prova Flashcards
TV sem pulso manejo;
- choque 360J
- RCP por 2 minutos
- checa ritmo: sem pulso CHOQUE
- RCP por 2 minutos + epinefrina 1mg
- sem pulso? CHOQUE
- RCP por 2 min + amiodarona 6 ampolas em 500ml de SG; 1 mg nas primeiras 6 horas e depois 0,5 nas próximas 18
FA manejo:
- betabloqueador e heparina pra controlar frequência
- cardioversão
- estável <48h amiodarona 150mg
Taqui supra FC e manejo
FC 200
- manobra vagal
- adenosina 6mg ->12mg->12mg
- betabloq 5mg EV ate 15mg
- não faz amiodarona
- betabloq até fazer a ablação
Flutter FC e manejo
FC 150
- cardioversão 50J
- >48h betabloq e anticoagulante e volta pra fazer cardioversão em 3 semanas
- amiodarona primeiro de 8/8, depois 12/12 depois 1x ao dia
Contra indicação de VNI
- angina estável e IAM
Contra indicação de Guedel
- fratura de mandíbula e palato
- pcte consciente
6H e 5T
H: hipovolemia, hipoglicemia, hipo/hipercalemia, H+, hipóxia, hipotermia
T: TEP, trombose coronariana, tamponamento cardíaco, tóxicos, tensão pulmonar
Dose de epinefrina
0,01ml/kg dose máxima 1mg
SAMPLER
S: sinais e sintomas
A: alergias
M: medicamentos
P: passado médico
L: líquidos e alimentos
E: eventos que antecederam
R: fatores de risco
Tríade de Beck
- hipotensão
- bulhas hipofonéticas
- estase jugular
DILCE
D: déficit neurológico
I: intoxicação
L: lesão que distraia o pcte
C: glasgow <15
E: espinha dolorosa
Manobras manuais de abertura de VÁ
- Jaw thrust e chin lift
- TRM não fa Chin, faz Jaw
Fibrilação ventricular manejo
- desfibrilação
- adrenalina 1ml
- amiodarona 300ml
3 situações que desfibrila o paciente
- Fibrilação ventricular
- taqui ventricular sem pulso
- Torsades de Points (única com o paciente vivo)
posição de McRoberts:
rotação da pelve para horizontalização da sínfise, facilitando o parto dos ombros
Manobra de Woods
Ombro posterior
Mão colocada atrás do ombro posterior, rodar o feto progressivamente a 180° igual um saca-rolhas, para desencravar o ombro posterior
Manobra de Jacquemier
Ombro posterior.
A mão do operador é colocada na vagina, segura o braço posterior, com o cotovelo flexionado faz o movimento de varredura do braço sobre o tórax, pega a mão e estende o braço sobre a face e tira o braço posterior
Rubin I
Ombro anterior.
pressão suprapúbica ao lado do dorso/occipital. Fazer por 30 segundos continuamente na diagonal para aduzir o ombro anterior
Rubin II
Ombro anterior.
Empurra o ombro anterior em direção ao tórax fetal, reduzindo o diâmetro biacromial e liberando o ombro anterior
Manobra de Mauriceau
Extração da cabeça.
Introduzir dois dedos na boca do feto com o dorso para cima, fazendo ele fletir a cabeça.
Na ventilação pulmonar mecânica de doenças pulmonares obstrutivas (asma) é mandatória:
utilização de frequência baixa para permitir adequado esvaziamento alveolar