subescapular.

95
Q

En relación a la luxación del gleno-humeral primer episodio ¿qué medida terapéutica disminuye la probabilidad de recidiva?

A

Inmovilización en rotación externa

96
Q

En luxaciones Gleno-Humerales, la lesión descrita por Bankart, se refiere a:

A

Rotura del labrum glenoídeo antero-inferior.

97
Q

“Luxación Gleno-humeral Inveterada”, exige….. días de evolución:

A

21 días

98
Q

En relación a la luxación glenohumeral, se puede afirmar que:

a. Es la segunda en frecuencia, superada por luxación de falanges
b. La lesión de Hill-Sachs corresponde a un defecto posterolateral de la cabeza humeral por impacto en la glena sobre esta.
c. La lesión neurológica más frecuente corresponde al nervio radial
d. Las alternativas A y B son correctas
e. Ninguna alternativa es correcta

A

b. La lesión de Hill-Sachs corresponde a un defecto posterolateral de la cabeza humeral por impacto en la glena sobre esta.

99
Q

El factor determinante pronóstico en la recurrencia de la luxación gleno humeral es:

A

Edad del paciente en el 1° episodio de la luxación

100
Q

En relación a la luxación glenohumeral, se puede afirmar que:

A. Es la segunda en frecuencia, superada por la luxación de falanges
B. La lesión de Bankart corresponde a un defecto posterolateral de la cabeza humeral por impacto en la glena sobre ésta
C. La lesión neurológica más frecuente corresponde al nervio axilar
D. Las alternativas A y B son correctas
E. Ninguna alternativa es correcta

A

C. La lesión neurológica más frecuente corresponde al nervio axilar

101
Q

La cotización para el financiamiento del seguro de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales corresponde a:

A

Cotización básica general del 0,95% de las remuneraciones imponibles del trabajador, más una cotización según actividad y riesgo de la empresa que no excede de un 3,4% de las remuneraciones imponibles.

102
Q

El seguro de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales es financiado por:

A

El empleador

103
Q

Paciente de 25 años, deportista de fin de semana, inicia cuadro de gonalgia derecha progresiva, sin trauma evidente, dolor en compartimiento medial, derrame articular posterior a ejercicio físico. Al exámen físico destaca leve varo simétrico, derrame articular leve, dolor a la interlínea medial, Lachmann (-), MacMurray (-), bostezo medial y lateral (-)

A

Lesión osteocondral compartimiento medial.

104
Q

Se está ante una Disfunción Patelo-femoral, cuando paciente de 30 años relata:

I. Gonalgia en cara anterior
II. Se incrementa al bajar pendientes.
III. Dolor nocturno.
IV. Bloqueo articular

A

I y II

105
Q

Paciente de sexo femenino, 35 años, consulta por gonalgia bilateral de 2 años de evolución. Refiere dolor difuso en ambas rodillas, sobre todo al subir y bajar escaleras, e imposibilidad de mantenerse en cuclillas. Al examen se observa genu valgo leve sin derrame articular, crépito articular, sin signos meniscales, Lachmann (-) Zholen (+), Tilt patelar (+).
Su conducta inical para esta paciente es:

A

Solicitar estudio con Rx en ambas rodillas Ap - Lat, axial de rodillas y teleradiografia.

106
Q

Son factores de riesgo para la disfunción patelofemoral, EXCEPTO:

A

Sexo masculino.

107
Q

Son estabilizadores estáticos de rodilla, EXCEPTO:

a. Ligamento Colateral medial
b. Platillo tibial medial
c. Cóndilo Femoral lateral
d. Banda Íleo-tibial
e. Ligamento Cruzado anterior

A

d. Banda Íleo-tibial

108
Q

Dentro de las “Banderas rojas” que están presentes en un paciente con dolor lumbar, el de mayor relevancia es:

A

Antecedentes neoplásicos.

109
Q

En el compromiso de la raíz S1, al examen físico se pueden encontrar:

A

Disminución de fuerza o compromiso motor al realizar lateralización forzada de pie.

110
Q

En relación a la planificación de una prótesis total de cadera:

a. El TAC de cadera es necesario a realizar en todas las artrosis de cadera
b. Cada vez es menos necesaria por los enormes adelantos tecnológicos de las nuevas prótesis de cadera
c. Incluye el repasar todos lo probables eventos adversos antes de realizar la cirugía
d. Siempre son los mismos exámenes y evaluaciones que se les solicitan a todos los pacientes que van a ser operados
e. Ninguna de las anteriores

A

c. Incluye el repasar todos lo probables eventos adversos antes de realizar la cirugía

111
Q

En relación a las entensitis podemos afirmar que. Marque la FALSA:

a) Inflamación en el punto de inserción óseo
b) La epicondilitis corresponde a una entesistis
c) El polo inferior de rótula es sitio de esta lesión
d) Habitualmente es de origen traumático agudo
e) Su manejo es generalmente no quirúrgico

A
112
Q

Futbolista de fin de semana sufre traumatismo indirecto de tobillo derecho con mecanismo de inversión, al examen importante aumento de volumen, equimosis bimaleolar, imposibilidad de apoyar, dolor bimalolear y peloteo del astragalino (+), cajón (+). La hipótesis diagnostica que usted plantearía:

a) Esguince tobillo grado II
b) Esguince tobillo grado III
c) Luxofractura de tobillo
d) Fractura del pilón tibial
e) Alternativas b y c son correctas

El primer examen que usted solicitaría en urgencia sería?

