Produits et pansements Flashcards
Quel est l’objectif d’un agent de débridement enzymatique
Débrider les plaies avec tissus nécrotique sec/humide
Quelle est la classe de pansement à utiliser avec les plaies avec tissus nécrotique sec ou humide
Agent de débridement enzymatique
Quelles sont les deux contre-indications à un agent de débridement enzymatique ?
Une hypersensibilité à la collagénase ou une plaie infectée
Nommez les 3 trucs du métier concernant l’agent de débridement enzymatique
- Ne pas utiliser avec produits métaux lourds (zinc, argent)
- Besoin d’une prescription
- Appliquer une couche mince 1 mm et mettre un pansement secondaire
Qui suis-je : je suis un agent absorbant ++, je gère l’exsudat et je suis hémostatique (je stop les saignements)
Alginate de calcium
Nommez 4 trucs du métier de l’alginate de calcium
- Recouvrir avec pansement secondaire
- Ne pas humidifier le pansement
- Découper la forme de la plaie
- Ne pas utiliser dans un espace étroit ou peu accessible
Quel pansement est utilisé lors d’une plaie infectée ou à risque élevé d’infection ?
Le pansement antimicrobien
Quels sont les différents types de pansements antimicrobien ? (6)
- Argent
- Bleu de méthylène + violet de gentiane
- Dérivé d’acide gras
- Iode
- Miel
- PHMB
Qui suis-je : pansement qui permet une gestion de la charge microbienne d’une plaie infectée ou à risque d’infection
Pansement antimicrobien
Quelles sont les 3 contre-indications au pansement antimicrobien d’argent ?
- Allergie à l’argent
- IRM ou radiothérapie
- Traitement d’électrostimulation
Nommez les 3 trucs du métier en lien avec le pansement d’argent
- Toujours utilisé comme pansement primaire
- Découper à la forme de la plaie car tâche la peau
- Acticoat et Acticoat flex : manipuler avec eau stérile seulement
Nommez 2 contre-indications au pansement de bleu de méthylène/violet de gentiane
- brûlure au 3e degré
- femme enceinte ou allaitant
Nommez 4 trucs du métier pour le pansement de bleu de méthylène/violet de gentiane
- Humidifier le pansement avant l’utilisation
- Appliquer côté mat sur la plaie
- Retirer lorsque superficie du pansement est blanche à plus de 75% ou après 3 jours
- Utiliser max 6 mois
Vrai ou faux : il y a aucune contre-indication au pansement antimicrobien dérivé d’acide gras
Vrai, il ne présente aucune contre-indication.
Nommez 2 trucs du métier du pansement antimicrobien dérivé d’acide gras
- ne pas combiner avec corps gras, crème ou onguent
- on peut l’utiliser chez la femme enciente ou qui allaite (et c’est le seul)
Quelles sont les 5 contre-indications au pansement antimicrobien d’iode
- allergie à l’iode
- problème de thyroïde
- IRA/IRC grace
- prise de lithium ou taurolidine
- femme enceinte ou qui allaite
Vrai ou faux : le pansement antimicrobien à base d’iode ne doit pas toucher à la peau environnante, il doit être utilisé maximum 3 mois, on l’applique en couche mince de 3 à 5 mm en combinaison avec un agent antiseptique
Faux : il ne doit pas être combiné avec un agent antiseptique. Le reste des éléments sont vrais
Quelles sont les 4 trucs du métier pour un pansement à base d’iode
- ne pas combiner avec antiseptique
- usage de maximum 3 mois
- ne pas toucher la peau environnante
- appliquer en couche mince de 3 à 5 mm sur une compresse sèche
Quelle est la contre-indication au pansement antimicrobien de miel
Allerge ou hypersensibilité au miel ou abeilles
Nommez les trois trucs du métier au pansement de miel
