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Ginecologia e Obstetrícia > Propedêutica obstétrica > Flashcards

Propedêutica obstétrica Flashcards

1
Q

Explique o Método de Nagele

A
  • Somar 7 a data do 1º dia da menstruação
  • Subtrair 3 do nº do mês
    • Se for entre janeiro, fevereiro e março → Somar 9 ao invés de subtrair 3.
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2
Q

Quais as condições necessárias para um parto normal?

A

É necessário que o feto (objeto) atravessa a bacia (trajeto) impulsionado pelas contrações uterinas (motor)

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3
Q

Vacinas necessárias na gestação

A
  • DTpa (tríplice) - Difteria, tétano e coqueluche
  • Influenza
  • Hepatite B
  • Covid
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4
Q

Data provável do parto

A

Datada a partir do 1º dia da última menstruação (DUM) pelo método de Nagele (dia+7, mês -3)

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5
Q

Trajeto duro do parto - formação

A

formado pelos dois ilíacos – o sacro e o cóccix – e suas respectivas articulações.

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6
Q

Pequena bacia - pelve verdadeira - limites

A

limita-se, na parte de cima, pelo estreito superior; abaixo, pelo inferior.

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7
Q

Estreito Superior da Pelve verdadeira - formação

A

Formada pela borda superior da sínfise púbica, bordas ilíacas e promontório

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8
Q

Estreito Superior - Diâmetros

A
  • Diâmetro transverso (+-13cm)
  • Diâmetro oblíquo (+-12,5cm)
  • Diâmetros ântero-posteriores (conjugatas)
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9
Q

Quais são as conjugatas do estreito superior da pelve verdadeira? determine seus limites

A

– Conjugata anatômica (11cm): da borda superior da sínfise púbica até o promontório, medindo em média 11 cm.
–Conjugata obstétrica (10,5cm): determinada a partir do toque vaginal
– conjugata diagonalis (12cm): da borda inferior da sínfise púbica até o promontório, medindo em média 12 cm

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10
Q

Medida que realmente importa no parto- trajeto da cabeça fetal

A

Conjugata obstétrica (10,5cm) do diâmetro AP do Estreito Superior da Pelve verdadeira

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11
Q

Estreito Médio

A

Aquela que passa entre a borda inferior da sínfise púbica e espinhas isquiáticas

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12
Q

Planos de maiores diâmetros da pelve

A

diâmetro AP do Estreito médio da pelve verdadeira

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13
Q

Local de maior importância no Estreito Médio

A

Diâmetro transverso (Biespinhal) -> menor tamanho, 10,5cm, de uma espinha isquiática a outra.

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14
Q

Local mais estreito para a passagem do bebê

A

Diâmetro transverso - biespinhal - do Estreito Médio

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15
Q

Estreito inferior

A

Da borda inferior da sínfise púbica até o coccix. Marca o fim do trajeto.

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16
Q

Estreito inferior - conjugata exitus

A

É o Diâmetro anteroposterior (conjugata exitus) medindo 9,5cm em posição estática, podendo chegar a 11cm por causa da mobilidade do cóccix

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17
Q

Apresentação fetal

A

É a parte fetal que ocupa o estreito superior da bacia e nela se insunuará.

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18
Q

Apresentação cefálica

A

Região cefálica direcionada para o estreito superior

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19
Q

Apresentação cefálica - fletida

A

com o mento próximo à face anterior do tórax

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20
Q

Apresentação cefálica - defletida

A

Defletida - mento afastado da face anterior do tórax:
- 1º grau (de Bregmática)
- 2º grau (de fronte)
- 3º grau (de face) - deflexão máxima

21
Q

Apresentação pélvica

A

Região pélvica direcionada para o estreito superior

22
Q

Subtipos de apresentação pélvica

A
  • Completa - coxas e pernas estão fletidas
  • Incompleta - fletidas as coxas contra a bacia, as pernas se acham estendidas sobre a face anterior do tronco
23
Q

