Prova 01 Flashcards
Vermes que causam teníase? Classifique.
Taenia solium e T. saginata.
Cestódeo = platelminto endoparasito dividido em proglotes
Dividido em escólex, colo e estróbilo
Diferenças entre a Taenia solium e T. saginata?
T. solium: escólex globoso, com 4 ventosas, 2 fileiras de acúleos. Proglotes gravídicos quadrangulares, ramificações dendríticas. HI: Porco, cão, macaco, homem… Liberação de proglotes de forma passiva (fezes)
T. saginata: escólex quadrangular, com 4 ventosas, sem acúleos. Estróbilo maior, chegando até 8m. Proglotes gravídicos retangulares, ramificações dicotômicas. Eliminação ativa de proglotes
Como se dá a transmissão da teníase?
Ingestão de cisticerco
Sintomatologia da teníase?
A tênia espolia nutrientes (lembrar do caso do house). Perda de peso, dilatação do abdômen, alteração do apetite. Pode causar fenômenos tóxicos, hemorragias, inflamação
Como se dá o diagnóstico da teníase?
Parasitológico com pesquisa de proglotes -> tamisação. Ou pela fita gomada
Quais são as características do Hymenolepes adulto?
3-5cm
100 a 200 proglotes
Escólex: 4 ventosas e rostro - armado e retrátil
Como são os ovos da T?
Membrana de quitina
Como são os ovos do hymenolepes?
Quase esférico, membrana delgada
Quais são as características morfológicas do Ascaris lumbricoides? Como diferenciar macho e fêmea?
Apresentam boca com três lábios. Dióicos. Extremidade anterior mais afilada. Macho é menor que a fêmea Macho com 2 espículas peniais na cloaca. Extremidade pposterior recurvada ventralmente Fêmea possui vulva e ânus
Caracterize o ovo liberado pelo A. lumbricoides?
Liberado ainda como blastômero
Possui três membranas: mamilonada, albuminoide e lipídica.
Ovo infértil: parece um abacaxi
Fértil com casca:
Fértil sem cascada: mais elíptico, fica transparente a membrana.
A embionia ocorre no solo -> só adquiro lombriga com o ovo com larva (L3, rabdtóide)
Descreva o ciclo de Loos
A infecção inicia com a ingestão de ovos (A). Ovo eclode e libera a larva L3 no intestino delgado do hospedeiro (B). A larva penetra na parede do tubo digestivo (C) e migra via circulação até o pulmão (D) e sobe pela traqueia (E) e faringe (F) de onde é ingerida. A maturação ocorre na parte superior do intestino delgado (G). Vermes adultos alcançam 35 cm de comprimento e a infecção usual consiste de 8 a 10 vermes. Os ovos são eliminados nas fezes (H).
L3 para L4 -> Pulmão
L4 para L5 -> glote
Sintomas da Ascaris lombricoides
Síndrome de Loeffler;
Espoliação de nutrientes:
- vitaminas
- glicose
- ferro
Pode formar novelos
Pode ser ectópicoDiagnóstico da Ascaris lombricoides?
Miolo de pão -> novelos de lombriga -> patognomônico
Parasitológico
Imunológico -> muita reatividade cruzada
Caracterize morfologicamente os ancilostomídeos
Corpo róseo-avermelhado. Cápsula bucal com dentes (Ancylostoma) ou lâminas cortantes (necator). Extremidade anterior recurvada dorsalmente.
Macho: bolsa copuladora com duas espículas peniais na cloaca
Fêmea: extremidade posterior sem modificações. O ancylostoma tem tipo um espinho (processo espiniforme)
Caracterize os ovos dos ancilostomídeos
única membrana, bem fininha, tem um halo claro entre o embrião, em estágio de mórula e a membrana
Explique a embrionia dos ovos no solo.
Ovo com embrião em estado de mórula -> eclode -> libera L1 (rabditoide) -> L2 -> L3 (filarioide) que mantém o tegumento de L2
L3 -> infectante, capaz de penetrar ativamente através da pele de mamíferos. Possui uma bainha (acho que é o tegumento que ficou da L2)
Explique o ciclo de Looss na infecção percutânea por ancilostomídeos.
