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Obstetricia > Prova > Flashcards

Prova Flashcards

1
Q

Todos os fatores abaixo são considerado de risco para osteoporose, EXCETO?
A. Alcoolismo
B. Familiares de primeiro grau com fratura
C. Sedentarismo
D. menopausas >55 anos

A

D

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2
Q

Qual tipo histolotogico de CA de colo uterino com pior prognóstico?
A. Adenocarcinoma
B. Epidermóide
C. Endometrióide
D. Botrióide

A

A

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3
Q

Na fase folicular as características hormonais são?
A. Pulso de GnRH frequentes, progesterona baixa e estrogênio crescente
B. Pulso de GnRH raros, progesterona baixa e estrogênio crescente.
C. Pulso de GnRH frequentes, progesterona alta e estrogênio decrescente
D.Pulsos de GnRH frequentes, progesterona crescente e estrogênio crescente

A

A. Pulso de GnRH frequentes, progesterona baixa e estrogênio crescente

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4
Q

Qual método contraceptivo que demora mais para o retorno da fertilidade.
A. Pílula combinada contínua
B. DIU de cobre
C. DIU de levogestrel
D. acetato de medroxiprogesterona

A

D. acetato de medroxiprogesterona

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5
Q

As repercurssões fetais e neonatais na gestante com DM ocorrem às custa de:
A. Corpos cetônicos na circulação fetal.
B. Hipoglicemia fetal
C. Hiperglicemia fetal.
D. Hiperinsulinemia fetal

A

D. Hiperinsulinemia fetal

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6
Q

Paciente de 27 anos, G2PN1 ( prematuro com 32 semanas), IG 30 semanas com US precoce, com história de DM descompensada. Chega a maternidade com queixa de contrações e perda de muco via vaginal. Ao exame sinais vitais estáveis, BCF 140 bom, AU 30 cm, especular muco em grande quantidade, toque vaginal F/ CT/ 6 cm de dilatação, cefálico. Qual a melhor conduta?

A. Repouso, hidratação e tocólise com nifedipino e penicilina cristalina.
B. Av do bem estar fetal e materno, sulfato de magnésio.
C. Av do bem estar fetal e materno, penicilina cristalina.
D. Av do bem estar fetal e materno, penicilina cristalina + sulfato de magnésio

A

D. Av do bem estar fetal e materno, penicilina cristalina + sulfato de magnésio

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7
Q

Marque a alternativa com o esquema antirretroviral de escolha para iniciar na gestante, segundo atualizações de 2022 do MS.

A. Iniciar após as 16 semana, tenofovir, lamivudina e dolutegravir.
B. Iniciar assim que o diagnóstico, tenofovir, lamivudina e dolutegravir.
C. Iniciar após as 16 semanas, tenofovir, lamivudina e efavirez.
D. Iniciar assim que tiver diagnóstico, tenofovir, lamivudina e efavirez

A

B. Iniciar assim que o diagnóstico, tenofovir, lamivudina e dolutegravir.

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8
Q

Segundo O MS, qual conduta com a paciente a seguir deve receber. G1P0, hoje com 22 semanas por US de 12/04 com 12 semanas, traz exame de 18/04 mostrando toxoplasmose IgG+ e IgM+, teste de avidez para IgG alto do dia 25/04?

A. Prescrever espiramicina até o parto para previnir transmissão vertical.
B. Prescrever sulfadiazina, primetamina e ácido folínico até as 34 semanas.
C. Manter pré- natal habitual, iniciar sulfato ferroso.
D. Solicitar amniocentese para descartar infecção fetal.

A

C. Manter pré- natal habitual, iniciar sulfato ferroso.

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9
Q

Paciente internada na casa da gestante há 4 semanas por pré-eclâmpsia sem sinais de gravidade. No dia 12/06 as 23h inicia com cefaleia e epigastralgia, encaminhada para a maternidade. Quando 2 alunos do PN verificam a pressão (180x120mmHg) um deles sai para chamar um dos médicos de plantão e logo após a paciente inicia convulsões tônico/clonicas. Imediatamente o aluno que está com a paciente protege a mesma, na maca, cuidando para que ela não bata a cabeça ou caia. Qual seria a conduta mais adequada para seguimento do atendimento?

