Prova

Question 1

Método clínico centrado na pessoa

Answer 1

Contempla de maneira mais integral as necessidades, preocupações e vivências relacionadas à saúde ou as doenças

Tem amplo potencial de aplicação pelos profissionais de saúde, independente a sua formação

Parâmetro importante da qualidade assistencial

Question 2

Resultados da aplicação do método clínico

Answer 2

Maior satisfação das pessoas e dos médicos
Melhora na aderência aos tratamentos
Redução de preocupações e ansiedade
Redução de sintomas
Diminuição na utilização dos serviços de saude
Melhora na saúde mental
Melhora na situação fisiológica e na recuperação de problemas

Question 3

Medicina da família princípios

Answer 3

Médico de família e comunidade é um profissional qualificado
A prática e influenciada pela comunidade
O médico e um recurso de uma população definida
Relação profissional pessoa é fundamental no desempenho do médico de família e comunidade

Question 4

Componentes do método clínico

Answer 4

Explorando a saúde, doença e a experiência com a doença
Entendendo a pessoa como um todo
Elaborando um plano conjunto de manejo dos problemas
Intensificando a relação entre a pessoa e o médico

Question 5

Explorando a saúde a doença e a experiência com a doença

Answer 5

Diálogos, perguntas específicas

Identificar suas expectativas: “ o que você acha que a ajudaria a lidar com? Já algum tratamento específico que gostaria de receber? Como posso ajudá-la? Vice pensou em algum exame específico? O que você acha que a deixaria tranquila quanto a isso?

O sentimento da pessoa a respeito do que ela sente
“ o que a preocupa mais a respeito dessas dores? Você parece ansiosa, acha que algo de ruim pode estar causando essas dores? Para você já algo preocupante sobre elas?

Question 6

Entendendo a pessoa como um todo

Answer 6

Em que posso ajudá-la?
Quais outras questões estão lhe tirando o sono e causando suspiros?
Vamos falar sobre cada uma dessas questões

Question 7

Elaborando um plano conjunto de manejo de problemas

Answer 7

Elaborar um plano para tratar seus problemas médicos e suas metas de saúde, que reflita suas necessidades valores e preferências

Relação na qual as pessoas são tratadas como parceiros na exploração de sua saúde e de seus problemas de saúde, definição de tratamento

Question 8

Intensificando a relação entre a pessoa e o médico

Answer 8

Compaixão, cuidado, empatia, confiança

Individualizar a consulta: empatia cada pessoa é única
Iniciar a consulta com perguntas abertas
Demonstrar interesse: contato visual
Detalhar e sumarizar: esmiuçar sem ser inconveniente
Desenvolver ferramentas internas: usar o autoconhecimento, identificar dificuldades e dominar emoções

Question 9

Habilidades envolvidas na consulta da atenção primária em saúde

Answer 9

Organizar a consulta
entrevistar
Coletar a história
Examinar adequadamente
Elaborar um diagnóstico diferencial
Resolver os problemas
Medicar adequadamente
Criar vínculo

Question 10

Registro de saúde orientado por problemas

Answer 10

Empregado em diversos sistemas da aps
Para todas as categorias profissionais
Busca de ser um bom profissional para o trabalho em equipe
Registro no prontuário e um critério de avaliação da qualidade de um serviço de saúde
Registro da APS deve refletir todos os seus atributos, em especial a longitudinalmente, mais importante que enxergar a foto e poder compreender o filme

Question 11

Resoap

Answer 11

Rápido acesso aos dados da pessoa
Anotação continuada de todos os problemas
Contabilização e a avaliação da frequência de consultas
Obtenção de dados para planejar ações preventivas e diagnóstico precoce
Educação continuada do médico
Fonte de dados para pesquisa

Question 12

S subjetivo

Answer 12

S subjetivo
Fala espontânea
Resposta das perguntas
Informações qualitativas referente as queixas e sintomas

(Identificação, queixa atual e motivo da consulta, sintomas e diagnósticos relatados, história familiar e social, história passada, contexto, expectativas medos e angústias

Revisão de sistemas, perguntar sobre mudanças do estado geral dos últimos 12 meses, lista de medicação com dose, uso de álcool ou tabagismo e atividade física

Visita domiciliar: descrever a casa
Emprego
Religião

Question 13

O objetivo

Answer 13

Exame ea pessoa
Descrição da pessoa, aparência emoções
Resultados de exames ou procedimentos

