Progreso 1 Flashcards

1
Q

Cuanto es el flujo total durante toda la menstruación?

A

80 ml.

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2
Q

En que trimestre es de mayor importancia la tensión arterial por el riesgo de preeclamsia y eclamsia?

A

En el primer trimestre.

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3
Q

Una tensión media mayor a _____ es un riesgo alto de preeclamsia temprana antes de las 34 semanas.

A

90.

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4
Q

Cual es el tratamiento de la preeclamsia?

A

El parto.

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5
Q

Desde que semana se puede medir el fondo uterino?

A

Desde las 12 semanas.

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6
Q

Para que sirve medir el fondo uterino?

A

Para ver si hay restricción de crecimiento o bajo peso del bebé.

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7
Q

Como se mide el fondo uterino?

A

Es la distancia de la sinfisis del pubis hasta el fondo del utero.

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8
Q

Desde cuando se mide el fondo uterino con cinta métrica?

A

Desde las 20 semanas.

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9
Q

Desde cuando se puede auscultar la frecuencia cardiaca con ecografia?

A

Desde la 6ta semana.

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10
Q

Desde cuando se puede auscultar la frecuencia cardiaca con Doppler?

A

Desde la semana 12.

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11
Q

Desde cuando se puede auscultar la frecuencia cardiaca con estetoscopio?

A

Desde las 20 semanas.

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12
Q

Si el feto tiene _____ o más, siempre se podrá escuchar la frecuencia cardiaca con ecografía.

A

7 mm.

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13
Q

Para que sirven las maniobras de Leopold?

A

Para saber la estatica fetal.

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14
Q

Qué es la actitud del bebé?

A

Como se disponen los miembros del feto.

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15
Q

Qué es la situación del bebé?

A

Es la relación entre el eje longitudinal de la madre con el eje longitudinal del feto. Esta puede ser longitudinal, transversa u oblicua.

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16
Q

Qué es la posición fetal?

A

Es la relación entre el dorso del feto y el vientre de la madre. Puede ser dorso izquierdo, derecho, superior o inferior.

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17
Q

Que es la presentación fetal?

A

Es la relación entre el estrecho superior de la pelvis y la presentación. Puede ser cefalico, podalico o transverso.

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18
Q

Cuantas maniobras de Leopold hay y para que sirve cada una?

A

Son 4:

1: Situación y presentación.
2: Posición.
3: Encajamiento.
4: Actitud y encajamiento (es la única en la que se ve hacia los pies).

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19
Q

Que se debe evaluar en la evaluación pélvica de la paciente obstétrica?

A
EDFRERE:
Encajamiento.
Descenso.
Flexión.
Rotación interna.
Extención.
Rotación externa.
Expulsión.
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20
Q

Que posición debe tener la paciente para el tacto vaginal?

A

Posición ginecologica (decubito dorsal con piernas flexionales y abiertas. Pies en los estribos)
O unir los talones y abrir las piernas como mariposa. Brazos sobre el pecho y manos entrelazadas.

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21
Q

Cuantos y cuales son los planos de Hodge?

A

Son 4:
Libre: Del borde de la sinfisis del pubis al promontorio.
Fijo: Del borde inferior de la sinfisis del pubis a S2.
Encajado: Por las espinas ciáticas hasta S3.
Encajado: Linea recta desde el vértice del sacro hacia delante.

22
Q

Cuantos estrechos hay y cuales son?

A

Estrecho superior: Minimo 10,5 cm. Si es menor el bebé no baja. Va desde la sinfisis del pubis a S2.

Estrecho medio: Minimo 10 cm. Se valora la concavidad y luego se valora las espinas isquiaticas y el diámetro infraespinoso.

Estrecho inferior: Dedos bajan por la prominencia sacrococcigea para ver retropulsión. Los dedos lateralizaos deben medir el ángulo subpubico (mayor de 90 grados) más abajo de las espinas. Con el puño cerrado se presiona el peroné a nivel de las tuberosidades isquiaticas, debe tener un diametro mínimo de 8cm.

23
Q

Qué es la inducción?

