PROVAS GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA 4ºANO Flashcards
São intercorrências da primeira metade da gestação:
Abortamento, doença trofoblástica gestacional, rotura uterina
Placenta prévia, descolamento prematuro de placenta, rotura uterina
Abortamento, rotura de vasa prévia, descolamento prematuro de placenta
Prenhez ectópica, abortamento, doença trofoblástica gestacional
Prenhez ectópica, abortamento, doença trofoblástica gestacional
Em relação aos métodos anticoncepcionais considerados definitivos (vasectomia e esterilização tubária), considerando-se a legislação brasileira, é correto afirmar:
Sua realização durante cesárea é permitida em qualquer situação, mas não é permitido após o parto normal, pois exigiria uma incisão abdominal extra
Podem ser realizadas em qualquer idade independentemente do número de filhos
No caso de pessoas absolutamente incapazes, a esterilização pode ser realizada mediante consentimento dos pais ou responsáveis legais
Na vigência de sociedade conjugal, ambos os cônjuges devem consentir expressamente com a realização do procedimento de esterilização, seja masculina, seja feminina
Na vigência de sociedade conjugal, ambos os cônjuges devem consentir expressamente com a realização do procedimento de esterilização, seja masculina, seja feminina
Paciente com 17 anos, e amenorréia primária. Conta que ao observar as suas amigas, parece mais jovem, pois as mamas e pelos sexuais cresceram insatisfatoriamente. Estatura 170 cm, peso 53 kg, mamas hipodesenvolvidas, pelos pubianos escassos, órgãos genitais externos femininos com aspecto puberal, hímen íntegro. Sua preocupação é esclarecer se com tratamento poderá ter filhos.
Neste caso, com base nos exames, abaixo descritos, na possibilidade diagnósticas sugeridas e nas condutas propostas, aponte a alternativa CORRETA
FSH e LH elevados, ultrassonografia pélvica mostrando útero pré-púbere, regiões anexiais com imagem de gônadas em fita, cariótipo 46, XY. Hipótese diagnóstica: disgenesia gonadal. Conduta proposta: tratar com estrogênios e progestagênios cíclicos e, oportunamente, gonadectomia. Não apresenta potencial reprodutivo.
FSH e LH elevadas, ultrassonografia pélvica mostrando útero pré-púbere, regiões anexiais com imagem de gônadas em fita, cariótipo 46, X0. Hipótese diagnóstica: síndrome de Turner. Conduta diagnóstica: terapêutica estroprogestativa. Não apresenta potencial reprodutivo
FSH, LH e estradiol baixos, ultrassonografia pélvica mostrando útero e ovários com aspecto puberal, cariótipo 46, X0. Hipótese diagnóstica: síndrome de Turner. Conduta diagnóstica: gonadectomia. Não apresenta potencial reprodutivo.
FSH, LH e estradiol no limite inferior da normalidade, ultrassonografia pélvica: útero e ovários normais e teste do progestogênio negativo. Hipótese diagnóstica: síndrome de Kalmann. Conduta proposta: aguardar 6 meses que poderá menstruar e tem bom potencial de fertilidade.
FSH e LH elevados, ultrassonografia pélvica mostrando útero pré-púbere, regiões anexiais com imagem de gônadas em fita, cariótipo 46, XY. Hipótese diagnóstica: disgenesia gonadal. Conduta proposta: tratar com estrogênios e progestagênios cíclicos e, oportunamente, gonadectomia. Não apresenta potencial reprodutivo
Em relação a ausculta fetal é correto afirmar
Com o advento da ultrassonografia não se utiliza mais este tempo propedêutico.
Batimentos cardíacos fetais, sopro funicular, ruído placentário, são mais frequentes auscultados e de origem fetal.
Com o estetoscópio de Pinard somente poderemos auscultar os batimentos cardíacos fetais e depois da 24ª semana de gravidez.
Reconhecemos apenas os ruídos de origem fetal.
