PROVA 2009 Flashcards

1
Q
  1. Imunodeficiência. Assinalar a frase FALSA:
    a) Imunodeficiência é a falta de resposta imunológica aos nossos próprios antígenos
    b) As imunodeficiências podem ser classificadas em: Fisiológicas, primárias e adquiridas
    c) As imunodeficiências adquiridas podem ser secundárias a diversas causas sendo a mais frequente a de base nutricional.
    d) As imunodeficiências primárias são pouco frequentes, são decorrentes de um defeito primário do sistema imunológico e manifestam pouco tempo após o nascimento
    e) As imunodeficiências fisiológicas são aquelas que ocorrem nos extremos da vida: infância e velhice.
A

a) Imunodeficiência é a falta de resposta imunológica aos nossos próprios antígenos

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2
Q
  1. Imunodeficiência primária. Assinalar a frase FALSA:
    a) As imunodeficiências primárias podem ser de tipo celular, humoral, combinada, do sistema complemento e do sistema fagocitário.
    b) A síndrome de DiGeorge é caracterizada por ausência do timo e da paratireoide
    c) A principal lesão da síndrome de DiGeorge é hipertrofia do Timo
    d) A candidíase mucocutânea crônica é uma doença auto-imune de glândula endócrina onde o timo é também afetado dando como consequência a imunodeficiência do tipo celular
    e) Na aplasia congênita de timo, o transplante de timo é o tratamento curativo indicado
A

c) A principal lesão da síndrome de DiGeorge é hipertrofia do Timo

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3
Q
  1. Imunodeficiência primária. Assinalar a frase FALSA
    a) Na imunodeficiência de tipo humoral as infecções bacterianas comuns são frequentes
    b) A doença de Bruton(Hipogamaglobulina primária) tem herança recessiva ligada ao cromossomo principalmente crianças do sexo masculino
    c) Na imunodeficiência seletiva de IgA é contra indicado a administração de gamaglobulina
    d) As imunodeficiências combinadas são de pouca intensidade pois a deficiência nos dois setores T e B promove um equilíbrio imunológico
    e) Na síndrome de Wiskott-Aldrich as manifestações clínicas mais comuns além da imunodeficiência são: Eczema e sangramento devido a trombocitopenia.
A

d) As imunodeficiências combinadas são de pouca intensidade pois a deficiência nos dois setores T e B promove um equilíbrio imunológico

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4
Q
  1. Imunodeficiência primária. Assinalar a frase VERDADEIRA
    a) Nas imunodeficiências do sistema complemento as infecções por bactérias piogênicas são frequentes
    b) Nas imunodeficiências do sistema fagocitário as células deficientes são: macrófago, célula de Kupfer, monócitos e micróglia.
    c) A lesão em asa de borboleta é muito comum nas imunodeficiências do sistema complemento devido a associação com Lúpus Eritematoso Sistemico.
    d) A imunodeficiência do componente C3 do complemento é de pouca gravidade pois afeta apenas a via clássica de ativação
    e) Na imunodeficiência do Sistema fagocitário as infecções por vírus, fungos e por bactérias intracelulares são as mais comuns
A

a) Nas imunodeficiências do sistema complemento as infecções por bactérias piogênicas são frequentes

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5
Q
  1. Imunodeficiências. Assinalar a frase FALSA
    a) Doenças psiquiátricas como: anorexia nervosa e bulimia, podem determinar imunodeficiência
    b) Lesões renais que provocam uremia ou síndrome nefrótica causam também imunodeficiência
    c) Malnutrição e hipovitaminoses são causas frequentes de imunodeficiência secundária
    d) As drogas imunossupores e os raios-X são muito usados para tratamento de imunodeficiência
    e) Enteropatias e Síndrome nefrótica são causas de imunodeficiência adquirida
A

d) As drogas imunossupores e os raios-X são muito usados para tratamento de imunodeficiência

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6
Q
  1. Imunodeficiências. Assinalar a frase FALSA
    a) As cirurgias de órgãos linfoides como a retirada do Timo e do Baço representam causas iatrogênicas de imunodeficiência.
    b) As cirurgias de grande porte provocam, transitoriamente, imunodeficiência devido ao estresse que estimula a produção ACTH levando a proução de Corticoesteóide pela glândula supra-renal
    c) As grandes queimaduras provocam imunodeficiência por dois fatores distintos: o estresse e a perda de elementos nutritivos
    d) A hanseníase(lepra lepromatosa) é uma doença crônica que cursa com quadro de imunodeficiência
    e) Os indivíduos que se alimentam apenas de vegetais não apresentam imunodeficiência
A

e) Os indivíduos que se alimentam apenas de vegetais não apresentam imunodeficiência

