Profilaxis de la osteoporosis Flashcards
¿Qué MA e indicaciones tiene el tratamiento con Calcio?
- Ayuda a disminuir la pérdida de masa ósea
- profilaxis y tratamiento de osteoporosis
Aspectos farmacocinéticos relevantes del Calcio
1000-1,200 mg/día
Administración: se toma con las comidas, el citrato de calcio está contraindicado en pacientes que utilicen IBP
Se puede dar como citrato de calcio o carbonato de calcio (antiácido)
anorexia, constipación, náusea, hipercalcemia, vómito, flatulencias, urolitiasis
Son RAM de…
Calcio
Interacciona con ceftriaxona, digoxina (arritmias) y es contraindicado en hipercalcemia …
Calcio
mantiene en Ca plasmático por aumento de absorción del mismo en intestino, movilización de Ca óseo y disminución de su excreción renal; Indicado en profilaxis y tratamiento de la osteoporosis
Vitamina D
Aspectos farmacocinéticos relevantes de vitamina D
- Administrado por VO
- Absorción en ID
- Se almacena en grasa por periodos prolongados
- Ergocalciferol es metabolizado en hígado
- Eliminación renal
- Constipación
- Pérdida de apetito
- Hipercalcemia
- Hipervitaminosis D
- Náusea
Son RAM de …
vitamina D
¿Qué contraindicaciones se deben tomar en cuenta ante un tratamiento con vitamina D?
- Hipercalcemia
- Hipervitaminosis D
- Síndrome de malabsorción
Agonistas de receptores estrogénicos → sustituyen la acción estrogénica (efecto osteoprotector); Indicado en osteoporosis en mujeres posmenopáusicas:
* Riesgo elevado de fracturas
* Con síntomas climatéricos persistentes
* No se toleran otros fármacos
Estrógenos conjugados
Aspectos farmacocinéticos relevantes de los estrógenos conjugados
- Administrados VO y vaginal
- F 75%, Tmáx en 2 semanas
- Metabolismo hepático por CYP3A4
Eliminación renal y en heces
RAM de los estrogenos conjugados
- Edema
- Cloasma
- Prurito
- Dolor mamario y abdominal
- Náusea, Diarrea
- Cambios de humor
- Trombosis venosa
Anticoagulantes orales, antiepilépticos, corticoides, tabaco, sustratos de CYP3A4
Son interacciones de…
Estrógenos conjugados
Precauciones que se deben tener en un tratamiento con Estrógenos conjugados
Aumentan el riesgo de Ca de mama después de 5 años continuos de uso →Mastografía anual
Contraindicaciones de los estrógenos conjugados
Absolutas: Antecedente de Ca de útero o mama, melanoma, TEP reciente, hepatopatía severa, obesidad mórbida e HTA severa, embarazo
Relativas: pancreatitis, tabaquismo, endometriosis, TVP, mastopatía fibroquística severa