A. Adm imediatamente, O2 por cateter nasal e diazepam endovenoso, após término da crise iniciar sulfato de magnésio.
B. Adm O2 por cateter nasal e sulfato de magnésio endovenoso em dose de ataque.
C. Sondagem vesical para controle de diurese e hidralazina para controle da PA.
D. Adm nifedipini e encaminhar para cesárea.

A

B. Adm O2 por cateter nasal e sulfato de magnésio endovenoso em dose de ataque.

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10
Q

Explique como você iniciaria investigação para amenorreia secundária?

A

Eu iniciaria a investigação com a anamnese, questionando algumas coisas específicas como atraso menstrual, ciclos irregulares, manipulação uterina (curetagem), medicamentos em uso, sinais e sintomas, história familiar. Após um exame físico minucioso e solicitaria exames laboratoriais como B HCG, TSH, prolactina. Se exames normais faria o teste da progesterona e do estrogênio, se normal, faria a dosagem de FSH e nos últimos casos neuroimagem ou teste do GnRH.

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11
Q

Paciente com 26 semanas de gestação com diagnóstico de DMG. Através de quais parâmetros é possível avaliar repercurssão fetal?

A. PA, peso materno eco com dopplerfluxometria.
B. PA, peso materno eco para avaliar peso fetal.
C. Níveis glicêmicos, peso materno e eco para avaliar peso fetal
D. Níveis glicêmicos, altura uterina e perfil biofísico fetal.
E. PA, altura uterina e perfil biofísico fetal

A

C. Níveis glicêmicos, peso materno e eco para avaliar peso fetal.

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12
Q

Pct BHCG quantitativo 400 mUI, realiza US transvaginal onde não se visualiza gestação intrauterina com mais de 4 semanas. Nega dor abd ou sangramento vaginal. Exame ginecológico inalterado, qual a principal hipótese é conduta?

A. Aborto completo. Orientar pct seguir acompanhamento na UBS
B. Gestação ectopica. Tratamento cirurgico.
C. Gestação inicial. Repetir BHCG quantitativo e US TV em 1 semana
D. Aborto incompleto. Tratamento com curetagem uterina.
E. Aborto completo. Curetagem uterina imediata.

A

C. Gestação inicial. Repetir BHCG quantitativo e US TV em 1 semana

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13
Q

Pct 32 anos, G2PV1 com IG 16 semanas, por US de primeiro trimestre, procura atendimento para iniciar o pré natal. Porém pct informa ter HIV há 2 anos, sem nenhum acompanhamento. Além de referenciar a pct para serviço de atendimento especializado, orientar sobre a doença e solicitar exames de pré natal, quais condutas são necessárias neste período

A. Solicitar CV, contagem de CD4 e coleta de streptococeus do grupo B
B. Iniciar TARV e coletar carga viral apenas em 3 meses
C. Solicitar CV, genotipagem e CD4, além de iniciar tarv.
D.iniciar tarv e profilaxia para infecções oportunistas.
E. Indicar aborto prolifatico, pelo grande risco de transmissão vertical.

A

C. Solicitar CV, genotipagem e CD4, além de iniciar tarv.

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14
Q

Marque a alternativa que evidencia a pct com indicação de profilaxia para pré eclampsia.
A. Gestação de 32 semanas com HAS crônica.
B. Gestação de 12 semanas e DMG.
C. Gestação de 12 semanas e HAS crônica,
D. Gestação de 30 semanas com DMG.
E. Gestação de 30 semanas e DM II.

A

C. Gestação de 12 semanas e HAS crônica

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15
Q

Marque a alternativa correta sobre rupreme

A. Pode acontecer em pct com 39 semanas de gestação.
B. A conduta depende da IG
C. A tocólise está indicada em casos de IG menor que 22 semanas.
D. Corticoterapia é a primeira intervenção.

A

B. A conduta depende da IG

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16
Q

Paciente 33 anos, queixa de sangramento vaginal irregular há 3 meses, apesar do uso de ACO hormonal. Qual conduta se mostra mais adequada?

A. Tranquilizar a pct e recomendar uso correto do ACO.
B. Recomendar de imediato curetagem uterina.
C. Anamnese, exame físico e solicitar US TV
D. Anamnese, exame físico e solicitar somente exames laboratoriais.
E. Tranquilizar a pct e recomendar observatório 6 meses.

A

C. Anamnese, exame físico e solicitar US TV

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17
Q

Sobre amenorreia secundária, marque a alternativa errada.

