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Ginecobstetricia > Propedéutica Ginecobtetrica > Flashcards

Propedéutica Ginecobtetrica Flashcards

1
Q

¿Cuál es el orden del estudio/ valoración del paciente?

A
  • Anamnesis/ Interrogatorio
  • EF
  • Análisis de estudios paraclínicos
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Q

¿Cuáles son los niveles de diagnóstico gestacional?

A
  1. Presunción
  2. Probabilidad
  3. Positividad
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Q

¿Qué incluye el diagnóstico de presunción?

A
  • Síntomas Neurovegetativos
  • EF: signo de Chadwick, línea nigrans (en línea media abdominal infraumbilical), hiperpigmentación hormonodependiente a nivel areolar y cloasma/ hiperpigmentación fronto-témporo-nasal
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4
Q

¿Cuáles son los síntomas neurovegetativos?

A
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Cese de la menstruación: resultado del incremento de las concentraciones de estrógenos y progesterona por el cuerpo amarillo
  • Polaquiuria
  • Pesantez pélvica
  • Mastodinia
  • Tubérculo de Montgomery
  • Percepción materna de movimiento fetal
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Q

¿Cuál es el signo de Chadwick?

A
  • Coloración violácea en vagina
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6
Q

¿A qué se refiere el Tubérculo de Montgomery?

A
  • Hipertrofia glandular sebácea periareolar
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7
Q

¿Cómo se realiza la estimación clínica del tamaño uterino?

A
  • Tacto bimanual (vaginal y abdominal)
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8
Q

¿Por qué sucede el cese de la menstruación?

A
  • Por el incremento de las concentraciones de estrógeno y progesterona, producidos por el cuerpo amarrillo
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9
Q

¿En qué se basa el diagnóstico de probabilidad?

A
  • Sensación de crecimiento abdominal (por aumento del tamaño uterino)
  • Percepción de contracciones “Braxton Hicks”
  • Signos de probabilidad gestacional - cambios en la morfología uterina
  • Positividad de las maniobras de Leopold
  • Positividad de la hormona gonadotropina coriónica (HGC)
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10
Q

Braxton hicks?

A
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11
Q

¿Cuáles son los signos de probabilidad gestacional y a qué se refiere cada uno?

A
  1. Goodell - consistencia cervical disminuida
  2. Ladin - reblandecimiento en unión utero-cervical, línea media anterior
  3. Hegar - ablandamiento del istmo uterino
  4. McDonald - flexión del fondo uterino sobre el cérvix
  5. Braun von Fernwald - plenitud y reblandecimiento del fondo uterino, cercano a la implantación
  6. Piskacek - consistencia disminuida de un cuerno
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12
Q

¿Cuántas maniobras de Leopold son?

A

4

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13
Q

Maniobra de Leopold 1:

A
  • Evalúa la altura del fondo uterino
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14
Q

Maniobra de Leopold 2:

A
  • Evalúa la posición fetal
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15
Q

Maniobra de Leopold 3:

A
  • Evalúa la presentación fetal
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16
Q

Maniobra de Leopold 4:

A
  • Grado de encajamiento
17
Q

¿Cuál es la regla de McDonald?

A
  • La altura del fondo uterino dividida entre 3.5 da como resultado un aproximado de las semanas lunares de embarazo
18
Q

¿Para qué sirven las maniobras de Leopold?

A
  • Para el reconocimiento de la presentación, posición y grado de descenso fetal
19
Q

¿Cuándo se eleva la HGC?

A

Después de la implantación, de 8 a 9 días después

20
Q

¿Dónde se puede medir la HGC?

A
  • Sangre y orina
21
Q

Niveles séricos de HGC SIN embarazo:

A
  • De 0 a 4 mU/ mL
22
Q

Niveles séricos de HGC para sospechar de un embarazo:

A
  • Arriba de 4 mU/ mL
23
Q

¿Cómo es el diagnóstico de positividad?

A
  • Identificación de FC fetal
  • Movimientos fetales activos por parte del examinador
  • Reconocimiento por estudio de imagen del embrión/ feto (fetometría)
24
Q

¿En qué semana se realiza el USG endovaginal?

A
  • Semana 5
25
Q

¿En qué semana se realiza el USG abdominal?

A
  • Semana 7
26
Q

¿Frecuencia cardíaca fetal?

A
  • 120 a 160
27
Q

¿Cuándo es el pico máximo de HGC?

A
  • Días 60 a 70
28
Q

Estimación del tamaño uterino en la semana 12:

A
  • El fondo uterino se palpa por encima de la sínfisis del pubis
29
Q

Estimación del tamaño uterino en la semana 20:

A
  • Por encima de la cicatriz umbilical
30
Q

Estimación del tamaño uterino en la semana 34:

A
  • Por encima del apéndice xifoides
31
Q

A partir de cuando se logra la auscultación del latido cardíaco fetal con doppler?

A
  • A partir de las semanas 13 a 14
32
Q

A partir de cuando se logra la auscultación del latido cardíaco fetal con estetoscopio?

A
  • Entre las 17 y 19 semanas
33
Q

Dosis mínima de riesgo fetal por radiación:

A
  • 15 rad

Ginecobstetricia (13 decks)

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