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profession infirmière > profession infirmière > Flashcards

profession infirmière Flashcards

1
Q

définis ce qu’est un modèle conceptuel

A

une représentation mentale de la profession, de ce qu’elle pourrait ou devrait être

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2
Q

comment Virginia Henderson perçoit l’être humain?

A

un être biopsychosocial et spirituel ayant 14 besoins

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3
Q

Quel est le rôle essentiel de l’infirmière selon Virginia Henderson?
indice: un seul mot

A

suppléance

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4
Q

nomme les 14 besoins fondamentaux

A
  • respirer
  • maintenir la température normale
  • se vêtir et se dévêtir
  • être propre et soigné et protéger ses téguments
  • agir selon ses croyances et ses valeurs
  • s’occuper en vue de se réaliser
  • se récréer
  • apprendre
  • boire et manger
  • dormir et se reposer
  • éliminer
  • éviter les dangers
  • communiquer avec ses semblables
  • se mouvoir et maintenir une bonne posture
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5
Q

Qu’est-ce que la pensée critique?

A

une habileté intellectuelle active et organisée qui permet d’examiner méthodiquement et de remettre en question son propre processus de pensée ainsi que celui des autres

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6
Q

nomme les 3 niveaux de la pensée critique

A
  • niveau élémentaire
  • niveau de la complexité
  • niveau de la responsabilité
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7
Q

nomme les 5 étapes de la démarche de soins

indice: EAPEE

A
  • évaluation de la situation clinique
  • analyse et interprétation des données
  • planification des soins
  • exécution des soins
  • évaluation des résultats
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8
Q

qu’est-ce que la démarche de soins?

A

un cycle d’analyse approfondie de la situation clinique comprenant plusieurs étapes et dans lequel les résultats sont évalués en fonction de la situation de départ

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9
Q

nomme les caractéristiques de la démarche de soins(7)

A
  • souple ou flexible
  • circulaire ou dynamique
  • continue
  • structurée
  • interactive (partenariat)
  • en lien avec le modèle conceptuel de V. Henderson
  • composante essentielle au dossier
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10
Q

avec quels examens(2)l’évaluation de la situation clinique se fait?

A
  • examen clinique

- examen physique

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11
Q

Qu’est-ce que l’évaluation initiale et quand se fait-elle?

A

-vise à déterminer la situation de santé du client et se fait à l’admission, au premier contact avec le patient ou lorsqu’un problème survient

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12
Q

En quoi consiste l’évaluation en cours d’évolution?

A

-cette évaluation consiste à établir des liens entre les données de l’évaluation initiale et les données des évaluations subséquentes, afin d’ajuster le PTI et d’adapter les interventions en fonction des besoins évolutifs du patient.

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13
Q

Qu’est-ce que la collecte de données?

A

un outil dynamique qui permet de recueillir des données au fur et à mesure qu’évolue l’état du patient.

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14
Q

quels sont les types de données à recueillir?

A
  • subjectives ou objectives
  • actuelles ou historiques
  • changeantes ou stables
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15
Q

à quoi sert l’entrevue?

A

-permet à l’infirmière de connaître et de comprendre le contexte qui détermine la situation de santé de la personne qu’elle rencontre

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16
Q

Que signifie analyser?

A

scruter, approfondir les renseignements, découvrir leur lien afin de mieux les comprendre et de les catégoriser pour arriver à en tirer une conclusion à l’étape de l’interprétation

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17
Q

Que signifie interpréter?

A

donner un sens à l’information reçue et en tirer une conclusion

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18
Q

En quoi consiste le PTI

A

-le PTI fait état des problèmes et des besoins prioritaires du patient et l’état des directives infirmière afin d’assurer le suivi clinique du patient

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19
Q

PTI VS PSTI

A
  • PTI: -nome professionnelle (loi)
    - donne des directives pour le suivi clinique
    - il y a peu de mots (indications)
    - consigné au dossier du patient
    - pour problèmes prioritaires
  • PSTI: -pas obligé par la loi(varie selon le milieu)
    - donne l’ensemble des interventions
    - il est détaillé (descriptions)
    - détruit au congé du patient
    - pour problèmes non prioritaires
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20
Q

nomme les 3 types de constats d’évaluation pour le PTI

A
  • problème(s) actuel(s) (diagnostic)
  • problème(s) potentiel(s)
  • changement(s) significatif(s)
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21
Q

comment savoir si le problème ou le besoin est prioritaire?(2)

A
  • tout problème ou besoin requérant un suivi clinique infirmier déterminé et ajusté par l’infirmière et tous les changements significatifs de ce problème en cours d’évolution
  • tout problème ou besoin ayant un impact sur le suivi clinique
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22
Q

nomme 3 critères de formulation des constats?

