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Prova Flashcards

1
Q

Menino de 13 anos, com história recente de anorexia, astenia e febre, seguida de icterícia, colúria e
hepatomegalia dolorosa. Relatou casos de icterícia na escola.

A 
Hep A:
Diagnóstico: anti-HAV IgM positivo;
 Anti-HAV IgG = hepatite A curada;
 Tratamento: repouso relativo, boa alimentação, sintomáticos, evitar drogas hepatotoxicas
(paracetamol, álcool) por 6 meses;
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Q

Foto 1

A
  1. V. previne hepatocarcinomas pq a HEP B pode cronificar e evoluir para hepatocarcinomas
  2. V. vacinas com vírus\bactérias atenuados deve-se ter cuidado com imunossuprimidos.
  3. V. A eficácia desta vacina é muito boa, conferindo proteção, após o esquema completo de
    90-95% para a difteria, 77-95% para a coqueluche e 100% para o tétano.
  4. F. No 9º mês deve-se tomar a vacina contra febre amarela. E a Triplice Viral com 12 meses a
    primeira dose.
    Aqui é o calendário vacinal do MS
    V. Segundo a aula de Ceuci: vacina não se perde. Se começou continua de onde parou.
    5.“Quem começou a fazer o esquema e não completou (a última já tem mais de 6 meses que
    tomou), continua o esquema. Vacina não se perde!!!” Ela estava falando da hep B.
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3
Q

Imagem 2

A

BCG: a partir do nascimento, desde que não tenha sido adm na unidade neonatal, a vacina deve ser
feita ao completar o primeiro mês de vida ou no primeiro comparecimento à unidade saúde. Pessoas
com qualquer idade podem ser vacinadas. Contra–indicações: imunodeficiência congênita ou
adquirida, incluindo crianças infectadas pelo HIV com sintomas da doença. Recomenda-se adiar a
vacinação com BCG em RN com peso < 2kg e em presença de afecções dermatológicas extensas em
atividade.
DPT: indicada a partir de dois meses. A DPT celular (SUS) é feita com bactérias inteira (não sabe que
parte da bactéria está promovendo a imunidade), já a DPT acelular (sistema privado) é uma vacina
mais purificada. A vacina celular possui, portanto, mais efeitos colaterais e é muito associada com
convulsões, pois ela dá febre alta, além de uma toxidade alta da vacina.
Hepatite B: é indicada em 3 doses. (0-1-6 meses). Raras pessoas não vão ter imunidade com o
esquema da vacina. Para ter certeza que a pessoa teve a viragem, deve-se fazer o anti-HBs1 no máximo
1 ano depois do esquema, o anticorpo pode tornar-se indetectável. Se a vacina foi feira na infância e
o anti-HBs adulto, é comum não dar detectável. É feito uma dose e o anti-HBs deve ser feito 1 a 2
meses depois, se tiver no nível protetor, não precisa se preocupar, se não, repete o anti-HBs. Não há
necessidade de reforço durante a vida!
HIB: a vacina além de proteger a criança vacinada, ela protege os indivíduos não vacinados, isso
acontece devido à interrupção da circulação do agente que causa a doença, gerando uma imunidade
coletiva.
Rotavírus: é contra indicada para crianças com qualquer história de doença gastrointestinal crônica,
inclusive má-formação congênita do trato gastrointestinal. Não pode ser adm também em crianças
com imunodeficiências primárias e secundárias.

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4
Q

A influenza humana pode ser produzida por apenas um ou diferentes tipos de virus?

A

Diferentes

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5
Q

Profissional não vacinado com pct AgHBS+:

A

Lava com soro fisiológico, IGB + Vacina

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6
Q

Síndrome da Disfunção Orgânica Múltipla (MODS):

A

Disfunção de 2 ou mais sistemas organicos de forma aguda

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7
Q

Infecção por indivíduos asplênicos se da principalmente por quais patógenos?

A

S. Pneumoniae, N meningitidis e H. Influenzae

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8
Q

Pcte hiv+ alteração de força e de nivel de consciência: suspeita?