Evitar siglas
Sinais vitais
Exame fisico
Aferição da lesão e ausculta cardíaca e respiratória

Question 14

A avaliação

Answer 14

Colocar na evolução
Lista de problemas em ordem decrescente

Question 15

P Plano

Answer 15

Decisões
Alteração do manejo terapêutico, exames solicitamos, encaminhados, orientações e recomendações, educação em saude
Aspectos a serem vistos ou revistos na próxima consulta

Plano diagnóstico: informações a serem recolhidas nas próximas consultas
Exame de laboratório imagem ou complementar
Solicitação de consultoria ou encaminhamentos

Plano terapêutico
Indicações
Medicações e dietas, estilo de vida, terapias

Plano educativo
Breve descrição que a pessoa deve receber sobre sua enfermidade seu manejo e prognóstico

Question 16

Processos endêmicos e epidêmicos

Answer 16

Epidemia “visitar” de acordo com Najera
Caráter de temporariedade

Endemia
Habitar o lugar, residindo de longa data ou se instalando por longo tempo

Question 17

Endemia

Answer 17

Ocorrência coletiva de uma doença que no decorrer do período histórico acomete grupos distribuições em espaços delimitados e caracterizado, mantendo a incidência constante permitindo flutuacoes de valores, como as variações sazonais

Question 18

Característica da endemia

Answer 18

Expressos em escala nominal
Exemplo hipoendemicos, mesoendemicos e hiperendenicos,
Para quantificar uma ocorrência da situação ou incidência

Hanseniase hiperendemico se o coeficiente de detecção anual de casos novos for maior que 40 por 100 mil habitantes

Question 19

Dimensionamento da endemia

Answer 19

Sua definição só é possível após o estabelecimento da faixa endêmica com base no comportamento passado associando a outros critérios discriminatórios, inclusive a variável lugar

Distinção entre comportamento endêmico e epidêmico de uma doença fica estabelecida com base em critérios relativos

Question 20

Frequência média ou incidência média do período

Answer 20

Comportamento mensal de uma doença ao longo de um período de vários anos, dado por meio da média da incidência no periodo

Assim e possível estabelecer a incidencia normal
Limite superior e inferior da incidência normal = faixa endemica

Question 21

Faixa endêmica

Answer 21

Espaço nos linites do qual as medidas de incidência podem flutuar sem que delas se possa inferir ter havido qualquer alteração sistêmica na estrutura epidemiológica, condicionante do processo saúde doença considerado

Question 22

Padrão de distribuição da doenca

Answer 22

Pessoa lugar e tempo
Tripé da epidemiologia descritiva

Espaço
local onde a doença ocorre, um mais frequente em alguma região e outra em outra= variações espaciais

Pessoa
Quem ou em qual grupo humano a doença ocorre com maior frequencia
Algumas doenças são frequente em um determinado grupo= variações pessoais

Tempo
Época ou quando a doença aparece
Diferentes incidências são = variações temporais

Question 23

Variações espaciais

Answer 23

Distribuição focal
Se concentra em determinada parte do território

Distribuição regular
Doença se distribui de forma homogênea por toda localidade, com boa delimitacao das regiões em que casos foram registrado se distâncias iguais entre eles

Distribuição aleatória
Se distribuem ao acaso ao longo do território, de forma aleatoria

Distribuição clusterizada
Doença se apresenta com aglomeração de casos, os quais podem distribuir por todo o território mas de forma agrupada
Mix

Question 24

Variações temporais

Answer 24

permitem avaliar como e a incidência de uma doença em um período

Variações cíclicas regulares periódicas
Frequências da doença aumenta em intervalos de tempos iguais e superiores a 1 ano, provavelmente pela renovação de indivíduos suscetíveis na comunidade ao longo do tempo

Variações sazonais
Frequência da doença aumenta de forma período da, até 1 ano
Exemplo grite no outono ou inverno

Variações acíclicas irregulares atípicas
Não seguem padrão, uma vez que a elevação do número de casos parece ocorrer ao acaso

Question 25

Epidemia

Answer 25

Alteração espacial e cronologicamente delimitara do estado de saúde doença de uma população
Elevação progressiva inesperada e descontrolada dos coeficientes de incidente da doença ou agravo ultrapassando o limiar endêmico

Question 26

Epidemias exemplos

Answer 26

Covid, aids, influência por h1n1, cólera e dengue
Chicungunya e Zika virus cujos promeiros casos autóctones surgiram no Brasil 2014,2015

