Production de force - Vieillissement et immobilisation Flashcards
Où sont les endroit au niveau du SNC où il peut y avoir des possibilités d’altération de la fonction musculaire ?
- commandes motrices
- transmission de la commande et production de force
- transmission de la force
Quels sont les éléments nécessaires au maintien des qualités des tissus conjonctifs et contractile ?
Mouvement
Mise en charge
Tension
Facteurs trophiques (maintien de la plaque motrice)
Comment est-ce que le tissus s’adapte lors d’une immobilisation ?
- perte en eau et GAG
- formation de lien entre les fibres de collagène (adhérence)
- formation anarchique de fibres de collagène longitudinale et sans direction préférentielle
- diminution des espaces entre les fibres de collagène
Comment est-ce que le muscle s’adapte lors d’une immobilisation ?
- Augmentation de la proportion tissus conjonctif/muscle (endomysium/perimysium)
- Orientation plus longitudinale du conjonctif (tendu, diminution angle de pennation)
- Augmentation de la rigidité musculaire
- Diminution de la force de rupture, surtout à la jonction myo-tendineuse
Qu’est-ce que l’atrophie ?
diminution de la masse musculaire ou de la surface de section physiologique et une réduction du nombre de myofibrilles par augmentation de la dégradation
Vrai ou faux ? La réduction de force ne dépend pas de la longueur et de la durée de l’immobilisation.
Faux. La longueur de l’immobilisation influence à la baisse le nombre de sarcomère en amplitude interne. Lorsque c’est en amplitude externe il y a atrophie en partie compensée. Cela va aussi dépendre de l’innervation, de l’activité musculaire et du muscle
Quelles sont les différences au niveau de l’âge en pré et post immobilisation et post-renforcement ?
Jeune :
- pré-immobilisation et post-renforcement sensiblement pareil
- post-immobilisation perte de force marqué
Personnes âgées :
- pré-immob et post-renfor pas pareil, il y a encore une perte, mais moins marquée que celle post-immob
- PA produisent moins de protéine ce qui diminue leur capacité d’adaptation et donc leur capacité à revenir à une condition pré-immob
Quelle est la différence entre 1 semaine post-im et 10 semaine post-im ?
Il y a une diminution de l’excitabilité corticale, donc un changement dans les commandes motrices et osseuses. demande une plus grande stimulation électrique pour contractionmusculaire.
Comment le tissu conjonctif s’adapte-il au vieillissement ?
- Déséquilibre de synthèse et de résorption de la matrice (fibres, substance fondamentale)
- Pertes de fibres élastiques et d’hydratation de la matrice
- formation de liens entre les fibres (adhérence)
- adaptation moins efficace à la charge mécanique
**augmenté par la diminution de l’activité physique et circulation des hormones, facteurs de croissance
L’atrophie du tissus musculaire commence a partir de quel âge ?
40 ans et diminue de 1-2% par année
Qu’est-ce que la sarcopénie ?
Moins de force pour les activités quotidienne
Modification de l’architecture musculaire (réduction angle de pennation, nombre de sarcomères, réduction longueur des fibres musculaires)
Tendon plus souple (réduction de la capacité a produire de force rapidement)
Qu’est-ce que l’atrophie préférentielle en lien avec l’immobilisation ?
Avec immobilisation, les fibres deviennent plus rapides, muscles antigravitaires plus touchés, causé par diminution du niveau de tension, aggravé par absence de facteurs trophiques
Qu’est-ce que l’atrophie préférentielle en lien avec le vieillissement ?
Diminution du nombre total de fibres (section physiologique), diminution de la taille des fibres rapide II (diminution du diamètre), plus de fibres par unité motrice de type I au dépend des fibres de type II dénervées, contraction musculaire plus lentes.
Quels sont les effets sur le métabolisme et la fatiguabilité lors d’une perte de mobilité ?
Réduction de la production d’énergie
Dédifférenciation métabolique (aérobie plus atteinte avec vieillissement)
Puissance réduite
Fatiguabilité augmentée
Quels sont les altérations de la commande motrice en lien avec la perte de mobilité ?