A. A triagem inicial deve ser US TV
B. Anamnese + exame físico tem muita importância para investigação.
C. Sd. de Sheehan deve ser investigada em casos de hemorragia pós parto.
D. A dosagem de BHCG e TSH é a principal av ambulatorial inicial.
E. Pode ser causada por Sd. De Asherman após curetagem uterina,

A

A. A triagem inicial deve ser US TV

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18
Q

Ciclos menstruais irregulares, muito curtos ou muito longos, são geralmente:

A. Ovulatorios e ocorrem nos extremos da vida reprodutiva.
B. Anovulatorios e ocorrem nos extremos da vida reprodutiva.
C. Ovulatorios e ocorrem na menopausa.
D. Anovulatorios e ocorrem na infância,
E. Anovulatorios e correm na menopausa.

A

B. Anovulatorios e ocorrem nos extremos da vida reprodutiva.

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19
Q

Marque alternativa com indicação de DIU:

A. Anormalidades anatômicas uterinas.
B. DIP atual
C. CA cervical atual.
D. Inserção imediata após o aborto de primeiro trimestre.
E. Gestação inicial

A

D. Inserção imediata após o aborto de primeiro trimestre.

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20
Q

A realização de US TV é contraindicada na:

A. Presença de sangramento menstrual.
B. Nuligesta
C. Presença de vaginismo intenso.
D. Emergência ginecológica.
E. tricomoníase vaginal

A

C. Presença de vaginismo intenso.

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21
Q

São considerados fatores de risco para neoplasia de colo uterino:

A. Infecção pelo HPV de alto risco (16 e 18), nuliparidade e baixo nível socioeconômico.
B. Infecção pelo HPV de alto risco (16 e 18), gravidez tardia e número de parceiros.
C. Infecção pelo HPV de alto risco (16 e 18), multipartidas e uso de terapia hormonal.
D. Infecção pelo HPV de alto risco (16 e 18), multipartidas e baixo nível socioeconômico.

A

D. Infecção pelo HPV de alto risco (16 e 18), multipartidas e baixo nível socioeconômico.

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22
Q

Pct G2, IG 26 semanas, chega para atendimento na maternidade com queixa de contrações. Relata que o primeiro filho nasceu de PV com 28 semanas e foi a óbito 2 dias após o nascimento por sepse. Ao exame físico apresenta dinâmica presente, BCF 134 colo F/ C/ 8 cm/ BI/ cefálico. A melhor conduta para este paciente:

A. Realizar PC imediatamente para diminuir risco de sepse no RN.
B. Iniciar ATB, sulfato de magnésio e manejo de trabalho de parto.
C. Iniciar ATB, sulfato de magnésio e tocólise.
D. Realizar manejo ativo do TP, com o nascimento o mais rápido possível, podendo abreviar o período explosivo com passagem de fórceps.

A

B. Iniciar ATB, sulfato de magnésio e manejo de trabalho de parto.

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23
Q

Pct BHCG quantitativo 400 mUI, 24h repetiu e estava 4100 mUI, realiza US transvaginal onde não se visualiza gestação intrauterina com mais de 4 semanas, sem líquido livre na pelve com presença de massa anexial de 2 cm. Nega dor abd ou sangramento vaginal. Exame ginecológico inalterado. sinais vitais estáveis, abd depressivo e com leve dor a palpação em FIE, qual a principal hipótese diagnóstica.

A. DIP
B. Gestação ectopica
C. Gestação inicial
d. Aborto incompleto

A

B. Gestação ectopica

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24
Q

Após o diagnóstico qual a conduta a ser Tomada?

A. Orientar pct seguir acompanhamento na UBS
B. Tratamento cirurgico - laparotomia.
C. Repetir BHCG quantitativo e US TV em 1 semana
D. Tratamento medicamentoso com metotrexano,

A

D. Tratamento medicamentoso com metotrexano

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25
Q

Pct, 24 anos, G2, em Tarv há 2 anos, no segundo esquema. CV indetectável no último semestre. Procura atendimento de pré natal para ajustar medicações. No momento com 11 semanas em uso de TDF/3TC + dolutegravir. Marque a melhor conduta para o caso.

A. Iniciar profilaxia para infeções oportunistas, solicitar CV.
B. Trocar dolutegravir por efavirez e solicitar genotipagem .
C. Manter uso de medicação e solicitar CV.
D. Trocar deglutegravir por e efavirez e solicitar CV.