A
  • bref
  • clair
  • précis
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23
Q

à quoi consiste la planification des soins?

A

à déterminer les directives infirmières (pti) et les interventions de soins(psti) qui ont pour but de passer de l’état de santé immédiat à celui décrit dans le résultat escompté. elle apporte des solutions

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24
Q

Qu’est-ce que les directives infirmières?

A

les indications de suivis spécifiques ou exceptionnels qui portent sur des interventions requises par la situation de santé du client ou par une évolution atypique de sa condition.

En d’autres mots, ce sont les actions à entreprendre afin d’aider le client à passer de son état immédiat à celui souhaité dans le résultat escompté.

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25
Q

chaque directive infirmière doit répondre à trois questions, nomme et explique les

A

1: Pourquoi donner la directive(But)?= -déterminer ou préciser une intervention, établir une stratégie d’intervention et déterminer une condition de réalisation.
2: Sur quoi porte la directive?(Objets)= -surveillance clinique, soins ou traitement et autres(enseignements)
3: À qui s’adresse la directive?(Cibles)= -infirmière, infirmière aux, PAB, client et ses proches

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26
Q

Que doit-on faire lorsqu’une directive n’est pas exécutée?

A

remplir un formulaire”rapport d’incident”

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27
Q

Qu’est-ce que le suivi clinique infirmier (soins usuels)?

A

ensemble des soins et des traitements associés à la bonne pratique infirmière pour une raison d’admission précise

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28
Q

Qu’est-ce que les soins standard ou le suivi standard?

A

ensemble des soins et des traitements préétablis et écrits par le département pour une raison d’admission précise

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29
Q

Qu’est-ce que le suivi systématique?

A

plan d’interventions interdisciplinaires qui prescrit des interventions en fonction de la durée du séjour

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30
Q

Qu’est-ce que le cheminement clinique?

A

plan de soins spécifiques à une raison d’admission qui détermine chaque jour les soins et traitements à donner

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31
Q

Qu’est-ce que l’exécution des soins?

A

une étape active au cours de laquelle les directives et les interventions inscrites au psti et pti sont appliquées à chaque quart de travail

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32
Q

nomme les 5 parties de l’exécution des soins?

A
  • mise à jours des données auprès du client
  • organisation des ressources et des soins à prodiguer
  • anticipation et prévention des complications
  • exécution des interventions
  • révision du pti et psti
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33
Q

où l’exécution des soins doit s’inscrire afin d’assurer la continuité des soins?

A

dans les notes d’évolutions

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34
Q

en quoi l’étape de l’évaluation des résultats est essentielle?

A

elle est essentielle pour déterminer si l’état du client s’est amélioré ou détérioré, une fois que la démarche de soins a été complétée

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35
Q

nomme les 3 buts de l’évaluation?

A
  • aider le client à résoudre ses problèmes
  • prévenir l’apparition de problèmes potentiels
  • sauvegarder la santé du client
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36
Q

que doit-on faire si le résultat escompté n’est pas atteint?

A

recommencer la démarche de soins au tout début

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37
Q

nomme les 2 changements qui sont faits lorsque les résultats sont atteints

A
  • cessation dans le PTI

- démontrer et justifier la cessation dans les notes d’évolutions

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38
Q

Quoi faire si on veut consulter le dossier d’un proche?

A

-passer par les archives. les archivistes s’assurent que le patient a bien donné son consentement

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39
Q

l’infirmière peut-elle donner de l’information médicale(résultat,diagnostics)? pourquoi?

A

non, car cela ne fait pas partie de son champ de compétences

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40
Q

l’établissement peut-elle refuser à un usager de plus de 14 ans de consulter son dossier?