A

Neurotoxoplasmose

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9
Q

Definição IH

A

Infecção hospitalar é aquela adquirida após a internação do paciente, que se manifeste durante a
internação ou após a alta, e que pode ser relacionada com a internação ou procedimentos
hospitalares.
Infecção que se apresenta após 72h da admissão, quando se desconhece o período de incubação e
não houve evidência clínica e/ou laboratorial no momento da admissão, ou que se inicia em um pcte que está internado em um período maior que o tempo de incubação

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10
Q

IH ocorre até qts dias após a retirada da sonda?

A

7

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11
Q

Tríade da leptospirose (síndrome de Well)

A

icterícia, insuficiência renal e hemorragias

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12
Q

Leptospirose aumenta bilirrubina direta ou indireta?

A

Direta

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13
Q

Pcte com dengue tem sinais de alarme , com prova do laço + . Que grupo está?

A

C

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14
Q

principais vacinas profissionais de saúde (6)

A
  • Tríplice Viral (Sarampo, Caxumba e Rubéola);
  • Hepatite A, B ou A e B;
  • Tríplice bacteriana acelular do tipo adulto (dTpa);
  • Varicela (Catapora);
  • Influenza (gripe): Dose única anual;
  • Meningocócica Conjugada.
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15
Q

Tipo de cada bactéria (forma e gram): pneumococo e meningococo

A

Streotococcus pneumoniae (PPPneumococo): diplococos Gram-positivos. Causam, principalmente,
pneumonia e meningite em adultos. (P de Positivo)
 Neisseria meningitidis: diplococos Gram-negativos.

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16
Q

TTO meningite por pneumococo e tempo de duração

A

Ceftriaxona (100 mg/kg/dia, de 12/12 horas) por 10 a 14 dias.

17
Q

Caso haja alergia ao ceftri, usar:

A

Clorafenicos

18
Q

Há quimioprofilaxia para contato íntimo na meningite?

19
Q

Foto 4

A

Até o 5° dia do início dos sintomas da dengue é possível fazer identificação do patógeno. Após isso, somente por Imunoglobulinas. Resposta B.

20
Q

Foto 5

A

14) Tuberculose e Pneumocistose.
15) Tuberculose: Isoniazida + Rifampicina + Pirazinamida + Etambutol por 2 meses, seguidos de
4 meses de Isoniazida + Rimfampicina.
Pneumocistose: Trimetropim + Sulfametoxazol por 21 dias.

21
Q

Foto 6

22
Q

Sorologias Hep A, na infecção aguda

A

Marcadores sorológicos para Hep A: Anti HAV IgM positivo e anti HAV total positivo

23
Q

Quais exames você pediria para confirmação do diagnóstico de leptospirose?

A

Isolamento do Leptospira (qualquer espécime: sangue, urina…), Teste de Microaglutinação e Elisa (EIE-IgM).

24
Q

Pt com aids e tosse seca:

A

TB ou Pneumocistose

25
Q

Manchas violáceas + cefaleia

A

Doença meningocócica

26
Q

Principal patógeno da doença meningocócica

A

N. meningitidis

27
Q

Transmissão da N meningitidis

A

Gotículas

28
Q

Quando surgem os sinais de alarme da dengue?

A

Justificativa: É durante a deferverscência (entre o terceiro e o quinto dia) quando a febre começa
a cair e ai podem surgir os sinais de alarme

29
Q

o principal sinal da meningococcemia em lactentes

A

abaulamento da fontanela

30
Q

– História Vacinal tétano OK
• Ferida de Baixo Risco:
• Ferida de Alto Risco:

A

– História Vacinal OK
• Ferida de Baixo Risco: Vacina se última dose há > 10 anos
• Ferida de Alto Risco:Vacina se última dose há > 5 anos

31
Q

– História Vacinal Incerta ou Incompleta
• Ferida de Baixo Risco:
• Ferida de Alto Risco:

A
  • Ferida de Baixo Risco: Vacina

* Ferida de Alto Risco: Vacina + SAT/Ig

32
Q

TTO neurotoxo em HIV+

A

Sulfa, ac. folínico e pirimetamina

33
Q

Foto 7

Infecto (3 decks)

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