Propedêutica de cirurgia torácica

Question 1

Quais os achados AGUDOS mais comuns apresentados na anamnese de um paciente com indicação para cirurgia torácica?

Answer 1

Dispneia, taquipneia, dor hemoptise, tosse

Question 2

O que é o ATLS?

Answer 2

Aplicação prática da propedêutica cirúrgica no paciente politraumatizado.

Question 3

Quais os tipos de trauma de tórax?

Answer 3

Contuso, penetrante e misto

Question 4

Quais os sinais de alarme para pacientes com trauma torácico?

Answer 4

Tórax instável, turgência jugular, instabilidade pélvica, obstrução respiratória e impossibilidade de manter a oxigenação.

Question 5

O que se encontra na Zona de Ziedler (quadrilátero)?

Answer 5

Coração, pulmão esquerdo e arco aórtico.

Question 6

Quais as delimitações da Zona de Ziedler?

Answer 6

Linha horizontal à fúrcula esternal
Linha paraesternal direita
Linha paraesternal esquerda
Linha horizontal do rebordo da décima costela

Question 7

Quais os 3 componentes da tríade de Beck?

Answer 7

1 - Abafamento das bulhas cardíacas
2 - Estase jugular
3 - Hipotensão

Question 8

Que tipo de choque causa a tríade de Beck?

Answer 8

Choque constritivo - coração não bate corretamente

Question 9

O que é a punção de Marfan?

Answer 9

Técnica utilizada para drenagem de líquidos na cavidade pericárdia em que se insere uma seringa pouco abaixo do esterno, à esquerda com a inclinação para o braço esquerdo do paciente.

Question 10

O que é pneumotórax?

Answer 10

É o preenchimento do espaço pleural (entre a pleura parietal e visceral) por ar.

Question 11

Qual achado é característico na percussão de um paciente com pneumotórax?

Answer 11

Hipertimpanismo

Question 12

O que é o pneumotórax espontâneo e em qual população é mais incidente?

Answer 12

Primário: homens longilíneos de 20-40 anos
Secundário: decorrente de DPOC, fibrose cística

Question 13

O que é esperado na ausculta de um paciente com pneumotórax?

Answer 13

Murmúrio vesicular diminuído.

Question 14

Quais os achados no exame clínico de um paciente com pneumotórax?

Answer 14

Dor torácica, bem localizada em pontada.
Diminuição da expansibilidade torácica
Sonoridade pulmonar aumentada
Frêmito tóraco-vocal diminuído

Question 15

O que é enfisema subcutâneo?

Answer 15

Bolhas de ar localizadas abaixo da pele, geralmente associadas ao pneumotórax.

Question 16

O que é hemotórax?

Answer 16

Presença de sangue na cavidade pleural pelo rompimento dos vasos intercostais.

Question 17

Qual o principal sinal clínico para a presença de hérnias diafragmáticas?

Answer 17

Ruídos hidroaéreos intestinais na topografia do tórax.

Question 18

Quais os 4 principais tipos de hérnias diafragmáticas?

Answer 18

Hérnias de hiato, hérnia de bochdalek, hérnia de morgagni e hérnias traumáticas

Question 19

Quando ocorre a hérnia de hiato por deslizamento?

Answer 19

Ocorre na junção gastroesofágica e parte do estômago acima do diafragma.

Question 20

Quando ocorre a hérnia de hiato paraesofágica?

Answer 20

n

Question 21

Quando ocorre a Hérnia de Bochdalek?

Answer 21

Ocorre pela deficiência no fechamento da porção póstero-lateral do diafragma, ocorrendo principalmente à esquerda.

Question 22

Quando ocorre a Hérnia de Morgagni?

Answer 22

Surge pela deficiência do fechamento do diafragma na porção ântero-lateral, principalmente à direita.

Question 23

O que é o tumor de Pancoast?

Answer 23

Tumor localizado no ápice do pulmão e que pode acometer o plexo cervical simpático.

Question 24

Quais os componentes da síndrome de Claude Bernard-Homer?

Answer 24

1 - Ptose palpebral
2 - Miose ipsilateral
3 - Anidrose ipsilateral

Question 25

O que é a síndrome da veia cava superior?

Answer 25

É causada pela compressão da veia cava superior, prejudicando a drenagem do sangue, insurgindo circulação colateral.

Question 26

Quais as causas mais comuns de mediastinite?

Answer 26

Esternotomia mediana, derrame pleural, pneumotórax, perfuração esofágica, abscesso cervical