Protozoários intestinais e urogenitais Flashcards
Características gerais das amebas :
1) Unicelulares 2) estágio de alimentação trofozoíto 3) estágio infectante cisto 4) oral fecal
a maiorias das amebas são comensais, exceto :
Entamoeba histolytica
Ciclo de vida da entamoeba histolytica:
Quadro clínico de parasitose por E. histolytica
• Dor abdominal • Cólicas • Colite com diarreia • Abscesso hepático com hepatomegalia as custas de lobo direito • Sinais sistêmicos estão presentes em casos de amebíase extra intestinal
Diagnóstico E. histolytica:
• Identificação de trofozoítos e cistos nas fezes • Cuidado: distinguir amebas comensais • Testes sorológicos específicos • Testes imunológicos, PCR e sonda de DNA em desenvolvimento promissor
Tratamento E. histolytica:
• Amebíase fulminante: metronidazol seguido por iodoquinol • Portador assintomático: iodoquinol, furoato de diloxanida ou paromomicina • Cuidados gerais em relação a patologias de transmissão oral fecal: saneamento básico adequado, lavagem de frutas e vegetais crus, água fervida e filtrada.
A forma infectante da amebíase é o trofozoíto. V ou F
F (cisto)
Amebíase tem sua Infecção intestinal prioritária no intestino delgado. V ouF
F (intestino grosso)
E. histolytica Pode acometer outros órgãos como fígado, pulmões e cérebro. V ou F
V
E. histolytica tem quadro sintomático e característico. V ou F
F
sobre E. histolytica, A formação de abscesso hepático é comum. V ou F
V
Duas principais espécies de protozoários flagelados :
• Giardia lamblia (duodenalis) • Trichomonas vaginalis
Características gerais da Giardia Lablia
1) 4 flagelos e 2 núcleos 2) reprodução fissão binária 3) Oral fecal
Contaminação por Giargia lablia:
1) A infecção ocorre pela ingestão de cistos (normalmente sendo necessária a ingestão de 10 a 25 cistos) 2) Na evolução do ciclo os trofozoítos se fixam às vilosidades intestinais 50% dos portadores são assintomáticos, sendo que a infecção pode variar de leve diarreia à síndrome severa de má absorção.
Quadro clínico giardíase:
surgimento súbito, com diarreia aquosa de odor fétido, cólicas, flatulências e esteatorreia. A recuperação normalmente é espontânea e geralmente ocorre após 10 a 14 dias Graves: Síndrome da mal absorção
´Diagnóstico de Giardíase:
• Pesquisa de cistos e trofozoítos em amostra fecal • Aparecimento em “tempestades” • Uma amostra de fezes por dia durante 3 dias
Tratamento Giardíase:
• Importante erradicar a Giardia de portadores assintomáticos e pacientes doentes • Fármaco de escolha: metronidazol • Outras possibilidades: furazolidona, tinidazol ou quinacrina • A prevenção também deve ser feitas, utilizando-se de educação em saúde com os pacientes e medidas governamentais em saúde pública
Características gerais de trichomonas vaginalis :
• Causa de infecções urogenitais • Apenas como trofozoíto (NÃO TEM CISTO) • Habita uretras e vaginas de mulheres e uretras e glândulas prostáticas de homens
Trasmissão de trichomonas vaginalis:
• Transmissão principal por relação sexual • Ocasionalmente por fômites (toaletes, toalhas, roupas) • Fetos podem ser infectados durante trabalho de parto
Quadro clínico trichomonas vaginalis :
Maioria das mulheres é assintomática ou tem um corrimento vaginal aquoso reduzido. • Pode ocorrer vaginite com inflamação mais intensa relacionada a coceira, queimação e disúria. • Homens são prioritariamente reservatórios, mas ocasionalmente podem apresentar uretrite ou prostatite
A giardíase pode ocorrer com a ingestão de um cisto. V ou F
F ( 10 a 25 cistos)
A tricomoníase se caracteriza pelo cisto como forma infectante e pelo trofozoíto como forma circulante. V ou F
F ( não tem cisto)
A maioria dos casos de tricomoníase é sintomática com sinais de prurido intenso. V ou F
F (maioria assintomático)
O tratamento de primeira escolha da giardíase é o metronidazol. V ou f
V
O único representante protozoário ciliado patogênico para humanos
Balantidium coli Outros representantes: Coccidia Isospora, Sarcocystis, Cryptosporidium Microspovídia
Trasmissão de B. coli:
• Ciclo de vida simples, envolvendo a ingestão do cisto infectante com posterior invasão pelo trofozoíto
Quadro clínico B. coli
• Pode existir o paciente assintomático. O quadro clássico é caracterizado por dor e sensibilidade adominal. Tenesmo, náuseas, anorexia e fezes líquidas com sangue e pus podem estar presentes.
Tratamento de B. coli
O fármaco de escolha no tratamento é a tetraciclina. • São alternativas: iodoquinol e metronidazol
