Promoção e prevenção Flashcards

1
Q

Atenção primária promove?

A

Redução de mortalidade e morbidade

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Q

Qual o modelo de leavell e Clark?

A

Primeira, secundária e terciária

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3
Q

Prevenção primária?

A

Ausência de doença

Promoção e proteção específica

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4
Q

O que é prevenção secundária?

A

Tratamento precoce/rastreio da doença

Diagnóstico

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5
Q

O que é prevenção terciária?

A

Paciente sintomático/ sequelas

Reabilitação e redução danos

Após isso eu morte pela doença

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6
Q

Imunização é uma prevenção…

A

Primária

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7
Q

Uso de máscaras é uma prevenção…

A

Primária

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8
Q

Uso de ácido fólico é uma prevenção…

A

Primária

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9
Q

Uso de cloro/flúor na água é uma prevenção…

A

Primária

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10
Q

Uso de cinto de segurança é uma prevenção…

A

Primária

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11
Q

Uso de capacete é uma prevenção…

A

Primária

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12
Q

Exame colpocitologico é uma prevenção…

A

Secundário

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13
Q

Mamografia é uma prevenção…

A

Secundário

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14
Q

Determinação de perfil lipídico para alto risco cardiovascular é uma prevenção…

A

Secundária

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15
Q

Uso de ieca pra diabético com proteinúria é uma prevenção…

A

Terciária

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16
Q

Uso de bb pos IAM é uma prevenção…

A

Terciária

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17
Q

Reabilitação de paciente com hemiparesia após AVC é uma prevenção…

A

Terciária

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18
Q

Marc jamoulle crítica oq?

A

O níveis de prevenção pausados pela história natural da doença

**Nem todas as doenças causam sintomas/morte e nem tudo que causa sintomas é dormi

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19
Q

Marc jamoulle introduz?

A

Prevenção quaternária

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20
Q

Quando o paciente sente-se bem e não há doença fazemos prevenção…

A

Primária

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21
Q

Quando o paciente sente-se bem e há doença fazemos prevenção…

A

Secundária

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22
Q

Quando o paciente não sente-se bem e não há doença fazemos prevenção…

A

Quaternária

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23
Q

Quando o paciente não sente-se bem e não há doença fazemos prevenção…

A

Prevenção terciária

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24
Q

O que é prevenção quaternária?