A

oui si celui-ci causait un préjudice grave à sa santé

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41
Q

quelles sont les raisons d’être du dossier?(2)

A
  • une tenue de dossier pertinent reflète la qualité des soins de santé prodigués
  • fait état de la contribution de chaque membre de l’équipe dans la prestation de ces soins
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42
Q

tous les professionnels intervenant dans la situation du patient sont tenus de faire quoi?

A

d’écrire des notes d’évolution qui témoignent de leur évaluation et de leurs interventions

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43
Q

quelles sont les raisons d’être des notes d’évolutions de l’infirmière?

A
  • façon de communication
  • assure la continuité des soins
  • amélioration continue de la qualité des soins
  • pour formation ou de la recherche
  • obligation légale
44
Q

du point de vue déontologique, qu’est-ce que l’infirmière ne doit pas faire dans le dossier ou tout autres rapports?

A
  • les falsifier, notamment en y altérant des notes déjà inscrites ou en y insérant des notes sous une fausse signature
  • fabriquer, inventer des rapports,dossiers
  • inscrire de fausses informations
  • omettre d’y inscrire des informations nécessaires
45
Q

nomme les 6 caractéristiques que les notes d’évolution doivent avoir

A
  • information pertinente
  • information factuelle
  • information précise
  • information complète
  • information à jour
  • information structurée
46
Q

Que contient les notes d’évolution?

A
  • description d’un manifestation(douleur)
  • modifications des signes vitaux(tout changement inhabituel sera noté)
  • attitudes et comportements du patient
  • inscription des médicaments(date et heure d’administration, nom du médicament, la dose, la voie d’administration)
  • admission(heure d’arrivée, statut ambulatoire, signes objectifs et subjectifs lors de l’évaluation initiale),transfert(l condition justifiant la raison du transfert et l’heure) et départ(l’heure de départ,l’endroit où il se rend,l’état du client, l’enseignement fait,statut ambulatoire)
47
Q

que doit faire l’infirmière lorsqu’un client refuse de prendre un médicament?

A

elle doit chercher à en connaître la raison, s’assurer qu’il est informé des conséquences de sa décision et mentionner le refus au dossier

48
Q

quoi écrire lorsque l’état du client justifie qu’on ne donne pas un médicament?

A

la raison clinique (exemple: 09;00 : clonidine 0,1mg non donné.PA 90/60)

49
Q

lorsque l’infirmière administre un médicament PRN elle décrit quoi dans ses notes?

A
  • la condition du patient qui en justifie la nécessité
  • le détail de la médication administrée(ex: analgésique donné)
  • L’effet observé au pic d’action
  • les autres réactions que le client présente
50
Q

décrit la structure de la note SOAPIE (signification de chaque lettre)

A
  • S=données Subjectives obtenus en questionnant le client ou d’autres personnes
  • O=données Objectives obtenues par l’observation du l=client, l’examen physique, les résultats…
  • A= Analyse ou interprétation de la situation ou du problème. Jugement que l’on porte suite à l’étude des données subjectives et objectives(exemple:besoin d’assistance)
  • P= Plan envisagé en tenant compte de l’investigation du traitement et de l’enseignement(ex: soulager douleur)
  • I= Interventions de soins
  • E= Évaluation de l’efficacité d’une intervention
    ps: chaque note ne comprend pas toujours toutes les lettres et certaines peuvent être inscrites a plusieurs reprises(souvent I et le E)
51
Q

Quand l’infirmière rédige-t-elle une note?

A
  • obligatoirement une par quart de travail

- lorsqu’il y a un changement significatif dans la condition du patient

52
Q

nomme les 3 avantages de la méthode SOAPIE

A
  • elle peut être rapidement adaptée aux changements que le client présente. Il est donc facile de suivre l’évolution des problèmes
  • elle reflète la démarche clinique de l’infirmière et met l’accent sur l’identification des problèmes(mets en évidence le jugement à la base des décisions de soins)
  • elle exige une évaluation continue de la condition du client et assure une réelle continuité des soins
53
Q

que doit-on spécifier si le patient désir quitter sans autorisation médicale

A
  • la raison invoquée par le client, la description de son comportement général
  • les moyens de dissuasion
  • le refus de signer la déclaration
  • la date,l’heure du départ et le statut ambulatoire
  • la présence ou non d’un accompagnateur,
  • la destination si elle est connue
  • le nom du médecin traitant et l’heure à laquelle il est informé du départ du client
54
Q

Quels sont les répercussion sur la pratique infirmière de la loi 90?(4)

A
  • un rôle d’évaluation plus important
  • augmentation de la complexité des soirs et rôle élargie
  • reconnaissance de leur expertise et leur rôle central en matière de santé
  • augmentation du niveau de responsabilité, de compétence, de l’autonomie, de connaissances scientifiques, de formation ajustée
55
Q

quel est le rôle du ministère de la Santé et des Services sociaux(MSSS)?