Question 27

Detecção da epidemia

Answer 27

Diagrama de controle é um dispositivo gráfico destinado ao acompanhamento no tempo, semana a semana, mês a mês
Da evolução dos coeficientes de incidência com o objetivo de estabelecer e implementar medidas profiláticas que possam manter a doenca sob controle

Question 28

Diagrama do controle

Answer 28

Construído sobre um sistema de coordenadas cartesianas
Eixo medidas de incidência
Eixo das abscissas a variável relacionada ao tempo

Abrange dois conjuntos de informações, um gráfico controle e um de acompanhamento

Question 29

Mecanismos que desencadeiam uma epidemia

Answer 29

Importação e incorporação de casos aloctones e populações formadas por grande número de suscetíveis com os quais a transmissão seja uma possibilidade real

Ingressos de casos aloctones em áreas cujas condições ambientais são favoráveis para a propagação

Contato acidental com o patógeno

Doença no hospedeiro favorece a dispersão do agente patogênico

Intensional (bioterrorismo)

Question 30

Curva epidêmica

Answer 30

Progressos ramo ascendente da curva endêmica termina quando atinge seu clímax

Regressão uktima jade na evolucao de uma epidemia

Incidências máxima: diminuição dos suscetíveis e expostos, ação efetiva da vigilância e controle, processo natural de controle

Egressão inicia no surgimento dos primeiros casos e termina quando a incidência for nula ou quando o processo se estabilizar num dado patamar de endemicidade, caracterizado como endemia

Question 31

Epidemia explosiva

Answer 31

Velocidade do processo da primeira etapa que é a progresso
Incidência máxima alcançada logo após ter iniciado a progressão

Question 32

Epidemia lenta

Answer 32

Velocidade com que a incidência máxima é atingida é lenta exemplo doencas de longo período de incubação, hanseniase

Question 33

Epidemia progressiva

Answer 33

Critério diferenciador é a transmissão hospedeiro a hospedeiro, pessoa a pessoa, anal oral genital
Sua progressão e lenta

Exemplo doencas transmissível respiratória, dsts

Question 34

Epidemia por fonte comum

Answer 34

Inexistência de um mecanismo de transmissão hospedeiro hospedeiro
O fator intrínseco (ag infeccioso, fatores físico químico ou produtos do metabolismo biológico ) é veiculado pela água alimento ar oi introduzido por inoculação

Question 35

Pandemia

Answer 35

Ocorrência epidêmica caracterizada por larga distribuição espacial atingindo várias nações
Localizadas em diferentes regionais e que ocorrem em vários países ao mesmo tempo

Question 36

Surto epidêmico

Answer 36

Restrita a um espaço delimitado
Colégio, quartel edifício de apartamento bairro

Question 37

Doenças crônicas não transmissíveisn

Answer 37

São doenças multifatoriais que se desenvolvem ao longo da vida e de longa duração

Fatores de risco, individuais modificáveis, tabagismo bebida alcoólica, inatividade física e alimentação errada

Question 38

DCNT principia agravos

Answer 38

Doença do aparelho circulatório
Neoplasias
Doenças respiratórias crônicas
Diabetes melitus

Maior carga de morbimortalidade do mundo com 38 milhões de óbitos em 2019, 70% da morte global

Brasil 2019
738.471 óbitos por DCNT 41% prematuramente entre 40 e 69 anos

275,5 óbitos para 100 mil habitantes

Question 39

DCNT OMS

Answer 39

doença cardíaca principal causa de morte no mundo
Aumentou 2 milhões Desde 2000 para 9 milhões em 2019

Doença de Alzheimer 10 principais causas de morte, mulheres são afetadas desproporcionalmente
65% das morre em mulheres

Diabetes morte aumento 70% entre 2000-2019, aumento 80% entre homens
2019 23% com mais de 65 anos
Menor escolaridade
0-8 14,8%
9-11 5,4%
12 anos 3,5%

Hipertensão arterial 59,3% com mais de 65 anos, prevalência de pessoas com menor escolaridade
0-8 anos 41%
9-11 anos 20,5%
12 anos 14,3%

Question 40

Fator de risco DCNT

Answer 40

Obesidade
2019 34,5% entre 45-54 anos
Menos escolaridade
0-8 24,2%
9-11 19,9%
12 anos 17,2%

Tabagismo
52% em 2019 entre 45:54 anos
Menor escolaridade
0-8 13,8%
9-11 9,5%
12 anos 6,7%

