PROVA Flashcards
Quais são as provas deficitárias para análise de deficiências motoras
- Prova dos Braços Estendidos
- Prova de Barré
- Prova de Mingazzini
Quais são as provas para análise de coordenação
- Prova índex-nariz
- Prova calcâneo-joelho
- Prova dos movimentos alternados (diadococinesia)
Manobras para análise da motricidade espontânea
- Rodar a cabeça para direita e esquerda
- Abrir e fechar a mão
- Estender e fletir o antebraço
- Abduzir e elevar o braço
- Fletir a coxa
- Fletir e estender a perna e o pé
Tipos de fácies
- Parkinsoniana
- Cushingóide
- Leonina (hanseníase avançada)
- Mixedematosa (hipotireoidismo avançado)
- Depressiva
- Hipocrática (Fraqueza)
- Renal (Edematosa)
- Acromegálica
- Mongolóide (Down)
- Basedowniana (hipertireoidismo)
- Esclerodermia (pele espessa e inelástica)
- Tetânica (músculos da face contraídos)
- Etílica (rubor, telangiectasia, edema)
- Miastênica (ptose palpebral, face cansada,…)
- Deficiência mental
- Pseudobulbar (Alterações na mobilidade facial, dificuldade de expressar)
- Paralisia Facial Periférica (assimetria, boca desviada para o lado normal,…)
Fácie na qual as lesões que compõe são produzidas pelas lesões do mal de Hasen
Leonina
Fácie que predomina o edema peripalpebral, principalmente pela manhã
Renal
Fácie com olhar fixo no horizonte, supercílios elevados e fronte enrrugada
Parkinsoniana
Fácie com olhos salientes e brilhantes, vivacidade, e às vezes com aspecto de espanto
Basedowniana (hipertireoidismo)
Fácie com rosto arredondado com atenuação dos traços faciais
Cushingóide
Fácie com saliência das arcadas supra-orbitária, maior desenvolvimento do maxilar inferior, aumento do nariz, lábios e orelhas
Acromegálica
Paciente ambulatório, dor no pescoço há 1 semana, sem melhora com AINH, como prosseguir o exame físico da coluna cervical?
a. Inspeção
b. Palpação
c. Movimentação (flexão cervical, extensão com mínimo de 18 cm da fúrcula ao mento, e lateralidade de 40º)
O que se deve considerar na avaliação da coluna vertebral de um paciente?
Forma
Volume
Posição das estruturas
Alterações das massas musculares adjacentes
Crepitação
Estalidos
Movimentações
Como é a semiotécnica das articulações e extremidades?
Inspeção
Palpação
Movimentação
Ausculta
O que é o pé plano?
anomalia adquirida ou congênita que tem graves consequências para membrs inferiores
Como ocorre o pé plano?
Ausência do arqueamento normal da planta do pé
A seguinte semiotécnica completa do quadril está certa?
Flexão, extensão, flexão permanente e abdução
Não
Como é feita a semiotécnica completa do quadril?
Flexão, extensão, flexão permanente e abdução, rotação em flexão interna e externa, rotação em extensão interna e externa, hiperextensão e adução
As pessoas saudáveis podem possuir tireóide palpável ou impalpável. (V ou F)
V
Como é uma tireóide normal ao ser examinada?
Superfície Lisa, Consistência Elástica, Móvel, Indolor, Sem temperatura elevada, e com ausência de frêmito
A seguinte tireóide está saudável ou não?
Superfície Lisa, Consistência Elástica, Móvel, Indolor, com temperatura elevada, e com ausência de frêmito
NÃO, pois possui temperatura elevada (sinal flogístico de inflamação)
Paciente com palpitações, diarréias frequentes, sudorese excessiva, letargia e sonolência intensa
Médico solicitou T4 livre e TSH com suspeita de hipertireoidismo. (A suspeita está certa ou não?)
Não, não está, visto que hipertireoidismo geralmente não acompanha sintomas como letargia e sonolência intensa
No exame físico da tireóide o examinador realiza 3 manobras: anterior, posterior e lateral. (Essa conduta está certa ou errada?)
Errada, pois o examinador não faz manobras lateralmente
O que é avaliado no exame físico da tireóide?
Forma, volume, consistência, superfície, sensibilidade, temperatura da pele e presença ou não de frêmito
O que o exame neurológico da olfação busca excluir?
Hiposmia, anosmia, parosmia e cacosmia
As seguintes alterações da olfação podem acompanhar quais doenças?
Hiposmia, anosmia, parosmia e cacosmia
Sífilis nervosa, tumor da goteira olfativa e crises epiléticas
Quais nervos tem a função da motilidade dos globos oculares?
III, IV, VI (óculomotor, troclear, abducente)
Quais são os músculos do globo ocular?
reto medial, reto superior, reto inferior, oblíquo inferior, oblíquo superior e reto lateral
Quais são os ramos motores do nervo facial?
têmporo-facial e cérvico-facial
Quais são as características do exame que avalia os ramos motores do nervo facial?