Batimentos cardíacos fetais, sopro funicular, ruído placentário, são mais frequentes auscultados e de origem fetal
Na palpação obstétrica é correto afirmar :
Pela técnica francesa é possível reconhecer apenas o lado do dorso fetal
Pela técnica alemã avaliamos melhor o fundo uterino sem entretanto determinarmos o tipo de apresentação
Fundo uterino, mobilização do polo cefálico e escava são tempos propedêuticos da técnica alemã
Escava, fundo e dorso são os tempos propedêuticos pela técnica francesa
Escava, fundo e dorso são os tempos propedêuticos pela técnica francesa
A síndrome de Rokitansky tem origem na seguinte alteração embriológica :
Falha na aproximação dos ductos de Müller
Hipoplasia parcial bilateral no desenvolvimento dos ductos de Müller
Falha na fusão vertical dos ductos de Müller
Falha na fusão lateral dos ductos de Müller e Wolff
Hipoplasia parcial bilateral no desenvolvimento dos ductos de Müller
É correto afirmar que:
A estimulação farmacológica da enzima 5-alfa-redutase é uma das formas de tratar o hiperandrogenismo cutâneo
FSH e LH são exemplos de hormônios esteróides
Apenas uma pequena parte do estradiol e da testosterona circula no plasma em sua forma livre
Na esteroidogênese ovariana a progesterona é o esteróide com menor número de átomos de carbono
Apenas uma pequena parte do estradiol e da testosterona circula no plasma em sua forma livre
Assinale a alternativa que contenha afirmação CORRETA
Baixos níveis de estradiol e níveis altos de FSH podem caracterizar o hipogonadismo hipergonadotrófico
O FSH e o LH podem ser dosados em qualquer momento do ciclo menstrual, indiferentemente, pois sua variação ao longo do ciclo é insignificante
A menopausa decorre da falta de estímulo ovariano, por isso, tanto estradiol quanto gonadotrofinas apresentam-se com baixos níveis séricos
A amenorréia das atletas é um exemplo de hipogonadismo hipergonadotrófico
Baixos níveis de estradiol e níveis altos de FSH podem caracterizar o hipogonadismo hipergonadotrófico
De acordo com a ´teoria das duas células´, que explica a esteroidogênese pelo folículo ovariano na fase folicular inicial, representada no esquema abaixo, é correto dizer: (não tenho imagem - pegada do google, não tenho certeza)
´H1´ é o hormônio LH e ´H2´ é o hormônio FSH
O útero bicorno se origina de uma falha:
Da fusão vertical dos ductos de Müller
Parcial da fusão lateral dos ductos de Müller
Parcial da aproximação dos ductos de Müller
Total da aproximação dos dois ductos de Müller
Parcial da aproximação dos ductos de Müller
Em relação ao uso dos antibióticos nos casos de rotura prematura de membranas ovulares com conduta expectante é correto afirmar que
Tem indicação para aumentar o período de latência
É usado para tratar a infecção amniótica, devendo-se manter até o parto
Tem indicação para prevenção da infecção neonatal pelo estreptococos grupo B
É usado para tratar infecção ovular e se usa por sete dias
Tem indicação para aumentar o período de latência
Uma paciente de 35 anos recebeu um diagnóstico de adenomiose. Qual dos dados a seguir é mais consistente com este diagnóstico?
Infertilidade
Oscilação do humor
Defecação dolorosa
Dismenorréia progressiva
Dismenorréia progressiva
O denominado útero de Couvelaire é uma complicação que pode ocorrer nos casos de descolamento prematuro da placenta e se caracteriza por
Rotura uterina e infiltração da parede pela tromboplastina tecidual
Sufusões hemorrágicas no miométrio e hipotonia uterina
Oclusão da microcirculação e infarto uterino
Discinesia uterina e trabalho de parto prolongado
Sufusões hemorrágicas no miométrio e hipotonia uterina
Em relação aos valores normais do espermograma, assinale a correta
Concentração > 20.000.000/mL
Volume > 1,0 mL
Motilidade > 80% com movimento progressivo
Morfologia > 40% de formas normais
Concentração > 20.000.000/mL
Gestantes entre 23 e 36 que apresentam contrações em número de 2 em 10 minutos e colo esvaecido, com dilatação de 2 cm, pode-se afirmar que :
