PROTESIS REMOVIBLE Flashcards
NOMBRA LOS DOS TIPOS DE CLASIFICACION DE ARCADA DESDENTADA
- clasificación PPR: soporte mucosa, soporte denatrio, soporte mucodentario
- clasificación arcada parcialmente desdentada con clasificación Kennedy.
Cita la clasificacion de Kennedy
Clase 1 : desdentado bilateral posterior
Clase 2: desdentado unilateral posterior
Clase 3: desdentado unilateral posterior limitado/incompleto
Clase 4: desdentado anterior
Clase 5: desdentado limitado pero diente anterior no puede ser diente pilar
Clase 6: desdentado limitado por dientes que pueden ser soporte de la prótesis
Que clases de Kennedy pueden ser subdivididas y de acuerdo con que
Clase 1, 2, 3, de acuerdo con el numero de espacios desdentados
Quando há mais do que uma área desdentada na mesma arcada que pasa
Es el area mas posterior la que dictamina, exceptuando los 3molares
Cuales son los 3 conceptos de la triada de housset. y cual es su objetivo
asegurar el equilibrio de la PPR. Soporte, retención, estabilidad
SOPORTE triada de housset y que componentes de la ppr lo proporcionan
Resistencia al hundimiento (afundamento) de la prótesis en las estructuras de apoyo. 1) apoyos (d pilares) 2)selas (cristal alveolar)
que clases de Kennedy se hace soporte dentarlo
Clases 3 y 4
que clases de Kennedy se hace soporte dentomucososoportado
clases 1,2 y 4 extensas
soporte dentario factores condicionantes
- numero de dientes que quedan 2. distribución de los dientes en la arcada 3. inclinación diente 4. estado de La Corona del diente 5. salud del periodonto 6. endodoncia
soporte dentario direction de las fuerzas
fuerzas verticales son mejor soportadas que las oblicuas , se distribuyen mejor
soporte mucoso factores condicionantes
- hueso cortical 2. extension área soporte 3. selamento periférico 4. adaptación de la base protetica
soporte mucoso direction de las fuerzas
Forças verticais, intermitentes de baixa intensidade e com distribuição equitativa
ESTABILIDAD triada de housset y que componente de la ppr lo proporcionan
resistencia al deslocamento de la prótesis por fuerzas funcionales horizontales o rotaciones. 1)conectores rígidos 2)retencion indirecta
factores condicionantes estabilidad
- sist neuromuscular 2. occlusion 3. soporte
Movimiento ppr: translación vertical
fuerza contra crista alveolar
Movimiento ppr: translación horizontal y medio-distal
fuerzas masticatorias
Movimento mais iatrogénico quer para os dentes pilares, quer para o osso de suporte, a que clase afecta mas
Movimiento rotación en el plano sagital, clase 3 bilateral
Mov ppr: Rotação no plano horizontal
fuerzas transversales masticacion
Movimiento ppr: Rotação à volta do eixo longitudinal da crista
movimientos lateralizad
RETENCION triada de housset y 2 componentes que lo proporcionen
resistencia a las fuerzas verticales de remoción de la prótesis de sus estructuras de apoyo. 1) ganchos 2) conector mayor y menor
factores condicionantes retencion
- factor anatomico 2 factor fisico 3. factor mecânico
que es retencion indirecta
es un factor mecánico que se usa en los casos con eje de rotación, debe de ser perpendicular y colocarse lo mas lejos posible de este
clasificación retentores
- por fricción:attachments 2: por presión :ganchos
paralelometro que identifica y funcion
identifica las superficies paralelos y los puntos Máximos de contorno F: planea las alteraciones que hay que hacerle a las estructuras dentarlas para la PPR
Objetivos da análise do modelo de diagnóstico en paralelometro
1.ldentificar mejor eje de inserción
2. identificar superficies proximales que puedan ser planos guía (paralelas)
3.. localizar areas retentivas
4. identificar localização mais estética de retentores e dentes artificiais;
5. delinear ecuador de los pilares
6. planear alteraciones
7. Registar a posição do modelo relativamente ao eixo de inserção
Ponta exploradora de paralelometro
haste metal, identificar áreas retentivas e determinar o paralelismo das superfícies, sem marcar o modelo.
marcador de grafite
identificar e marcar a posição de máxima convexidade (equador) separando as áreas retentivas das não retentivas, A ponta do marcador deve estar ao nível da gengiva marginal
Calibrador
Mede a extensão horizontal da área retentiva, Permite a colocação na posição correta dos braços retentivos dos ganchos.0,25mm
Faca de aparar
eliminar zonas retentivas indesejáveis, Preparar superfícies guias em coroas para dentes pilares.
