Prova

Question 1

Qual é o exame mais importante para o diagnóstico do câncer de bexiga?

Answer 1

Cistoscopia

Question 2

As infecções urinarias representam cerca de 35-45% de todas as infecções nasocomiais. Qual medida a principio seria a mais eficaz para reduzir a incidencia dessa patologia?

Answer 2

Preconizar a retirada precoce da sonda vesical de demora

Question 3

Criança de 12 meses apresenta quadro de febre a esclarecer e o pediatra solicitou coleta de urina para descartar infecção urinaria. Qual a melhor estrategia nesta situacao?

Answer 3

Coleta por sondagem vesical de alivio

Question 4

Paciente feminino, 58 a chega ao pronto socorro com historia de disuria e hematuria macroscopica sem coagulo ha 2 dias. Nega febre ou uso de medicamentos. Tem antecedentes de tabagismo (2 maços de cigarro por dia) assinale a correta

Answer 4

A paciente pode estar com infecção urinaria embora a hematuria deva ser investigada devido aos fatores de risco

Question 5

Em um paciente de 70 anos de idade com escore de sintomas urinarios de 20 pontos foi detectada uma hiperplasia benigna de prostata. O exame de urina era normal, o PSA de 4 ng/ml, a fluxometria de 8ml/s e a ultrassonografia mostrou uma prostata de 90g e com residuo pos miccional de 100 ml. Ele foi medicado com doxazosina 2mg/dia e ocorreu melhora parcial com o escore diminuindo para 14 pontos. O paciente revelou se insatisfeito com o tratamento. Conduta

Answer 5

Aumentar progressivamente a dose de doxazosina para 4 mg/dia e associar a um inibidor de 5 alfa redutase

Question 6

Sao fatores de risco relacionados ao desenvolvimento de cancer de bexiga exceto

Answer 6

Uso de testosterona exogena

Question 7

Paciente, sexo masculino, 25 anos da entrada no pronto socorro sendo vitima de trauma de carro versus carro. Conta que o volante bateu contra o seu abdome. Na avaliacao inicial segundo o ATLS apresentou… conduta

Answer 7

A investigacao radiologica e mandatoria

Question 8

Um paciente de 61 anos, saudavel, em seguimento de rotina realizou exames que estavam todos normais, exceto pelo PSA que era de 4,6 ng/dl (valor normal é 2,5 ng/dl). É incorreto

Answer 8

A elevacao do PSA confirma o disgnóstico de adenocarcinoma de próstata

Question 9

Em um paciente com antecedente de trauma cranio encefalico sem outras comorbidades, o padrao patologico de comportamento vesical mais esperado é

Answer 9

Hipoatividade detrusora

Question 10

Casal em tentativa de gestacao ha 2 anos sem sucesso. O marido tem 34 anos, nega doenças associadas ou cirurgias anteriores. Qual a principal causa de infertilidade do homem e tratamento?

Answer 10

Varicocele
Tratamento cirurgico

Question 11

Os niveis de testosterona declinam com a idade no homem mas

Answer 11

Na grande maioria permanece nas faixas de normalidade

Question 12

Os principais objetivos que compoem a chamada “trifecta” no tratamento de um paciente com adenocarcinoma da próstata sao

Answer 12

Cura oncologica
Preservacao da continencia urinaria e da potencia sexual

Question 13

Voce esta de plantao no pronto socorro quando é informado que um paciente esta com queixa de foliculite em escroto. Durante a anamnese, o paciente refere ser diabetico, com tratamento irregular e que ja teve episodios semelhantes que melhoram somente com antibioticos. Qual a melhor alternativa?

Answer 13

Realizar exames fisico minucioso e se houver areas de hiperemia e flutuacao ou de areas de drenagem com secrecao purulenta, indicsr exploracao cirurgica para controle mais eficiente da infecção

Question 14

O tratamento mais eficiente do câncer renal é

Answer 14

Nefrectomia radical aberta ou por video

Question 15

Pais procuram na rotina o ambulatorio de urologia para avaliar o filho de 2 anos com fimose. Qual a conduta mais adequada?

Answer 15

Observar até os 3 anos de idade

Question 16

Paciente apresenta lesao peniana do tipo ulcera de borda elevada, indolor e de fundo limpo há 20 dias. Diante da suspeita diagnostica, foram colhidos VDRL = 1/64 e FTabs= positivo. Foi tratado com penicilina benzatina 2.400.00 UI IM em dose unica. Apos 30 dias de tratamento, novos exames mostraram VDRL= 1/4 e FTabs positivo. Hd? E conduta?

Answer 16

Evolução da doença com melhora: repetir exames em 1 mes

Question 17

A colica renal e decorrente de

Answer 17

Litiase urinaria obstrutiva

Question 18

Paciente da entrada em pronto socorro com queixa de erecao prolongada (maior que 4 horas), pouco dolorosa e sem estimulo sexual. Paciente é de cor negra e ja apresentou episodios semelhantes no passado. Em relacao a conduta,, qual melhor alternativa?