Deverão ser internadas e medicadas com hidratação e uterolíticos
São gestantes de risco para parto prematuro, sendo classificadas na classe 1, devendo ser tratadas com progesterona micronizada via vaginal
Estão em trabalho de parto prematuro, devendo ser inibido com uterolítico via oral com repouso domiciliar e abstinência sexual
Deverão receber uterolítico internadas e corticóide para acelerar a maturidade fetal
Deverão ser internadas e medicadas com hidratação e uterolíticos
Em relação à rotura prematura das membranas ovulares (RPMO) é correto se afirmar que é a
Rotura das membranas ovulares antes da 36ª semana completa
Rotura das membranas antes do desencadeamento do trabalho de parto, podendo ocorrer também no termo
Rotura das membranas no início do trabalho de parto
Bolsa rota antes das 37 semanas
Rotura das membranas antes do desencadeamento do trabalho de parto, podendo ocorrer também no termo
Definimos abortamento como
Intercorrência obstétrica da segunda metade da gestação
Intercorrência obstétrica que ocorre raramente na gestação antes da 12ª semana e no máximo na 13ª semana
Intercorrência obstétrica caracterizada pela interrupção da gestação quando o produto da concepção pesar entre 500 g e 1000 g
Finalização da gestação antes de 20 a 22 semanas completas de gestação e/ou a expulsão do produto da concepção com menos de 500 gramas
Finalização da gestação antes de 20 a 22 semanas completas de gestação e/ou a expulsão do produto da concepção com menos de 500 gramas
Uma gestante de 35,6 (trinta e cinco semanas e 6 dias) refere dores abdominais tipo cólica. Ao exame clínico, não se caracteriza contrações uterinas e o colo está fechado. Frente a este quadro é correto afirmar que
Está em trabalho de parto prematuro e deverá ser internada para fazer tocólise.
Está em trabalho de parto prematuro, mas poderá receber medicação via oral e permanecer de repouso em casa.
Não está em trabalho de parto prematuro e deverá receber medicação para tocólise mas sem internação.
Não está em trabalho de parto prematuro e não deve receber medicação tocolítica.
Não está em trabalho de parto prematuro e não deve receber medicação tocolítica
Em relação ao exame obstétrico é correto afirmar
Em nada se diferencia da propedêutica médica
A palpação obstétrica que antecede a ausculta é de muita importância para orientar o obstetra para o foco de ausculta
Na palpação obstétrica é de muita relevância a presença ou não de estrias
Apesar de obedecer às normas da propedêutica clínica só é importante a palpação obstétrica
A palpação obstétrica que antecede a ausculta é de muita importância para orientar o obstetra para o foco de ausculta
As causas não estruturais de sangramento uterino anormal são representadas como ´COEIN´ que significa
Carcinomatose, otorragia, endometrial, iatrogênica e não classificada
Carcinomatose, ovulatória, endógena, idiopática e normal
Coagulopatia, ovulatória, endometrial, iatrogênica e não classificada
Coagulopatia, ovulatória, endógena, idiopática e normal
Coagulopatia, ovulatória, endometrial, iatrogênica e não classificada
Sobre a fisiopatologia da dismenorréia primária:
As prostaglandinas são as responsáveis pelo sangramento aumentado no período menstrual.
O bloqueio da enzima 5-lipoxigenase eleva os níveis de prostaglandina.
Os leucotrienos são os responsáveis pelos sintomas gerais associados.
O início dos sintomas se dá pela queda dos níveis de estrogênio na célula endometrial.
Os leucotrienos são os responsáveis pelos sintomas gerais associados
Paciente de 32 anos, em consulta ginecológica de rotina, realizou ultrassom transvaginal e evidenciou pólipo endometrial em fundo uterino medindo aproximadamente 4 mm. A melhor conduta é
Histeroscopia cirúrgica
Curetagem uterina
Acompanhamento ultrassonográfico
Histerectomia subtotal
Acompanhamento ultrassonográfico
Qual a alternativa que melhor identifica fatores de risco para uma gestante vir a apresentar parto prematuro?