Superfícies (planos) guias
dos o mas superficies axiales paralelas en los pilares que limitan el eje e inserción y mejoran estabilidad, pueden ser naturales o preparadas
Eje de inserción
es el eje que es seguido por la prótesis desde su primer contacto hasta su asentamiento total, puede ser uno o varios, es igual al eje de desinsercion pero puede ser diferente del eje de deslocamento.
Fatores determinantes: del eje de inserción
Planos guias, Áreas retentivas, Interferências, Estética
Eixo de deslocamento
direction en la cual la prótesis tiene a ser dislocada en función . en ángulo recto con el plano horizontal
Que se hace en el estudio inicial paralelometro
- posicionar modelo con plano oclusal horizontal 2. identificação de zonas retentivas 3. linea de ecuador y extension horizontal de área retentiva (calibrador)
Que inclinación podem inviabilizar a colocação de uma barra lingual ou sublingual.
Dentes inclinados para lingual , Inclinação anterior proporciona um eixo de inserção que evita a interferência
Para obter ótima retenção, devem utilizar-se:
- superficies guia (resistencia eje deslocamento) 2. ganchos (resistencia eje de desinsercion)
Quando existem planos guias o braço retentivo do gancho …
tiene solo que resistir ao movimento ao longo do eixo de desinserção
En ausencia de planos guias, brazo retentivo de gancho…
resistir simultaneamente aos movimentos ao longo dos 2 eixos deslocamento y desinsercion
función conector mayor:
conecta as partes da prótese localizadas num dos lados da arcada com as do lado oposto, todas as outras partes, direta ou indiretamente, estão ligadas. Distribuye fuerzas y actua como retentor indirecto
característica principal conector mayor:
RIGIDEZ, para distribuir fuerzas de flexión y torque
3 consecuencias de falta de rigidez conector mayor
- problemas periodontales 2.trauma 3.ulceracion
Reglas conector mayor
- tejidos libres moviles
- aliviar por debajo de conector para evitar contacto con interferencias
- evitar presión
- prevenir impactos
- evitar prominencias
Bordo superior da barra lingua ldeve ficar pelo menos……abaixo da gengiva marginal en mandíbula
4mm
Conector mayor Necessita de alívio(movimentaçãodamucosa) en Mandíbula o maxilar
mandibula
maxila Os bordos do conector palatino devem ficar a … da gengiva marginal
6mm e Devem ser paralelos à gengiva marginal
O bordo anterior deve ficar …… para não interferir com a língua na área das rugas palatinas;
lo mas posterior posible
O limite posterior do conector é …… da linha do Ah.
imediatamente antes
Conector mayor debe recubrir cuanto tejido:
Não cobrir mais tecido do que o estritamente necessário
Tipos de conector mayor de la maxila
Placa palatina o conector en anel
Características placa palatina
no cubre gengiva marginal, es rigido, simple, bien tolerado al no cubrir zona anterior
localización Borde anterior y posterior palca palatina
lo mas cerca posible al ángulo recto con la Linea media
indicaciónes conector en anel , tolerado?
cuando hay varios espacios desdentados distribuidos por la arcada y cuando hay un torus maxilar prominente. Mal tolerado por la barra anterior
tipos de conector mayor mandíbula
barra lingual, barra sublingual, barra dentaria, placa lingual, barra vestibular
localización y características indicaciones barra lingual
lo mas abajo posible que permita la profundidad del surco lingual, dimension en corte vertical.Forma de media pera, mas grosor abajo, borde superior a 4mm al menos de la gengiva marginal. indicacion cuando hay espacio suficiente.
barra sublingual impresione especifica
impresión funcional con sellamiento periferico
localización y características indicaciones barra sublingual
Bordo superior da barra a pelo menos 3mm da margem gengival;Bordo inferior localizado a la altura do sulco álveolo-lingual, dimension max en corte horizontal, es mas ancha que la lingual, indicada cuando Espaço disponível entre a gengiva marginal e o suelo de la boca es inferior a 6mm.
contraindicación barra sublingual
Dentes remanescentes anteriores demasiado inclinados para lingual.
