Provas U3 V ou F Flashcards
Sinais clássicos da colangite são dor abdominal, icterícia e febre com calafrios que compõe a Tríade de Charcot. Vale salientar que acrescentando hipotensão e confusão mental temos a Pêntade de Reynolds.
VERDADEIRO :D
Diante do quadro clínico (paciente com colangite, possui 57 anos, tem DM, ictérica e desidratada), deve-se instituir tratamento medicamentoso com antibióticoterapia e programar eletivamente o tratamento cirúrgico
FALSA:
- Acho q sa principal justificativa é que a Ultrassonografia endoscópica (USE) é o método alternativo eficar para a drenagem. A Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é a modalidade mais utilizada.
- A drenagem por cirurgia aberta deve ser feita por último das opções [ USE> CPRE = CTPH > Cirurgia]
- Uma outra justificativa é a condição mais crítica da paciente. O tratamento da colangite de fato é antibióticoterapia sitêmica e cirurgia e o tratamento cirúrgico que deve ser de emergência (Jordana fala que basicamente é drenagem da via biliar).
Na colangite, o foco principal do tratamento é a eliminação do processo infeccioso, o processo obstrutivo tem menor significado e pode ser tratado posteriormente
FALSA
USG e CPER tem pouco valor para o diagnóstico e tratamento (colangite)
FALSO!
USE utiliza USG e CPRE é a mesma coisa de CPER!
OBS: RELEMBRAR O TRATAMENTO DA COLANGITE!
Apendicite é a causa mais comum de abdome traumática na emergência
FALSA: é sim a causa mais comum, mas é de abdome não traumático!
A incidência de apendicite é 3x maior no sexo feminino do que no masculino
FALSO!
Esse dado é o da úlcera duodenal! A apendicite tem a mesma incidência
Nos pacientes pediátricos a maior incidência de apendicite ocorre nos primeiros 4 anos de vida
FALSO!
Aumenta a partir dos 4 anos, com ápice entre 8 e 12 anos.
Nos pacientes idosos a apendicite se apresenta de forma atípica
VERDADEIRO!
A perfuração da parede apendicular é decorrente da isquemia por aumento de pressão
VERDADEIRA!
A dor na apendicite segue a seguinte evolução: epigástrica => periumbilical => FID (Fossa ilíaca direita)
VERDADEIRA
A USG de abdome não apresenta boa sensibilidade para o diagnóstico de apendicite.
FALSA!
É o método mais utilizado na emergência, prejudicado em obesos, por exemplo
A principal causa de obstrução intestinal são as hérnias inguinais estranguladas.
FALSA
A principal causa é a aderência.
Em segundo lugar que está a hérnia inguinal estrangulada e em terceiro o tumor de cólon
A trombose (arterial ou venosa) e o íleo paralítico são causas mecânicas da obstrução intestinal
FALSO!
São causas vasculares!
80% do gás intraluminal é produzido pelas bactérias do intestino, se exacerbando nas obstruções intestinais.
Falso!
68% => gás deglutido
22% => produzido pelas bactérias
10 % => sangue
Nas obstruções de delgado a perda de líquido, Na+ e K+ pode levar ao choque e acidose metabólica
VERDADEIRO