A

e) Alternativas b y c son correctas

Radiografía de tobillo AP –L –Mortaja

113
Q

En las lesiones de rodilla:

A) Ver como llego el paciente a la consulta no tiene mayor relevancia
B) Los platillos tibiales no requieren mayor cuidado.
C) Siempre ver si hay inestabilidad de alguno de los elementos de la rodilla.
D) Nunca comprar con la rodilla sana, ya que puede lleva r a errores diagnósticos.

A

C) Siempre ver si hay inestabilidad de alguno de los elementos de la rodilla.

114
Q

Para el tratamiento de las lesione de rodilla, cual NO corresponde de los siguientes enunciados:

A) En caso de complicaciones, derivar a un especialista.
B) Analgésicos anti-inflamatorios son de primera línea, junto con estabilizar.
C) Tratamiento con hielo local, reposo y vendaje es de primera opción.
D) El manejo de Lesiones de ligamentos es ocupación del medico general

A

D) El manejo de Lesiones de ligamentos es ocupación del medico general

115
Q

La rotura del tendón calcáneo se evalúa inicialmente con:

a. TAC multicorte
b. Ecotomografía
c. Resonancia Magnética
d. Clínica y Ecotomografía
e. Planigrafía

A

c. Resonancia Magnética

116
Q

Entre las estructuras estabilizadoras del tobillo esta el complejo ligamentoso lateral. Este se compone de:

I. Lig. Peroneo astragalino anterior.
II. Lig. Tibio peroneo anterior.
III. Lig. Peroneo calcáneo.
IV. Lig. Astrágalo calcáneo lateral.
V. Lig peroneo astragalino posterior

(Marque la opción CORRECTA):

a. 2, 3 y 4
b. 2, 3y 5
c. 3, 4y 5
d. 1, 3 y 4
e. 1, 3 y 5

A

e. 1, 3 y 5

117
Q

Hombre de 12 años, historia dolor de rodilla de 1 mes de evolución sin derrame ni antecedente traumático. El estudio imagenológico en policlínico general debe incluir:

A

Rx rodilla AP –Lateral y Rx pelvis Lowenstein

118
Q

Se está presente ante una disfunción patelo-femoral, cuando paciente relata:

A

-Gonalgia de cara anterior
-Se incrementa al bajar escaleras

119
Q

Paciente varón 55 años, sin antecedentes traumáticos, quien debuta con gonalgia derecha moderada, impotencia funcional secundaria, derrame categórico y aumento temperatura local leve al examen físico, de 48 horas de evolución:

A

-Gota

120
Q

Con respecto al Quiste de Baker, es CORRECTO afirmar:

A

Generalmente es secundario a patología intraarticular de rodilla

121
Q

Hombre de 85 años presenta caída a nivel en vía pública sobre rodillas. Se levanta y camina con mínima dificultad a domicilio a 500 metros. Al día siguiente realiza actividad normal pese a molestia en rodilla, aprecia volumen aumentado en cara anterior.

A

-Bursitis

122
Q

Frente a futbolista amateur, quejumbroso de rodilla afectada, traída en camilla al SU con historia de torsión en valgo flexión de rodilla hace 30 minutos, sin antecedentes sin tocar rival, derrame al examen físico, es INCORRECTO afirmar:

A

Debe realizarse siempre antecedentes para Dg de rodilla traumática

123
Q

En relación a fracturas de Lisfranc y antepié, es FALSO que:

A

El tratamiento de las fracturas de los dedos menores es habitualmente quirúrgico.

124
Q

En relación a la Fascitis plantar, es correcto afirmar que:

A

Corresponde a un proceso degenerativo de la inserción de la fascia plantar al calcáneo.

125
Q

En el estudio de las fracturas de columna, se puede afirmar que:

A

En sospecha de lesión ligamentosa o de médula espinal, la RNM es de elección y debe solicitarse.

126
Q

Sobre el sistema medular espinal, se puede decir que:

A

La función básica del sistema espinal consiste en permitir la movilidad, soportar cargas o fuerzas que actúan y protegen a la médula espinal.

127
Q

En el traumatismo raquimedular se puede decir que:

A

Por definición, es el traumatismo vertebral cuya magnitud sobrepasa su resistencia mecánica y lesiona estructuras radiculomedulares.