- Appliquer une couche modérée
- Légers picotements à l’application sont possible
- Suivre la glycémie pour les patients diabétiques
Vrai ou faux. : un suivi des glycémies est recommandé pour les patients diabétiques ayant un pansement antimicrobien à base de miel
Vrai
Quelle est la contre-indication au pansement antimicrobien PHMB
L’allergie ou hypersensibilité au PHMB
Vrai ou faux : le PHMB ne doit pas être combiné avec une solution antiseptique de dakin, mais peut être combiné avec le peroxyde d’hydrogène
Faux : il ne peut pas être combiné à chacun de ces agents
Quel est l’objectif d’une fibre gélifiante
Absorber l’exsudat en grande quantitée
Quelle est l’indication de la fibre gélifiante
Plaie exsudative (abondant)
Quelles sont les deux contre-indications de la fibre gélifiante
une plaie peu exsudative, qui présente des cavités difficile d’accès
Nommez les 5 trucs du métier de la fibre gélifiante
- Ne pas humidifier le pansement
- Découper 1 cm plus grand que la plaie
- Utiliser un pansement primaire et recouvrir d’un pansement secondaire
- Utiliser avec une plaie superficielle ou cavitaire
- S’assurer qu’aucun débris ne reste dans la plaie au retrait du produit
Nommez le pansement ayant ces trois indications : maintenir le milieu humide contrôlé, gestion de l’exsudat, maintien d’une température constante
Hydrocolloïde
Quelles sont les indications d’un pansement hydrocolloïde ? (3)
maintenir le milieu humide contrôlé
gestion de l’exsudat
maintien d’une température constante
Quelles sont les deux indications au pansement hydrocolloïde ?
- Plaie peu exsudative
- Plaie avec ou sans tissus nécrotiques
Quelles sont les contre-indications au pansement hydrocolloïde ? (4)
- Plaie infectée
- Plaie cavitaire
- Plaie exsudative
- Peau fragile
Nommez 4 trucs du métier au pansement hydrocolloïde
- Appliquer la main sur le pansement (chaleur)
- Peut laisser des résidus dedans et autour de la plaie
- Odeur particulière au retrait
- Décoller délicatement périphérie vers le centre de la plaie
Quelles sont les objectifs au produit hydrogel (2)
- Maintenir l’équilibre hydrique contrôlé dans la plaie
- Favoriser le débridement des tissus nécrotiques
Quelles sont les indications au produit hydrogel (3)
Plaie sèche
Débridement autolytique (par humidité)
Milieu humide (pour optimiser la cicatrisation en milieu humide)
Vrai ou faux : la brûlure au 2e degré ainsi qu’une peau macérée sont les deux contre-indications au pansement hydrogel
Faux : la peau macérée est bel et bien une contre-indication, mais c’est la brûlure au 3e degré qui est contre-indiqué
Quels sont les trucs du métiers pour le produit hydrogel ? (4)
- Appliquer en couche mince
- Éviter d’appliquer sur peau environnante
- Retirer les résidus d’hydrogel avant une nouvelle application
- Appliquer sur une mèche ou compresse pour combler un espace mort
Qui suis-je : j’ai comme objectif de stimuler la granulation
Matrice à effet antiprotéase
Quelles sont les deux indications à la matrice à effet antiprotéase ?
- Plaie stagnante
- Plaie chronique
Quelles sont les 3 contre-indications à la matrice à effet antiprotéase ?
Hypersensibilité ou aversion aux produits bovins
Plaie recouverte d’un tissu nécrotique sec
Brûlure profonde et étendue
Nommez 3 trucs du métier pour la matrice à effet antiprotéase
Découper le produit à la forme de la plaie
Recouvrir d’un pansement secondaire
Laisser fondre le produit dans la plaie
Quel est l’objectif de la matrice extracellulaire ?