A
  • il définit l’offre des services, en assure la production et le financement et fixe les conditions d’accessibilité dans le respect des principes fondateurs d’équité et d’universalité
  • il est le palier central
56
Q

quel est le rôle des centres intégrés de santé et des services sociaux(CISSS) et des centres intégrés universitaires de santé et de services sociaux(CIUSS)?

A

-ils planifient, coordonnent, organisent et offrent à la population de son territoire l’ensemble des services sociaux et de santé, selon les orientations et les directives ministérielles

57
Q

nomme les 4 niveaux de soins qui doivent être accessible dans un CISSS

A
  • la promotion de la santé
  • la prévention de la maladie
  • le traitement de la maladie
  • la réadaptation
58
Q

Quelles sont les missions des centres hospitaliers universitaires(CHU)

A

ils ont pour mission d’offrir ou de favoriser:

  • les soins et services suivants: services diagnostiques, soins généraux et spécialisés, soins infirmiers, services psychosociaux spécialisés, services préventifs,services de réadaptation
  • l’enseignement
  • la recherche
  • l’évaluation des technologies
59
Q

Quelles sont les missions des centres hospitaliers(CH)

A

ils ont pour mission d’offrir les soins et services suivants:

  • services diagnostiques
  • soins généraux et spécialisés
  • soins infirmiers
  • services psychosociaux spécialisés
  • services préventifs
  • services de réadaptation
60
Q

Quelles sont les missions des centres locaux de services communautaires (CLSC)

A

ils ont pour missions d’offrir des services de nature préventive et de faire la promotion de la santé. Ces services peuvent être offerts dans un établissement destiné à cette fin, à l’école au travail ou à domicile

61
Q

Qu’est-ce qu’offre les centres d’hébergement et de soins de longue durée(CHSLD)?

A

ils offrent aux adultes en perte d’autonomie fonctionnelle ou psychosociale: un milieu de vie substitut, des services d’hébergement, d’assistance, de soutien, de surveillance, de réadaptation et des services psychosociaux, infirmiers,pharmaceutiques et médicaux

62
Q

Qu’est-ce qu’offre les centres de réadaptation(CR)?

A

ils offrent des services d’adaptation, de réadaptation et d’intégrité sociale, d’accompagnement, de soutien à l’entourage. Ces services sont aussi offerts par des professionnels de la réadaptation ailleurs que dans les centres, notamment dans des établissement spécialisés, à l’école, au travail ou à domicile

63
Q

Quelle est la missions des centres de protection de l’enfance et de la jeunesses(CPEJ)?

A

d’offrir des services aux jeunes de moins de 18 ans. Cette aide comprend l’évaluation des cas, ta tutelle, le placement dans des familles d’accueil, de la consultation, de l’orientation pour les familles et une assistance à l’adoption

64
Q

quel est le rôle d’un ergothérapeute?

A

évaluer les habiletés fonctionnelle d’une personne et de déterminer et mettre en oeuvre un plan de traitement et d’intervention

65
Q

quel est le rôle de l’infirmière auxiliaire?

A

contribuer à l’évaluation de l’état de santé d’une personne et prodiguer des soins et des traitements infirmiers.

66
Q

quel est le rôle d’un préposé aux bénéficiaires?

A

intervenant au niveau des soins de base (élimination,alimentation,mobilisation,hygiène)

67
Q

quel est le rôle d’un kinésiologue?

A

évaluer et préparer un programme d’exercices pour ramener les fonctions motrices par le sport

68
Q

quel est le rôle d’une infirmière de liaison?

A

évaluer les patients avant leur départ pour transmettre aux responsables des CLSC les soins et les suivis dont ils auront besoin

69
Q

Quel est le rôle de l’infirmière?

