Prof. Kom. Flashcards
Patientcentreret tilgang
Patienten er unik og i fokus, det er vigtigt at lytte til deres ord og ikke antage ift deres behandling, da de har ret til at være autonome.
Tryghed og forståelse for egen forløb kan gøre patienten tryg og give forståelse for egen sundhed (forebyggende effekt).
Compliance
(P, Elsass)
Hvor tilbøjelig en patient er til at underkaste sig behandlingsregimet.
Modsat, en der ikke vil samarbejde.
Kontakt og kontrakt
Kontakt = indgår som en del af vores førstehåndsindtryk. (kræver øjenkontakt og gensidig forståelse af gensidig kontakt) - AKTIV LYTNING
Kontrakt = Når du er sikret gensidig kontakt, laves en kontrakt om hvad der skal ske. (hvad, hvornår, tider, steder) - fornem og afkod patientens ressourcer og justér graden af kontrakt.
ICF
ICF modellen bruges til at se patienten fra forskellige faktorer for at lave en god og effektiv behandling.
Helbredelsestilstand / Sygdom
KFA <–> Aktiviteter <–> Deltagelse
Omgivelses og personlige faktorer
Transaktionsanalyse
Transaktionsanalysen lægger vægt på 3 jeg-tilstande. Den tager udgangspunkt i at mennesket styres af de oplevelser, det har haft gennem livet, som lagres i hjernen.
Forældre: den kritiske og den omsorgsfulde
Barn: den frie og den tilpassede/den trodsige
Voksen: Analytisk, rationel, fornuft
Aktiv lytning
(Kim jørgensen)
Verbalse vs nonverbale
Teorien om aktiv lytning lyder på at kommunikation er en cirkulær proces, som bygger på et tilbagemeldingssystem, et tilbagemeldingssystem af verbal eller non-verbal kommunikation, hvor begge parter i kommunikationen reagerer kontant på hinandens adfærd. I aktiv lytning øver du dig i at sige så lidt som muligt og lade den anden tale. Du kan understøtte samtalen ved at være nærværende og signalere et åbent og imødekommende kropssprog. Dette er essentielt i det første møde med patienten under anamnesen.
Assertionsteori
Adfærdsformer
Aggressiv, Passiv agrressiv og passiv => Stræber efter at blive assertive
(respekterer vores og andres grænser).
Toner af grå, vi bevæger os lidt i det hele.
Aggressiv –> Insisterer på hvad man gerne vil have. Hæver tonen. Fremstår aggressiv
Passiv –> Ved ikke hvad man gerne vil have, eller ikke siger hvad man gerne vil have. Konfliktsky
Passiv aggressiv –> Siger noget, men mener noget andet. Bagtaler
Assertiv –> Siger hvad man gerne vil have på en god måde. Hvis man er uenig diskuterer man velovervejet.
Gensvarsmodeller
Affektiv => Følelser
Kognitivt => Hvor ondt har du fra 1- 10?
Afgrænsende >< udvidende
Tildækkende => Det gider vi ik snak om, det ik relevant, vi lukker emnet ned => “det skal nok gå”
Konfronterende => Det ligner ik det gør ondt ? Giver modsvar til patienten, og er risikable.
Illeris Læringstrekant
Indhold = det konkrete der skal læres, objektet. Faktuel viden, en færdighed, en indsigt, mening eller holdning.
Drivkraften = den psykiske energi, altså motivationen personen har for at lære. Tager udgangspunkt i indtryk; både af fysisk karakter - sanseindtryk og af psykisk eller social karakter, altså følelser og stemning.
Samspillet = et samspil mellem den lærende og noget udefrakommende. Kan fx være mellem den lærende og en underviser eller mellem flere lærende.
Dialogisk feedbackmodel
Give den mest konstruktive feedback på det personen ønsker at få feedback på.
Kontrakt
Forhandling om fokus for feeback
Iagttagelser
Hvad lagde vi mærke til
Oplvelser
Hvordan påvirkede det os?
Fortolkninger
Hvordan kan vi forstå iagtagelserne
Forslag
Kan vi foreslå ændringer til næste gang?
Placebo / Non placebo
Når man har en overbevisning om at noget virker, så virker det bedre.
Det modsatte.
Non specifikke kontekstuelle faktorer
Specifikke er vores evidensbaseret behandling.
Det nonspecifikke opvejer det specifikke, det er det der ikke er evidens for.
Forudsætningen begge parter har for at få en bedste behandling og det bedste outcome.
Behandler: Ry, rollesikkerhed, autoritet, empati, overbevisninger, forventninger til resultat
Patient: Præferencer, tidligere erfaringer, forventning til resultat
Relationen: Tillid, kommunikation (at pt får mulighed for at udtrykke sig, forhandling I relationen), behandlings stil.
Behandlings faktorer: Diagnosen og prognose, personalisering af behandlingen, berøring og sanseoplevelse, smertelindring, antal behandlingsgange.
Omstændigheder: omgivelser og setting, fx ritualer
Betydning og hensigten med berøring
Formålsrettet berøring:
Skabe kontakt
Placebo, Nocebo (negativt).
Psykologiske faktorer som kan spille ind ift berøring
Behandler opmærksom på verbale og nonverbale.
Forståelser af berøring.
Kropslige reaktioner
Non verbal
Kropssprog, mimik og toneleje