Produit tridimensionnel qui permet de stimuler la réponse cellulaire et la fermeture de la plaie
Lors d’une plaie chronique (trauma ou chx) ou d’une plaie stagnante, quel est le traitement à utiliser ?
la matrice extacellulaire
Quelles sont les deux indications à la matrice extracellulaire
Lors d’une plaie chronique (trauma ou chx) ou d’une plaie stagnante
Quelles sont les contre-indications à la matrice extracellulaire? (6)
Hypersensibilité ou aversion aux produits porcins ou boins
Plaie très exsudative
Plaie avec saignement
Plaie infectée
Plaie recouverte d’un tissu nécrotique sec
Brûlure de 3e degré
Nommez les trucs du métier pour la matrice extracellulaire (3)
Découper le produit selon la forme de la plaie
utiliser comme pansement primaire et recouvrir d’un secondaire
Laisser en place le gel (blanc ou caramel) dans la plaie (signe d’absorption)
Nommez les 2 objectifs d’une mousse hydrocellulaire
gestion de l’exsudat abondant dans la plaie
agit comme isolant thermique qui permet l’activité cellulaire constante (pas de changements température)
Nommez les 2 indications possibles à un pansement mousse hydrocellulaire
une plaie exsudative
site anatomique à risque de friction (zone coccygienne p-e)
Nommez la contre-indication à une mousse hydrocellulaire
plaie peu exsudative
Nommez les 4 trucs du métier au sujet de la mousse hydrocellulaire
Ne rien placer par dessus (pansement terminal)
Appliquer comme pansement primaire ou secondaire
Combiner avec autres pansements absorbants PRN (alginate, fibre gélifiante)
Tailler le pansement PRN
Quelles sont les 3 indications d’un pansement absorbant à bordure adhésive ?
Plaie avec exsudat léger
Plaie superficielle
Plaie postopératoire
Quelles sont les 2 contre-indications au pansement absorbant à bordure adhésive ?
Allergie aux composantes du produit
Plaie exsudative
Nommez le truc du métier en ce qui concerne le pansement absorbant à bordure adhésive
Ne pas tailler le pansement
Nommez les 7 indications à un pansement absorbant acrylique
- Abrasion
- Déchirure cutanée
- Lésion de pression
- Lacération
- Plaie chirurgicale
- Brûlure 1e et 2e degré
- Site donneur
Nommez les 4 contre-indications à un pansement absorbant acrylique
- Plaie sans potentiel de cicatrisation
- Plaie infectée
- Plaie avec saignement abondant
- Brûlure de 3e degré
Nommez 2 trucs du métier du pansement absorbant acrylique
- Ne pas tailler
- Laisser en place le plus longtemps possible ou selon la poutine de l’établissement
Quel pansement appliquerez-vous sur une plaie malodorante ?
Pansement au charbon
Quelles sont les contre-indications au pansement au charbon ?
aucune
Nommez les trucs du métier (3) du pansement au charbon
Ne pas tailler les pochettes
Peut-être utilisé dans une plaie superficielle ou cavitaire
Recouvrir d’un pansement secondaire
Quelle est l’indication d’un pansement composé ?
Pour une plaie avec exsudat modéré à abondant
Quelle est la contre-indication au pansement composé ?
Allergie aux composantes du produit
Nommez les 2 trucs du métier pour un pansement composé
- Appliquer comme pansement primaire ou secondaire
- Tailler PRN (la version adhésive)
Quelle est l’indication d’un pansement hydroconductif ?
Plaie avec exsudat abondant
Vrai ou faux : un pansement hydroconductif ne peut être utilisé avec une plaie sèche. C’est ainsi une contre-indication
Vrai, il doit être utilisé avec une plaie qui présente un exsudat abondant seulement
Nommez les deux trucs du métier pour le pansement hydroconductif
Utiliser comme pansement primaire
Recourvir d’un pansement secondaire
Quelle est l’indication d’un pansement coussinet absorbant ?
Plaie avec exsudat modéré à abondant
Quelle est la contre-indication au pansement coussinet absorbant ?
une plaie sèche
Nommez les deux trucs du métier concernant le pansement coussinet absorbant
Ne pas tailler le pansement
Ne pas superposer le pansement
Quelles sont les 3 indications pour l’utilisation d’un pansement hypertonique ?
