Prova Endo Flashcards

1
Q

O que é um curativo de demora?

A

É um curativo caracterizado pela aplicação de uma substância medicamentosa na cavidade pulpar

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2
Q

Qual o objetivo de usar medicação intracanal?

A
  • Previne ou reduz a inflamação periapical
  • Elimina microorganismos que sobreviveram ao preparo dos canais
  • Atua como barreira física impedindo recontaminação
  • Solubiliza a matéria orgânica
  • Neutraliza produtos tóxicos
  • Combate exsudação persistente
  • Estimula o reparo
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3
Q

Vantagem da MIC em dentes com polpa viva

A
  • Redução do processo inflamatório
  • Favorecer o processo de reparo
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4
Q

Vantagem da MIC para dentes Despolpados

A
  • Complementar a desinfecção
  • Favorecer o processo de reparo
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5
Q

O que é necrose pulpar?

A

O dente perde os mecanismos de defesa da polpa, permitindo multiplicação bacterina, que quando atinge os espaços periapicais, causa a lesão periapical

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6
Q

Qualidades de um bom MIC

A
  • Amplo espectro antimicrobiano
  • Boa penetração e difusão no tecido dentinário
  • Atividade prolongada
  • Ativo em presença de matéria orgânica
  • Neutralizar produtos tóxicos
  • Compatibilidade biologica
  • Nao ser alergenico
  • Nao mudar a cor do dente
  • Facil de aplicar, obter e remover
  • Interferir o processo de reparo dos tecidos periapicais
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7
Q

Quando o uso de Otosporin é indicado?

A

Tratamento de polpa viva com o objetivo de reduzir a inflamação e diminuir a pressão intra-pulpar

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8
Q

O que é Otosporin?

A

É uma associação corticóide-antibiótico

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9
Q

Quanto tempo o Otosporin deve ficar no interior do canal?

A

No máximo 7 dias

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10
Q

Qual a técnica de aplicação do Otosporin?

A

Secar o canal, colocar o otosporin em um tubete de anestesico esteril, calibrar a agulha em CT-2, introduzir a agulha no canal até ter refluxo na câmara pulpar, remover excesso, secar a cavidade, bolinha de algodão estéril e selamento provisório

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11
Q

O que é Tricresol Formalina?

A

Uma mistura de crisóis e formol

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12
Q

Quais as vantagens do Tricresol Formalina?

A

Inativa os produtos da necrose pulpar, fixador tecidual, agente microbiano que transforma os produtos da decomposicao da polpa em agentes nao irritantes

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13
Q

Quando é indicado o Tricresol Formalina?

A

Para dentes com necrose pulpar e ou lesao periapical

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14
Q

Como é a ação do Tricresol Formalina?

A

A distancia, atraves da liberacao de vapores

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15
Q

Como é a aplicação do Tricresol Formalina?

A

Irrigar e secar o canal, bola de algodao umida com o MIC, remover o excesso de algodao do interior do canal e cobrir com outra bolinha seca ate selar a cavidade

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16
Q

Para que serve o Paramonoclorofenol Canforado?

A

O paramono faz acao antimicrobiana e a canfora auxilia na melhor difusao do medicamento na dentina.

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17
Q

Qual a indicacao para usar o Paramono?

A

Dentes despolpados

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18
Q

Qual a forma de acao do paramono?

A

Acao por contato

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19
Q

Qual a forma de aplicacao do paramono?

A

Irrigar e secar a polpa, selecao de cone 2 numeros acima do calibre com 2 a 3 mm alem do stop, umedecer cone de papel, remover o excesso, levar a cavidade, cortar o cone, aplicar algocao e selamento

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20
Q

Como aplicar o paramono em caso de canais atresicos?

A

Cone aplicado seco e o paramono levado ate o cone por bolinha de algodao e deixar o cone umidecer por capilaridade

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21
Q

Qual a vantagem de associar o paramono com o Hidroxido de calcio? e quando isso é indicado?