Diminution de l’excitabilité corticale
Diminution de la fréquence de décharge
Augmentation de l’activité cérébrale
Dénervation liée a l’âge (plus de fibres musculaires par unités motrices)
Vrai ou faux ? Avec l’immobilisation vient une diminution de l’activité cérébrale.
Vrai
Il y a de nombreuses causes de …. De mobilité mais les effets sont … au tissu.
Réduction
Spécifiques
Quelles sont les 3 mesure de la force ?
1 RM : quasi-statique (tient une charge pendant un certain moment, augmente la charge, atteinte de la 1RM lorsque n’est plus en statique)
Dynamométrie manuelle
Dynamométrie isocinétique
Vrai ou faux ? La longueur du muscle va influencer la 1RM.
Vrai, plus un muscle est long, plus il est fort, donc la 1RM sera plus élevé
Vrai ou faux ? La rapidité du mouvement influencera la 1RM.
Vrai, plus le mouvement est rapide, plus la charge (1RM) sera basse.
Que mesure-t-on lors de la mesure de la force maximale ?
Le niveau de force pour lequel le muscle ne peut pas produire plus de force (maximum d’unités motrices a fréquence de décharge maximale)
A quel angle lors de l’extension du genou, le moment est-il a son maximum ?
A 90 degrés peu importe la charge
La valeur de la 1 RM est spécifique a .. angle articulaire ou la …. Est de 100%
1
Difficulté physiologique
Quelles sont les contre-indications en Dynamométrie ?
Douleur
Inflammation aiguë de l’articulation
Montage chirurgical instable
Quels sont les 2 paramètres importants lors de l’épreuve de la 1 RM ?
Longueur des muscles : influence sur la force produite (relation force-longueur)
Position du test influence la résistance
Vrai ou faux ? La position de départ influence le moment.
Vrai, le début de mouvement est plus difficile lorsque le moment résistant est max a la position de repos, donc la ou le bras de levier est a son maximum.
Quelles sont les contre-indications a la Dynamométrie ?
Position générale du corps (stabilité, confort, aspect cardio-vasculaire, spécificités d’une évaluation)
Position des articulations évaluée et satellites (amplitude d’évaluation, plan horizontal préférable, relation force-longueur adjacente, articulation bi-articulaires)
Quelles sont les précautions a prendre lors de la Dynamométrie ?
Stabilisation :
Dépend du muscle et de l’angle de test
Moyens externes, auto-stabilisation insuffisante
Analyse mécanique et observation
Standardisation
Quels sont les moyens de stabilisation qui peuvent être utilisés ?
Tables, chaises et accessoires
Installlation
Surfaces fermes
Points d’attache nombreux
Sangles non-élastiques
Quels sont les buts de la stabilisation en Dynamométrie ?
Transfert total de la force au segment discal (contrer les forces de translation, contrer les forces de rotation)
Contrôle des mouvements associés
Quelles sont les précautions a prendre lors de la mesure en Dynamométrie ?
Réaction cardio-vasculaire :
Augmentation de la fréquence cardiaque
Augmentation de la pression artérielle
Atténuation de la manœuvre de Valsalva (expirer a l’effort, réduire la durée de l’effort, relâcher progressivement, se reposer entre les efforts)
Lors de l’appui du dynamomètre sur le segment, a quoi faut-il faire attention ?
Éviter les articulations intermédiaires
Appui perpendiculaire au mouvement
Appui orienté dans le plan du mouvement
Appui le plus d’Israël possible
Résistance suffisante pour assurer l’isométrie
Qu’est-ce que la Dynamométrie isocinétique ?
Mesure de la force tout en mobilisant le segment testé a vitesse constante
Quelle est la différence lors de la dynamo isocinétique entre l’utilisation du pré-chargement ou non ?
Sans pré-chargement, il y a une petite amplitude du moment, perte d’énergie, vélocité très élevé avant même de soulever la charge.
Quels sont les modes de contraction ?
Force statique(dynamo fix, manuel, 1RM quasi-statique)
Force dynamique concentrique (1RM, isocinétique)
Force dynamique excentrique (isocinétique)
Mouvement linéaire (1RM, isocinétique)