Limitações anatómicas ao uso barra lingual sublingual
falta de espacio, frenillo prominente, torus
localización y características indicaciones barra dentaria
Placa de metal fina e achatada localizada sobre os cíngulos dos dentes anteriores, origem bilateralmente dos apoios oclusais, incisais ou linguais dos dentes pilares adjacentes. indicacion; cuando dientes largos o como alternativa.
limitación barra dentaría
mala Tolerância do paciente, menos rígida
contra indicaciones barra dentaría
dientes demasiado inclinados hacia lingual, DIASTEMAS
Barra Kennedy o gancho continuo
dimensiones de los componentes reducidas sin comprometer rigidez, es mal tolerado por su complejo diseño
localización y características indicaciones placa lingual
Cubre gengiva marginal y gran parte de la cara lingual de los dentes, bordo inferior termina a nível do limite funcional do sulco lingual, mas ancha por el inferior. indicaciones: cuando no hay espacio suficiente y en clases 1 con mucha reabsorción, Quando se prevê a futura substituição de incisivos
limitación placa lingual
acumulação de placa bacteriana
problemas periodontais
limites placa lingual
superiormente até aos cíngulos dos d. anteriores e aos equadores dos d. posteriores; ▪ interproximal até aos pontos de contacto;
▪ inferiormente até ao sulco alvéolo-lingual (em função).
localización y características indicaciones barra vstibular
meia-pêra com o maior volume na porção inferior;
* Bordo superior pelo menos 4mm abaixo da gengiva marginal;
* Bordo inferior localizado no vestíbulo lábio- bucal. indicaciones: Dentes fortemente inclinados para lingual y torus muy prominentes
limitaciones Barra vestibualr
es menso rigida por el poco espacio, es muy poco estética, mal tolerada
funcional conector menor
Unir o conector maior com as outras partes da prótese, Transferir a carga funcional aos dentes pilares (prótese dente pilar) e transferir o efeito dos retentores, apoios e componentes estabilizadores ao resto da prótese (dente pilar prótese)
características, localización conector menor
rigido y tiene que pasar desapercibido, localizado en chanfradura NUNCA en superficies convexa, ángulo recto vertical con c.mayor
características, localización selas
se posa y cubre la cresta alveolar; Inclui os dentes artificiais e a gengiva artificial. parte mas importante de la PPr para el paciente por la estética
Função principal selas
Transferir as forças oclusais para as estruturas orais de suporte, estética, previene migración natural de dientes nos e mesialiazn ni distalizam)
como se consigue un buen soporte de las selas
Obtido através de bases extensas e muito bem ajustadas distribuam as cargas oclusais equitativamente
Redução da área da mesa oclusal
Usando dentes mais pequenos e Omitindo dentes, Redução da força e reducción de anchura para dar mas espacio a la lengua
extension de la base de la PPR dentosuportada
Não é necessário obter a extensão máxima da base para a distribuição das cargas
extension de la base de la PPR dentomucosuportada
area cubierta lo mas extensa posible
como debe ser la sela en las clases 1 y 2 de Kennedy, limites
deve cobrir a parte anterior da papila piriforme ou da tuberosidade maxilar e estender-se até ao fundo dos sulcos vestíbulo y lindou alveolares
respecto a las selas caindo se exige colocação de flanco vestibular
Se há reabsorção considerável del rebordo
as forças musculares favorecem a retenção e a estabilidade cuando la sela…
tiene la forma correcta, sino los músculos dislocan ppr
definicion de zona neutra:
el espacio entre la lengua y las mejillas donde las fuerzas opuestas se equilibran, es el espacio de mínimo conflicto. es la localización preferencial para poner los dientes
cuando es Particularmente importante la zona neutra
Particularmente importante nas extensões distais
As margens mesiais e distais da base devem ser
finas y bien adaptadas
Caraterísticas do material ideal de la base
sem alterações dimensionais, leve, resistente, estético, fácil de limpiar, barato
Numa PPR esquelética, o material da base pode ser só acrílico????