A

donner des soins et des traitements infirmiers, évaluer, prévention/promotion/enseignement sur la maladie et relation d’aide
–>voir les 17 activités réservées p.118 potter tome 1

70
Q

explique la fonction du modèle d’organisation en dyade ou triade

A

il réunit dans une même équipe soit deux infirmières, soit une infirmière et une infirmière auxiliaires. elles se partagent un nombre de patients et s’entraident pour les tâches lourdes. un PAB peut faire partie d’une équipe ou de plusieurs

71
Q

nomme les avantages du modèle d’organisation en dyade ou triade

A
  • partage des cas lourds
  • diminution du stress
  • n’être jamais seul(partage, entraide)
  • humanisation des soins
72
Q

nomme les mieux où le modèle d’organisation est en dyade ou triade

A
  • médecine
  • chirurgie
  • la majorité des milieux de soins en centre hospitalier
73
Q

explique le but du modèle d’organisation en soins d’équipe

A

d’accroître la qualité des soins et une meilleure utilisation du personnel soignant lors d’une pénurie d’infirmière

74
Q

nomme les fonctions de l’infirmière chef d’équipe dans le modèle de soins d’équipe (5)

A
  • elle a la responsabilité entière des patients de son équipe
  • l’élaboration des pti et psti
  • attribue les tâches et les patients
  • surveillance de la qualité des soins
  • exécution des soins complexes
75
Q

nomme les avantages(3) et les inconvénients (3)du modèle de soins d’équipe

A

avantages: -assure la continuité des soins
-patient bien entouré
-sentiment d’appartenance à une équipe
inconvénients: -fragmentation des soins
-complexité du réseau de communication
-le partage peut amener des conflits

76
Q

dans quels milieux s’effectue le soins d’équipe?

A

-CHSLD, URFI, département de soins de longue durée

77
Q

nomme les rôles de l’infirmière dans le modèle de soins globaux

A
  • elle se voit confier, l’entière responsabilité de quelques patients( de 1 à 10)
  • elle établit le pti et psti
  • elle prend seule les décisions courantes
  • elle fait directement rapport à l’infirmière-chef(pas d’inf. chef d’équipe)
78
Q

nomme les avantages(3) et les inconvénients(2) du modèle de soins globaux

A

avantages: -le rapport entre les services se fait par l’infirmière qui a donné les soins
-moins de stress car les inf. savent à quoi s’attendre
-humanisation des soins
inconvénients: -le rapport n’est connu d’une seule personne
-difficulté de collaboration entre les personnes plus accrue

79
Q

dans quels milieux est utilisé le modèle des soins globaux?

A

-soins critiques(soins intensifs,urgence), milieux ultra-spécialisés

80
Q

quel est la mission du modèle des soins intégraux?

A

d’établir des rapports plus stables et personnalisés avec le patient, donc humaniser les soins

81
Q

quels sont les rôles de l’infirmière dans le modèle des soins intégraux?(3)

A
  • elle est responsable, de façon autonome et sans encadrement, des soins prodigués à un groupe de patients
  • elle s’occupe de leur arrivée et de leur départ, de l’accueil, plan de soins, médicaments, des soins, de l’enseignement, réadaptation, relations
  • elle communique directement avec le bénéficiaires, le médecin…
82
Q

nomme les avantages(3) et les inconvénients(2) du modèle de soins intégraux

A

avantages:-le rapport entre les services se fait par l’inf. qui a donné les soins
-moins de stress car les inf. savent à quoi s’attendre
-humanisation des soins
inconvénients:-le rapport n’est connu que d’une seule personne
-difficulté de collaboration entre les personnes plus accrue

83
Q

nomme les milieux où est utilisé le modèle des soins intégraux

A

CLSC, GMF

84
Q

nomme 3 caractéristiques d’un bon leader

A
  • être respectueux
  • être capable de communiquer
  • être capable de soutien et d’appui
85
Q

qu’est-ce qu’un préjudice?

A

est un dommage causé de façon intentionnelle à une personne ou à ses biens(violation des droits de la personne)

86
Q

qu’est-ce que de la négligence

A
  • un acte non intentionnelle(ex: omettre de vérifier le bracelet d’identité et administrer un médicament qu’il ne lui était pas destiné.
  • des actes de négligence peuvent causer un préjudice au client
87
Q

Qu’est-ce qu’un consentement libre et éclairé?

