Propedêutica de cirurgia torácica Flashcards
Quais os achados AGUDOS mais comuns apresentados na anamnese de um paciente com indicação para cirurgia torácica?
Dispneia, taquipneia, dor hemoptise, tosse
O que é o ATLS?
Aplicação prática da propedêutica cirúrgica no paciente politraumatizado.
Quais os tipos de trauma de tórax?
Contuso, penetrante e misto
Quais os sinais de alarme para pacientes com trauma torácico?
Tórax instável, turgência jugular, instabilidade pélvica, obstrução respiratória e impossibilidade de manter a oxigenação.
O que se encontra na Zona de Ziedler (quadrilátero)?
Coração, pulmão esquerdo e arco aórtico.
Quais as delimitações da Zona de Ziedler?
Linha horizontal à fúrcula esternal
Linha paraesternal direita
Linha paraesternal esquerda
Linha horizontal do rebordo da décima costela
Quais os 3 componentes da tríade de Beck?
1 - Abafamento das bulhas cardíacas
2 - Estase jugular
3 - Hipotensão
Que tipo de choque causa a tríade de Beck?
Choque constritivo - coração não bate corretamente
O que é a punção de Marfan?
Técnica utilizada para drenagem de líquidos na cavidade pericárdia em que se insere uma seringa pouco abaixo do esterno, à esquerda com a inclinação para o braço esquerdo do paciente.
O que é pneumotórax?
É o preenchimento do espaço pleural (entre a pleura parietal e visceral) por ar.
Qual achado é característico na percussão de um paciente com pneumotórax?
Hipertimpanismo
O que é o pneumotórax espontâneo e em qual população é mais incidente?
Primário: homens longilíneos de 20-40 anos
Secundário: decorrente de DPOC, fibrose cística
O que é esperado na ausculta de um paciente com pneumotórax?
Murmúrio vesicular diminuído.
Quais os achados no exame clínico de um paciente com pneumotórax?
Dor torácica, bem localizada em pontada.
Diminuição da expansibilidade torácica
Sonoridade pulmonar aumentada
Frêmito tóraco-vocal diminuído
O que é enfisema subcutâneo?
Bolhas de ar localizadas abaixo da pele, geralmente associadas ao pneumotórax.
O que é hemotórax?
Presença de sangue na cavidade pleural pelo rompimento dos vasos intercostais.
Qual o principal sinal clínico para a presença de hérnias diafragmáticas?
Ruídos hidroaéreos intestinais na topografia do tórax.
Quais os 4 principais tipos de hérnias diafragmáticas?
Hérnias de hiato, hérnia de bochdalek, hérnia de morgagni e hérnias traumáticas
Quando ocorre a hérnia de hiato por deslizamento?
Ocorre na junção gastroesofágica e parte do estômago acima do diafragma.
Quando ocorre a hérnia de hiato paraesofágica?
n
Quando ocorre a Hérnia de Bochdalek?
Ocorre pela deficiência no fechamento da porção póstero-lateral do diafragma, ocorrendo principalmente à esquerda.
Quando ocorre a Hérnia de Morgagni?
Surge pela deficiência do fechamento do diafragma na porção ântero-lateral, principalmente à direita.
O que é o tumor de Pancoast?
Tumor localizado no ápice do pulmão e que pode acometer o plexo cervical simpático.
Quais os componentes da síndrome de Claude Bernard-Homer?
1 - Ptose palpebral
2 - Miose ipsilateral
3 - Anidrose ipsilateral
O que é a síndrome da veia cava superior?
É causada pela compressão da veia cava superior, prejudicando a drenagem do sangue, insurgindo circulação colateral.
Quais as causas mais comuns de mediastinite?
Esternotomia mediana, derrame pleural, pneumotórax, perfuração esofágica, abscesso cervical