128
Q

El TCG (tumor células gigantes) es:

A

Un tunor epifisiario benigno, pero aveces muy agresivo.

129
Q

Son características del pie plano en adultos:

A

En muchos casos es asintomático y no requiere de tratamiento.

130
Q

La tendinopatía epicondílea del codo, corresponde a una patología de caracter:

A

Degenerativa

131
Q

Con respecto a las lesiones metastásicas óseas, es CORRECTO afirmar que:

l. En las metástasis múltiples está contraindicada la cirugía traumatológica por el pronóstico del paciente.
II. Las localizaciones más frecuentes de ellas son: columna, pelvis, parrilla costal y cadera.
III. En caso de primario desconocido, el origen más probable es el riñón y pulmón.
IV. En riesgo de fractura inminente se debe operar de urgencia, a pesar de no tener diagnóstico etiológico.

A

II, III y IV

132
Q

En relación a las fracturas toracolumbares de columna se puede decir que:

A

Son mas frecuentes en T11-L2.

133
Q

En el estudio radiológico la presencia de Signo de Codman y del sol naciente, hacen sospechar como primera posibilidad diagnostica en:

A

Osteosarcoma

134
Q

La RM es el examen de elección en:

a) Fractura de pelvis
b) Quiste de hueco poplíteo
c) Bloqueo meniscal
d) Rotura parcial de manguito rotador
e) Lesión condral articular

A

c) Bloqueo meniscal

135
Q

En relación a la escoliosis:

a) La edad ósea no tiene mayor relevancia respecto a su pronóstico
b) La medición del ángulo costo vertebral de Metha permite evaluar la rotación vertebral
c) Se sabe que la escoliosis idiopática juvenil es una enfermedad que afecta exclusivamente a las mujeres
d) La medición radiográfica se realiza según el método de Cobb – Lippman por tener buena concordancia interobservador
e) La prueba de Adams es útil para su diagnostico, pero su realización solo debe ser llevada a cabo por el especialista

A

d) La medición radiográfica se realiza según el método de Cobb – Lippman por tener buena concordancia interobservador

136
Q

En las lesiones deportivas el uso de taping estaría indicado en:

a) Luxofractura de tobillo
b) Esguince tobillo grado I y II
c) Artritis aguda de tobillo
d) Esguince tobillo grado III
e) Desgarro muscular

A

b) Esguince tobillo grado I y II

137
Q

Son estabilizadores de rodilla, excepto:

A) Platillos tibiales
B) Pata de ganso
C) LCA
D) LCM
E) Menisco medial

A

B) Pata de ganso

138
Q

Paciente varón con sobrepeso, 50 años, sin antecedente tmt, debuta con gonalgia importante, impotencia fxal 2°, derrame articular moderado, aumento leve T° local, 24H evolución y afebril, RX de rodilla normal. Debe sospecharse como primera alternativa:

A) Meniscopatía degenerativa
B) Artrosis de rodilla
C) Gota
D) Condrocalcinosis
E) AR

A

C) Gota

139
Q

Se está presente ante una meniscopatía, cuando paciente deportista de 30 años relata:

I. Dolor a nivel de cara anterior de rodilla
II. Dolor que se incrementa al bajar pendientes
III. Dolor matinal
IV. Sensación de bloqueo y derrame articular en rodilla bloqueada

a. I
b. I y II
c. II y III
d. IV
e. III y IV

A

d. IV

140
Q

La colaboración Cochrane es una organización:

a. Donde se pueden enviar trabajos clínicos para ser publicados en revistas de la especialidad de circulación mundial.
b. Que reúne y fomenta la realización de revisiones sistemáticas de temas de salud.
c. Una base de datos que da acceso a revistas y trabajos para América Latina y el Caribe
d. Para el desarrollo de la osteosíntesis en traumatología.
e. Un sitio de noticias en traumatología y ortopedia.

A

b. Que reúne y fomenta la realización de revisiones sistemáticas de temas de salud.

141
Q

La “Relevancia” de la investigación clínica se refiere a:

a. La validez que tiene el trabajo en términos metodológicos
b. La valoración de los clínicos de la información entregada por el estudio
c. La significancia de las diferencias estadísticas con el grupo control
d. Es proporcional al nivel de evidencia.
e. Es el único criterio valórico para establecer la utilidad de la información.

A

b. La valoración de los clínicos de la información entregada por el estudio

142
Q

Lactante de 20 meses, traído por sus padres a servicio de urgencia infantil, por irritabilidad y ausencia de apoyo en EEII derecha de su hijo, de 12 horas de evolución. Inicio de marcha desde los 14 meses, la alternativa menos lógica es:

A

-Enfermedad de Perthes

También llamada Legg-Calve-Perthes, es un tipo de osteocondrosis juvenil