Answer 18

Coletar gasometria e proceder a drenagem peniana com punção e. Drogas vasoconstritoras devido ao tempo de ereção

Question 19

A ereção é um fenômeno onde ocorre

Answer 19

Relaxamento do músculo liso do sinusoode cavernoso, aumento do fluxo arterial e restrição do fluxo venoso

Question 20

Criança com 14 meses de vida é levada ao PS com quadro de anorexia, prostração e febre a eaclarecer. Foi indicado análise urinária para descartar pielonefrite aguda. Qual a melhor estratégia para coleta de urina nesta situação?

Answer 20

Coleta por sondagem vesical de alivio

Question 21

Paciente de 66 anos, diabetico e com creatinina de 2,1 ng (normal até 1,4 ng). Tem suspeita de tumor renal e necessita de exame radiológico para esclarecimento diagnóstico. Qual a melhor estratégia na investigação radiologica deste paciente?

Answer 21

Priorizar RNM com gadolineo pois raramente leva a reacoes alergicas como observadas com o uso de iodo

Question 22

Pais procuram urologista para avaliar menino com 2 anos de idade que não consegue expor a glande. Qual a recomendação mais adequada neste momento?

Answer 22

Observação pelo menos até 3 anos de idade

Question 23

Paciente de 60 anos, tabagista de 2 maços de cigarro/dia, sem comorbidade, apresenta hematúria microscópica em exame de urina. Melhor conduta..

Answer 23

Urina I
USG
Cistoscopia

Question 24

A principal manifestação da disfunção miccional na infância é

Answer 24

Infecção do trato urinario

Question 25

Paciente com azoospermia e ao exame fisico apresenta ausencia dos ductos deferentes. Qual exame genetico devemos solicitar ?

Answer 25

Pesquisa de microdeleção de cromossomo Y e cariótipo de banda G em sangue periferico.

Question 26

Frente a um caso de ulcera genital em paciente sexualmente ativo que nao usa preservativo, os diagnosticos mais frequentes sao

Answer 26

Sifilis e herpes genital

Question 27

Os niveis sericos de PSA variam de acordo com qual fator

Answer 27

Idade
Raça
Volume de prostata

Question 28

Paciente com quadro de uretrite e saida de corrimento hialino de inicio recente. Refere relacao sexual desprotegida recente com parceira conhecida. Em relacao ao quadro descrito assinale a errada

Answer 28

Por ser uma doença que eventualmente está ligado a transmissao sexual, nao ha necessidade de tratar a parceira

Question 29

Paciente da entrada no PS com queixa de erecao prolongada (maior que 4 horas), pouco dolorosa e sem estimulo sexual. O paciente é da cor negra e ja apresentou episodios semelhantes no passado. Em relacao a conduta, qual aa melhor alternativa?

Answer 29

Proceder a drenagem peniana com puncao e drogas vasoconstritoras devido ao tempo de erecao e coletar gasometria

Question 30

Paciente de 25 anos, masculino, vitima de queda a cavaleiro, da entrada no PS com hematoma perineal em asa de borboleta, apresentando uretrorragia. Qual hd e conduta?

Answer 30

Lesao de uretra bulbar, uretroplastia no mesmo ato

Question 31

Paciente de 20 a, sexo masculino, vitima de atropelamento por automovel. Da entrada no pronto socorro trazido por populares. Recebe atendimento hospitalar inicial segundo o ATLS. Ao exame clinico foi detectado bacia instavel e visualiado sangue em meato uretral. Qual a proxima etapa do tratamento?

Answer 31

Uretrocistografia retrograda

Question 32

Qual a melhor opcao de tratamento para paciente gestante (de 32 semanas) com suspeita de ITU que esta apresentando disuria, urgencia miccional, afebril e desconforto em hipogastrio

Answer 32

Anti inflamatorio
Hidratacao

Question 33

Sobre a prostata alem de produzir o liquido seminal que serve de alimentacao aos espermatozoides, possui outra funcao?

Answer 33

Possui importante funcao na continencia urinaria juntamente com o colo vesical

Question 34

Em atendimento no pronto socorro de paciente com suspeita de colica renal, devemos optar como modalidsde diagnostica de primeira escolha desde que disponivel

Answer 34

Tomografia computadorizada de abdome e pelve sem contraste endovenoso

Question 35

Sao orientacoes importantes para o paciente portador de litiase urinaria

Answer 35

Ingerir liquidos de maneira abundante diariamente

Limitar a ingestao de proteinas de origem animal e sal na dieta

Evitar obesidade e ingerir frutas

Question 36

Qual a recomendacao para o inicio de exames para rastreamento de cancer de prostata na pop masculina?

Answer 36

45 anos para grupo de risco e 50 anos para os demais

Question 37

Segundo a lei que regula o planejamento familiar, a esterilizacao , voluntaria so pode ser realizada em pacientes que cumprir os requisitos

Answer 37

Maiores de 25 anos ou com ao menos 2 filhos vivos

Question 38

Qual das patologias abaixo nao esta associada a disfuncao eretil?

Answer 38

Falta de eliminacao de esperma

Question 39

O esperma

Answer 39

Tem o maior numero de espermatozoides na primeira porcao