A

Aumentar o poder bactericida do hidroxido de calcio por induzir a formacao de tecido mineralizado na regiao apical
Indicado para dentes com necrose pulapr e lesao periapical cronica

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22
Q

Qual a indicacao para o uso do Hidroxido de calcio

A

Dentes de polpa viva ou despolpados

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23
Q

Como acontece a acao do hidroxido de calcio

A

Por contato, atraves da dissociacao de ions calcio e ions hidroxila

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24
Q

Como o hidroxido é aplicado nos canais

A

Em forma de pasta associado a um liquido

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25
Q

Vantagens do Hidroxido de Calcio

A

PH 12,5
Favorece o reparo
Atua como barreia fisico quimica

26
Q

Quanto tempo o hidroxido pode ficar no canal

A

Seu uso pode variar de 7 a 30 dias

27
Q

Quais as propriedades do hidroxido de calcio

A

Acao higroscopica sobre o exsudato inflamatorio
Acao antimicrobiana
Tolerancia tecidual
Neutraliza endotoxinas bacterianas
Cria ambiente favoravel para formacao de tecido mineralizado
Acao anti hemorragica
Dissolvente de materia organica

28
Q

Vantagem de usar o hidroxido de calcio com um veiculo aquoso e quais sao esses veiculos

A

Dissociacao ionica mais rapida
Maior dissolucao da pasta
Indicado para dentes despolpados

Pode ser usado agua destilada ou soro fisiologico

29
Q

Vantagem de usar o hidroxido com um veiculo viscoso e quais sao esses veiculos

A

Dissociacao mais lenta
Pesos moleculares elevados

Pode ser glicerina, propileno glicol ou polietileno glicol

30
Q

Uso do hidroxido de calcio com veiculo oleoso e quais sao esses veiculos

A

Pouca solubilidade e difusao

Oleo de oliva, oleo de papoula-lipidiol e canfora

31
Q

Qual a frequencia e a natureza da dor em casos de Pulpite Aguda Reversivel?

A

De curta duracao na presenca de estimulos e a dor é aguda provocada com sensibilidade localizada e de curta duracao

32
Q

Qual o aspecto radiografico em casos de Pulpite Aguda Reversivel?

A

Normal com a lamina dura intacta

33
Q

Qual o tratamento e o prognostico em casos de Pulpite Aguda Reversivel?

A

O prognostico é favoravel a polpa e ao dente.
O tratamento é por proteçao pulpar indireta superficial ou profunda. Protecao pulpar direta (capeamento) em casos de exposicao pulpar acidental ou traumatismos com até 24 horas.

34
Q

Qual a frequencia e a natureza da dor em casos de Pulpite Aguda Irreversivel?

A

Intermitente initerrupta e aguda e espontanea (pac nao consegue dormir a noite). Com a sensibilidade localizada e longa duracao, podendo ser difusa ou reflexa intesa e pulsatil

35
Q

Qual o aspecto radiografico em casos de Pulpite Aguda Irreversivel?

A

Normal ou com aumento do espaco periodontal apical com a lamina dura intacta

36
Q

Qual o tratamento e o prognostico para casos de Pulpite Aguda Irreversivel?

A

Favoravel ao dente.
Em casos de urgencia é feito a abertura coronária para exposicao e sangramento pulpar e colocaçao de curativo.
Biopulpectomia para dentes com rizogenese incompleta é a pulpotomia.

37
Q

Qual a frequencia e a natureza da dor em casos de Pulpite Cronica Ulcerada?

A

Curta na presenca de estimulo, aguda provocada e de sensibilidade localizada e moderada

38
Q

Qual o aspecto radiografico em casos de pulpite cronica ulcerada?

A

Ligamento periodontal apical normal ou ligeiramente espessado

39
Q

Qual o tratamento e o prognostico em casos de Pulpite Cronica Ulcerada?

A

Biopulpectomia para dentes com rizogenese incompleta pulpotomia. O prognostico é favoravel a polpa radicular remanescente (pulpotomia) e ao dente.

40
Q

Qual a frequencia e a natureza da dor em casos de Pulpit Cronica Hiperplasica?

A

Curta na presenca de estimulo, aguda provocada e de sensibilidade localizada e de pequena duracao moderada

41
Q

Qual o aspecto radiografico em casos de Pulpite Cronica Hiperplastica?

A

Pode revelar comunicacao direta da camara pulpar com a cavidade carie. Periodonto apical normal ou ligeiramente espessado.

42
Q

Qual o tratamento e o prognostico em casos de Pulpite Cronica Hiperplastica?

A

Dentes com rizogenese incompleta é pulpotomia com remocao total do polipo pulpar e tem prognostico favoravel a polpa radicular remanescente (pulpotomia) e ao dente.

43
Q

Como é o tecido apical normal?