- Plaie avec exsudat modéré à abondant
- Plaie avec tissu nécrotique humide
- Plaie infectée
Quelles sont les 3 contre-indications à un pansement hypertonique ?
- Plaie sèche
- Plaie peu exsudative
- Plaie avec structure interne exposée
Nommez 3 trucs du métier concernant le pansement hypertonique
Ne pas humidifier le pansement avant l’utilisation
Éviter que le pansement ne touche à la peau environnante
Peut causer une sensation de brûlure lors du port
Quelles sont les 4 indications à l’utilisation d’un pansement non adhérent imprégné ?
- Plaie peu exsudative
- Plaie recouverte d’un tissu fragile
- Plaie douloureuse
- Site donneur (greffe)
Quelle est la contre-indication au pansement non adhérent imprégné ?
allergie/hypersensibilité au produit additif
Nommez 4 trucs du métier d’un pansement non adhérent imprégné
Éviter de placer plusieurs épaisseurs de pansement
Tailler le pansement au besoin
Éviter que le pansement ne touche à la peau environnante
Recouvrir d’un pansement secondaire
Au sujet du pansement non adhérent NON imprégné, quelles sont ses indications ? (4)
Plaie peu exsudative
Plaie superficielle
Plaie postopératoire
Plaie douloureuse
Quelles sont les deux contre-indications au pansement adhérent NON imprégné ?
Plaie exsudative et absence de potentiel de cicatrisation
Nommez 2 trucs du métier concernant le pansement adhérent NON imprégné
- Utiliser comme pansement primaire ou secondaire
- Utiliser en combinaison avec le pansement non adhérent imprégné ou l’hydrogel
Quelles sont les deux indications à l’utilisation de la pâte hydrophile ?
Plaie superficielle
Site difficile à traiter (PIF)
Nommez 2 contre-indication à l’utilisation de la pâte hydrophile
- Plaie infectée
- Brûlure de 3e degré
Quels sont les 5 trucs du métier concernant la pâte hydrophile ?
- Travailler en couche généreuse
- Appliquer sur une mèche ou compresse pour combler un espace mort
- Appliquer directement dans le lit de la plaie
- Ne pas appliquer sur la peau saine
- Nettoyer la couche souillée du produit et réappliquer
Quelles sont les 3 indications pour la pellicule transparente ?
Plaie peu exsudative
Plaie sèche avec potentiel de cicatrisation
Zone de friction
Quelles sont les 6 contre-indications à la pellicule transparente ?
- Peau fragile
- Peau mince
- Plaie exsudative
- Peau macérée
- Plaie infectée
- Brûlure de 3e degré
Nommez les 3 trucs du métier concernant la pellicule transparente
Retirer le pansement de manière parallèle
Ne pas perforer la pellicule
Appliquer, sans tension, du centre vers la périphérie
Quelles sont les 6 indications à l’utilisation d’un protecteur cutané ?
- Peau fragile
- Lésion de pression
- Peau macérée
- Irritation
- Érythème
- Incontinence
Quelle est la conte-indication au protecteur cutané ?
Allergie ou sensibilité à certains produits
Nommez les 6 trucs du métier concernant l’utilisation d’un protecteur cutané
- Utiliser en prévention PRN
- Assécher la peau avant l’application
- Appliquer en couche mince
- Réserver un contenant par patient
- Retirer la couche souillée seulement
- Valider la stérilité du produit
Quels sont les 6 objectifs à la thérapie par pression négative ?
- Absorber le surplus d’exsudat
- Améliorer l’oxygénation au niveau de la plaie
- Augmenter la migration cellulaire
- Stimuler la contraction de la plaie
- Contrôler l’œdème
- Contrôler la charge microbienne
Vrai ou faux : la thérapie par pression négative convient à tous les types de plaies
Vrai
Nommez les 5 contre-indications à la thérapie par pression négative
- Lésion néoplasique
- Infection profonde ou ostéite non contrôlée
- Saignement actif
- Vaisseau sanguin exposé, structure interne instable, organe exposé
- Fistule non explorée
