Produits et pansements Flashcards
Agent de débridement enzymatique
Ind : Plaie avec tissu nécrotique sec ou humide
Contre-ind : Plaie infectée ou allergie collagénase
Trucs : Utiliser seulement sous Rx, ne pas utiliser en présence de produits contenants métaux lourds, couche mince + pans secondaire
Alginate de calcium
Ind : Plaie exsudative et plaie qui saigne (sauf épistaxis)
Contre-ind : Plaie peu exsudative ou brûlure 3e degré avec tissu nécrotique
Trucs : Ne pas humidifier pansement, ne pas combiner avec hydrogel, crème, onguent, pour plaie superficielle ou cavitaire, s’assurer de ne pas laisser de débris dans plaie au retrait du produit, recouvrir pans secondaire, peut présenter odeur particulière au retrait (algues), découper à la forme du lit de plaie
Antimicrobien - Argent
Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection
Contre-ind : Allergie/hypersensibilité à l’argent, examen résonance magnétique, Tx radiothérapie en cours, Tx d’électrostimulation
Trucs : Toujours utiliser en pans primaire, découper à la forme de la plaie car peut tacher la peau
Antimicrobien - Bleu de méthylène et violet de gentiane
Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection
Contre-ind : Brûlure 3e
Trucs : Durée max d’utilisation = 6 mois, humidifier pans (régulier) avant utilisation
Antimicrobien - Dérivés d’acides gras
Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection
Contre-ind : Aucune
Trucs : Ne pas combiner avec corps gras, crème ou onguent, utilisation possible chez la femme enceinte ou qui allaite
Antimicrobien - Iode
Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection
Contre-ind : Allergie/ hypersensibilité à l’iode, problème thyroïdien, IR grave, prise de lithium ou taurolidine, femme enceinte ou qui allaite
Trucs : Couche 3 à 5 mm sur compresse sèche, éviter que produit touche à peau environnante, durée max d’utilisation = 3 mois, ne pas combiner avec antiseptique —> désactive iode
Antimicrobien - Miel
Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection
Contre-ind : Allergie/hypersensibilité miel ou piqûres abeilles
Trucs : Couche modérée, possibilité de légers picotements à l’application, suivre c/s pt diabétique
Antimicrobien - PHMB
Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection
Contre-ind : Allergie/hypersensibilité PHMB
Trucs : Ne pas combiner avec Dakin
Fibre gélifiante
Ind : Plaie exsudative
Contre-ind : Plaie peu exsudative ou plaie cavitaire difficile d’accès
Trucs : Ne pas humidifier pans, plaie superficielle ou cavitaire, s’assurer qu’aucun débris ne reste dans plaie au retrait du produit, recouvrir d’un pans secondaire, découper 1 cm plus grand que lit de plaie
Hydrogel
Ind : Plaie peu exsudative, plaie avec ou sans tissu nécrotique, débridement, milieu humide
Contre-ind : Plaie exsudative, brûlure 3e, peau macérée
Trucs : Couche mince, éviter d’appliquer sur peau environnante, un contentant par pt, retirer résidus avant nouvelle application, appliquer sur mèche ou compresse pour combler espace mort
Hydrocolloïde
Ind : Plaie peu exsudative, plaie avec ou sans tissu nécrotique
Contre-ind : Plaie exsudative, plaie infectée, plaie cavitaire, peau fragile
Trucs : Appliquer la main sur pans, peut laisser résidus dans et autour de la plaie, odeur particulière possible au retrait, décoller délicatement le pans de la périphérie vers le centre de la plaie
Matrice à effet antiprotéase
Ind : Plaie chronique, plaie stagnante
Contre-ind : Hypersensibilité ou aversion aux produits bovins, plaie recouverte de tissu nécrotique sec, brûlure profonde et étendue
Trucs : Découper produit en fonction de la forme de la plaie, recouvrir pans secondaire, laisser fondre produit dans plaie
Matrice extracellulaire
Ind : Plaie chronique, plaie stagnante