Quais são as apresentações fetais

A

Cefálica, pélvica(1, 2 e 3 grau) e córmica

24
Q

Situação fetal - conceito

A

É a relação entre os grandes eixos longitudinais fetal e uterino

25
Q

Quais são as situações fetais

A
  1. Longitudinal - ambos os eixo fetal e uterino coincidem
  2. Transverso - eixos perpendiculares
  3. Oblíqua ou inclinada - eixos se cruzam obliquamente.
26
Q

Atitude fetal - conceito

A

a relação das diversas partes do feto entre si

27
Q

Altura da apresentação

A

relação da apresentação com o estreito superior começa no início do trabalho de parto ou nos dias que o precedem

28
Q

Quais são as alturas de apresentação

A
  1. Alta e Móvel
  2. Ajustada
  3. Fixa
  4. Insinuada ou encaixada
29
Q

O que é uma altura insinuada?

A

quando a maior circunferência da apresentação transpõe a área do estreito superior.

30
Q

O que é uma altura alta e móvel?

A

A apresentação não entra em contato com o estreito superior.

31
Q

Posiçao fetal

A

Posição é a relação do dorso fetal com o lado direito ou esquerdo materno:

32
Q

Quais são as posições fetais

A
  • posição esquerda ou 1a posição: dorso pro lado esquerdo materno
  • posição direita ou 2a posição: dorso pro lado direito materno
33
Q

Variação fetal

A

É a relação dos pontos de referência fetais com os maternos

34
Q

Quais as variações fetais

A
  • cefálica e fletida → Lâmbda
  • cefálica e defletida de 1º grau → Extremidade anterior de bregma -
  • Defletida 2 grau → Glabela ou raiz do nariz-
  • Defletido 3 grau → Mento
  • pélvica → Sacro
  • Córmica → a variedade mais frequente é o ombro
    • Ponto de referência é o Acrômio.
35
Q

OEA

A

Occipito-esquerda-anterior:
- Apresentação cefálica
- Referência fetal: lambda
- Referência materna: esquerda anterior

36
Q

Quais são as suturas fetais

A
  • Sutura sagital - entre os parietais
  • Sutura coronária - entre o frontal e parietais
  • Sutura temporal - entre os parietais e temporais
  • Sutura lambdoide - entre parietal e occipital
  • Sutura metópica - entre os temporais.
37
Q

Quais as fontanelas fetais

A

Fontanela bregmática
Fontanela Lambdoide
Fontanela ptéricas
Fontanela astéricas

38
Q

Fontanela lambdoide

A

Posterior, morfologia triangular

39
Q

Fontanela bregmática

A

Anterior, morfologia de losango

40
Q

1 ª Manobra de Leopold

A

Delimitação do fundo uterino - situação

41
Q

2ª manobra de Leopold

A

Palpar o dorso fetal e os membros - posição

42
Q

3ª manobra de Leopold

A

Explorar a mobilidade do polo fetal - apresentação

43
Q

4ª manobra de Leopold

A

Palpar a pelve para reconhecer o polo cefálico ou pélvico - altura apresentação

44
Q

O que é insinuação/encaixamento?

A

a passagem, pelo estreito superior, do maior plano perpendicular à linha da orientação, isto é, passagem do biparietal nas apresentações cefálicas e do bitrocanteriano nas apresentações pélvicas.

45
Q

O que é Assinclitismo

A

Movimento de inclinação lateral da apresentação. É a travessia da apresentação cefálica pelo trajeto ósseo, obtida pela redução dos diâmetros e por movimentos de inclinação lateral da apresentação.

46
Q

Quais são os tipos de assinclitismo?

A

Assinclitismo posterior e anterior

47
Q

Descreva o Assinclitismo posterior

A

quando a sutura sagital está próxima do púbis e o parietal posterior é o primeiro a penetrar na escavação

48
Q

Descreva o Assinclitismo anterior

A

quando a sutura sagital está mais aproximada do sacro e o parietal anterior desce em primeiro lugar

49
Q

O que é sinclitismo?

A

Ausência da flexão lateral, mantendo-se a sutura sagital equidistante do sacro e do púbis.

Ginecologia e Obstetrícia (4 decks)

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