Prolapso de Órgãos Pélvicos

Question 1

Quais estruturas compõem o aparelho de sustentação?

Answer 1

Diafragma pélvico, períneo e fáscia endopélvica

Question 2

Quais estruturas compõem o diafragma pélvico?

Answer 2

M. Coccígeno e Mm. Elevadores do Ânus

Question 3

Quais são os músculos levantadores do ânus?

Answer 3

Mm. Puborretal, Pubococcígeno e Iliococcígeno

Question 4

O períneo é composto por 2 trígonos, e o trígono ________ é dividido em períneo _________ e __________, cuja divisão se dá pelo(a) _______________

Answer 4

Trígono urogenital / Superficial e profundo / Diafragma urogenital

Question 5

Quais são os músculos que compõem o períneo superficial?

Answer 5

Mm. Transverso Superficial do Períneo, Bulboesponjoso e Isquiocavernoso

Question 6

Quais são os músculos que compõem o períneo profundo?

Answer 6

Mm. Transverso Profundo do Períneo, Esfincter uretral e Fibras do Esfincter anal externo

Question 7

Cirurgia indicada para pacientes com prolapso anterior/apical + colo grande (C - D > 4 cm)

Answer 7

Cirurgia de Manchester (Donald-Fothergill)

Question 8

Histerectomia sozinha trata POP?

Answer 8

NÃO, tem que fixar!

Question 9

Cirurgia indicada para pacientes idosas ou multicomórbidas

Answer 9

Colpocleise (Cirurgia de Le Fort)

Question 10

Principal desvantagem da Colpocleise

Answer 10

Impossibilita vida sexual

Question 11

Indicação de cirurgia de Manchester

Answer 11

Alongamento hipertrófico do colo do útero

Question 12

O sling transobturador (TOT), por via vaginal, é mais utilizado nos casos de IUE com PPE________, associados a ________________.

Answer 12

> 90 cmH2O / Hipermobilidade do colo vesical

Question 13

O sling retropúbico (TVT), por via vaginal, é mais utilizado em IUE com PPE__________, casos associados a _________.

Answer 13

PPE < 60 cmH2O / Deficiência esfincteriana intrínseca

Question 14

Cirurgia que consiste na elevação e fixação da fáscia pubocervical ao Lig. de Cooper (ileopectíneo), conhecida como:

Answer 14

Colpossuspensão Retropúbica (“Burch”)

Question 15

Principais efeitos adversos da terapia anti-colinérgica

Answer 15

Xeroftalmia e xerostomia

Question 16

Anticolinérgicos não-seletivos

Answer 16

Oxibutinina, tolterodina

Question 17

Anticolinérgicos seletivos (atuam nos receptores M3)

Answer 17

Darifenacina, solifenacina

Question 18

Contra-indicação ao uso de beta3-adrenérgicos

Answer 18

Hipertensão mal-controlada

Question 19

Droga ideal para pacientes idosas com IUU (maior risco demencial)

Answer 19

Tróspio

Question 20

Na bexiga, há receptores ________ no colo (trígono) vesical, enquanto os receptores _____________ e ________ estão localizados na cúpula vesical.

Answer 20

Alfa-1-adrenérgicos / beta-3-adrenérgicos / muscarínicos

Question 21

O núcleo de Onuf origina a inervação da musculatura ________ do esfíncter uretral

Answer 21

Estriada, uma vez que se relaciona com a parte voluntária do controle da musculatura perineal

Question 22

O mecanismo fisiopatológico que melhor explica a incontinência urinária é a alteração esfincteriana da uretra proximal. (V/F)

Answer 22

FALSO, a uretra distal é acometida

Question 23

Estrutura responsável pela integridade anatômica das paredes laterais da vagina

Answer 23

Arco tendíneo

Question 24

No momento da micção, há ___________ (contração/relaxamento) da cúpula vesical, estimulado/a pelo sistema nervoso _____________ (simpático/parassimpático)

Answer 24

Contração / Parassimpático

Question 25

Artérias ovarianas se originam da:

Answer 25

Aorta abdominal

Question 26

As artérias uterinas e seus ramos ascendentes e descendentes se originam da:

Answer 26

A. ilíaca interna

Question 27

A colpo-sacro fixação é indicada para correção de:

Answer 27

Prolapso apical

Question 28

O prolapso uterino está relacionado principalmente à lesão dos Ligg:

Answer 28

Cardinais