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7
Q
  1. Imunodeficiência. Assinalar a frase FALSA
    a) Os testes cutâneos são testes simples e baratos que são empregados numa avaliação inicial dos pacientes com suspeita de imunodeficiência.
    b) Na imunodeficiência ocorre uma falta de resposta imunológica para os auto-antígenos e alguns poucos antígenos estranhos.
    c) A falta de alguns elementos nutritivos na alimentação como: vitaminas, ferro e zinco, podem levar a imunodeficiência
    d) Os indivíduos que se alimentam apenas de vegetais não apresentam imunodeficiência pois os vegetais possuem todo os aminoácidos
    e) Através do leucograma podem avaliar se um paciente apresenta imunodeficiencia
A

b) Na imunodeficiência ocorre uma falta de resposta imunológica para os auto-antígenos e alguns poucos antígenos estranhos.
d) Os indivíduos que se alimentam apenas de vegetais não apresentam imunodeficiência pois os vegetais possuem todo os aminoácidos

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8
Q
  1. A chance de acerto de um enxerto na prática clínica aumenta quando o doador é isólogo, porque:
    a) Há histocompatibilidade completa com o receptor
    b) Há histocompatibilidade parcial mas não reativa pelo receptor
    c) Há histocompatibilidade mas de fácil controle imunossupressor
    d) Funciona como um hetero-enxerto acompanhado dos fenômenos semelhantes aos da gestação
    e) Faz-se pré tratamento com transfusões sanguíneas
A

a) Há histocompatibilidade completa com o receptor

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9
Q
  1. Os fenômenos de rejeição hiperaguda dos enxertos ocorre porque:
    a) Há uma resposta celular secundária aos antígenos do sistema ABO
    b) Pré existem anticorpos contra o HLA do endotélio vascular do enxerto
    c) Há uma resposta celular aos antígenos de moléculas classe III
    d) Ocorrem lesões vasculares de natureza inflamatória-obliterativa
A

b) Pré existem anticorpos contra o HLA do endotélio vascular do enxerto

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10
Q
  1. As multíparas são:
    a) Boas doadoras de órgãos
    b) Boas receptoras de órgãos
    c) Fornecedoras de soros para testes do HLA
    d) Imunossuprimidas e mas rejeitam aloenxertos
    e) Aceitam xenoenxertos mais facilmente
A

c) Fornecedoras de soros para testes do HLA

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11
Q
  1. A rejeição crônica difere da aguda:
    a) Pela falta de reação inflamatória na segunda
    b) Pela presença de trombose na primeira
    c) Pela ausência de fenômenos vasculares obliterantes na segunda.
    d) Devido a sua ocorrência ser somente em xenoenxertos
    e) Por ser uma forma de manifestação da doença básica do receptor
A

c) Pela ausência de fenômenos vasculares obliterantes na segunda.

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12
Q
  1. Auto-imunidade. Assinalar a frase FALSA:
    a) A auto imunidade ocorre por emergências de clones de células auto-reativa
    b) A quebra do estado de auto tolerância é o principal mecanismo de auto imunidade
    c) Entre os mecanismos iniciadores de auto-imunidade está a diminuição ou perda da função T supressora
    d) A imunodeficiência de células B leva a formação de autoanticorpos
    e) Ativação policlonal é um mecanismo possível iniciador de auto imunidade
A

d) A imunodeficiência de células B leva a formação de autoanticorpos

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13
Q
  1. Auto-imunidade: Assinalar a frase FALSA:
    a) As drogas e os microoganismos podem levar a um desvio da tolerância das células imuno-competentes
    b) A liberação de antígeno sequestrados pode ocasionar doença auto imune
    c) A reação cruzada entre antígenos exógenos e auto antígenos representa um mecanismo inciador da auto imunidade
    d) A degradação de antígenos durante os processos de necrose pode alterar auto-antígenos levando a auto imunidade
    e) Qualquer doença em que seja detectada anticorpos contra auto antígenos é considerada doença auto imune
A

e) Qualquer doença em que seja detectada anticorpos contra auto antígenos é considerada doença auto imune

