Prova Flashcards

1
Q

Riscos da punção venosa

A

Infecção
Exposição a dor e desconforto
Dificuldades na sua realização
Fragilidade do vaso a ser puncionado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Critérios para seleção ideal do acesso venoso periférico

A

Anatomia da pele
Anatomia e condições da rede venosa
Terapêutica a ser administrada
Condições clínicas do cliente
Disponibilidade de materiais e equipe qualificada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Rede venosa periférica

A

Veias digitais:calibre ruim
Metacarpianas: facilidade para punção
Dorsal
Medianas do antebraço
Cefálica: calibrosa, agulha de grosso calibre
Cefálica acessória: não prejudica mobilidade
Basilica
Cubitais: sangue emergência

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Complicações sistêmicas

A

Embolia gasosa ar na corrente sanguínea
Sepse invasão de micro-organismos
Edema pulmonar sobrecarga circulatória

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tipos de bicos

A

Eccentric luer slip proximidade da pele
Luer slip puxa encaixa fácil
Luer lok conexão firme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Scalpe

A

Curta duração
Dose única
Coleta de sangue venoso e arterial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jelco

A

Media a longa duração para clientes hospitalizados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Intradérmica

A

Absorção lenta e sistemica
BCG, adrenalina e prova tuberculínica
15 graus ou paralelo
Volume 0,1 a 1ml
Seringa 1ml
13x30, 13x38, 13x45

Região interna do antebraço
Subescapular
Inserção inferior do deltoide

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cuidados específicos intradérmica

A

Assedia com algodão seco para nao interferir na absorção do medicamento
Introduzir com o bisel voltado para cima sob a epiderme
Não realizar aspiração antes de injetar o medicamento
Injetar lentamente observando a pápula
Retirar a agulha sem fazer compressão local

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Subcutânea

A

Absorção lenta e gradual
Tecido adiposo
Tetra viral, tríplice viral, febre amarela, influenza, varicela, anticoagulantes, insulina, terapia hormonal parenteral

90 graus (13x30, 13x38, 13x45)
45 graus 25x7
0,1 a 1,5
1 a 3ml

Região externa e posterior dos braços
Deltóides
Glúteos
Lateral extrena da coxa
Periumbilical
Anterior da coxa
Escapular externa
Flancos
Lombar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cuidados específicos subcutâneo

A

Antissepsia ampla com álcool na região de escolha
Fazer a prega e introduzir no ângulo de 90 ou 45 graus de acordo com a agulha
Não aspirar e aplicar lentamente o medicamento
Fazer leve compressão no local ao retirar a agulha, mas não massagear
Fazer dia te na de rodízio nas aplicações

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Intramuscular

A

Massa muscular o suficiente para a absorção do medicamento
Espessura do tecido adiposo
Idade do paciente
Irritabilidade da droga e a distância em relação a vasos e nervos importantes na escola do local da aplicação

Medicamento viscoso, irritante e de difícil absorção por outras vias
90 graus
Adulto e idoso 25x7
Crianças 20x5,5

Deltoide 2ml
Outros 4 a 5ml

Bisel materializado para não romper as fibras nervosas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Intramuscular deltoide

A

Não atingir a artéria e veias braquiais e o nervo radial

Complicações
Contratura da musculatura e atrofia
Lesão de veias e artérias
Lesões de grau variáveis do nervo axilar e radial
Necrose
Parestesia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Lesão nervosa

A

Irritação química devido ao volume inadequado
Neurite progressiva e inflamatória administração de medicamentos na técnica inadequada
Lesão mecânica direta no nervo devido o ângulo e agulha inadequada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Dorso glútea complicações
Intramuscular

A

Lesão do nervo isquiático
Lesão de veias e artérias
Atrofia muscular
Neurite
Abscessos infecções
Ulcerações necrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ventroglutea intramuscular

A

Mais segura
Evita pinçai acidental de vasos sanguíneos e nervoso

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Músculo vasto lateral intramuscular

A

Não se evidencia área de grandes nervos e vasos
Injeção em lactantes já que representa a área de maior massa muscular nessa faixa etária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Via endovenosa ou intravenosa

A

Substâncias irritantes que poderiam causar nervosa tecidual se inoculados por outras vias
Ação lenta e continua como algumas drogas vasoativas

Controle rigoroso de dose e medicamento ou volume infundido
Administração de nutrição parenteral sangue ou derivados
Infusão de grandes volumes de líquidos
Restauração ou manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico

15 graus
Agulha 25x7 coleta de sangue e dose única
Scalpe ou jelco

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Dispositivo salinizado hidrolisado

A

Irrigação sob pressão positiva em períodos regulares dos dispositivos vasculares com solução salina a 0,9% ou água destilada

Manter a permeabilidade do acesso venoso garantindo s infusai de medicamentos
Evita o retorno sanguíneo e formação de coágulos
Manter o acesso venoso do paciente porém sem soroterapia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cateter central veias preferenciais

A

Jugular interna subclávia e femoral para cateter de Hickman, broviac, port-a-cath

Jugular externa antecubitais cefálica basílica PICC

21
Q

Cateter central preferência

A

Lado direito e preferencial para puncionar as veias localizadas no pescoço e tórax, pois a cúpula pleural direita e mais baixa há um melhor posicionamento do cateter e menos risco de quilotorax

22
Q

Indicações do acesso venoso central

A

Administração rápida de grandes volume de fluidos ou fármacos em situações de colabamento da veias periféricas
Farmácia irritantes ou agressivos exemplo drogas vasoativas
Soluções com elevada osmolaridade NPT
Farmácia de forma prolongada, dias ou semanas
Coleta de sangue frequente uti
Tratamentos de hemodiálise