L3 perde a cutícula na pele, migra da pele para
o coração via corrente sanguínea
• Chega ao pulmão (dia 2-3) e sofre uma ecdise
ao passar para o alvéolo originando L4
• L4 sobe o trato respiratório (brônquios,
traquéia, faringe, laringe) e é deglutida
• L4 começa hematofagia, sofre ecdise (origina
L5) e amadurece.
Explique a infecção por via oral dos ancilostomídeos
• Ingestão de hortaliça, frutas ou água (mãos
sujas)
• L3 perde a cutícula no estômago e chega ao
intestino delgado
• L3 sofre ecdise, originando L4, e penetra em
uma cripta de Lieberkühn (intestino
delagado)
• L4 sofre ecdise e orgina L5 que amadurece
(Dia 15)
Explique o mecanismo patológico da ancilostomose
Os vermes se ficam na mucosa do duodeno ou jejuno, provocando lesões no local da implantação da cápsula bucal [dor epigástrica, diarréias sanguinolentas, hipoproteinemia]
Anemia (microcítica e hipocrômica) por deficiência de ferro (pessoas suscetíveis)
Diminuição do apetite
Geofagia
Como se dá o diagnóstico da ancilostomose?
Parasitológico: EPF para ovos e coprocutura
Imunológico tem alta reatividade cruzada
Características Strongyloides stercoralis? Explicar a questão da fêmea
Tem 3 lábios [confirmar], menor nematoda Verme parasito partenogenético Fêmea triploide [ovovivípara, ovo eclode ainda no corpo]: meiose: n-> homem, 2n -> fêmea mitose: 3n -> fêmea
Quais são os sintomas da esntrogiloidíase?
A infecção gera dermatite
Ciclo de looss
Síndrome dispéptica -> adultos
Síndrome disentérica -> crianças, diarréia e vômito
A disseminação gera sintomas caracteríticos dos órgãos que são infectados
Inflamação exudativa mucosa (catarral) passando a atrofiante e até a formação de granulomas ou necrose
Como se dá o diagóstico de estrongiloidíase?
EPF (baerman-moraes)
pesquisa de larvas rabditóides nas fezes
3-5 amostras colhidas em dias alternados. Amostra fesca, sem perservantes
Ovos podem aparecer nas fezes em diarreia
Como se dá o diagóstico de estrongiloidíase?
EPF (baerman-moraes)
pesquisa de larvas rabditóides nas fezes
3-5 amostras colhidas em dias alternados. Amostra fesca, sem perservantes
Ovos podem aparecer nas fezes em diarreia
Descreva o processo de encistamento da Giardia lamblia
Processo de diferenciação -> cisto é uma forma de resistência, desencadeado por altos níveis de colesterol ou pH alcalino
Como fugir do período negativo da giardíase?
Fazer mais de um exame parasitológico de fezes em dias alternados, pelo menos 3 amostras em um período de 10 dias
OU
coletar 3 amostras de fezes direntes, em dias alternados, em um período de 10 dias -> uso de um conservante
Qual a morfologia do trofozoíto?
Formato piriforme, contém dois núcleos simetricamente dispostos na extremidade anterior, com 8 flagelos na face ventral
Como são os cistos da Giardia?
Elípticos a ovóides, quando imaturos têm 2 núcleos. Maduros possuem 4. Anoxemas e resquícios do disco suctorial são visíveis
Explique a fisiopatogenia da Giardia.
As microvilosidades são reduzidas no local onde toca a giárdia.
O enterócito sinaliza -> inflamação
Diminuição da absorção de nutrientes e gorduras, levando à esteatorreia + fezes explosivas, emgragrecimento, avitaminose (KEDA)
Pode causar manchas brancas, queda de unha, cabelo -> avitaminose de A e E
Diagnóstico da Giardia?
Parasitológico:
Diarreicas -> trofozoítos -> MIF
Formadas -> cisto
Enteroteste
Sorológico AC não interage