A

consentement donné sans aucune contrainte(libre) et réfléchi en disposant de tout l’information nécessaire à la prise de décision(éclairé). Le consentement de la personne à des soins est l’expression de son droit à l’autonomie et à l’autodétermination

88
Q

nomme 3 limites aux droits de l’usager

A

-rien ne limite la liberté d’un professionnel d’accepter ou non de traiter une personne
-un établissement doit diriger vers une autre ressource les personnes à qui il ne peut dispenser certains services
-un professionnel peut prendre connaissance du dossier d’un usager à des fins d’étude, d’enseignement ou de recherche
-

89
Q

nomme 4 devoirs des usagers pour participer aux soins et services

A
  • signer les consentements requis pour les interventions,soins, traitements
  • spécifier ses difficultés et problèmes de santé
  • participer à son plan d’intervention et le respecter
  • signaler toute interrogation ou toute difficulté de compréhension à recevoir les renseignements
90
Q

nomme 4 devoirs des usagers pour collaborer au bon fonctionnement de l’hôpital

A
  • respecter les droits et la propriété d’autrui, dont la propriété de l’hôpital
  • faire preuve de respect, courtoisie, civisme envers les intervenants et les autres patients
  • être responsable de ses effets personnels
  • respecter les zones attribuées aux non-fumeurs
91
Q

donne la définition d’un facteur de risque

A

-état qui accroît la prédisposition d’une personne ou d’un groupe à une maladie ou un accident

92
Q

donne la définition d’un accident de travail

A

-un événement qui est imprévu et soudain, attribuable à toute cause, survenant à une personne par le fait ou à l’occasion de son travail et qui entraîne pour elle une lésion professionnelle

93
Q

donne la définition d’une maladie professionnelle

A

une maladie contractée par le fait ou à l’occasion du travail et qui est caractéristique de ce travail ou reliée directement aux risques particuliers de ce travail

94
Q

qu’est-ce que la CNESST?

A

la Commission des normes, de l’équité, de la santé et de l sécurité du travail(CSST) est l’organisme auquel le gouvernement du Québec a confié l’administration du régime de santé et de sécurité du travail

95
Q

donne des exemples de risque physique

A

plancher mouillé, manoeuvres avec équipements, exposition RX, aiguilles stériles

96
Q

donne des exemples de risque ergonomique

A

activités prolongées, répétées, utilisation d’une grande force et d’une mauvaise posture

97
Q

donne des exemples de risque biologique

A

contact avec du sang(sida, hépatite), aiguilles utilisées

98
Q

donne des exemples de risque chimique

A

produits d’entretiens, gaz anesthésiques, médicaments de chimiothérapie, allergie au latex(gants), aiguilles avec médicament

99
Q

donne des exemples de risque psychologique

A

horaires de travail, heures supplémentaires, événements traumatisants

100
Q

La majorité des accidents dans le secteur de la santé se produit quand?

A

-quand le personnel est restreint, la charge de travail augmente et dans les périodes d’activités intenses

101
Q

quelle est la blessure la fréquente en soins?

A

mal de dos

102
Q

quelles modifications pourrait-on apporter à l’organisation du travail pour éviter des accidents

A
  • affectation du personnel qui tient compte des patients et non du nombre
  • augmentation de la communication entre les quarts
  • PDSB à jour
103
Q

quelle mesure préventive permettrait d’éviter ou de diminuer les dermatoses?

A
  • mettre de la crème hydratante
  • prendre du savon doux
  • mettre des gants l’hiver
  • mettre des gants quand c’est vraiment nécessaire
104
Q

Même si l’inf. délègue certaines interventions à un PAB, elle reste __________ de la _________ ___ _______.

A

Même si l’inf. délègue certaines interventions à un PAB, elle reste ___responsable___ de la qualité__des__soins.

105
Q

Qui peut modifier un PTI ou un PSTI en y ajoutant de nouvelles informations ?

A

Infirmière

106
Q

quel est l’objectif de la loi sur la santé et sécurité du travail?

A

-l’élimination à la source m^me des dangers pour la santé, la sécurité et par le fait même à protéger l’intégrité physique des travailleurs

profession infirmière (1 decks)

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