A

C. Manter uso de medicação e solicitar CV.

26
Q

Primigesta 37 anos com 8 semanas de gestação por US precoce. Vem a consulta para iniciar pré natal. HAS crônica há 3 anos em uso de captopril. Sem demais queixas. Faça a prescrição final de sua paciente e solicite os exames necessário para o adequado acompanhamento dessa paciente.

A

Exames de 1 trimestre: tipo sanguíneo, Glicemia de jejum, EQU e urucultura, igM e IgG toxo, hemograma completo, sorologias lves ( VDRL) , CP se necessário, HBsAg.

Prescrevo ácido fólico 5 mg 1 cp/dia até 12 semanas de gestação.
Troco captopril por metildopa 250 mg 3x ao dia
Oriento retorno em 4 semanas com exames.

27
Q

Pct com diagnóstico de HIV há 12 anos, 43 anos, em acompanhamento em serviço especializado, realiza CP de colo uterino com o laudo de lesão intraepitelial de alto grau. Qual complemento diagnóstico deveremos solicitar.

A. Repetir citologia em 3 meses.
B. Repetir citologia em 6 meses.
C. Realizar histerectomia total.
D. Realizar colposcopia com biópsia

A

D. Realizar colposcopia com biópsia

28
Q

Pct 52 anos, menopausa há 2 anos vem para realizar rotina ginecológica. Apresenta queixa de fogachos frequente com prejuízo de qualidade de vida. Embora tenha sido prescrito tto com modulador do receptor de serotonina, a mesma não utilizou por medo de aumentar a incidência de Ca de mama pois apresenta uma irmã com diagnóstico em acompanhamento com mastologista e não quer usar TRH. Esse sintoma se deve a seguinte alteração.

A. Aumento dos níveis de FSH
B. Queda dos níveis de estrogênio.
C. Aumento dos níveis de LH
D. Queda dos níveis de progestogenio.

A

B. Queda dos níveis de estrogênio.

29
Q

Menina de 14 anos é trazida à consulta por irregularidade menstrual. DUM há 3 meses, menarca aos 13 anos, nega sexarca. S/ comorbidades médicas e sem uso de medicações. Ao exame caracteres sexuais secundários M4P5, hímen íntegro, genitália externa normal, colorimetria 7,5cm, teste urinária de gestação realizado nessa consulta foi negativo. Qual o provável diagnóstico.

A. Sd. Dos ovários policísticos.
B. Imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise- ovário
C. Sd. De Asherman
D. Puberdade precoce

A

B. Imaturidade do eixo hipotálamo-hipófise- ovário

30
Q

Qnd a menstruação nos extremos da vida hormonal são irregulares nos a justificamos devido à falta de ciclos ovarianos completos, ou seja, os ciclos são Anovulatorios. Por isso, os níveis de progestogenio insuficientes poderão aumentar as chances de:

A. Gestação anembrionada
B. Mola hidatiforme
C. Hiperplasia endométrio.
D. Tumores hipotalâmico.

A

C. Hiperplasia endométrio.

31
Q

Pico de qual hormônio é responsável pela ovulação?

A. prolactina
B. Fsh
C. Lh
D. GnRH

A

C. Lh

32
Q

Qual o principal hormônio produzido por mulheres no período da menopausa?

A. Estriol
B. Estrona
C. Progesterona
D. 17-betaestradiol

A

B. Estrona

33
Q

Pct de 14 anos vem a consulta ginecológica com queixa de irregularidade menstrual desde a menarca aos 13 anos.O exame ginecológico é normal. Qual o provável diagnóstico?

A. Imaturidade do eixo hipotálamo hipófise ovário,
B. Miomatose uterina
C. Insuf. Folicular
D. Menopausa precoce

A

A. Imaturidade do eixo hipotálamo hipófise ovário

34
Q

Marque a alternativa que não necessita seguir com mais procedimentos diagnósticos para descartar neoplasia de mama.

A. Mulher que nota mudança no formato do mamilo por 2 meses.
B. Mulher de 52 anos com nódulos de 2 cm móvel e indolor.
C. Mulher que tem cisto em mama esvaziado com aspiração por agulha,
D. Homem com 55 anos o nódulo de 3 cm em mama direita.