A

Es la estimulación del cuello para iniciar el trabajo de parto. Se lo hace cuando aun no hay inicio de labor de parto.

24
Q

Qué es la conducción?

A

Estimulación del utero durante la labor de parto para aumentar la frecuencia y duración de las contracciones.

25
Q

Qué medicamento se usa para la inducción?

A

Misoprostol de 25mg cada 4-6 horas.

26
Q

Cada cuanto se valora la inducción?

A

Cada 4-6 horas.

27
Q

Que medicamento se usa para la conducción?

A

Oxitocina. 12cc por hora.

28
Q

Cada cuanto se valora la conducción?

A

Cada 30 minutos.

29
Q

Se puede dar a la vez el tratamiento para inducción y conducción?

A

No, nunca.

30
Q

Como se llega a la maduración del cuello del utero?

A

Con prostaglandinas para mejorar la puntuación del Bishop y así poder usar la oxitocina de manera efectiva.

31
Q

Cuando se considera un trabajo de parto adecuado?

A

3-4 contracciones en 10 min.

Duración de 40 seg. por contracción.

32
Q

Qué es la hiperestimulación uterina?

A

Es una actividad uterina exagerada de 5 o más contracciones en 10 min.

33
Q

Qué es la hipertonia uterina?

A

Es un tono mayor a 20 mmHg.

34
Q

Que pruebas se usan para el DX de ruptura de membrana? Describir cada una.

A

Amnishure: Detecta alfa 2 glicoproteina placentaria (proteina en liquido amniotico).
Cristalografía: Ver cristales en la muestra del liquido amniótico.

35
Q

Que puede provocar una inducción fallida?

A

Una cesaría de emergencia y pone en riesgo a la paciente y al bebé.

36
Q

Qué estrategia debe ser adoptada en un parto posterior a cesaría?

A

Estrategia TOLAC.

37
Q

Que mide la escala de Bishop?

A

El borramiento.

38
Q

Cual debería ser el borramiento o distancia del OCI y OCE durante el parto?

A

100%. Sin distancia.

39
Q

Cual es la distancia promedio normal del OCI y OCE?

A

2,5-3 cm.

40
Q

Que es un cuello desfavorable?

A

Un Bishop menor a 6. Se debe administrar prostaglandinas.

41
Q

Que es un cuello favorable?

A

Un Bishop mayor a 6, se administra oxitocina.

42
Q

Cuales son las indicaciones absolutas para finalizar el embarazo? (6)

A
RPM sin comienzo de labor de parto.
HTA gestacional.
Estado fetal no satisfactorio.
Embarazo postermino.
Muerte fetal intrauterina.
Corioamnionitis.
43
Q

Cuales son indicaciones relativas de finalización del embarazo? (2)

A

Dificultad de acceso geografico a servicios de salud.

EAT con historia de trabajo de parto rápido.

44
Q

Cuales son las contraindicaciones uterinas?

A
Cicatriz uterina por cesaría.
Placenta previa.
Sangrado de la segunda mitad del embarazo.
Embarazo multiple. 
Polihidramnios.
45
Q

Cuales son las contraindicaciones fetales? (5)

A
Macrosomia.
Hidrocefalia.
Presentación pelviano o transverso.
Bienestar fetal comprometido. 
Prolapso o procubito del cordón.
46
Q

Cuales son las contraindicaciones maternas?

A

Gran multipara.
Anatomia pelviana generalizada.
Herpes o HPV.
Enfermedad cardiaca.

47
Q

Qué puede pasar si se da misoprostol y oxitocina al mismo tiempo o no se respeta el periodo de tiempo necesario antes de administrarse?

A

Taquisistolia.

48
Q

Para que sirve la maniobra de Hamilton?

A

Para despegar la membrana manualmente e inducir el parto.

49
Q

Se debe aumentar la dosis de oxitocina si hay menos de 3 contracciones por 10 min?

A

Si, solo se mantienen la dosis si es que hay 3-4 contracciones por 10 min.

50
Q

Cual es la posición ideal para nacimiento del feto?

A

Occipito iliaco transverso.

51
Q

A partir de qué edad gestacional se hacen las maniobras de Leopold

A

28 semanas