Capacidade de enrugar a testa, franzir o supercílio, cerrar as pálpebras, mostrar os dentes, abrir a boca, assobiar, inflar a boca e contrair o plastisma/músculo cutilar do pescoço
Avalie a seguinte afirmativa:
A lesão do nervo vago por traumatismo e esclerose lateral amiotrófica tem como consequência a deficiência na elevação do ombro e rotação da cabeça para o lado oposto (V OU F)
F, seria o nervo acessório
A raiz coclear do nervo vestibulococlear é avaliada pelas seguintes manobras
diminuição gradativa da intensidade da voz natural, voz cochichada, atrito suave das polpas digitais próximo ao ouvido, audiometria e Prova de Rinne
Avalie a seguinte afirmativa em V ou F:
Em condições normais da avaliação do nervo vestibulococlear a transmissão óssea é + prolongada do que a aérea (Rinne Positivo)
F, EM CONDIÇÕES NORMAIS A TRANSMISSÃO AÉREA É > QUE A TRANSMISSÃO ÓSSEA (RINNE POSITIVO)
Rinne +
CA> CO
CA: condução aérea
CO: condução óssea
Rinne -
CO> CA
CA: condução aérea
CO: condução óssea
Quais são os tipos de sensibilidade avaliados em uma região anatômica
Dolorosa, tátil, térmica
Avalie a seguinte afirmativa em V ou F:
O fenômeno de Raynaud seria uma alterações cutânea dependente de artérias e arteríolas das extremidades, o que leva à alteração da coloração da pele. Sendo essa frequente na moléstia de Hansen, alergias urticariformes, tromboangeíte obliterante e lúpus eritematoso sistêmico
F
O fenômeno de Raynaud é caracterizado por episódios de vasoconstrição das artérias e arteríolas periféricas, especialmente nas extremidades (dedos das mãos e dos pés), levando a uma alteração na coloração da pele, que pode ficar pálida, azulada e, em seguida, avermelhada
Sua associação mais conhecida é com o lúpus eritematoso sistêmico, além de outras condições como esclerose sistêmica e artrite reumatoide.
Diadococinesia, oq é
é a capacidade de executar movimentos alternados, repetidos e rápidos.
O QUE É A DISBASIA?
Qualquer distúrbio relacionado à marcha
V ou F?
A disbasia pode ser uni ou bilateral
V
Descreva a marcha ESCARVANTE
paralisia do movimento de flexão dorsal do pé, ao tentar caminhar toca com a ponta do pé o solo e tropeça, para que seja evitado, o paciente levanta acentuadamente o membro inferior (~ a um passo de ganso)
O paciente normal apresenta quais tipos de atos motores? E quantos são?
São 3, sendo eles: voluntário, involuntário e reflexo
Avalie a seguinte afirmativa (V ou F):
O ato voluntário não atua sobre os demais (inibindo, tomando controle e moderando)
F
Hipotonia, defina
Diminuição do tônus muscular, paciente com sarcopenia
Astasia, defina
paciente incapaz de se manter em pé
Distasia, defina
paciente com dificuldade de se manter em pé
Nas lesões cerebelares o paciente geralmente possui qual deficiência motora?
Astasia ou Distasia
Disartria, defina
distúrbio na medida do movimento, paciente não consegue articular palavras adequadamente
A seguinte definição se aplica à dismetria?
distúrbio na medida do movimento, paciente não consegue articular palavras adequadamente
NÃO
Dismetria, defina
incapacidade de medir corretamente a distância de movimentos, resultando em movimentos imprecisos ou desproporcionais.
O que é o sinal de Babinski presente ?
Quando o examinador vai testar o reflexo cutâneo-plantar, ao estimular a planta do pé, ocorre a inversão da resposta normal (a extensão do hálux)
Avalie a seguinte afirmativa (V ou F)
A dor nos pacientes com espondiloartrose ou osteoporose melhora com repouso, piora no início dos movimentos e melhora no decorrer deles
V
Avalie a seguinte afirmativa em V ou F:
Quais são as atitudes involuntárias? Parkinsoniana, passiva, ortótono, opistótono, emprostótono, pleurotótono, posição do gatilho ou torcicolo
V
A raiz coclear do nervo vestibulococlear é testada com qual prova?
Prova de Rinne
A raiz vestibular do nervo vestibulococlear é testada com qual prova?
Prova Romberg (equilíbrio)
O teste de Romberg avalia o que?
o equilíbrio do paciente em pé, com os pés juntos, com os olhos abertos e depois fechados. Uma perda de equilíbrio ao fechar os olhos pode indicar problemas vestibulares.
Avalie a seguinte afirmativa em V ou F:
Na pesquisa de sensibilidade tátil, estimulamos os receptores de Meissner e Merkel
V
Avalie a seguinte afirmativa em V ou F:
Na pesquisa de sensibilidade térmica, estimulamos os receptores de Krause e Ruffini
V
As afecções tireoidianas se manifestam por sintomas e sinais locais como:
Dor, rouquidão, aumento do volume tireoidiano, disfagia ou disfonia
Alguns sintomas gerais são alterações psicológicas
Cite alguns sintomas presentes em pacientes com hipotireoidismo
Constipação intestinal, pele fria e seca, ganho de peso e adinamia
Defina adinamia
falta de força ou energia, frequentemente associada à fadiga ou fraqueza
Quais são os reflexos visceroceptivos mais importantes?
Tosse, Vômito, Micção, Defecação, Bradicardia
No que a análise do nervo óptico se baseia? Exames
Acuidade visual, campo visual e fundoscopia
Defina Hiposmia
diminuição do olfato
Defina Anosmia
Perda total do olfato
Defina Cacosmia
ODORES DESAGRADÁVEIS
Defina Parosmia
distorção olfativa (odores são percebidos de forma diferente do real)
Fale todos os pares de nervos cranianos
Oh, Oh, Oh, Tu Também Ama Fazer Velhas Gordas Viajarem Altamente Hipnotizadas
Oh – Olfatório
Oh – Óptico
Oh – Oculomotor
Tu – Troclear
Também – Trigêmeo
Ama – Abducente
Fazer – Facial
Velhas – Vestibulococlear
Gordas – Glossofaríngeo
Viajarem – Vago
Altamente – Acessório
Hipnotizadas – Hipoglosso
Qual é o nervo que inerva a sensibilidade facial?
Trigêmeo (3 ramos)
Quais são os 3 ramos do trigêmeo, que inervam a sensibilidade da face?
Frontal
Maxilar
Mandibular