23
Q

Contra indicações do acesso venoso central

A

Absoluta infecção do sítio de punção
Distorção da anatomia local
Trombose da veia selecionada

Relativas coagulopatias, punção da veia subclávia

24
Q

Cateter central não tunelizado

A

Poliuretano e teflon
Fácil colocação e retirada, sem cirurgia
Mais lumens
Fica menos que um mês
90% das infecções
Médicos treinados
Anestesia local e radiografia após punção para checagem de posicionamento

25
Q

Cateter central nao t
Cateter de shiley

A

Apresentam necessidade de acesso vascular por curto período de aproximadamente de 21 a 30 dias

Hemodiálise de urgência

Jugular interna, subclávia e femoral

26
Q

Cateter central tunelizado

A

Silicone revestido por uma camada de Teflon
Permitem qualquer tipo de infusão

Trajeto subcutâneo antes da inserção a nível venoso, trajeto denominado cuff

Sob anestesia local ou geral, necessidade de centro cirúrgica
Subclávia, jugular, femoral

Porta-a-cath
Cateter de brociac
Hickman

27
Q

Complicações especificas cateter central

A

Imediatas: punção venosa
Punção arterial, hemorragias locais, formação de hematomas, pneumotórax e hemotorax

Tardias permanecia intravascular
Infecção, trombose, estenose da veia central

Curativos
Heparinizacao do cateter
Troca da tampa de conectores

28
Q

Cateter central totalmente implantado

A

Porta ou Port-a-caths
Borracha siliconizada
Cateter de baixo fluxo administração de quimioterapia
Cirurgião vascular
Cinco anos

29
Q

Implantados vantagens

A

Dispensa curativos
Dispensa heparinizacoes
Menor susceptibilidades infecções
Mais estético
Não limita atividades físicas

Precisa da agulha de Huber

30
Q

Cateter central de inserção periférica

A

20 a 65 cm de comprimento, calibre de 1 a 6 French

Biodisponibilidade e biocompatibilidade

Lumen um a tres
Antibiótico
NPT
Considerar acima de 1.9fr

31
Q

PICC

A

24 a 48 horas membrana da membrana transparente

Só pode ser utilizado após a radiografia
Não tracionar ou reintroduzir o cateter
Nunca aferir e nem garrotear o membro inserido
Permeabilidade com fluching de SF 0,9% a casa dose administrada

32
Q

Tamanho e forma do crânio

A

Escafocefalia levantamento da parte mediana do crânio
Braquicefalia aumento do diâmetro transverso
Plagiocefalia assimetria do crânio

33
Q

Lagofitalmia
Sinal de bell

A

Nao fechamento das pálpebras
Paralisia facial periferica

34
Q

Exame do nariz

A

Alterações rinofima
Hipertrofia das adenoide
Desvio de septo
Nariz em sela
Neoplasias
Corrimento
Permeabilidade
Palpação sobre os seios nasais

35
Q

Língua lesões

A

Suburrosa
Geográfica
Fissurada
Candidíase aguda ou crônica

Lesões
Glossite
Hemangiomas

36
Q

Palato duro e mole

A

Petequias faringite escarlatina
Torus palatinus crescimento ósseo benigno

37
Q

Exame da tireoide

A

Bócio
Difuso ou modular

Tireoidite
Aguda, subaguda, hashimoto, riedel, câncer, carcinoma

38
Q

Radiografia

A

Baixo custo
Lesoes ósseas, alterações no tórax, face, abdome

Radiação ionizante
Imagens projetacionais

Tórax: incidencia AP, PA, oblíqua decúbito

Qualidade
Penetração: hiper(escuras), hipo (claras)
Posição rotação clavícula
Sobreposição: objetos não anatômicos na imagem

39
Q

Ultrassonografia

A

Ondas ultrassônicas
Visualiza o fluxo sanguíneo nos principais vasos no doppler
Vísceras
Não utiliza radiação
A beira do leito

40
Q

Tomografia computadorizadas

A

Emitem raios enquanto roda em 180 graus en torno da cabeça do paciente
Usa radiação X

41
Q

Ressonancia magnética

A

Nao usa radiação
Tendão, músculo partes moles
Perigosa para pacientes que possuem implantes metálicos em seus organismos
Alto custo

42
Q

Densitometria ósseos

A

Medir a densidade mineral óssea
Diagnóstico e tratamento da osteopenia e osteoporose
Baixa radiação

43
Q

Cintilografia óssea

A

Mapeamento com tecnecio 92
Lesões tumorais ósseas em atividade
Tumores ficam mais escuros

44
Q

Pet tc tomografia por emissão de positrons

A

Injeção de uma substância radioativa e na captação desse elemento no corpo

Usa glicose que em excesso aparece de vermelho

Imagens coloridas com a atividade do cerebri exemplo

45
Q

Hemoglobina

A

Conteúdo máximo 36%

46
Q

Deficiência de B12ou folato

A

Anemia macrocitica
Megaloblastica

47
Q

Características da urina

A

Amarelo âmbar
Em repouso escurece pois oxida o urobilinogenio em urobilina

Límpida

48
Q

Elementos anormais urina

A

Hemácia
Nitrito
Corpos cetônico
Bilirrubina
Urobilinogenio
Proteínas
Glicose
Ácido ascórbico

49
Q

Sedimentos urinarios

A

Piocitos
Epitélio
Hemácias
Cilindros
Cristais
Muco
Flora
Leveduras
Espermatozoide