NUNCA, puede ser Metal + Resina acrílica
indicaciones Material da base metálico
PPR dentossuportadas com rebordos alveolares bem cicatrizados; espacios cortos 1-2 d
ventajas base metal:
Mais espaço para os dentes artificiais
* Forma exata e permanente
* Melhor resposta tecidular
* Condutor térmico
* Relativamente pouco peso e volume
desventajas base metal:
imposible de rebasar, peor union dientes artificiales
indicaciones Metal + Resina acrílica (Metaloacrílica)
PPR dentomucosoportadas y siempre que se espere reabsorción ósea continuada
ventajas base metaloacrilica
Mais fácil de alterar
* Melhor união dos dentes artificiais (ligação química)
sela Rede aberta
estender-se ao lado vestibular do rebordo alveolar, fica acima da mucosa, stop de metal
stop de metal:
Suporta o esqueleto em posição no modelo durante o processamento da PPR. se coloca distalmente al área desdentada
sela Malha
Asas metálicas de diâmetro mais pequeno, indicado para resinas mais finas
Métodos de retenção da resina acrílica ao metal
via mecanica
Métodos de retenção dos dentes artificiais
con resina acrilico y union química
tipos de desenho Junção entre sela/dente pilar
Desenho aberto e Desenho fechado
Desenho aberto
Contacto limitado a uma pequena área da superfície oclusal, espaços generosos na gengiva marginal, múltiplos ejes de inserción. Peor estética pero mas higiênico
ventajas y desventajas diseño fechado
ventajas: limitar eixo de inserção - melhorar estabilidade , buena estética
desventajas: altera calidad de placa, Aumento da temperatura dos tecidos, Irritação
funcion apoyos
ofrecen suporte vertical (transmitir as forças verticais ao dente pilar e dirigi-las segundo o longo eixo do dente.) otras funciones: Distribuir as forças horizontais e Manter os componentes na posição correta, Proteger a junção PPR/dentepilar “teto”, Providenciar retenção indireta, Prevenir a sobre-erupção, Melhorar o contacto oclusal.
características, localización apoyos
localizar-se sempre em superfícies dentárias devidamente preparadas para os receber – nichos. denominados de acordo com a superfície preparada para os receber: singulares, oclusales, incisales.
forma apoyos oclusles
triangulo arredondado e forma de colher, apoios sentam en nichos, Redução de 1,5mm para permitir espessura de metal com rigidez suficiente
Apoios oclusais extensos para:
minimizar a possibilidade de inclinação dos dentes pilares, assegurar que as forças são dirigidas ao longo do grande eixo do dente pilar.
>1/2 da largura MD do dente;~1/3 da largura VL do dente; Pode ter a forma de um onlay para restaurar o plano oclusa
apoyos oclusales interproxiamales
Impedem a deposição de restos alimentares nos espaços interproximais.mais estendidas para L;
Apoios oclusais internos
▪ Para PPR dentossuportadas por meio de coroas em todos os dentes pilares;
▪ Providencia suporte oclusal e estabilidade horizontal;
apoyos cingulares
caninos maxilares e incisivos centrais maxilares, son preferibles a los incisales, Raramente indicados para os dentes anteriores inferiores . Forma de “V” amplo e arredondado
apoyos incisales
problema estetica al localizarse en incisa de dientes anteriores, Podem originar movimentos ortodônticos dos dentes pilares. Forma de chanfradura arredondada
retentores indirectos funciona principal
contrariar la rotación de las extensiones distales en torno a un eje de fulcro, impedir a desinserção ejerciendo acción e alavanca.
en que clases retentores indiretos
1, 2 y 4 extensas
Quando temos mais do que um eixo, considera-se ………..por ser o que mais contribui para a retenção indireta.
el mas perto a la sela
Os RI impedem o deslocamento da prótese em direção à crista?
No.
en que consisten los RI?
Consiste en uno o mas apoyos e respetivos conectores menores;
localización RI
Deve ser perpendicular ao ponto médio da linha de fulcro, preferencialmente em caninos ou pré-molares.