Question 41

Metas DCNT

Answer 41

Obesidade reduzir 2% entre crianças e adolescentes
Deter o crescimento entre adultos
Aumentar a prevalência de atividade física no lazer em 30%
Aumentar em 30% a prevalência de consumo recomendado de frutas e hortaliças
Reduzir o consumo de alimentos ultraprocessados
Reduzir em 30% o consumo regular de bebidas alcoólicas
Reduzir o consumo abusivo de bebidas alcoólicas em 10%
Reduzir a prevalência de tabagismo em 40%
Reduzir a mortalidade por DCNT atribuída a poluição atmosférica
Atingir 90% de cobertura vacinal contra HPV
Reduzir em 50% a mortalidade por lesões de trânsito
Reduzir em 50% mortalidade de motociclistas
Reduzir em 1/3 mortalidade de mulheres por homicídios
Reduzir 1/3 da mortalidade de jovens por homicídios
Reduzir em 1/3 % a mortalidade por homicídios
Deter o crescimento da mortalidade por suicidios
Deter o crescimento de mortalidade de idosos por quedas acidentais

Question 42

Doenças crônicas transmissível

Answer 42

Por agente infeccioso específico ou produtos metabólicos que são transmitidos de um reservatório para um hospedeiro suscetível de maneira direta ou indireta

Doenças contagiosas por agentes transmitidos pelo contato direto entre indivíduos e indivíduos suscetíveis

Question 43

Porta de entrada e saúde DCT

Answer 43

Trato respiratório
Conjuntiva
Trato urogenital
Trato gastrointestinal
Pele
Placenta

Question 44

Porta de entrada e saúde DCT

Answer 44

Trato respiratório
Conjuntiva
Trato urogenital
Trato gastrointestinal
Pele
Placenta

Question 45

Patogenicidsde

Answer 45

Produção de sintomas em maior ou menor proporção dentre os hospedeiros infectados

Question 46

Poder imunogênico

Answer 46

Capacidade que tem o bioagente para induzir imunidade no hospedeiro

Question 47

Poder invasivo

Answer 47

Capacidade que tem o parasita de se difundir através de tecidos órgãos e sistemas anato fisiológicos do hospedeiros

Question 48

Virulência

Answer 48

Capacidade de um bioagente produzir casos graves ou fatais

Question 49

Infectividade

Answer 49

Capacidade de penetrar, se desenvolver ou multiplicar no novo hospedeiro

Question 50

Valência ecologica

Answer 50

Capacidade de o agente sobreviver em um ou mais reservatórios

Question 51

Resistência

Answer 51

Capacidade de o agente sobreviver às condições do ambiente
Determina as formas de transmissão

Question 52

Inoculo ou dose infectante

Answer 52

Quantidade do agente que penetra em um hospedeiro suscetível
Quanto maior o inoculo maior a gravidade da doença e menor o período de incubação

Question 53

Tipos de reservarios

Answer 53

Homem
Com doença clinicamente aparente sem sinais clínicos

Animais
Zoonoses
Leptospirose roedores e equinos
Raiva mamíferos
Chagas mamíferos silvestres

Ambiente
Água alimento e solo

Question 54

Emergente

Answer 54

Agente conhecido em uma nova área
Agente conhecido ou relacionado ocorrendo em, até o momento, uma espécie não susceptível
Caudada por um agente desconhecido detectado pela primeira vez

Question 55

Reemergente

Answer 55

Doença ora em declinei com retomada de aumento da incidência
Doenças recorrentes ou persistentes

Question 56

Fatores de risco para emergência das doenças

Answer 56

Tamanho da população susceptível
Formas de transmissão
Alterações ambientais e climáticas
Desenvolvimento tecnológico e industrial
Globalização e evolução dos agentes microbianos

Question 57

Evolução dos agentes infecciosos

Answer 57

Micro-organismos resistente a antimicrobianos
Uso extensivo e inapropriado de antimicrobianos
Aquisição de genes de resistência
Mutação e evolução para novas variantes

Question 58

Desafios da vigilância do século XXI

Answer 58

Criar infraestutura e formar recursos humanos
Desenvolver protocolos inovadores para rápida identificação de doenças emergentes
Articular os laboratórios de saúde humana e animal com a vigilância
Criar condições que facilite o relacionamento de grandes bases de dados
Consolidar a rede de centros de resposta rápida para emergências em saúde pública
Fortalecer o vínculo da vigilância com a pesquisa