Produits et pansements

Question 1

Agent de débridement enzymatique

Answer 1

Ind : Plaie avec tissu nécrotique sec ou humide

Contre-ind : Plaie infectée ou allergie collagénase

Trucs : Utiliser seulement sous Rx, ne pas utiliser en présence de produits contenants métaux lourds, couche mince + pans secondaire

Question 2

Alginate de calcium

Answer 2

Ind : Plaie exsudative et plaie qui saigne (sauf épistaxis)

Contre-ind : Plaie peu exsudative ou brûlure 3e degré avec tissu nécrotique

Trucs : Ne pas humidifier pansement, ne pas combiner avec hydrogel, crème, onguent, pour plaie superficielle ou cavitaire, s’assurer de ne pas laisser de débris dans plaie au retrait du produit, recouvrir pans secondaire, peut présenter odeur particulière au retrait (algues), découper à la forme du lit de plaie

Question 3

Antimicrobien - Argent

Answer 3

Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection

Contre-ind : Allergie/hypersensibilité à l’argent, examen résonance magnétique, Tx radiothérapie en cours, Tx d’électrostimulation

Trucs : Toujours utiliser en pans primaire, découper à la forme de la plaie car peut tacher la peau

Question 4

Antimicrobien - Bleu de méthylène et violet de gentiane

Answer 4

Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection

Contre-ind : Brûlure 3e

Trucs : Durée max d’utilisation = 6 mois, humidifier pans (régulier) avant utilisation

Question 5

Antimicrobien - Dérivés d’acides gras

Answer 5

Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection

Contre-ind : Aucune

Trucs : Ne pas combiner avec corps gras, crème ou onguent, utilisation possible chez la femme enceinte ou qui allaite

Question 6

Antimicrobien - Iode

Answer 6

Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection

Contre-ind : Allergie/ hypersensibilité à l’iode, problème thyroïdien, IR grave, prise de lithium ou taurolidine, femme enceinte ou qui allaite

Trucs : Couche 3 à 5 mm sur compresse sèche, éviter que produit touche à peau environnante, durée max d’utilisation = 3 mois, ne pas combiner avec antiseptique —> désactive iode

Question 7

Antimicrobien - Miel

Answer 7

Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection

Contre-ind : Allergie/hypersensibilité miel ou piqûres abeilles

Trucs : Couche modérée, possibilité de légers picotements à l’application, suivre c/s pt diabétique

Question 8

Antimicrobien - PHMB

Answer 8

Ind : Plaie infection ou à risque élevé d’infection

Contre-ind : Allergie/hypersensibilité PHMB

Trucs : Ne pas combiner avec Dakin

Question 9

Fibre gélifiante

Answer 9

Ind : Plaie exsudative

Contre-ind : Plaie peu exsudative ou plaie cavitaire difficile d’accès

Trucs : Ne pas humidifier pans, plaie superficielle ou cavitaire, s’assurer qu’aucun débris ne reste dans plaie au retrait du produit, recouvrir d’un pans secondaire, découper 1 cm plus grand que lit de plaie

Question 10

Hydrogel

Answer 10

Ind : Plaie peu exsudative, plaie avec ou sans tissu nécrotique, débridement, milieu humide

Contre-ind : Plaie exsudative, brûlure 3e, peau macérée

Trucs : Couche mince, éviter d’appliquer sur peau environnante, un contentant par pt, retirer résidus avant nouvelle application, appliquer sur mèche ou compresse pour combler espace mort

Question 11

Hydrocolloïde

Answer 11

Ind : Plaie peu exsudative, plaie avec ou sans tissu nécrotique

Contre-ind : Plaie exsudative, plaie infectée, plaie cavitaire, peau fragile

Trucs : Appliquer la main sur pans, peut laisser résidus dans et autour de la plaie, odeur particulière possible au retrait, décoller délicatement le pans de la périphérie vers le centre de la plaie

Question 12

Matrice à effet antiprotéase

Answer 12

Ind : Plaie chronique, plaie stagnante

Contre-ind : Hypersensibilité ou aversion aux produits bovins, plaie recouverte de tissu nécrotique sec, brûlure profonde et étendue

Trucs : Découper produit en fonction de la forme de la plaie, recouvrir pans secondaire, laisser fondre produit dans plaie

Question 13

Matrice extracellulaire

Answer 13

Ind : Plaie chronique, plaie stagnante

Contre-ind : Hypersensibilité ou aversion aux produits porcins, plaie très exsudative, plaie avec saignement, plaie infectée, plaie recouverte de tissu nécrotique sec, brûlure 3e