Fatores que influenciam a eficácia do retentor indireto:
- Distância da linha de fulcro:Quanto maior a distância à linha de fulcro mais eficaz é o retentor indireto
Funções auxiliares RI:
Diminuir ação de alavanca anteroposterior nos dentes pilares, primeira indicação visual de que é necessário rebasar uma extensão distal
funcion ganchos (retencion directa)
utilizam el dente pilar para crear resistência ao deslocamento da prótese dos tecidos de suporte
Partes constituintes do gancho:
- Braço retentivo 2. Braço recíproco 3. Apoio oclusal
- Conector menor
Fatores que determinam a quantidade de retenção de um gancho:
ângulo de convergência cervical; Localização da parte terminal do gancho, Flexibilidade do braço do gancho:
retencion del gancho depende de
forma del diente y diseño gancho
flexibilidad gancho depende de:
semi-circular – flete mais prontamente no plano horizontal, quanto mais comprido (LARGO) for o braço, mais flexível será, espessura for reduzida para metade, a flexibilidade aumenta 8 vezes, um gancho curvado em dois planos aumentan flexibilidad, A força necessária para deflectir um gancho de Co-Cr será o dobro da de um gancho em ouro.
Princípios básicos da utilização de ganchos:
Retenção uniforme, Flexibilidade dos ganchos – permitir passividade, Braço recíproco de estabilização
* Deve ser rígido;
* Diâmetro médio superior ao braço retentivo. A cada ponta retentiva deve ser oposta um componente recíproco , apoio oclusal deve impedir o movimento cervical dos braços do gancho
Deve incluir ….. da maior circunferência da coroa do dente
mais do que 180o
A quantidade de retenção deve ser sempre a…..necessária para resistir a forças de deslocação razoáveis;
minima
Elementos recíprocos de um gancho - localizados
union do 1/3 gengival e do 1/3 médio da coroa do dente pilar;
ponta do braço retentivo - colocada
no 1/3 gengival da coroa.
Gancho ideal:
Envolve mais de 180o do dente * Passivo até à sua ativação, Estético e simples de ajustar, contacto mínimo
Funções dos braços recíprocos:
estabilização e reciprocidade contra a ação do braço retentivo, retentor indireto.
Tipos de gancho
De aproximação oclusal – circunferenciais ▪ De aproximação gengival – em barra
gancho circunferenciais de ackers
Para PPR dentossuportadas
que función tienen la Ponta ativa do braço retentivo – delgada e flexível
função de retenção
funciona del Corpo do gancho – mais espesso e menos flexível
função de estabilização
ganchos de aproximación oclusal
en anel, de acción posterior (Usa-se quando uma área retentiva proximal não pode ser atingida de outra forma) , duplo, circumferencial
Gancho en barra Denominados de acordo com
ponta do braço retentivo (em I, T, Y, L);
Indicações gancho en barra
grau de retenção no 1/3 cervical do pilar é baixo;
* Em PPR dentossuportadas;
* Em bases com extensões distais;
* Quando há problemas estéticos.
O gancho circunferencial é mais retentivo?
sim
Só a parte terminal do braço do gancho deve ultrapassar a linha de equador?
sim
Um gancho em barra só contacta a superfície dentária na ponta do braço?
sim
Os ganchos em barra são mais estéticos?
sim
Gancho em barra atravessa a gengiva marginal problemas :
Problemasperiodontais o Cáriesdecolo
Os ganchos em barra interferem com a oclusão?
no
Os ganchos circunferenciais começam e têm 2/3 do seu comprimento entre o
equador do dente e os contatos oclusais dos oponente?
sim
Sistema RPI constituido por:
Apoio oclusal (occlusal rest) – R,
Prato guia distal – P , Gancho em I
Braço retentivo:
* Posicionado no ponto médio anterior da superfície vestibular do dente. “Braço” recíproco:
* Composto pelo conetor menor + apoio oclusomesial e pelo prato distal
cuando se usa RPI gancho
Usado principalmente em próteses mandibulares com extensões distais.
Modo de ação: RPI
permite a rotação vertical da extensão distal de uma PPR contra a mucosa de suporte, sem danificar as estruturas.Evitam-se potenciais forças de torque prejudiciais
A sela de extensão distal deve ser fortemente ligada ao dente pilar pela combinação de um gancho rígido e longas superfícies guias.