A

Indivíduos em risco de intervenção terapêutica e diagnóstica

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25
Oq é prevenção primária segundo ROSE?
Antes do evento Ex: aas e estática em paciente de alto risco cardiovascular ** prevenção secundária leavell e Clark
26
Oq é prevenção secundária segundo ROSE?
Depois do evento Ex: aas e estática em paciente após IaM ** prevenção terciária leavell e Clark
27
O que seria estratégia de alto risco (ROSE)?
Alto risco x população geral Alto risco = intervenção
28
Qual a vantagem da estratégia de alto risco (rose)?
Custo efetiva e opera na lógica assistencial
29
Desvantagens do modelo de estratégia de alto risco?
Medicalização da prevenção, tempo de programa indefinido (não intervém causa base), opera no campo da possibilidade (nem todos tem benefícios)
30
Qual o impacto da estratégia de alto risco nos indicadores?
Pouco impacto
31
Qual a intenção da estratégia de amplitude populacional?
Intervir em toda a população independente do risco; deslocar a média de distribuição de risco
32
Onde a estratégia de amplitude populacional atua?
Nos determinantes sociais de saúde Fatores intrínsecos (idade,sexo, FH) estilo de vida Redes sociais e comunitária Fatores extrínsecos Socioeconômicos, culturas e ambientais (trabalho, desempregado, acesso água e esgoto, habitação, serviço de saúde, educação, alimentação)
33
Imunização, adição de cloud na água, ferre na farinha, uso de cinto de segurança... são ações de qual estratégia??
Estratégia de amplitude populacional
34
Qual o impacto da estratégia de amplitude populacional?
Impacto relevante porém pouco benefício individual
35
O que é o paradoxo da prevenção???
A preventiva populacional traz mais benefícios para população e poucos individuais
36
Quais os critérios para implantar de uma programa de rastreamento?
1 problema relevante para população 2 história natural da doença bem conhecida 3 período pré clínico (assintomático) 4 benefício detecção e do tratamento 5 exames disponível aceitáveis e confiáveis 6 exame compatível com o orçamento 7processo continuo e sistemático
37
Oq é necessário pra um programa de rastreamento ser bem sucedido?
Acesso Agilidade Melhores evidências Informações
38
Grau de recomendação A (task force)?
Oferecer o serviço já que traz muitos benefícios
39
Grau de recomendação B (task force)?
Oferecer o serviço (moderada certeza)
40
Grau de recomendação C (task force)?
Oferta de maneira individual (contra oferta rotineira)
41
Grau de recomendação D (task force)?
Desencorajar prática do serviço
42
Grau de recomendação I (task force)?
Se oferecido, informar das incerteza dos danos e benefícios
43
Rastreamento de colo de útero (nível A) para quem ?
Após 25-64 anos, sexualmente ativas | Trienal
44
Rastreamento ca mama (nivel B) quando? (MS)
De 50 a 69 anual, se normal bienal
45
Rastreamento cá colo e reto(nível A) quando?
Pesquisa de sangue oculto 50 a 75 anos Intervalo anual, bienal
46
Rastreamento de colo de útero qual o intervalo?
3-2-1 | Dois exames a cada 1 ano, passa a ser após 3 anos
47
Genotipo do HPV responsável pelas lesões anogenitais? E oncoticas?
Anogenitais 6 e 11 | Ca 16 e 18
48
Vacina HPV tem evidência contra infecções pré existentes ou doença estabelecida (F ou V)
Falso
49
Vacina do HPV mostra resultado apenas para desfechos intermediários NIC 2/3 e lesões verrucosas (F ou V)
Verdade
50
Importância do rastreamento de ca de cólon e reto ?
Elevar a taxa de sobrevida em 5 anos a 90% e reduz mortalidade
51
Como rastrear ca reto?
Sangue oculto, se alterado colonoscopia
52
Quais as dificuldades no rastreamento do ca reto?
Não existe programa populacional devido alto custo | Valor preditivo positivo baixo do sangue oculto
53
Rastreamento do ca de próstata não possui evidências contra ou favor do rastreio em homens assintomáticos inferior a 75 anos (F ou V)
Verdade
54
Por que não rastrear ca próstata?
Limitação PSA (tecido específico) Pode ter ca clinicamente significativo mas psa normal Grandes taxas de falso positivo Riscos da qualidade de vida devido aos procedimentos para tto
55
Quais são as prevenções combinadas do HIV?
3: biomédico, comportamental Biomédico: clássica (camisinha) Intervenção baseada em ARV (peep, prep, tto)
56
Quando pep é indicado?
Violência sexual Relação sexual desprotegida Acidente perfurocortante
57
Quando iniciar a pep?
Uso de antirretroviral por 28 dias | Início em até duas horas após exposição (máximo 72horas)
58
Quais os medicamentos usados na pep?
Tdf + 3tc + dtg
59
Quais os segmentos populacionais prioritários pra prep?
Gay, HSH, trans, trabalhador sexual, parceria sorodiscordante para HIV
60
Critério para indicação do prep?
Relação anal ou vaginal sem uso de preservativos no últimos 6 meses E/ou episódios recorrentes de IST E/ou uso repetitivo de pep e/ou relação sexual com pessoa com HIV sem preservativo
61
Esquema tto prep?
Tenofovir 300+ entricitabina 200 | 1 cp dia
62
Quantos dias são necessários pra proteção do prep? (Anal e vaginal)
Anal 7 dias | Vaginal 20 dias
63
Qual a idade para a vacina de HPV em indivíduos com HIV?
9-26 anos