Contre-ind : Hypersensibilité ou aversion aux produits porcins, plaie très exsudative, plaie avec saignement, plaie infectée, plaie recouverte de tissu nécrotique sec, brûlure 3e
Trucs : Découper produit en fonction de la forme de la plaie, recouvrir pans secondaire, laisse en place le gel (blanc ou caramel) dans la plaie
Mousse hydrocellulaire
Ind : Plaie exsudative, site anatomique à risque de friction
Contre-ind : Plaie peu exsudative
Trucs : ne rien placer par dessus mousse (pans terminal), combiner avec d’autres pans absorbants (alginate, fibre gel) PRN, Tailler pans PRN
Pansement absorbant à bordure adhésive
Ind : Plaie peu exsudative, plaie superficielle, plaie post-op
Contre-ind : Plaie exsudative, allergie aux composantes du produit
Trucs : Ne pas tailler le pans
Pansement absorbant d’acrylique
Ind : Abrasion, déchirure cutanée, lésion de pression, lacération, plaie chx, brûlure 1er et 2e, site donneur
Contre-ind : Plaie infectée, plaie avec saignement abondant, brûlure 3e
Trucs : Ne pas tailler, laisser en place le plus longtemps possible ou selon protocole établissement
Pansement au charbon
Ind : Plaie malodorante
Contre-ind : Aucune
Trucs : Ne pas tailler les pochettes, plaie superficielle ou cavitaire, recouvrir pans secondaire
Pansement composé
Ind : Plaie avec exsudat modéré à abondant
Contre-ind : Allergie aux composantes du produit
Trucs : Pans primaire ou secondaire, tailler PRN
Pansement de coussinet absorbant
Ind : Plaie avec exsudat modéré à abondant
Contre-ind : Plaie sèche
Trucs : Ne pas tailler le pans, ne pas superposer ce pans
Pansement hydroconductif
Ind : Plaie avec exsudat modéré à abondant
Contre-ind : Plaie sèche
Trucs : Utiliser comme pans primaire + recouvrir pans secondaire
Pansement hypertonique
Ind : Plaie avec exsudat modéré à abondant, plaie avec tissu nécrotique humide, plaie infectée
Contre-ind : Plaie sèche, plaie peu exsudative, plaie avec structure interne exposée
Trucs : Ne pas humidifier le pans avant utilisation, éviter que pans touche à peau environnante, peut causer sensation brûlure lors du port
Non adhérent non imprégné
Ind : Plaie superficielle, plaie peu exsudative, plaie post-op, plaie douloureuse
Contre-ind : Plaie exsudative, absence de potentiel de cicatrisation
Trucs : Utiliser comme pans primaire ou secondaire, utiliser en combinaison avec pans adhérent imprégné, peut remplacer compresses sèches
Non adhérent imprégné
Ind : Plaie peu exsudative, plaie recouverte d’un tissu fragile, plaie douloureuse, site donneur (greffe)
Contre-ind : Allergie/hypersensibilité au produit additif
Trucs : Éviter de placer plusieurs épaisseurs de pans, tailler PRN, éviter que pans touche à peau environnante, recouvrir pans secondaire
Pâte hydrophile
Ind : Plaie superficielle, site difficile à traiter
Contre-ind : Plaie infectée, brûlure 3e
Trucs : Couche généreuse, appliquer ad 0,5 cm dans cavité, appliquer sur mèche ou compresse pour combler espace mort, appliquer seulement dans lit de plaie, ne pas appliquer sur peau saine, un contenant par pt, nettoyer la couche souillée puis réappliquer
Pellicule transparente
Ind : Plaie peu exsudative, plaie sèche avec potentiel cicatrisation , zone de friction
Contre-ind : Peau fragile, mince et macérée, plaie exsudative, plaie infectée, brûlure 3e
Trucs : Retirer pans de manière parallèle, ne pas perforer pellicule, appliquer sans tension du centre vers périphérie
Protecteur cutané
Ind : Peau fragile, lésion de pression, peau macérée, irritation, érythème, incontinence
Contre-ind : Allergie/sensibilité à certains produits
Trucs : Utiliser en prévention PRN, assécher la peau avant application, couche mince, un contenant par pt, retirer couche souillée seulement, valider si produit stérile
