Prolapso de Órgãos Pélvicos Flashcards
Quais estruturas compõem o aparelho de sustentação?
Diafragma pélvico, períneo e fáscia endopélvica
Quais estruturas compõem o diafragma pélvico?
M. Coccígeno e Mm. Elevadores do Ânus
Quais são os músculos levantadores do ânus?
Mm. Puborretal, Pubococcígeno e Iliococcígeno
O períneo é composto por 2 trígonos, e o trígono ________ é dividido em períneo _________ e __________, cuja divisão se dá pelo(a) _______________
Trígono urogenital / Superficial e profundo / Diafragma urogenital
Quais são os músculos que compõem o períneo superficial?
Mm. Transverso Superficial do Períneo, Bulboesponjoso e Isquiocavernoso
Quais são os músculos que compõem o períneo profundo?
Mm. Transverso Profundo do Períneo, Esfincter uretral e Fibras do Esfincter anal externo
Cirurgia indicada para pacientes com prolapso anterior/apical + colo grande (C - D > 4 cm)
Cirurgia de Manchester (Donald-Fothergill)
Histerectomia sozinha trata POP?
NÃO, tem que fixar!
Cirurgia indicada para pacientes idosas ou multicomórbidas
Colpocleise (Cirurgia de Le Fort)
Principal desvantagem da Colpocleise
Impossibilita vida sexual
Indicação de cirurgia de Manchester
Alongamento hipertrófico do colo do útero
O sling transobturador (TOT), por via vaginal, é mais utilizado nos casos de IUE com PPE________, associados a ________________.
> 90 cmH2O / Hipermobilidade do colo vesical
O sling retropúbico (TVT), por via vaginal, é mais utilizado em IUE com PPE__________, casos associados a _________.
PPE < 60 cmH2O / Deficiência esfincteriana intrínseca
Cirurgia que consiste na elevação e fixação da fáscia pubocervical ao Lig. de Cooper (ileopectíneo), conhecida como:
Colpossuspensão Retropúbica (“Burch”)
Principais efeitos adversos da terapia anti-colinérgica
Xeroftalmia e xerostomia
Anticolinérgicos não-seletivos
Oxibutinina, tolterodina
Anticolinérgicos seletivos (atuam nos receptores M3)
Darifenacina, solifenacina
Contra-indicação ao uso de beta3-adrenérgicos
Hipertensão mal-controlada
Droga ideal para pacientes idosas com IUU (maior risco demencial)
Tróspio
Na bexiga, há receptores ________ no colo (trígono) vesical, enquanto os receptores _____________ e ________ estão localizados na cúpula vesical.
Alfa-1-adrenérgicos / beta-3-adrenérgicos / muscarínicos
O núcleo de Onuf origina a inervação da musculatura ________ do esfíncter uretral
Estriada, uma vez que se relaciona com a parte voluntária do controle da musculatura perineal
O mecanismo fisiopatológico que melhor explica a incontinência urinária é a alteração esfincteriana da uretra proximal. (V/F)
FALSO, a uretra distal é acometida
Estrutura responsável pela integridade anatômica das paredes laterais da vagina
Arco tendíneo
No momento da micção, há ___________ (contração/relaxamento) da cúpula vesical, estimulado/a pelo sistema nervoso _____________ (simpático/parassimpático)
Contração / Parassimpático
Artérias ovarianas se originam da:
Aorta abdominal
As artérias uterinas e seus ramos ascendentes e descendentes se originam da:
A. ilíaca interna
A colpo-sacro fixação é indicada para correção de:
Prolapso apical
O prolapso uterino está relacionado principalmente à lesão dos Ligg:
Cardinais