A

C. Mulher que tem cisto em mama esvaziado com aspiração por agulha

35
Q

Pct 48 anos com irregularidade menstrual há 1 ano, sem comorbidades e Com queixa de irritação, ansiedades fogachos, insônia, perda de libido, dispaurenia, pele seca e perda de memória tem a prescrição de uma terapia hormonal combinada ( estradiol e progestogenio) transdermica para alívio dos sintomas. O uso de progestogenio associado a estradiol é justificado por:

A. Proteger o endométrio de hiperplasia e CA.
B. Proteger mama de CA
C. Proteger colo uterino de CA.
D. Proteger o ovário de CA.

A

A. Proteger o endométrio de hiperplasia e CA.

36
Q

Qual o tipo histológico de CA de colo uterino com pior prognóstico?

A. Epidermoide
B. Adenocarinoma
C. Linfoide
D. Botroide

A

B. Adenocarinoma

37
Q

Faça uma orientação para uma mulher de 22 anos, estudante universitária, casa há 1 ano, GO, sexarca aos 18 anos, 1 parceira sexual no último ano, que procura seu consultório para tratar tricomosoniase.

A

Metronidazol via oral uso 7-14 dias, tratar parceiro.

38
Q

Pct BHCG quantitativo 1000 mUI, realiza US transvaginal onde não se visualiza gestação intrauterina com mais de 4 semanas. Nega dor abd ou sangramento vaginal. Exame ginecológico inalterado. Qual a principal hipótese diagnóstica e conduta?

A. Aborto completo. Orientar pct seguir acompanhamento na UBS
B. Aborto completo. Repetir BHCG
C. Gestação inicial. Repetir BHCG quantitativo e US TV em 30 dias.
D. Aborto incompleto. Tratamento com curetagem uterina.

A

B. Aborto completo. Repetir BHCG

39
Q

Pct 27 anos, G2PN1 (TPP com 32 Semanas), O+, IG: 33 semanas (US 9 semanas) chega na maternidade com queixa de contrações frequentes. Ao exame físico PA 120x70 mmHg, AU 24 cm, BCF 140 bpm, dinâmica positiva, especular com secreção fisiológica, e TV: F/ CT/ 3 cm. Qual a conduta imediata nesse caso?

A. Tocólise, betametasona, exames de vitalidade fetal e laboratorial.
B. Exames de vitalidade fetal e laboratoriais, corticoterapia, uso de tocolíticos se indicado, sulfato de magnésio e ATB profilático.
C. Repouso, tocolitico, corticoide, sulfato de magnésio.
D. Betametasona, exames labs e vitalidade fetal.

A

D. Betametasona, exames labs e vitalidade fetal.

40
Q

M.P, 32 anos, A+, G5PV4, IG: 39 semanas em uso de TARV durante todo o pré natal. Procura atendimento por contrações frequentes. Ao exame físico BCF 128 bpm, dinamica uterina 3 fortes em 10 min. TV: F/ CT/ 5 cm. Exames labs de terceiro trimestre toxo suscetível e CV detectável, menor que 1000 cópias. Indique a melhor conduta.

A. Indicar cesárea o mais rápido possível,
B.iniciar AZT EV e indicar cesárea após 3h.
C. Iniciar AZT e acompanhar trabalho de parto.
D.Acompanhar trabalho de parto e indicar AZT ao neonato.

A

C. Iniciar AZT e acompanhar trabalho de parto.

41
Q

Marque a alternativa que identifica a gestante que deverá fazer profilaxia para pré eclampsia e a medicação indicada:

A. Gestante com 28 semanas e história de pré eclampsia em gestação anterior. AAS e carbonato de cálcio.
B. Gestante com 16 semanas com DMG, AAS + carbonato de cálcio
C. Gestante com 12 semanas e HAS crônica. AAS
D. Gestante com 30 semanas e em um só de insulina para DM tipo I. Carbonato de cálcio.

A

C.Gestante com 12 semanas e HAS prévia. AAS

42
Q

Pct com 48 anos chega ao PS com sangramento uterino intenso, no exame físico colo uterino está dentro da normalidade, beta HCG negativo e anemiada. Médico estabiliza a paciente, mas a mesma não para de sangrar com manejo farmacológico. Qual a melhor conduta?

A.Histeroscopia
B. Curetagem uterina
C. Tamponamento uterino
D. Histerectomia

A

B. Curetagem uterina

43
Q

Marque a alternativa que mostra um modo de controle de infecção sexualmente transmissiveis (IST’s)

A.Evitar relação sexual na adolescência.
B. Tratar os parceiros, desde que estejam sintomáticos,
C. Tratar o maior número de casos, mesmo que assintomáticos.
D. Tratar os parceiros, desde que sejam de relacionamentos fixos.

