prova ped

Question 1

definição de diarreia aguda

Answer 1

3 ou mais evacuações amolecidas em 24h por menos de 14 dias

Question 2

definição de diarreia prostrada ou persistente

Answer 2

3 ou mais evacuações amolecidas a cada 24h por mais de 14d e menos de 30 dias

Question 3

definição de diarreia cronica

Answer 3

3 ou mais evacuações amolecidas em 24h por mais de 30 dias

Question 4

fator de risco para diarreia aguda

Answer 4

menor de 5 anos
desnutriçao
ausencia de saneamento
pais com baixo nivel de instrução

Question 5

fator de gravidade para diarreia aguda

Answer 5

baixo peso ao nascer
lactente jovem
febre alta associada
pneuomonia associada
desnutrição e desidratação

Question 6

o principal agente etiologico da diarreia osmotica é ______. Da diarreia secretora é ______. Da diarreia exsudativa é _______.

Answer 6

rotavirus
e coli,.
salmonela/shigella

Question 7

diarreia aguda exsudativa + pré escolar/escolar : qual ppal agente?

Answer 7

shigella

Question 8

diarreia aguda exsudativa + lactente/idoso: qual o ppal agente?

Answer 8

salmonella

Question 9

diareia aguda + historia de contato com gado: qual ppal agente?

Answer 9

campylobacter pilori

Question 10

diarreia pós atbo, qual ppal agente?

Answer 10

clostridium dificile

Question 11

quando solicitar exames na diarreia aguda?

Answer 11

queda do estado geral, lactente jovem, desnutrição/desidratação, baixa imunidade

Question 12

quais exames pedir na diarreia aguda?

Answer 12

hemograma
eletrolitos ( após hidratação)
epf 3 amoastras
coprocultura

Question 13

quais as complicações da diarreia aguda

Answer 13

desidratação
disturbio hidroeletrolitico
IRA pre renal
SHU

Question 14

A desidratação pode ser classificada de duas formas:

Answer 14

concentração de sodio

grau de gravidade

Question 15

desidratação de acordo com a concentraçaõ de sodio:

Answer 15

isotonica( 70-90%)
hipotonica(20%)
hipertonica (10%)

Question 16

classificação da diarreia de acordo com a gravidade:

Answer 16

grau leve: perde 3-5% do peso
grau moderado: perde 6-9% do peso
grau grave: perde mais que 10%

Question 17

quais os parametros de desidratação

Answer 17

olhos fundos
mucosas hipocoradas
turgor diminuido
ausencia de lagrimas
fontanelac deprimida
sede
pulsos filiformes
oliguria
tec >3seg
taquicardia
alteração de consciencia

Question 18

classificação da desidratração

Answer 18

sem desidratação
desidratação leve/moderada
desidratação grave

Question 19

sinais e sintomas de desidratação leve/moderada

Answer 19

agitação
mucosa oral seca
olhos fundos
lagrimas reduzidas
extremidade fria
pulso filiforme
taquicardia
debito urinarioii
perda de 5-9% de peso

Question 20

sinais e sintomas de desidratação grave

Answer 20

comatoso
lagrimas ausentes
mucosa seca
olhos mnuito encovados
fontanela muito deprimida
pele fria passtosa
tec >3seg
anuria
perdas 10% do peso

Question 21

criança ocm diarreia aguda, alerta, bom estado geral, olhos normais, lagrimas presentes, sem sede, sinal da prega desaparece rapidamente, pulso cheio.

qual o tto de hidratação?

Answer 21

PLANO A : oferta liquido 100ml pra mais após evacuações ou vomito, manter alimentação habitual, medidas de higiene, zinco 1x ao dia por 10-14 dias( <6 meses 10mg/dia >6 meses 20mg/dia). Em sinais de gravidade ou piora clinica orientar procurar PS

Question 22

paciente com diarreia aguda, irritado/agitado, olhos fundos, mucosa oral seca, pulso ino, discreta taquicardia, lagrimas ausentes, sedento, sinal da prega desaparece lentamente.

Answer 22

PLANO B: manter criança em observação. SRO geralmente 50-100 ml/kg em 4-6h. reavaliar na metade e verificar mudança dos sinais de chegada. Nivel de reteção >20% mantem conduta. Se <20% em 2h consecutivas trocar para EV

Question 23

indice de retenção

Answer 23

(peso atual - peso inicial) x 100/ volume de SRO

Question 24

em caso de reidratação oral e vomito qual a conduta?

Answer 24

reduz o volume e encurta a ingesta

Question 25

anti hemetico é indicado na TRO

Answer 25

não

Question 26

criança com diarreia aguda com sinais e sintomas de desidratação leve ou moderada, mas com vomitos incoerciveis(3x ou mais em 1h) distensao abdominal ou alteração do nivel de consciencia ou perda representa quantidade superior ao que é tolerado via oral, qual a conduta

Answer 26

plano c

Question 27

qual a conduta no plano c ?

Answer 27

reparação: 50-100 ml/kg em 3-4 horas soro ao meio ( sf + sg)