Amputação de colo, baixo nível sócio-econômico, prematuridade anterior
Primigesta, obesidade, amputação de colo
Malformações uterina, intervalo interpartal curto, consanguinidade
Prematuridade anterior, infecção urinária, primigesta
Amputação de colo, baixo nível sócio-econômico, prematuridade anterior
O principal de ligamento de suspensão para a manutenção do posicionamento normal dos órgãos pélvicos é
Ligamento cardinal
Ligamento redondo
Ligamento largo
Ligamento útero-sacro
Ligamento cardinal
Mulher de 36 anos queixa-se de ausência menstrual há 6 meses. Refere que no passado suas menstruações sempre foram bem regulares e alguns meses antes deste período sem menstruar, suas menstruações se tornaram irregulares. Refere que é praticamente regular de atividade física, cerca de 1 a 2 horas por dia há muitas anos. Refere parto normal há 2 anos, sem intercorrências e amamentou por apenas 2 meses. Utiliza preserva preservativo como método anticoncepcional. Ao exame físico, notou-se apenas vagina mais seca. O médico solicitou dosagens hormonais: FSH: 43 UI/L (referência para fase folicular < 12), estradiol: 15 pg/mL (referência para fase folicular: 20 a 230), beta-HCG < 2 UI/L (referência para não grávidas < 2 UI/L). É correto afirmar
Provavelmente com o parto houve insuficiência de vascularização da hipófise e esta teve sua atividade reduzida .
Trata-se de um quadro clínico e laboratorial compatível com hipogonadismo hipergonadotrófico .
O quadro de hipogonadismo provavelmente decorre de disfunção hipotalâmica, provavelmente pelo excesso de atividade física.
Trata-se de quadro clínico e laboratorial compatível com hipergonadismo hipogonadotrófico.
Trata-se de um quadro clínico e laboratorial compatível com hipogonadismo hipergonadotrófico
A etiologia da gestação prolongada é desconhecida mas exige alguns fatores associados, quais situações abaixo estão associados a gestação prolongada.
Gestante adolescente e insuficiência placentária
Idade materna avançada e antecedente gestacional prolongada
Hipotireoidismo e fetos com malformações tubo neural
Diabetes gestacional e uso prolongado de inibidores de trabalho de parto
Idade materna avançada e antecedente gestacional prolongada
G5P4 (3PN/1PC), apresenta hipertonia uterina no final da fase de dilatação. Após a retirada da ocitocina e com início do expulsivo, cessa a hipertonia, mas ocorre sangramento volumoso. A paciente queixa de dor na escápula direita e evolui com hipotensão, hematúria na sonda, desaceleração dos batimentos cardíacos fetais e subida da apresentação. A hipótese diagnóstica é
Rotura uterina
Tocotraumatismo materno
Distócia cervical dinâmica
Descolamento prematuro de placenta
Rotura uterina
Entre as opções terapêuticas atuais na reposição hormonal do climatério, a Tibolona é uma droga que tem ação hormonal
Estrogênica isolada
Semelhante a fitoestrogênios
Não é um fármaco utilizado na menopausa
Estro-progestagênica e androgênica
Estro-progestagênica e androgênica
Em relação ao dispositivo intrauterino (DIU) é correto afirmar que
Uma importante vantagem dos DIUs medicados é a redução das perdas sanguíneas menstruais e a regularização dos ciclos menstruais
Os DIUs oferecerem longa duração de seu efeito anticoncepcional, porém, após sua remoção, pode haver atrasos de meses no retorno da fertilidade normal
Nos casos em que ocorre gravidez na vigência do uso de DIU, a chance de ser ectópica é maior do que no caso de falha dos métodos hormonais
Os DIUs medicados são métodos com elevada eficácia anticoncepcional, porém, sua desvantagem é aumentar a ocorrência de prenhez ectópica
Nos casos em que ocorre gravidez na vigência do uso de DIU, a chance de ser ectópica é maior do que no caso de falha dos métodos hormonais
A síndrome de Rokitansky ou ausência congênita de útero e vagina, tem como consequência clínica:
Dismenorréia com dor abdominal mediana infra-umbilical
Amenorréia dolorosa, com dor abdominal mediana infraumbilical
Dismenorréia com dor abdominal lateral infra-umbilical
Amenorréia indolor
Amenorréia indolor
Dentre as alternativas abaixo, qual a contra-indicação absoluta para terapia de reposição hormonal no climatério?