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14
Q
  1. Auto-imunidade. Assinalar a frase VERDADEIRA:
    a) Fatores genéticos principalmente ligados ao CPH tem grande influencia no desenvolvimento de doenças auto imunes
    b) As doenças auto-imunes são extremamente raras
    c) A doença auto imune pode surgir devido a deleção dos clones de linfócitos auto-reativos
    d) Qualquer fator que estimule o aumento da função T supressora provoca auto-imunidade
    e) As doenças auto-imunes ocorrem independente da influência hormonal, ocorrendo na mesma proporção em ambos os secos
A

a) Fatores genéticos principalmente ligados ao CPH tem grande influencia no desenvolvimento de doenças auto imunes

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15
Q
  1. Nas doenças auto-imunes órgão específicas podemos encontrar:
    a) Anticorpos anti-hemacias ou plaquetas frequentemente
    b) Fenômeno de ADCC contra as células do enxerto
    c) Citotoxicidade direta contra as células endoteliais do receptor
    d) Fenômenoos de citotoxicidae dependente do complemento contra tecidos do receptor
    e) Fenômenos envolvendo antígenos HLA de locus menores
A

a) Anticorpos anti-hemacias ou plaquetas frequentemente

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16
Q
  1. Nos transplantes alogênicos a possibilidade de rejeição celular é menor se:
    a) Houver uma fenotipagem do MHC histocompatível para os locis D, DR, DP e DQ
    b) Os locis ABC tiverem histocompatibilidade completa entre doador e receptor
    c) Usarmos anticorpos anti idiotípicos previamente ao enxerto
    d) Somente ocorrer rejeição hiperaguda
    e) Receptor e doador forem do mesmo sexo
A

b) Os locis ABC tiverem histocompatibilidade completa entre doador e receptor

17
Q

Marque a alternativa mais correta:

  1. São elementos importantes para determinação do período ótimo para aplicação de vacinas e estabelecimento do calendário vacinal na população:
    a) A utilização de vacina muito precocemente pode ser pouco eficaz devido a imaturidade do sistema imune
    b) O esquema de vacina é determinado por aspectos imunológicos
    c) A utilização de vacinas muito tardiamente pode permitir o desenvolvimento de doença em muitos indivíduos
    d) O esquema de vacina é determinado por aspectos epidemiológicos
    e) Todas as respostas acima estão corretas
A

e) Todas as respostas acima estão corretas

18
Q
  1. A imunização ativa durável contra a poliomielite pode ser obtida através da vacinação oral com vacina atenuada(sabin) ou pela injeção parenteral de vacina inativada(salk). Na escolha destes dois tipos de vacina são considerações importantes:
    a) A vacina Salk é mais segura que a Sabin
    b) A vacina Sabin tem custo mais elevado, sendo difícil realizar a vacinação em escala mundial
    c) Quando aplicada na maioria da população, a vacina Salk promove a proteção mesmo de indivíduos não vacinados
    d) O uso continuado em todo o mundo da vacina Sabin, mas não da Salk, pode levar a erradicação da poliomielite
    e) A vacina Sabin promove uma proteção mais duradoura que a Salk
A

d) O uso continuado em todo o mundo da vacina Sabin, mas não da Salk, pode levar a erradicação da poliomielite

19
Q
  1. Uma criança do sexo feminino apresenta infecções repetidas por Candida albicans e por vírus respiratórios desde os 3 meses de idade. Como parte da avaliação clínica do seu estado imunológico as suas respostas contra vacinações de rotina deverão ser testadas. Qual a vacina que pode ser usada sem risco?
    a) Rubéola
    b) Sabin para poliomielite
    c) Hepatite B
    d) Sarampo
    e) BCG
A

c) Hepatite B

20
Q
  1. A figura abaixo mostra aprodução de IFN-y no teste de duas novas vacinas, sintetizadas para atuar contra as células neoplásicas do melanoma. (São comparados um material controle negativo e as vacinas a serem testadas: A e B). Qual a afirmativa correta segundo a figura¿
    a) A produção de IFN-y é primariamente feita pelas células CD8+
    b) A vacina A induz uma resposta humoral mais potente
    c) Não há diferença na produção de IFN-y pelas células CD4+ nos dois tipos de vacina
    d) A vacina mais apropriada é o tipo A pois induz menor produção de IFN-y e portanto deve levar a menor citotoxicidade
    e) A vacina de tipo B possui maior potencial de estimular numa resposta TH1
A

e) A vacina de tipo B possui maior potencial de estimular numa resposta TH1