Trucs : Découper produit en fonction de la forme de la plaie, recouvrir pans secondaire, laisse en place le gel (blanc ou caramel) dans la plaie

Question 14

Mousse hydrocellulaire

Answer 14

Ind : Plaie exsudative, site anatomique à risque de friction

Contre-ind : Plaie peu exsudative

Trucs : ne rien placer par dessus mousse (pans terminal), combiner avec d’autres pans absorbants (alginate, fibre gel) PRN, Tailler pans PRN

Question 15

Pansement absorbant à bordure adhésive

Answer 15

Ind : Plaie peu exsudative, plaie superficielle, plaie post-op

Contre-ind : Plaie exsudative, allergie aux composantes du produit

Trucs : Ne pas tailler le pans

Question 16

Pansement absorbant d’acrylique

Answer 16

Ind : Abrasion, déchirure cutanée, lésion de pression, lacération, plaie chx, brûlure 1er et 2e, site donneur

Contre-ind : Plaie infectée, plaie avec saignement abondant, brûlure 3e

Trucs : Ne pas tailler, laisser en place le plus longtemps possible ou selon protocole établissement

Question 17

Pansement au charbon

Answer 17

Ind : Plaie malodorante

Contre-ind : Aucune

Trucs : Ne pas tailler les pochettes, plaie superficielle ou cavitaire, recouvrir pans secondaire

Question 18

Pansement composé

Answer 18

Ind : Plaie avec exsudat modéré à abondant

Contre-ind : Allergie aux composantes du produit

Trucs : Pans primaire ou secondaire, tailler PRN

Question 19

Pansement de coussinet absorbant

Answer 19

Ind : Plaie avec exsudat modéré à abondant

Contre-ind : Plaie sèche

Trucs : Ne pas tailler le pans, ne pas superposer ce pans

Question 20

Pansement hydroconductif

Answer 20

Ind : Plaie avec exsudat modéré à abondant

Contre-ind : Plaie sèche

Trucs : Utiliser comme pans primaire + recouvrir pans secondaire

Question 21

Pansement hypertonique

Answer 21

Ind : Plaie avec exsudat modéré à abondant, plaie avec tissu nécrotique humide, plaie infectée

Contre-ind : Plaie sèche, plaie peu exsudative, plaie avec structure interne exposée

Trucs : Ne pas humidifier le pans avant utilisation, éviter que pans touche à peau environnante, peut causer sensation brûlure lors du port

Question 22

Non adhérent non imprégné

Answer 22

Ind : Plaie superficielle, plaie peu exsudative, plaie post-op, plaie douloureuse

Contre-ind : Plaie exsudative, absence de potentiel de cicatrisation

Trucs : Utiliser comme pans primaire ou secondaire, utiliser en combinaison avec pans adhérent imprégné, peut remplacer compresses sèches

Question 23

Non adhérent imprégné

Answer 23

Ind : Plaie peu exsudative, plaie recouverte d’un tissu fragile, plaie douloureuse, site donneur (greffe)

Contre-ind : Allergie/hypersensibilité au produit additif

Trucs : Éviter de placer plusieurs épaisseurs de pans, tailler PRN, éviter que pans touche à peau environnante, recouvrir pans secondaire

Question 24

Pâte hydrophile

Answer 24

Ind : Plaie superficielle, site difficile à traiter

Contre-ind : Plaie infectée, brûlure 3e

Trucs : Couche généreuse, appliquer ad 0,5 cm dans cavité, appliquer sur mèche ou compresse pour combler espace mort, appliquer seulement dans lit de plaie, ne pas appliquer sur peau saine, un contenant par pt, nettoyer la couche souillée puis réappliquer

Question 25

Pellicule transparente

Answer 25

Ind : Plaie peu exsudative, plaie sèche avec potentiel cicatrisation , zone de friction

Contre-ind : Peau fragile, mince et macérée, plaie exsudative, plaie infectée, brûlure 3e

Trucs : Retirer pans de manière parallèle, ne pas perforer pellicule, appliquer sans tension du centre vers périphérie

Question 26

Protecteur cutané

Answer 26

Ind : Peau fragile, lésion de pression, peau macérée, irritation, érythème, incontinence

Contre-ind : Allergie/sensibilité à certains produits

Trucs : Utiliser en prévention PRN, assécher la peau avant application, couche mince, un contenant par pt, retirer couche souillée seulement, valider si produit stérile