Neoplasia de endométrio
Alteração fibrocística das mamas
Endometriose
Hipertensão arterial sistêmica
Neoplasia de endométrio
O controle da vitalidade fetal em gestante acima de 40 semanas (pós-data), são critérios de segurança para feto. O protocolo de gestação prolongada, orienta o uso de métodos complementares citados abaixo, exceto:
Dopplerfluxometria da artéria umbilical
Avaliação do índice de líquido amniótico (ILA)
Perfil biofísico fetal
Cardiotocografia basal
Dopplerfluxometria da artéria umbilical
No período pré-pubertário é correto afirmar que
A relação FSH/LH mostra predominância do LH
A resposta ao GnRH exógeno é predominantemente da liberação do FSH e isto é importante para o desenvolvimento folicular
Não existe liberação de FSH ou LH
A alta amplitude dos pulsos de GnRH determina resposta predominante do LH ao GnRH exógeno
A resposta ao GnRH exógeno é predominantemente da liberação do FSH e isto é importante para o desenvolvimento folicular
A avaliação da reserva ovariana deve ser feita através da dosagem de
Estradiol na fase periovulatória
Progesterona na fase lútea média
Prolactina na fase folicular
FSH no 3º dia do ciclo menstrual
FSH no 3º dia do ciclo menstrual
Sobre a reposição hormonal com estrogênios no climatério, podemos afirmar que
O benefício sobre as lipoproteínas é maior na terapia transdérmica do que na terapia oral
A terapia oral interfere menos no metabolismo hepático do que a terapia transdérmica
Pacientes com risco tromboembólico devem utilizar terapia oral
A terapia transdérmica evita a primeira passagem da medicação pelo fígado
A terapia transdérmica evita a primeira passagem da medicação pelo fígado
Mulher com 55 anos de idade, queixando-se de fortes ondas de calor e ressecamento vaginal. Nega passado cirúrgico e outras comorbidades
Progestagênio isolado
Androgênio isolado
Estrogênio combinado com progestagênio
Estrogênio isolado
Estrogênio combinado com progestagênio
É correto afirmar que:
Apenas uma pequena parte dos métodos anticoncepcionais hormonais age por meio da inibição da ovulação
Antecedente pessoal de trombose venosa profunda e tabagismo são exemplos clássicos de contraindicação à pílula anticoncepcional contendo apenas progestagênio
Os métodos hormonais oferecem maior eficácia anticoncepcional do que os preservativos, por outro lado, os preservativos protegem contra doenças sexualmente transmissíveis
O anticoncepcional de emergência com progestagênio pode ser administrado nos primeiros cinco dias após a relação sexual desprotegida, pois sua eficácia é a mesma em qualquer um desses dias de administração
Os métodos hormonais oferecem maior eficácia anticoncepcional do que os preservativos, por outro lado, os preservativos protegem contra doenças sexualmente transmissíveis
Na palpação obstétrica é correto afirmar
Escava, fundo e dorso são os tempos propedêuticos pela técnica francesa
Pela técnica alemã avaliamos melhor o fundo uterino sem entretanto determinarmos o tipo de apresentação
Pela técnica francesa é possível reconhecer apenas o lado do dorso fetal
Fundo uterino, mobilização do polo cefálico e escava são tempos propedêuticos da técnica alemã
Escava, fundo e dorso são os tempos propedêuticos pela técnica francesa
Assinale a correta:
A endometriose é a principal causa de dismenorréia secundária
O início dos sintomas juntamente com a menarca caracterizada a dismenorréia primária
A dispareunia está associada à dismenorréia primária
A presença de mioma é a principal causa da dismenorréia primária
O diagnóstico das causas estruturais de sangramento uterino anormal é feito através de exames de
Imagem e ou histológicos
Coagulograma
Marcadores tumorais
Sorologia para citomegalovírus
Imagem e ou histológicos
Aponte a alternativa correta
Em casos de amenorréia, frente a um diagnóstico de hipotireoidismo fca descartado a possibilidade de hiperprolactinemia
As curetagens uterina abrasivas podem levar à síndrome de Asherman com a presença de amenorréia
Considera-se o diagnóstico de amenorréia primária se até os 16 anos de idade a menstruação não se fizer presente, desde que, os caracteres sexuais secundários se encontrem bem desenvolvidos
A criptomenorréia está presente nos casos de síndrome de Turner
As curetagens uterina abrasivas podem levar à síndrome de Asherman com a presença de amenorréia
Como podemos conceituar a síndrome pré menstrual?
