Propedéutica En Obstetricia Flashcards
Cuál es el objetivo de la consulta preconcepcional?
Identificar y controlar los factores de riesgo de la madre y el bebé
Ver los riesgos reproductivos
Como se diagnostica un embarazo ?
1- Beta HCG >20mlU/ ml
2- Progesterona >20 mg/ml
3-Sonografia transvaginal
Cómo son las pruebas para medir la HCG ?
-Pueden ser cualitativas (solo dice si si o si no) o cuantitativas ( es la ideal que dice en que semana se encuentra )
- aparece en la sangre materna en el 8vo día de fecundación
- se toma una muestra inicial y otra a las 48hrs:
Si se duplica exponencialmente: Emb normal
Si sube pero no se duplica: Amenaza de aborto, huevo anembrionico o embarazo ectopico
Si sube desproporcionalmente: Mola hidatiforme
Cómo deben estar los niveles de progesterona ?
> 20ng/ml
Si se encuentran por debajo, hay amenaza de aborto
Como se diagnostica embarazo con una sonografia transvaginal
Semana 4-5 se verá un saco gestacional
Semana 6 se notarán movimientos cardíacos
No se recomienda luego de la 12 semana
En cuanto debe estar la frecuencia cardiaca fetal?
FCF= 120-160 LPM
Un aumento de esta puede ser signo de sufrimiento fetal
Signos y síntomas de un embarazo ?
Amenorrhea, Cambios en el moco cervical Signos de Chadwick y Haegar Cambios mamarios congestivos Hiperpigmentacion y estrías abdominales Movimientos fetales Aumento del diámetro uterino
Objetivo de la consulta prenatal ?
Definir el estado de salud materno- fetal, estimar Edad gestacional (EG) e iniciar un plan de atención continuo
Pasos a realizar en consulta prenatal
- calcular la EG y FPP a partir de la fórmula de Naegele
- Realizar historia clínica que incluya historia obstetrica
- Realizar examen físico
- Realizar pruebas de laboratorio
- Se administran inmunizaciones requeridas (principalmente toxoide tetanico)
PD: vacunas vivas atenuadas 🙅🏻♀️🙅🏻♀️🙅🏻♀️ contraindicadas
Que se hace en consejeria nutricional ?
Se toman medidas antropometricas, IMC y hábitos alimenticios
Y se elabora plan alimenticio
Como debe ser el plan alimenticio de la embarazada ?
-Vitaminas : 400 Microgramos de folato (🙅🏻♀️ defectos del tubo neural) B12 D para los huesitos A para la vista baby👀 Vit C también 🍊
-Hierro
-calcio para la contracción muscular y desarrollo óseo
Calorías provenientes de: proteínas, carbohidratos y lípidos
Cuando la embarazada aumenta más de peso?
Durante el segundo trimestre de embarazo
Cuál es el aumento promedio de peso durante la gesta ?
Es de 10 Kg
Cuando se deben hacer las consultas de seguimiento
Mensual hasta la semana 30-34
Cada dos semanas entre la 30-36
Semanal desde la 36-al parto
Cuál es la primera maniobra de Leopold y que evalúa ?
1-Evalúa la posición: con ambas manos se busca fondo utero o y se evalúa si el feto tiene una presentación cefalica o podalica