Prova 1 Flashcards
Quais são as principais células da epiderme ?
Queratinócitos e melanócitos
Manchas e máculas são lesões elementares sem relevo que são diferenciada pelo _______.
Tamanho
Manchas >1cm
Mácula <1cm
Nevos intradérmicos e adenoma sebáceo são exemplos de qual lesão elementar?
Pápula
Qual a lesão elementar da psoríase?
Placa (eritematosa)
Para ser um nódulo, a lesão deve ser maior que ___ cm, se for menor, chamamos de ____.
1cm // pápula
Diferente da pústula, o cisto costuma ter uma ____.
Cápsula
Quando uma erosão é continua além da epiderme, chamamos de _____.
Úlcera
O que é uma liquenificacão? Em qual patologia pode ocorrer?
Espessamento da pele após coceira // DA
Qual a diferença entre mancha vasculosanguinea e púrpura?
As manchas vasculosanguíneas desaparecem ao toque, a púrpura não.
Quais são as duas lesões pré malignas ?
Ceratose actínica e corno cutâneo
O sinal de Laser-Trelat está associado a qual tumor benigno?
Ceratose seborreica
Cite 4 características da ceratose seborreica
- a partir 40 anos
- AD
- benigna
-acomete camada epidérmica
A dermatose papulosa nigricans é uma variante clínica de qual tumor benigno?
Ceratose seborreica
_______ é associado a resistência insulínica, locais de fricção e tem aparência pediculada.
O acrocórdon
É um tumor da bainha do nervo, esporádico e solitário que acomete adultos saudáveis. Qual tumor benigno?
Neurofibroma
O sinal do botão ocorre com qual tumor dérmico benigno?
Dermatofibroma
O siringoma é um tumor anexial associado a qual condições médicas?
- Sind de Down
- hipertireoidismo
- Uso de anticonvulsivantes
Qual é o padrão de crescimento do hemangioma ?
Cresce rápido até os 5 meses
Lentifica até os 9 meses
Involui a partir de 12 meses
Involução completa entre 3-4 anos
Qual o tratamento para o hemangioma pequeno e superficial ?
B bloq tópico - atenolol
Corticoide tópico/intralesional
Imiquimode
Qual o tratamento do hemangioma grande, múltiplo ?
B bloq sistêmico (propanolol)
O granuloma piogênico é um tumor benigno _________ que tem como diagnóstico diferencial _______.
Vascular // melanoma melanocítico
A partir de ___ anos, não é normal o surgimento de novos nevos.
40 anos
O nevo halo tem relação com qual patologia?
Quando que devo afastar melanoma ?
Vitiligo // se múltiplos ou em adultos/idoso
Qual é a neoplasia mais frequente entre os caucasianos?
Ca de pele não melanoma
O _____ é mais comum em homens, > 50 anos, pele clara.
CEC
Cite 3 FR ambientais para CEC
Exposição solar (UVB), exposição ao arsênio, radiação ionizante, câmaras de bronzeamento
Cite 3 FR genéticos para CEC:
Xeroderma pigmentoso, epidermólise bolhosa, albinismo;
A úlcera de Marjolin cresce sobre ______ ou ______ crônica e é uma variante clínica de _____.
Úlcera / cicatriz / CEC
A maioria dos CEC surgem de lesões pré-malignas do tipo:
Ceratoses actínicas
As ceratoses actinicas de baixo risco podem ser tratadas com curetagem e eletrocauterização. V ou F?
Verdadeiro
Qual o tto para as ceratoses actinicas de baixo grau porém entre 1-2cm?
Excisão com margem de 4-6mm
Qual o tamanho da margem de excisão na ceratose actinica de alto risco?
6mm
Pápulas peroladas com teleangectasias e lesões ulceradas/ feridas que não cicatrizam são suspeitas de:
CBC
Entre os ca de pele não melanoma, o mais prevalente é o ____.
CBC
Cite 3 fatores de risco para CBC:
- exposição solar;
- peles tipo I e II de Fitzpatrick;
- radiação UV e ionizante;
- químicos: arsênio, fibra de vidro;
- xeroderma pigmentoso
Qual dos tipos de CBC é mais comum? Como é a lesão?
CBC nodular: pápula perolada rosada com teleangiectasias
Qual tipo de CBC se confunde com eczema, psoríase, ceratose actínica?
CBC superficial
Qual é o tipo mais agressivo de CBC? Descreva a lesão
CBC esclerodermiforme: inflitrativo, tipo cicatriz, margens mal definidas;
Qual a primeira linha de Tto para CBC recorrente em áreas de alto risco?
Cirurgia de Mohs
Na excisão cirúrgica do CBC, qual a margem adequada a se deixar?
4mm
O vismodegibe é uma alternativa de tto para CEC avançado. V ou F?
Falso! é para CBC avançado
Como é feita a prevenção do CBC?
Fotoproteção e nicotinamida (VIT B3)
Qual o nome da síndrome autossômica dominante que causa múltiplos CBC precoces com pits palmar e plantar?
Síndrome do nevo basocelular - Gorlin-Goltz
Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de melanoma?