A

C. Tratar o maior número de casos, mesmo que assintomáticos.

44
Q

O tto de SUA depende do caso, podemos indicar como tto para causas não estruturais?

A. Miomectomia e estrogênio + progesterona combinados
B. Polipectomia + miomrctomia.
C. Embolização de artérias uterinas e miomectomia.
D. estrogênio + progesterona combinados e ablação endometrial.

A

D. estrogênio + progesterona combinados e ablação endometrial

45
Q

Em qual pct vc indica o uso de DIU?

A. Anormalidade anatômicas uterinas
B.DIP
C.Ca cervical atual
D. Aborto de 1 trimestre

A

D. Aborto de 1 trimestre

46
Q

Critério ultrassonográfico sugestivo de benignidade dos tumores ovarianos.

A. Conteúdo anecoico
B. Contornos irregulares.
C. Septos espessos e fluxo ao Doppler
D. Dimensões superiores a 7 cm

A

A. Conteúdo anecoico

47
Q

Pct 26 anos,GO, sexualmente ativa, refere dor em baixo ventre, dispaurenia há 1 semana, notou corrimento acinzentado bolhoso há 2 semana acompanhado de discutia e prurido vaginal.

A. Candidíase, cetoconazol creme vaginal
B. Gardenerella, metronidazol creme vaginal
C. tricomoníase, metronidazol creme vaginal.
D. Tricomoníase, metronidazol VÓ

A

D. Tricomoníase, metronidazol VÓ

48
Q

Marque a alternativa que mostra indicacação de terapia anti hipertensiva e a medicação de primeira escolha na gestação.

A. PAs acima 160x90 mmHg, nefedipina
B. PA maior ou igual 140x90, metildopa
C.HAS crônica, AAS e carbonato de cálcio
D. Pré eclampsia prévia, AAS e metildopa

A

B. PA maior ou igual 140x90, metildopa

49
Q

Qual a idade gestacional hoje de uma paciente que fez US dia 28/02/23 e estava com 12 semanas e 5 dias.

A

31 de julho de 2023 seria 34s + 4 dias

50
Q

Pct 36 anos G1PV1 vaginal, queixa-se de sangramento vaginal abundante há 15 dias se sentindo fraca. Ao ser atendida no PA ginecológico apresentou PA 90x60 mmHg, FC 100 bom, pulsos periféricos débeis, abd livre, presença de grande volume de sangue em calça, especular com sangramento ativo saindo pelo colo uterino, pct apresenta desmaio neste momento. Qual conduta tomaria a partir desse momento.

A. Socilitar BHCG, hemograma e US
B. Reposição volemia e estrogênio endovenoso
C. Reposição volemia, solicitar BHCH e hemograma
D.reposição volemia, solicitação de bloco cirúrgico

A

C. Reposição volemia, solicitar BHCH e hemograma

51
Q

Pct, 20 anos,G0, com queixa de úlcera na região genital há 4 dias, ao exame físico evidenciado úlcera em pequenos lábios a direita, indolor com bordas endurecidas, presença de linfonodomegalia inguinal bilateral. Pct com provável quadro de cancro duro, qual seria a prescrição do medicamento, um vez que a mesma é alérgica a penicilina.?

A. Adm de benzetacil 1200000 UI Em casa nadega, após a dessembilizacao com penicilina V VO,
B. Azitromicina 1g dose única
C. Doxiciclina 100 mg 2x dia por 30 dias.
D. Doxiciclina 100 mg 2x dia por 15 dias.

A

C. Doxiciclina 100 mg 2x dia por 30 dias.

52
Q

Pct 50 anos, refere ressecamento vaginal e prurido há 3 meses, diz estar se sentindo insegura para ter relação sexual, pois sente muito desconforto. Sem outras queixas. Nega doenças prévias e refere DUM há 14 dias. Qual a sua primeira opção de tto?

A. Sertralina 50 mg 1x ao dia
B. Estrogênio em baixa dose, tópico,
C. Estrogênio transdérmico.
D. Estrogênio conjugado em baixa dose, VO.

A

B. Estrogênio em baixa dose, tópico,

53
Q

Chega para atendimento na UBS, mulher de 40 anos com mamografia mostrando nódulo bem delimitado no quadrante superior externo da mama esquerda, medindo 3 cm, classificação BIRADS 9. Qual seria a conduta mais adequada.