A

Nao sao sensiveis aos testes de percussao ou palpacao e radiograficamente a lamina dura circundando a raiz esta intacta e o espaco do ligamento periodontal é uniforme

44
Q

Caracteristicas da periodontite apical aguda ou sintomatica

A

Dor continua, quase sempre pulsatil, mobilidade dental, sensibilidade a percussao e sensibilidade a palpacao da area de mucosa.
Etiologia traumatica ou infecciosa.
Dependendo do estagio da doenca, pode haver largura normal do ligamento periodontal ou pode haver uma radioluscencia periapical.

45
Q

Caracteristicas da periodontite apical asintomatica

A

Radioluscencia apical e nao apresenta sintomas clinicos, sem dor a percussao ou palpacao

46
Q

Caracteristicas do abscesso dento-alveolar agudo

A

Pus nos tecidos periapicais de um dente necrosado.
Inicio rapido, dor espontanea, extrema sensibilidade do dente a pressao, formacao do pus e inchaco dos tecidos associados.
Pode nao haver sinais radiograficos de destruicao e o paciente frequentemente apresenta mal estar, febre e linfadonopatia

47
Q

Fase inicial do abcesso dento-alveolar agudo

A

Dor intensa, espontanea, pulsatil e localizada.
Mobilidade dental, sensibilidade a palpacao, dor na percussao e ausencia de edema.
Aumento do espaco periodontal

48
Q

Fase em evolucao do abcesso dento alveolar agudo

A

Agravamento do processo infeccioso, dor intensa espontanea e pulsatil, mais sensibilidade a percursao.
Presenca de edema consistente sem assimetria facial

49
Q

Fase evoluida do abecesso dento alveolar agudo

A

Pus ja perfurou o periosteo, invadindo os tecidos moles e formando um edema.
Sintomas de febre, mal estar e cefaleia.
Exsudado purulento no compartimento dos tecidos moles profundos leva a producao de celulite.

50
Q

Caracteristicas do abcesso apical cronico

A

Sem sintomas, fistula nas vias de drenagem, sulco periodontal ou para a cavidade anatomica.

51
Q

Como identificar a origem de um trato sinusal de drenagem?

A

Cuidadosamente colocar um cone de guta percha atraves do estoma ou abertura ate que pare e seja feita uma radiografia

52
Q

O que é osteite de condensacao

A

Lesao radiopaca difusa que representa uma reacao ossea localizada a um quadro inflamatorio de um estimulo de baixo grau, geralmente visto no apice da raiz

53
Q

O que é abcesso Fenix?

A

Processo cronico que agudizou.
Mesmos sinais e sintomas que abcesso agudo com a diferenca que a radiografia apresenta imagem de lesao periapical

54
Q

Periodontite Apical Cronica

A

Vem de um abcesso periapical nao tratado ou que nao foi curado e transforma-se em um cisto periapical ou sofre exacerbacao aguda com a formacao de abcessos
Assintomatico, sem mobilidade, sem dor a percussao e sem resposta a testes de sensibilidade.
Imagem radiolucida circunscrita e de tamanho variavel

55
Q

Em quais casos os antibioticos sao indicados?

A

Abcesso apical agudo em pacientes clinicamente comprometidos.
Abcesso com envolvimento sistemico.
Infeccoes progressivas.
Infeccoes persistentes.

56
Q

Qual AINES indicar para o caso de bacterias Gram-positivas?

A

Penicilinas G.
Penicilina V.
Eritrominicina
Claritromicina
Azitromicina
Clindamicina
Vancomicina

57
Q

Qual AINES indicar para bacterias gram negativas?

A

Quinolonas e aminoglicosideos

58
Q

Qual AINES indicar para gram positivas e gram negativas?

A

Ampicilina
Amoxicilina
Cefalosporinas
Tetraciclinas

59
Q

Qual AINES indicar para bacterias anaerobicas?

A

Penicilinas
Clindamicina
Tetraciclinas
Metronidazol para gram negativos

60
Q

Qual AINES indicar contra espiroquetas?

A

Penicilinas
Cefalosporinas
Tetraciclinas

61
Q

Qual AINES indicar para acao em fungos?

A

Nistatina
Anfotericina B
Cetoconazol
Itraconazol
Derivados de triazolicos

62
Q

Quando usar AINES na endo?

A

Comprometimento sistemico de abcesso agudo em pacientes comprometidos, abcesso de envolvimento sistemico, infeccoes progressivas, persistentes.