- pele clara
- HF
- Queimadura solar
- Múltiplos nevos
- nevos atípicos
O melanoma mais comum é do tipo ___________, que acomete mulheres em _____ e homens em ____.
Extensivo superficial
membros inferiores
dorso
o melanoma que acomete negros na planta do pé ou palma da mão é o ________.
Lentiginoso acral
Quais são os 4 tipos clínico-patológicos do melanoma?
- Lentigo maligno;
- Extensivo superficial;
- Nodular;
-Lentiginoso acral;
Explique cada item do algoritmo ABCDE do melanoma.
A. assimetria
B. bordas irregulares
C. mais de duas cores
D. diametro >6mm
E. evolução - crescimento/mudanças
Qual o fator prognóstico mais importante no melanoma?
Espessura de Breslow
Quais fatores fazem necessária o mapeamento digital de grupos de risco para melanoma?
- > 30-40 lesões;
- Sínd do nevo atípico (>100 nevos, pelo menos 1 nevo>8mm e 1 nevo atípico);
- HF ou pessoal;
Quais os 3 tipos de tto para melanoma avançado?
- Imunoterapia, interferon alfa, e terapias-alvo.
Em geral, a DA precede a asma e a rinte. V ou F?
Verdadeiro
Qual o principal agente na DA que causa infecção da pele? (crostas melicéricas, etc)
S. aureus
A DA poupa o centro da face. V ou F?
V
Qual é a lesão clássica da DA?
Eczema: placas eritematosas descamativas
Qual sintoma é essencial no diagnóstico de DA?
Prurido
Quais são os dois critérios de gravidade da DA ?
SCORAD e EASI
Escurecimento periorbital e pregas de Dennie Morgan no lactente sugerem qual patologia?
DA
D. inflamatória crônica, discoide, nas extremidades. Qual é?
Eczema numular
Qual a potência do corticoide usado no eczema numular?
Alta/média
Qual o tto para eczema de estase?
Corticoide de alta potência, medidas para IVC e hidratação
Quais doenças tem associação com dermatite seborreia?
HIV e Parkinson
A dermatite seborreica é mais comum em mulheres. V ou F?
Falso! mais comum em homens
Na DA, o prurido é _______ intenso se comparado à dermatite seborreica
MAIS
Qual a primeira escolha para o tto da dermatite seborreica?
antifúngicos tópicos (cetoconazol)
A dermatite irritava poupa a borda das fraldas, enquanto que a candidíase não. V ou F?
V
Na DC alérgica, qual tipo de resposta imune é observada?
Resposta de hipersensibilidade tipo IV
Qual das dermatites de contato é mais comum?
Irritativa
Qual o padrão ouro para diagnosticar a DCA?
Teste de contato (Patch test)
Na DCI, não há sensibilização prévia. V ou F?
Verdadeiro
A hidrocortisona e a dexametasona são corticoides tópicos de _____ potência
BAIXA
A betametasona e a mometasona são corticites tópicos potentes. V ou F?
V
No tto da psoríase, qual a potencia do corticoide utilizado?
Alta potência.
Ex: clobetasol
Quais as comorbidades associadas a psoríase? (5)
- DII;
- Tabagismo/etilismo;
- psoríase artropática;
- Síndrome metabólica;
- HAS;
Quais agentes infecciosos estão associados à psoríase?
HIV e streptococcus
Lítio, b-blq, AINE, IECA são medicações associadas ao desenvolvimento da psoríase. V ou F?
V
Qual o tipo mais comum de psoríase?
Psoríase em placas
Na psoríase, quais são os dois índices de gravidade?
PASI e BSA;
BSA>10 = psoríase moderada/grave
Quais são os dois sinais clássicos da psoríase no exame físico?
Fenomeno de Koebner e Sinal de Auspitz.
A artrite psoriática costuma ocorrer após as manifestações cutâneas. V ou F?
Falso.
90% ocorre antes;
Calcipotriol pomada (Análogos da vitamina D) é uma opção de tto tanto na crise quanto na manutenção da psoríase. V ou F?
Verdadeiro.
Qual a base do tto da psoríase moderada/grave?
fototerapia e tto sistêmico (metotrexato/acicretina/ ciclosporina)
A acicretina nao pode ser usada em mulheres em idade fértil. V ou F?
verdadeiro
No impetigo, o tipo mais comum é o ____________, que é causado por _______.
Bolhoso / Strepto A
Qual a terapia tópica para as lesões localizadas do impetigo?
Mupirocina ou ácido fusídico tópico;
Qual o tratamento da celulite/erisipela?
Cefalexina ou Bactrim
Qual a piodermite que causa mal cheiro e na lâmpada de Wood fica fluorescente?
Eritrasma
Qual o tto da escabiose?
Permetrina (loção)
Ivermectina se paciente não responsivo;
Em RN: enxofre creme
Os percevejos do gênero Cimex causam qual dermatozoonose?
Cimidíase
A leishmaniose é causada por um protozoário transmitido pelo mosquito ____________.
Mosquito palha;
Quais são os diagnósticos diferenciais da Leishmaniose?
PLECT
Paracoccociodiomicose;
Esporotricose, Cromomicose
Tuberculose;
Qual o tto para a leishmaniose ?
Antimonial pentavalente.