Sintomas emocionais leves que tipicamente interferem com a vida normal
Sintomas febris que tipicamente não interferem com a vida normal
Sintomas emocionais leves a moderados que tipicamente não interferem com a vida normal
Sintomas hemorrágicos que interfere com a vida normal e levam a internação hospitalar
Sintomas emocionais leves a moderados que tipicamente não interferem com a vida normal
O transtorno disfórico pré-menstrual pode levar aos seguintes impactos exceto:
Redução da produtividade
Redução de rendimento escolar
Aumento da produtividade
Nos relacionamentos
Aumento da produtividade
Assinale a alternativa que melhor contempla os fatores associados à prematuridade
Classe econômica baixa, amputação de colo e incompatibilidade sanguínea materno fetal
Tabagismo, primiparidade e gemelidade
Prematuridade em gestação anterior, útero didelfo e mioma uterino
Infecção urinária, obesidade e incompetência cervical
Prematuridade em gestação anterior, útero didelfo e mioma uterino
O tratamento de eleição na dismenorréia primária é
Agonista do GnRH
Anticoncepcional oral e/ou antiinflamatório
Acupuntura
Videolaparoscopia
Anticoncepcional oral e/ou antiinflamatório
Os sintomas da síndrome pré-menstrual são aliviados por
Anti-hipertensivos
Hipoglicemiante oral
Antibioticoterapia
Início da menstruação
Início da menstruação
É correto afirmar que
Os métodos anticoncepcionais apenas de progestogênio não aumentam o risco de trombose venosa, porém, oferecem menor eficácia anticoncepcional do que os métodos hormonais combinados .
Os métodos anticoncepcionais hormonais combinados regularizam os ciclos menstruais, mas podem aumentar o risco de trombose venosa.
Os métodos anticoncepcionais hormonais, tanto combinados quanto apenas de progestogênio, comprovadamente provocam aumento significativo de peso corpóreo.
Os métodos anticoncepcionais hormonais apenas de progestogênio não devem ser prescritos durante a amamentação, pois podem inibir a produção láctea .
Os métodos anticoncepcionais hormonais combinados regularizam os ciclos menstruais, mas podem aumentar o risco de trombose venosa
Paciente de 50 anos com amenorréia há 12 meses. Antes da última menstruação cursos com irregularidade menstrual importante por 3 anos. O primeiro médico que atendeu solicitou alguns exames hormonais com os seguintes resultados
FSH: 45 UI/L (referência para fase folicular: <= 12 UI/L)
LH: 35 UI/L (referência para fase folicular: <= 12 UI/L)
Estradiol: 25 pg/mL (referência para fase folicular: 13 a 160); menopausa
Hipergonadismo hipergonadotrófico, por provável disfunção hipotalâmica-hipofisária
Hipogonadismo hipergonadotrófico, por provável deficiência hipofisária primária
Hipogonadismo hipergonadotrófico, por provável deficiência ovariana primária
Hipogonadismo hipogonadotrófico, por provável deficiência hipofisária primária
Hipogonadismo hipergonadotrófico, por provável deficiência ovariana primária
A utilização do uterolítico no trabalho de parto prematuro reversível visa
Diminuir as contrações para evitar o risco de sofrimento fetal
Evitar o desencadeamento de parto prematuro nas gestantes de risco de prematuridade
Garantir a administração de corticóide para acelerar a maturação pulmonar fetal e tratar o eventual fator desencadeante do trabalho de parto
Levar a gestação a termo, evitando-se a prematuridade
Garantir a administração de corticóide para acelerar a maturação pulmonar fetal e tratar o eventual fator desencadeante do trabalho de parto
O protocolo de gestação prolongada, orienta o controle das gestantes de baixo risco, que completam 40 semanas a cada 2 e 3 dias até que idade gestacional, e a primeira opção de parto?
Até 42 semanas e parto cesária
Até 41 semanas de parto cesária
Até 42 semanas e parto vaginal
Até 41 semanas e parto vaginal
Até 41 semanas e parto vaginal
A conduta expectante na rotura prematura das membranas ovulares pré-termo mais acertado (…) 34 semanas é
Introduzir corticóide assim que se faz o diagnóstico
Afastar infecção clínica e introduzir corticóide e antibiótico
Introduzir antibiótico logo que chega no serviço
Afastar infecção clínica, laboratorial, introduzir antibiótico e após 6 horas, corticóide
Afastar infecção clínica, laboratorial, introduzir antibiótico e após 6 horas, corticóide
Quais as principais indicações de terapia hormonal em ginecologia?
Tratamento para emagrecimento
Contracepção e alívio dos sintomas da menopausa
Tratamento contra o envelhecimento
Tratamento das doenças da tireóide
Contracepção e alívio dos sintomas da menopausa