NO, As forças oclusais sobre a sela resultariam numa ação sobre o dente pilar semelhante à de um boticão.
primer paso laboratorio
repetir sobre el modelo de trabajo el diseño que fue enviado por el dentista
Bloqueio de zonas retentivas
Colocação de cera ou outro material nas zonas retentivas indesejáveis do modelo mestre, Não pôr cera acima do equador, Eliminar potenciais áreas de interferência colocando cera em irregularidades, rugas palatinas
pronunciadas e área anterior do conetor maior mandibular, Não encerar a zona correspondente à ponta ativa dos ganchos, ganchos em barra aliviar as zonas gengivais por onde passa o gancho
Alívio
Colocação de cera evitando que o esqueleto encoste ao modelo mestre ou onde se pretende criar espaço para a colocação de resina
areas de alivio
Zona gengival lingual do conetor maior mandibular (1 a 2mm), Espaços interproximais onde se alojam os conetores menores
Particularidades anatómicas (ex: tórus), Zonas interproximais dentárias onde se coloque uma barra de Kennedy ou placa lingual
Preparação do modelo mestre
Banho em água a 42-50oC (30 min.)
Hidratação, Evitar o choque térmico con Agar, Libertação de todas as bolhas de ar
Fundição das ligas metálicas para o esqueleto da PPR Duplicação do modelo mestre: que temp y que yeso
temperaturas de 1400oC, Gesso tipo IV, usado para o modelo mestre). el yeso sin modificadores no vale. Co-Cr – 1400oC
* Titânio – 1730oC
Modelo refratário
Duplicado do modelo mestre (sem zonas retentivas) resistente a altas temperaturas sobre o qual se fará o enceramento da estrutura da PPR.
espatulo modelo refractario
Material refratário deve ser espatulado a vácuo
Enceramento
Transferir o desenho do modelo mestre para o modelo
refratário antes de começar o enceramento, Utilização de pre-formas plástico que calcinam sem deixar resíduos
Colocação dos canais de alimentação
Construção ou colocação de um cone pré-fabricado
e sua fixação com cera
Fundição
Técnica metalúrgica segundo a qual se funde totalmente a liga metálica fazendo-a passar para um cilindro, mediante uma centrifugadora, para crear a estrutura de la PPR en metal
Quanto mais comprida for a sela →
maior o poder de torque sobre o dente pilar
PPR dentossuportada impression
anatomica
PPR dentomucossuportada
impresión anatomica y funcional , tec de modelo alterado , necesidad de retentores indiretos y necesidad de material que permita rebasamento de extension distal
dento y dento muco ganchos
flexibles pero pasivo , resistir desbocamiento, distribuir stress, circumeferencial o en barra
A quantidade de stress transferida para a crista residual e para os dentes pilares depende de:
Direção e magnitude da força; Comprimento da base da extensão distal , Qualidade da resistência, desenho PPR
Fatores para a escolha dos ganchos
Evite transmissão direta de F de torque para o pilar
Quando há uma grande área retentiva
“afastada” do espaço desdentado…
desenhos típicos, circunferencial g. barra, acción posterior
Quando há uma grande área retentiva junto à sela
g. em anel g. em I
Quando temos uma linha de maior contorno baixa
por vestibular e alta por lingual (dente inclinado)….
gancho en anel
Quando temos uma linha de maior contorno alta num pré-molar…
gancho en I, liga mas flexible
Classe III, Componentes do desenho de uma PPR
Não precisa de impressão funcional;
▪ Não requer retenção indireta;
▪ Ganchos circunferenciais ou em barra conforme a conveniência;
▪ Base da sela pode ser em metal (espaços curtos, bem cicatrizados) ou metalo-acrílico.
Classes I e II, Componentes do desenho de uma PPR
Não há suporte uniforme e adequado;
▪ Exigem impressão funcional na área das extensões distais;
▪ As bases devem ser extensas e bem adaptadas;
▪ Precisam de retenção indireta (por vezes obtida no pilar anterior do lado dentossuportado);
▪ Podem usar-se g. em barra ou circunferenciais mais flexíveis, ou sist. RPI
4 princípios que garantem a saúde oral:
- Suporte efetivo
- Desobstrução da gengiva marginal 3. Simplicidade
- Conector rígido
No mínimo de apoios:
3
todo o dente que recebe um apoio deve receber um gancho
sim, salvo excepciones
extension sela clase 1 y 2
Extensão máxima nas classes I e II de Kennedy
Grande perda dentária: EPI longo (ausência de 5 ou + elementos)
Ferulização de todos os dentes remanescentes com g. circunferenciais
* Promover a cobertura quase total do rebordo
* Na maxila, recobrimento de todo o palato
* Impressão funcional de toda a área desdentada
Diferença de deslocamento dos tecidos de suporte cria um desequilíbrio biomecânico
reabsorção acelerada da crista óssea e problemas periodontais do dente pilar