A. Tranquilizar a pct sobre o resultado do exame e orientar controle anual.
B. Trata-se de um achado provavelmente benigno, devendo realizar a mamografia nova em 6 meses.
C. Solicitar US para avaliar a natureza sólida ou cística da lesão.
D. Lesão de aspecto suspeito, deve realizar biópsia.

A

C. Solicitar US para avaliar a natureza sólida ou cística da lesão

54
Q

C.M 32 anos, G1, IG 32 semanas por US precoce, chega ao serviço com queixa de cefaleia com início agudo há 30 min, com náuseas e dor epigástrico. Ao exame físico PÁ 180x120, AU 27 cm, BCF 140bpm, exame especular normal e TV OEP. Qual conduta imediata?

A. Coletar MINI e cardiotocografia
B. Iniciar sulfato de magnésio, av bem estar fetal e materno
C. Iniciar sulfato de magnésio e encaminhar ao bloco cirúrgico para cesárea.
D. Solicitar bloco cirúrgico para cesárea imediata

A

B. Iniciar sulfato de magnésio, av bem estar fetal e materno

55
Q

L.M, 23 anos, G2A1, IG 30 semanas, previamente higida, com pré natal conforme normalidade do MS. Procura atendimento por estar com perda de líquido via vaginal há 3h, sem outras queixas. Ao exame físico PÁ 110x70, BCF 128 bpm, dinâmica uterina ausente, MF +, especular colo visualizado com saída ativa de líquido claro sem grupos. Qual a conduta conforme hipótese diagnóstica mais provável.

A. TV e programar parto, por se tratar de uma rupreme,
B. TV e iniciar penicilina cristalina, por se tratar de uma rupreme.
C. Av bem estar fetal e materno, iniciar azitromicina e ampicilina por se tratar de uma ruptura prematura de membranas.
D. Prescrever betametasona e programar parto por se tratar de uma rupreme.

A

C. Av bem estar fetal e materno, iniciar azitromicina e ampicilina por se tratar de uma ruptura prematura de membranas.

56
Q

Qual seria a conduta para uma primigesta que chega hoje ao Ambu com BHCG positivo e uma DUM 01/01/23 trazendo US TV de 13/03 mostrando saco gestacional regular com diâmetro médio de 8mm, sem visualização de vesícula vitelínica. Pct estável, especular colo visualizado de coloração violácea, sem presença de sangue, ao TV fechado, amolecido, útero globoso, discretamente aumentado.

A. Possivel aborto e solicitar US TV em 7 dias.
B. Possível gestação inicial e repetir US TV em 48h
C. Possível gestação ectopica e solicitar BHCG quantitativo.
D. possível gestação inicial e repetir US TV em 15 dias

A

B. Possível gestação inicial e repetir US TV em 48h

57
Q

Explique o que são sorologias?

A

É o estudo científico do soro sanguíneo, fazendo diagnósticos e identificando anticorpos e antígenos no soro,

58
Q

Fazem parte dos exames de rotina do 1 trimestre de uma gestante com HIV em uso de TARv:

A. Hemograma, TTGO, genotipagem viral.
B. Hemograma, genotipagem, step do grupo B
C. Carga viral, genotipagem, teste tuberculinico.
D. CD4, carga viral e Ecocardiograma fetal.

A

C. Carga viral, genotipagem, teste tuberculinico

59
Q

Pct com 32 semanas com DMG, em uso de uso de insulina, por controle glicêmico. além de avaliar o controle glicêmico e solicitar exames labs de 3 tri, qual exame de imagem deverá fazer parte da avaliação fetal.

A. Eco obstétrica morfológica, para avaliar malformação fetal.
B. Eco fetal p avaliar sofrimento fetal agudo.
C. Eco obst com dopplerfluxometria para av fluxo placentário,
D. Eco obst p avaliar peso fetal

A

D. Eco obst p avaliar peso fetal

60
Q

Em relação ao TPP, marque alternativa correta:

A. Uso de tocolitico deve fazer parte do primeiro atendimento.
B. Adm betametasona 12 mg em 2 doses e após semanalmente.
C. av. Do bem estar fetal e materno é mandatório no primeiro atendimento.
D. Sulfato de magnésio deverá ser usado p neuroproteçAo fetal, até 36semanas,

A

C. av. Do bem estar fetal e materno é mandatório no primeiro atendimento.

Obstetricia (5 decks)

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